泌尿系統(tǒng)解剖考點總結(jié)

泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)概述組成：腎、輸尿管、膀胱、尿道2.儲尿：膀胱3.排尿：尿道以形成和排出尿液的方式排出代謝廢物；調(diào)節(jié)機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和電解質(zhì)酸堿平衡；分泌促紅細胞生形如蠶豆，分兩端、兩面和兩緣。1.自前向后：為腎靜脈、腎動脈和腎盂末端。2.自上而下：為腎動脈、腎靜脈和腎盂。腎位于腹后壁，脊柱的兩側(cè)，腹膜后間隙內(nèi)。2.右腎第T12椎體上緣第L3椎體上緣3.腎門平L1平面，距正中線約5cm。4.第12肋通過左腎后面的中部；右腎后面的上部。5.腎區(qū)：豎脊肌外側(cè)緣與第12肋之間的交界處稱腎區(qū)。腎病時，此處有叩擊痛。腎門平對一腰椎，腹膜后位椎兩邊。左腎中斜十二肋，右腎略低屈于肝。4.右腎內(nèi)側(cè)：有下腔靜脈。腎的被膜由內(nèi)向外：纖維囊、脂肪囊、腎筋膜臨床上的腎囊封閉，就是將藥液注入腎脂肪囊內(nèi)。緊貼腎表面的被膜是A.腎筋膜B.脂肪囊C.纖維囊D.臟腹膜E.外膜（四）腎的剖面結(jié)構(gòu)（1）皮質(zhì)：淺層紅褐色顆粒狀。腎柱。二、排尿管道腎產(chǎn)生的終尿經(jīng)輸尿管、膀胱、尿道排出。為細長的肌性管道，長約25～30cm。起于腎盂，終于膀胱。根據(jù)輸尿管行程，將輸尿管分為三部1.腹部沿腰大肌前面下降，行于髂動脈的前面。（1）與髂血管的關系：①左輸尿管越過左骼總動脈末端的前方。②右輸尿管越過右髂外動脈起始部的（2）與子宮動脈的關系：在子宮頸外側(cè)2.5cm處，子宮動脈從輸尿管的前方跨過。（橋和水的關系）3.壁內(nèi)部長約1.5cm，膀胱底的外上角斜穿膀胱壁可防止尿液倒流。2.越過小骨盆上口與髂血管交叉處。臨床意義：為結(jié)石容易滯留部位。三、膀胱1.尖：朝向前上方→膀胱尖2.底：朝向后下方→膀胱底3.體：尖與底之間4.頸：下端→尿道內(nèi)口1.膀胱三角位于膀胱底，兩輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域，無論黏膜都是光滑的，是結(jié)核、腫瘤的好發(fā)部位。2.輸尿管間襞兩輸尿管口之間的黏膜形成的橫行皺襞，膀胱鏡檢時，尋找輸尿管口的標志。（三）膀胱的位置毗鄰膀胱空虛時全部位于盆腔內(nèi)，充盈時膀胱腹膜返折線可上移至恥骨聯(lián)合上方，此時可在恥骨聯(lián)合上方施行穿刺術，不會傷及腹膜和污染腹膜腔。1.前面：男性、女性均鄰恥骨聯(lián)合。3.下面：膀胱頸，男性鄰前列腺；女性鄰尿生殖膈。1.女尿道長5cm，起于膀胱的尿道內(nèi)口，經(jīng)陰道前方向前下行，穿過尿生殖膈，終于尿道外口，開口于2.尿生殖膈內(nèi)有骨骼肌形成的尿道陰道括約肌，起括約尿道，控制排尿的作用。3.女生尿道與男性尿道相比，具有短、直、寬的特點，尿道外口的后方又鄰近陰道口和肛門，故女性的逆行性尿路感染比男性多見。記憶訣竅：三至五厘短直寬，外口陰道前庭前。有關膀胱的描述，錯誤的是A.是儲尿器官B