神經(jīng)外科工作計劃

神經(jīng)外科工作計劃神經(jīng)外科工作計劃/神經(jīng)外科工作計劃優(yōu)選文檔*****醫(yī)院神經(jīng)外*科2019工作計劃一、背景2019年神經(jīng)外科依照***總醫(yī)院護理部2019工作計劃及2018年省優(yōu)秀護理檢查標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我科目前存在的情況，和我科未來發(fā)展規(guī)劃，以“所有以病人為中心”為要旨，以“規(guī)范化、?？苹?、科學(xué)化”為主題，以“提升神經(jīng)外科?？谱o理質(zhì)量”為目標(biāo)，張開各項工作。詳細(xì)計劃以下：二、主要工作任務(wù)1、的確做好護理工作人員績效核查工作。2、增加護理人員2名，并經(jīng)過科室培訓(xùn)勝任神經(jīng)外一科專科護理工作。3、校訂神經(jīng)外科?？谱o理規(guī)范，做好專科護理，全面提升臨床護理質(zhì)量。4、結(jié)合護理人員實質(zhì)情況擬訂2019年護士層級培訓(xùn)，落實科室培訓(xùn)計劃。5、張開醫(yī)護一體化工作，推進危重病人病房集中護理管理。6、科室質(zhì)控專人專項落實，做好病房管理、危重癥護理管理和圍手術(shù)期護理管理。7、護理不良事件剖析議論，進一步學(xué)習(xí)推進QCC和RCA,提升?？瀑|(zhì)量。8、長遠臥床病人院內(nèi)壓瘡專案管理，降低院內(nèi)壓瘡發(fā)生率。9、使用二維碼對設(shè)備進行管理，做好神經(jīng)外一科設(shè)備管理。三、詳細(xì)工作計劃目標(biāo)及行動方案（一）護士人力資源管理背景剖析：神經(jīng)外一科目前護士人力面對嚴(yán)重緊缺情況，2019年初退休護士1名，在崗護士12人。2018年神經(jīng)外一科住院病人1015人，出院病人1030人，護士在崗人數(shù)13人，臨床護理工作基本湊近飽和，護士個人加班累計近50個，科室依照病區(qū)情況彈性分派護士，但是依舊人力不足，2019年將重點解決護理人力資源問題，詳細(xì)工作安排以下：目標(biāo)：申請新分護士2人，完成新護士培訓(xùn)，完成護理人員績效核查方案校訂，護理績效工作張開有效。工作內(nèi)容：1、向人力資源部和護理部申請新分護士2人，增加臨床護理人數(shù)。針對2018年省優(yōu)秀護理檢查其他科室中對我院護理崗位設(shè)置中存在的問題，2019年第一.優(yōu)選文檔季度對科室護理崗位工作流程和制度進行校訂，完成神經(jīng)外一科護理崗位設(shè)置和流程管理。2、依照2018年1月份擬訂的護理人員管理績效測算方法，結(jié)合2018年10月護理部擬訂護理人員績效管理方法，依照2018年12月下發(fā)的護理單元二次分派指導(dǎo)建議，重新校訂神經(jīng)外一科2019年護理單元獨立的績效核查方案，并請全科護士確認(rèn)簽字上報護理部備案。3、針對2018年神經(jīng)外一科介入護理人力短缺，目前護士長擔(dān)當(dāng)介下手術(shù)配合工作，以致護理管理重心偏差。2019年在科室內(nèi)優(yōu)選能力合格，責(zé)任擔(dān)當(dāng)護理人員擔(dān)當(dāng)神經(jīng)外一科介下手術(shù)護理配合工作，詳細(xì)方案見神經(jīng)外一科護理績效管理方案1，并對其進行?？浦攸c培養(yǎng)。（二）護理?？埔?guī)范化建設(shè)背景剖析：針對2018年省優(yōu)秀護理檢查反響中存在?？谱o理規(guī)范、制度不全面、以及我科2018年以前擬訂的護理規(guī)范制度和工作規(guī)范工作計劃迂腐、與實踐不合拍等問題，2019年在神經(jīng)外一科規(guī)范化建設(shè)方面將重點做好以下工作：1、針對2018年省優(yōu)秀護理檢查工作反響中，科室護理工作制度未及時校訂的問題，結(jié)合省優(yōu)秀護理標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合護理部規(guī)定，2019第二季度將對神經(jīng)外一科所有的護理工作制度進行全面審察校訂及校訂。2、神經(jīng)外一科目前只有護理部規(guī)范，未達到?？谱o理規(guī)范全面張開，針對這一情況，神經(jīng)外一科計劃利用半年時間對科室目前?？撇糠诌M行規(guī)范目標(biāo)模板擬訂，并上報護理部備案，達到專科工作都有規(guī)范和流程。（第三季度完成）3、神經(jīng)外科的護理疾病常例于2015年進行了校訂，其中部分內(nèi)容已經(jīng)不適合臨床工作，2019年將對神經(jīng)外科的護理常例進行校訂，在本來的基礎(chǔ)上增加疾病的定義、臨床表現(xiàn)、診斷等內(nèi)容，以做好對護士工作的指導(dǎo)。（第三季度完成）。（三）護理質(zhì)量管理背景剖析：針對我院在護理質(zhì)量管理中存在?？瀑|(zhì)量指標(biāo)不明確、過程質(zhì)量控制不嚴(yán)格、追蹤落實不到位、一級質(zhì)控落實奏效欠佳等問題，2019年將針對以上問題，改進護理質(zhì)量管理工作（詳見2019年護理質(zhì)量管理方案和相關(guān)計劃）。目標(biāo)一、圓滿專科護理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，做好專科護理質(zhì)量控制.優(yōu)選文檔工作內(nèi)容：1、結(jié)合2018年優(yōu)秀護理質(zhì)量議論標(biāo)準(zhǔn)校訂完成本專科的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，力爭具體，表現(xiàn)?？铺攸c。2、張開科室?？瀑|(zhì)量（專病質(zhì)量）標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)工作，針對本科室的專科護理質(zhì)量重點擬訂?？谱o理質(zhì)量指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，同時加強對神經(jīng)外科臨床護理質(zhì)量的督導(dǎo)，使專科護理質(zhì)量獲取有效落實。3、針對我科2018年深靜脈血栓預(yù)防和院內(nèi)壓瘡護理工作的單薄點以及病人的需求，2019年1月購置血栓氣壓治療儀輔助護士落實對長遠臥床病人深靜脈血栓的預(yù)防，指導(dǎo)責(zé)任護士學(xué)習(xí)壓瘡護理規(guī)范和院內(nèi)培訓(xùn)，擬訂神經(jīng)外科深靜脈血栓預(yù)防/壓瘡護理相關(guān)操作規(guī)范、流程、標(biāo)準(zhǔn)，并進行培訓(xùn)和督導(dǎo)，提升妙靜脈血栓預(yù)防范理質(zhì)量和住院患者皮膚壓瘡護理管理質(zhì)量。目標(biāo)二、科室護理質(zhì)量管理有效，各項護理指標(biāo)達到護理部標(biāo)準(zhǔn)工作內(nèi)容：1、校訂審察科室各項護理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，使標(biāo)準(zhǔn)與臨床實質(zhì)工作更加貼合，增強操作性和指導(dǎo)性（2019年第一季度完成）2、擬訂科室一級護理質(zhì)控績效核查管理方法，將質(zhì)控小組的質(zhì)控情況與績效掛鉤，達到真切發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、連續(xù)改進的目的。3、做好對一級質(zhì)控護士工作的督導(dǎo)，重新校訂責(zé)任護士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，修訂科室一級質(zhì)控工作職責(zé)和要求，護士長將一級質(zhì)控落實作為平常督導(dǎo)重要內(nèi)容，每個月科會，通知科室護理質(zhì)量控制檢查改進情況，并組織護士認(rèn)真進行整改措施的落實，提升科室護士質(zhì)控管理水平。目標(biāo)三、專項護理指標(biāo)控制有效，達到護理部預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)背景剖析：2018年神經(jīng)外一科住院病人1033人次，發(fā)生深靜脈血栓5例（經(jīng)B超確認(rèn)并進行治療），發(fā)生院內(nèi)壓瘡4例。分目標(biāo)一、降低神經(jīng)外一科住院患者院內(nèi)壓瘡發(fā)生率，提升院外壓瘡治愈率工作內(nèi)容：1、擬訂完成我院的壓力性傷害護理規(guī)范并進行培訓(xùn)。（2019年第一季度完成）2、擬訂預(yù)防院內(nèi)壓瘡的專科護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，周周進行檢查，每個月進行反響。.優(yōu)選文檔3、發(fā)生院內(nèi)壓瘡1期及2期以進步行RCA剖析，責(zé)任護士參加完成，責(zé)任組進步行督導(dǎo)落實，提升神經(jīng)外一科臥床病人皮膚護理水平。分目標(biāo)二、降低神經(jīng)外一科臥床患者深靜脈血栓發(fā)生率工作內(nèi)容：1、依照總醫(yī)院深靜脈血栓護理手冊，擬訂神經(jīng)外一科深靜脈血栓預(yù)防管理規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。（2019年第一季度完成）2、擬訂神經(jīng)外一科臥床患者深靜脈血栓預(yù)防范理措施及使用規(guī)范，組織護士學(xué)習(xí)DVT護理措施規(guī)范，護士長每周三上午進行督導(dǎo)檢查，周周進行檢查，每月科會進行反響。3、發(fā)生深靜脈血栓病例進行RCA剖析，責(zé)任組長主導(dǎo)，責(zé)任護士參加完成，護士進步行督導(dǎo)落實，降低神經(jīng)外一科臥床病人深靜脈血栓發(fā)生率。目標(biāo)四、加強應(yīng)急管理，提升護士的應(yīng)急能力2018年神經(jīng)外一科住院患者死亡出院3人，搶救5人，針對科室應(yīng)急培訓(xùn)落實不詳細(xì)的問題，2019年神經(jīng)外一科應(yīng)急管理將做以下工作：1、完成本科應(yīng)急流程的擬訂工作，結(jié)合本科室的疾病特點、出現(xiàn)的應(yīng)急情況進行剖析，擬訂完成本科的應(yīng)急辦理流程，涵蓋?？萍卑Y辦理、特別情況辦理等（2019年第三季度完成）。2、加強應(yīng)急方案的培訓(xùn)，擬訂科室應(yīng)急方案培訓(xùn)計劃，校訂應(yīng)急方案培訓(xùn)演練模板，將應(yīng)急方案的培訓(xùn)作為護理培訓(xùn)質(zhì)控內(nèi)容之一，每個月一次應(yīng)急方案演練，做好記錄。3、加強護士搶救藥品知識、床邊搶救、搶救技術(shù)等應(yīng)急知識的培訓(xùn)，校訂本科搶救藥品知識手冊，每個月應(yīng)急演練時進行搶救知識核查，同時邀請醫(yī)生恩賜指導(dǎo)，全面提升護士搶救能力。4、連續(xù)做好搶救反思日志書寫工作，將每半年一次反思日志書更正為每季度一次，提升護士寫作剖析能力。（四）護理安全管理背景剖析：2018年神經(jīng)外一科發(fā)生護理不良事件14件，其中給藥錯誤4件，2019年將重點張開以下工作：目標(biāo)：護理不良事件ⅠⅡ級事件發(fā)生率為不高于33%。.優(yōu)選文檔工作內(nèi)容：1、校訂神經(jīng)外一科護理不良事件獎勵制度，依照上報的例數(shù)和影響奏效制定詳細(xì)的獎勵方法，激勵上報，以做好剖析和分享。2、推進RCA剖析工作，落實好護理不良事件的剖析工作，每個月科會進行不良事件剖析，給藥錯誤進行RCA剖析，培訓(xùn)護士掌握并應(yīng)用科學(xué)管理工具使用RCA對不良事件進行剖析。3、2019年將重點做好院內(nèi)壓瘡，深靜脈血栓預(yù)防；加強用藥安全管理，繼續(xù)進行醫(yī)囑執(zhí)行檢查，將藥物效期作為一項控制內(nèi)容，重點預(yù)防；做好護理質(zhì)控，防范重要護理不良事件發(fā)生。4、張開危重癥病人集中管理工作，擬訂相關(guān)規(guī)范并落實，做到提前防范。5、連續(xù)加強對高?；颊叩墓芾?，條件同意時建立危重癥集中管理病室，將重病、大手術(shù)、高齡等納入高?；颊叻秶Ｓ喐呶；颊吖芾硪?guī)定并嚴(yán)格落實，對危重癥集中管理減少護理不良事件發(fā)生。（五）護士培訓(xùn)管理背景剖析：針對2018年神經(jīng)外一科護士層級培訓(xùn)清單落實情況，結(jié)合護士能力重新校訂護士培訓(xùn)計劃，2019年將在護士培訓(xùn)中重點做好以下工作（詳細(xì)安排見2019年神經(jīng)外一科護士培訓(xùn)計劃）：目標(biāo)一、提升責(zé)任護士基礎(chǔ)護理能力。工作內(nèi)容：1、2019年科室將重點做好基礎(chǔ)護理技術(shù)操作培訓(xùn)，結(jié)合護理部教育培訓(xùn)計劃擬訂詳細(xì)的培訓(xùn)計劃，采用每個月培訓(xùn)一項、核查一項的方式，漸漸完成護理基礎(chǔ)操作規(guī)范的校訂和落實工作，達到科室全員基礎(chǔ)護理操作質(zhì)量同質(zhì)化、標(biāo)準(zhǔn)化的目標(biāo)。2、加強護理單元?？谱o理知識培訓(xùn)，依照護理部規(guī)定結(jié)合科室實質(zhì)需求擬訂出?？婆嘤?xùn)計劃，護士長每周督導(dǎo)教育護士，教育護士加強對責(zé)任護士培訓(xùn)工作的督導(dǎo)落實，責(zé)任護士結(jié)合個體情況提前報備教育護士進行培訓(xùn)核查，并在科室培訓(xùn)記錄上簽字確認(rèn)。目標(biāo)二、做好?？谱o士的培養(yǎng)和使用，2019年培養(yǎng)院級糖尿病護士1名，傷口?？谱o士1——2名。.優(yōu)選文檔工作內(nèi)容：1、依照護理部2019年護士培訓(xùn)安排，擬訂我科的?？谱o士培訓(xùn)計劃。2、推行院內(nèi)?？谱o士培養(yǎng)計劃，依照2018擬訂的相關(guān)方案，在2019年培養(yǎng)院內(nèi)壓瘡?？谱o士1——2名、糖尿病專科護士1名。3、校訂?？谱o士培養(yǎng)使用制度，做好?？谱o士的使用工作，提升科室?？谱o理水平。目標(biāo)三、新護士培訓(xùn)切合大綱領(lǐng)求工作內(nèi)容：1、依照護理部規(guī)定新護士培訓(xùn)大綱領(lǐng)求，重新擬訂我科新護士培訓(xùn)計劃，校訂新護士培訓(xùn)手冊。2、2019年計劃增補新護士2名，對新分護士嚴(yán)格依照培訓(xùn)要求落實培訓(xùn)，加強新護士基礎(chǔ)操作培訓(xùn)和?？颇芰瞬?。目標(biāo)四、加強護理管理知識培訓(xùn)，提升護理管理能力工作內(nèi)容：1、擬訂護士長培訓(xùn)制度和培訓(xùn)計劃，參加省2019年組織的護士長護理管理培訓(xùn)班1-2次。2、年內(nèi)張開2項護理專案改進項目的申報和結(jié)題工作，參加院內(nèi)護理專案改進項目競賽。目標(biāo)五、提升護士的科研能力，完成科室1項論文工作內(nèi)容：1、組織護士參加護理部的科研培訓(xùn)學(xué)習(xí)。2、申報今年度論文或科研項目1-2項。3、對宣告論文的護士進修績效獎勵。（六）設(shè)備護理目標(biāo)：提升神經(jīng)外一科設(shè)備管理質(zhì)量，現(xiàn)有設(shè)備進行管理。（六）優(yōu)秀護理目標(biāo)一：提升患者健康教育質(zhì)量，健康教育質(zhì)量檢查合格率≧90%工作內(nèi)容：.優(yōu)選文檔1、連續(xù)圓滿整理科室各種宣教資料，文字版健康教育資料上傳科室平板上，方便護士使用。2、每季度組織患者和家屬的健康知識大講堂，重點腦卒中、老年病人的居家護理、壓瘡預(yù)防等張開知識講座，提升護士健康教育水平。3、年內(nèi)組織護士1-2人參加護理部健康教育宣教競賽和健康科普競賽，提升護士的健康教育能力。目標(biāo)二、張開延伸護理服務(wù)工作內(nèi)容：1、結(jié)合臥床病人昏迷病人離院情況，向