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降糖藥分類表匯總以下是口服降糖藥的基本知識(shí)表,包括作用效果、種類、代表藥物、注意事項(xiàng)等?;请孱愖饔脵C(jī)制:直接刺激胰島素分泌,適用于輕、中度T2DM患者。不良反應(yīng):低血糖,胰島素分泌不足,體重增加。代表藥物:格列美脲、格列齊特、格列喹酮、瑞格列奈、西格列汀、沙格列汀、維格列汀。注意事項(xiàng):磺胺類過(guò)敏者禁用,嚴(yán)重肝功能不全慎用。促胰島素分泌劑作用機(jī)制:促進(jìn)胰島素分泌,DPP-4抑制,減少胰高血糖素分泌;食物不影響。適應(yīng)范圍:T2DM患者,尤其肥胖者。不良反應(yīng):胃腸道反應(yīng)。代表藥物:格列奈類。注意事項(xiàng):胰島素抵抗時(shí)應(yīng)停用,碘化劑檢查時(shí)影響吸收。雙胍類作用機(jī)制:改善外周胰島素抵抗,延緩碳水化合物在腸道內(nèi)消化吸收,減少肝葡萄糖輸出。適應(yīng)范圍:T2DM患者。不良反應(yīng):腸胃道反應(yīng),低血糖,乳酸酸中毒。代表藥物:二甲雙胍。注意事項(xiàng):一線用藥,體重增加,妊娠、哺乳期禁用;聯(lián)合用藥中素抵抗時(shí)應(yīng)停用。噻唑烷二酮類(TZDs)作用機(jī)制:改善胰島素抵抗為主的患者,抗心血管風(fēng)險(xiǎn)。不良反應(yīng):心衰、肝功能不全慎用,肝毒性。代表藥物:羅格列酮、吡格列酮。注意事項(xiàng):隨餐服用,延緩碳水化合物吸收后血糖升高,出現(xiàn)低血糖。α-糖苷酶抑制劑作用機(jī)制:延緩碳水化合物消化吸收,降低餐后血糖。不良反應(yīng):腸胃道反應(yīng),低血糖。代表藥物:阿卡波糖、伏格列波糖。注意事項(xiàng):服用時(shí)應(yīng)隨餐,出現(xiàn)低血糖時(shí)糾正。SGLT-2抑制劑作用機(jī)制:抑制腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收,降低血糖。適應(yīng)范圍:T2DM患者。不良反應(yīng):多尿,泌尿系感染。代表藥物:達(dá)格列凈。注意事項(xiàng):腎功能不全者慎用。以上是口服降糖藥的分類表匯總。胰島素類制劑基本知識(shí)表以下是胰島素類制劑的起效時(shí)間、峰值時(shí)間、作用時(shí)間、注射方式、注射部位等信息。速效胰島素制劑:門冬胰島素起效時(shí)間:10-15分鐘峰值時(shí)間:1-2小時(shí)作用時(shí)間:4-6小時(shí)注射方式:皮下注射注射部位:腹部賴脯胰島素起效時(shí)間:10-15分鐘峰值時(shí)間:1-1.5小時(shí)作用時(shí)間:4-5小時(shí)注射方式:皮下注射短效胰島素制劑:重組人胰島素R起效時(shí)間:15-60分鐘峰值時(shí)間:2-4小時(shí)作用時(shí)間:5-8小時(shí)注射方式:皮下注射生物合成人胰島素R起效時(shí)間:15-60分鐘峰值時(shí)間:2-4小時(shí)作用時(shí)間:5-8小時(shí)注射方式:靜脈注射中效胰島素制劑:胰島素NPH起效時(shí)間:2.5-3小時(shí)峰值時(shí)間:5-7小時(shí)作用時(shí)間:13-16小時(shí)注射方式:皮下注射長(zhǎng)效胰島素制劑:胰島素PZI起效時(shí)間:3-4小時(shí)峰值時(shí)間:8-10小時(shí)作用時(shí)間:20小時(shí)注射方式:皮下注射超長(zhǎng)效胰島素制劑:甘精胰島素起效時(shí)間:2-3小時(shí)峰值時(shí)間:無(wú)峰作用時(shí)間:24小時(shí)注射方式:皮下注射注射部位:手臂前外側(cè)地特胰島素起效時(shí)間:3-4小時(shí)峰值時(shí)間:3-14小時(shí)作用時(shí)間:24小時(shí)注射方式:皮下注射注射部位:大腿前外側(cè)、臀部外上1/4人胰島素70/30劑型起效時(shí)間:0.5小時(shí)峰值時(shí)間:2-12小時(shí)作用時(shí)間:14-24小時(shí)注射方式:皮下注射人胰島素50/50劑型起效時(shí)間:0.5小時(shí)峰值時(shí)間:2-3小時(shí)作用時(shí)間:10-24小時(shí)注射方式:皮下注射賴脯75/25起效時(shí)間:15分鐘峰值時(shí)間:30-70分鐘作用時(shí)間:16-24小時(shí)注射方式:皮下注射門冬30R起效時(shí)間:10-20分鐘峰值時(shí)間:1-4小時(shí)作用時(shí)間:14-24小時(shí)注射方式:皮下注射賴脯50R起效時(shí)間:15分鐘峰值時(shí)間:30-70分鐘作用時(shí)間:16-24小時(shí)注射方式:皮下注射門冬50R起效時(shí)間:10-20分鐘峰值時(shí)間:1-4分
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