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第3頁共3頁2023?醫(yī)生實習(xí)?心得總結(jié)?樣本在?呼吸科的?五周過得?很充實很?忙碌,每?天開始于?一大早的?測血壓和?測指脈氧?,緊接著?就是查房?,開醫(yī)囑?,寫病歷??..滿滿?的行程,?或許還會?伴隨著加?班。在?進入呼吸?科前,便?聽聞了呼?吸科的忙?碌,并且?給學(xué)生獨?立管理病?人的機會?,懷著忐?忑的心情?,來到呼?吸科。?第一天,?敏杰老師?便讓我獨?自收病人?,有些手?足無措,?畢竟老師?不在身邊?,自己要?像一個真?正的醫(yī)生?一樣完完?整整的問?診。在去?收病人前?,老師會?把整個流?程在講解?一遍,包?括呼吸科?要往哪幾?個方向問?診。在沒?有老師在?旁指導(dǎo)下?第一次收?了一個病?人,向老?師匯報病?史的時候?才發(fā)現(xiàn)其?實自己遺?漏的很多?,但是正?是這些遺?漏,為以?后每一次?問診做好?了準(zhǔn)備。?敏杰老師?說只有當(dāng)?自己獨立?去采集病?史,才能?發(fā)現(xiàn)自己?對一個患?者主訴是?否能對點?去系統(tǒng)問?診,雖然?會有遺漏?,但是經(jīng)?歷過才會?記得牢。?在之后每?一次收病?人采集病?史的時候?,我便能?一次次總?結(jié)上一次?的不足,?將問診更?系統(tǒng)化。?呼吸科?最常見的?便是感染?了,所以?在這里能?初步了解?抗生素的?使用原則?是確定引?起感染的?病原體,?選擇療效?高、毒性?低的抗菌?藥物治療?。如果尚?未確定,?常采用聯(lián)?合用藥或?使用廣譜?抗菌藥物?。加之呼?吸科最常?見的病是?肺部感染?,根據(jù)最?經(jīng)常導(dǎo)致?肺部感染?的病菌為?肺炎鏈球?菌,并且?大部分病?人都是社?區(qū)獲得性?感染,所?以通常使?用的抗生?素有莫西?沙星、頭?孢類等,?同時要注?意患者呼?吸道癥狀?,例如咳?嗽,要應(yīng)?用減輕氣?道高反應(yīng)?的藥物,?有痰的病?人要注意?應(yīng)用化痰?排痰的藥?物。時刻?要注意抗?生素的使?用時間,?避免未到?療程或超?過療程。?危重病人?也是常見?,確診為?危重必須?對患者行?評分,確?診后要注?意和其他?科的配合?,更應(yīng)注?意抗生素?的聯(lián)合使?用,必要?時行有創(chuàng)?治療,遇?難而上,?不懼困難?才可以成?長。呼?吸科的五?周,雖然?忙碌,但?確學(xué)習(xí)到?很多知識?。20?23醫(yī)生?實習(xí)心得?總結(jié)樣本?(二)?兒科__?__周實?習(xí)歷練即?將結(jié)束,?感謝這里?的恩師和?傾心相教?相互學(xué)習(xí)?的學(xué)姐學(xué)?長們,中?醫(yī)的兒科?門診量多?,仍記得?午后1時?老師們?nèi)?堅持看診?,這種醫(yī)?德令我們?敬仰。我?的帶教老?師是劉小?鼎主任,?劉老師門?診時間少?令我倍加?珍惜跟診?時間,抓?住不懂的?問題尋求?老師解答?,對兒科?的變證及?疑難雜病?的病理認(rèn)?識和學(xué)習(xí)?機會的提?高。兒?科是個獨?特的科室?,充滿小?生命的歡?聲笑語及?哭鬧聲,?因為他們?小且又可?愛,我們?對他們總?是充滿耐?心與技巧?:聽診肺?部心臟-?-打電話?,壓舌獎?勵壓舌板?。小兒總?是最單純?,不高興?就哭,高?興就笑。?跟診期間?學(xué)習(xí)到內(nèi)?科常用的?中藥方;?銀翹散居?第一,還?有止嗽散?、桑菊飲?、桑杏湯?、蒼耳子?散、三拗?湯、華蓋?散、清金?化痰湯、?不換金正?氣散、小?青龍湯等?等。家長?們總會說?;我們又?來看爺爺?了,都已?經(jīng)是兒科?的??汀?劉老師第?一天對我?說,先把?兒科學(xué)過?一遍,比?如;小兒?的生理特?點(臟腑?嬌嫩、形?氣未充,?生機蓬勃?,發(fā)育迅?速),病?理特點(?發(fā)病容易?、傳變迅?速,臟氣?清靈、易?趨康復(fù))?。以前小?兒“痧痘?驚疳”多?見,然后?醫(yī)療衛(wèi)生?的改善,?現(xiàn)在小兒?的常見病?是“熱(?發(fā)熱)拉?(腹瀉)?咳(咳嗽?)”,同?時注意提?醒家長照?顧小兒“?吃清楚,?穿清楚”?。跟診閑?暇時間,?老師會跟?我們講他?的疑難雜?癥學(xué)習(xí)筆?記,比如?南方人“?手拿三把?散,一日?走到晚”?(銀翹散?、藿香正?氣散、五?苓散)·?····?·臨床點?

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