人類生命周期和保健專家講座

第七章人類生命周期與保健

（HumanLifeCycleandHealthCare）1.人類生命周期(1)人類生命周期胚胎期--出生前嬰兒期--1~3歲兒童期--3~11歲青春期--12~17歲青年期--18~35歲（狹義），18~40歲（廣義）中年期--40~65（狹義），20~65（廣義）老年期--60歲以上暮年期（75歲以上）人類生命周期和保健專家講座第1頁(2)與人類生命周期相關(guān)健康指標(biāo)A.嬰兒死亡率嬰兒死亡率是一種文化成功地提供后繼者能力反映，它也是成年人可否稱得上是好祖先反映。B.不一樣年紀(jì)組死亡人數(shù)百分率美國(guó)不一樣年紀(jì)組死亡人數(shù)百分率

年份0~15歲65歲以上1850年50%11%1970年5%60%人類生命周期和保健專家講座第2頁2.胚胎期(1)胚胎期生殖細(xì)胞形成與受精期胚胎發(fā)生期(2)精子和卵子發(fā)育A.特點(diǎn)：(A).精子和卵子均以減數(shù)分裂方式形成，其染色體條數(shù)為體細(xì)胞一半。(B).卵子圓形，較大，直徑為0.1mm,生育期女性每個(gè)月排出一個(gè)成熟卵子；精子蝌蚪形，較小，長(zhǎng)0.06mm,男性每次射精排出2~3億條精子。人類生命周期和保健專家講座第3頁B.影響精子和卵子傳染病因子X射線發(fā)育原因化學(xué)物質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)(3)受精--精子穿透卵子外層進(jìn)入卵子，其染色體物質(zhì)與卵子染色體結(jié)合過程。受精可分為自然受精（通過性交）和人工受精（試管嬰兒）兩種形式。與人類生殖相關(guān)倫理問題試管嬰兒墮胎“克隆”人體人類生命周期和保健專家講座第4頁(4)染色體異常唐氏綜合癥--21三體，即患者有三條21號(hào)染色體，有嚴(yán)重智力發(fā)育遲緩和其它異常。人類生命周期和保健專家講座第5頁患者具有獨(dú)特眼褶，身材矮而手足粗短，心臟和其他器官先天畸形，有嚴(yán)重智力障礙。人類生命周期和保健專家講座第6頁(5)胚胎發(fā)生期A.胚胎形成過程植入

受精卵-->卵裂球-->桑椹胚-->胚泡（空心）-->胚胎B.胚胎發(fā)育特點(diǎn)(A)胚胎發(fā)育遵循頭尾定律，既頭部生長(zhǎng)和分化最優(yōu)先，下肢生長(zhǎng)和分化最后。(B)人類胚胎在最初三個(gè)月生長(zhǎng)和分化非常迅速與和諧，不斷有新器官和系統(tǒng)分化出來。人類生命周期和保健專家講座第7頁C.影響胚胎發(fā)育原因(A)化學(xué)物質(zhì)--包括藥物，食品添加劑等。反應(yīng)停（酞胺胍啶酮）-->海豹肢畸形。(B)傳染病因子--風(fēng)疹-->先天性缺損（包括白內(nèi)障、耳聾、心臟畸形、智力發(fā)育遲緩、小頭、面部和牙齒缺損）。(C)輻射--基因突變3.胎兒期和新生兒期(1)胎兒A.定義：在妊娠最初八周胚胎形成完成后繼續(xù)發(fā)育機(jī)體稱為胎兒。人類生命周期和保健專家講座第8頁B.胎兒生長(zhǎng)特點(diǎn)：(A)不再有新器官系統(tǒng)發(fā)育出來，但是，現(xiàn)有器官系統(tǒng)迅速生長(zhǎng)發(fā)育，為出生作準(zhǔn)備。(B)胚胎重量以時(shí)間三次方速率增長(zhǎng)。C.影響胎兒生長(zhǎng)原因(A)高海拔環(huán)境、空氣污染、母親抽煙導(dǎo)致缺氧會(huì)使胎兒體重下降。

(B)營(yíng)養(yǎng)不足會(huì)影響腦細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育。

(C)母親酗酒會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。人類生命周期和保健專家講座第9頁(2)父母A.母親體內(nèi)生物學(xué)改變?nèi)焉飮I吐（最初3個(gè)月）--孕酮升高血液稀釋心輸出量增加呼吸困難（第9個(gè)月）感到胎動(dòng)(第6個(gè)月開始)B.影響懷孕原因父母是否想懷孕婚姻關(guān)系文化信仰人類生命周期和保健專家講座第10頁(3)出生A.分娩

第1階段：子宮出現(xiàn)微弱收縮，子宮口擴(kuò)大，嬰兒進(jìn)入產(chǎn)道(2~16小時(shí))第2階段：子宮收縮更頻密強(qiáng)烈，嬰兒肩膀露出產(chǎn)道第3階段：胎盤娩出B.分娩文化差異17世紀(jì)以前產(chǎn)婦普遍采取蹲、坐、立等體位分娩。后來法國(guó)路易14為了目睹他孩子出生，命令他情婦仰臥分娩。這種分娩方式便流行開來美國(guó)提倡丈夫在妻子分娩時(shí)進(jìn)入產(chǎn)房勉勵(lì)妻子，盡可能少用藥品嬰兒死亡率低當(dāng)代工業(yè)化國(guó)家分娩方式有很大差異分娩方式起源于當(dāng)?shù)匚幕?，并伴隨文化變遷而發(fā)生變異

人類生命周期和保健專家講座第11頁(4)父母與嬰兒聯(lián)絡(luò)人類生命周期和保健專家講座第12頁4.嬰兒期(1)嬰兒生理特點(diǎn)新生嬰兒具備了生存所必需反射--包括咳嗽、打噴嚏、打哈欠、尋根反射（尋找乳頭）吮吸、驚跳反射。(2)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)A.生長(zhǎng)發(fā)育旺盛，保持冪生長(zhǎng)率。B.生長(zhǎng)模式變?yōu)樗闹L(zhǎng)比軀干生長(zhǎng)迅速模式。C.嬰兒是腦生長(zhǎng)關(guān)鍵時(shí)期，腦細(xì)胞數(shù)目持續(xù)迅速增長(zhǎng)。D.嬰兒發(fā)育按照從頭開始往下發(fā)展（頭尾順序），從身體中央到四肢（近側(cè)-遠(yuǎn)側(cè)順序），從一般部位到特殊部位方式進(jìn)行。人類生命周期和保健專家講座第13頁(3)文化與嬰兒發(fā)育A.文化影響著喂母奶習(xí)俗。B.文化影響著人們?nèi)绾巫龈改浮?4)嬰兒保健A.嬰兒期死亡率比其他任何時(shí)期都高。B.造成嬰兒死亡主要原因

透明膜病--肺泡塌陷呼吸與消化失調(diào)--肺結(jié)核、腹瀉C.做好免疫，防止意外發(fā)生。D.防止虐待小孩。人類生命周期和保健專家講座第14頁5.兒童期(1)兒童生長(zhǎng)發(fā)育A.特點(diǎn)(A)身體發(fā)育模式與嬰兒期大致相同。(B)獨(dú)立性、行為復(fù)雜性和協(xié)調(diào)性、語言和社會(huì)能力得到發(fā)展。(C)學(xué)習(xí)占據(jù)重要位置，許多天賦才能開始表現(xiàn)出來。B.文化在兒童性格形成中所起作用(A)母親教養(yǎng)態(tài)度對(duì)孩子性格形成有重要影響。(B)養(yǎng)育小孩習(xí)俗是文化完整成分。不同文化養(yǎng)育小孩習(xí)俗有很大差異。人類生命周期和保健專家講座第15頁表7-1母親教養(yǎng)態(tài)度與孩子性格形成

母親態(tài)度孩子性格母親態(tài)度孩子性格支配服從，無主動(dòng)性，消極，依賴，溫和忽視冷酷，攻擊，情緒不安，創(chuàng)造力強(qiáng)照管過度幼稚，依賴，神經(jīng)質(zhì)，被動(dòng)，膽怯拒絕神經(jīng)質(zhì)，粗暴，冷淡，企圖引人注意保護(hù)缺乏社會(huì)性，深思，親切，非神經(jīng)質(zhì)，情緒安定殘酷執(zhí)拗，冷酷，神經(jīng)質(zhì)，逃跑，獨(dú)立溺愛任性，反抗，幼稚，神經(jīng)質(zhì)專制依賴，反抗，情緒不安，自我中心，大膽順應(yīng)無責(zé)任心，不服從，攻擊，粗暴民主獨(dú)立，爽直，協(xié)作，親切，社交人類生命周期和保健專家講座第16頁(2)兒童健康A(chǔ).兒童健康與營(yíng)養(yǎng)有密切聯(lián)系。發(fā)達(dá)國(guó)家兒童營(yíng)養(yǎng)問題主要是肥胖。貧困國(guó)家和地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)問題主要是營(yíng)養(yǎng)不良。造成兒童營(yíng)養(yǎng)不良原因

母乳喂養(yǎng)下降

糧食短缺飲食習(xí)俗消化失調(diào)和其它疾病營(yíng)養(yǎng)不良形式消瘦--蛋白質(zhì)和熱量攝入不足夸希奧科病--熱量攝入正常，蛋白質(zhì)攝入不足人類生命周期和保健專家講座第17頁B.威脅發(fā)達(dá)國(guó)家兒童健康主要因素為：意外（包括機(jī)動(dòng)車意外、溺死）感染、行為困難、先天畸形、惡性腫瘤。6.青春期與青年期(1)生物學(xué)與心理學(xué)改變A.生物學(xué)改變(A)生長(zhǎng)突然加快。(B)性成熟，第二性征出現(xiàn)。人類生命周期和保健專家講座第18頁表7-2幾個(gè)群體月經(jīng)初潮中位多年紀(jì)

群體或區(qū)域中位數(shù)年齡(歲)廣西（中國(guó)）13.8香港（富裕中國(guó)人）12.5弗羅茨瓦夫（波蘭）12.6加利福尼亞（美國(guó)）12.8莫斯科（俄羅斯）13.0特拉維夫（以色列）13.0人類生命周期和保健專家講座第19頁群體或區(qū)域中位數(shù)年齡(歲)布爾馬（城市）13.2奧斯陸（挪威）13.5富裕伊博人（尼日利亞）14.1特蘭斯凱班圖人（南非）15.0圖茲人（盧旺達(dá)）16.5胡圖人（盧旺達(dá)）17.1邦迪（新幾內(nèi)亞）18.8人類生命周期和保健專家講座第20頁B.心理學(xué)改變（A）.個(gè)性和社會(huì)能力發(fā)育發(fā)生重要變化。（B）.身份意識(shí)日益發(fā)展。（C）.尋求對(duì)事物絕對(duì)、理想主義解決辦法。（D）.獨(dú)立性增強(qiáng)，不受父母支配。(2)生命禮儀(成年禮)A.成年禮確立了從童年身份到成年身份轉(zhuǎn)變。B.成年禮將青年與接受他們社會(huì)聯(lián)系起來。C.成年禮能增強(qiáng)年青人對(duì)社會(huì)和家庭責(zé)任感。人類生命周期和保健專家講座第21頁(3)保健A.青春期心理健康問題主要起因于向成年轉(zhuǎn)變固有愿望與實(shí)際上不能獲得成年人地位沖突。B.在西方國(guó)家，青年人主要死亡原因是：意外、兇殺和自殺。C.在西方國(guó)家，少女懷孕是與保健有關(guān)一個(gè)新問題。D.青春期營(yíng)養(yǎng)問題有：營(yíng)養(yǎng)不足、肥胖和厭食癥。人類生命周期和保健專家講座第22頁(4)家庭形成家庭與保健關(guān)系:

A.家庭是基因傳播單位。近親結(jié)婚會(huì)使隱性遺傳病發(fā)病率增高。因染色體異常或基因突變引起遺傳病會(huì)通過生育而傳給后代。某些疾病有家族遺傳傾向。B.家庭成員所共同擁有環(huán)境對(duì)健康有重要影響。家庭生活方式、目標(biāo)和行為模式對(duì)健康也有影響。C.家庭成員健康狀態(tài)會(huì)影響家庭成員之間關(guān)系、經(jīng)濟(jì)收入和工作等。人類生命周期和保健專家講座第23頁7.中年期(1)身體改變：

A.骨骼密度變小，脊柱逐漸壓縮導(dǎo)致身體逐漸變矮。

B.多個(gè)器官系統(tǒng)功能隨著年齡而降低，體力和熱量消耗降低。

C.生殖器官功能減退。婦女在40~50歲之間出現(xiàn)停經(jīng)。(2)保健A.威脅中年人健康生物學(xué)因素為肥胖、高血壓、慢性病和職業(yè)病。

B.影響中年人健康因素還包括生活方式、個(gè)性、環(huán)境、性別，工作和家庭變動(dòng)，移民等。人類生命周期和保健專家講座第24頁8.老年期(1)關(guān)于衰老理論對(duì)于衰老解釋因歷史和文化不同而異。

中醫(yī)認(rèn)為，人衰老與“腎”有密切關(guān)系。西方希波克拉底認(rèn)為，衰老是人體內(nèi)體液失去平衡所致，蓋倫則認(rèn)為，與人體內(nèi)熱有關(guān)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要從遺傳、激素和免疫方面來解釋衰老過程。

人類生命周期和保健專家講座第25頁(2)老年生物學(xué)特征A.能量消耗量減少，代謝率降低。

B.肺、心和腎功能減退。C.肌肉重量變輕；脊柱變得較直而硬；股骨頭改變了方向，與髖骨連接更接近直角。

D.聽覺、視覺、觸覺減退，平衡和協(xié)調(diào)能力減退。

(3)老年保健老年人常見疾病有：心血管病、高血壓、動(dòng)脈硬化、癌癥、肺氣腫、氣管炎、關(guān)節(jié)炎和糖尿病。

(4)文化對(duì)老年人影響傳統(tǒng)社會(huì)一般較尊重老年人。

現(xiàn)代西方社會(huì)有忽視老年人傾向。人類生命周期和保健專家講座第26頁9.瀕死與死亡(1)死亡標(biāo)準(zhǔn)

A.1968年美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院特設(shè)委員會(huì)確定標(biāo)準(zhǔn)：

(A)已無感受性和反應(yīng)性；

(B)沒有運(yùn)動(dòng)和呼吸；

(C)反射活動(dòng)消失；

(D)腦電圖平直。B.1968年世界衛(wèi)生組