科學避孕遠離人流課件

科學避孕，遠離人流第1頁內容一、我國人工流產現(xiàn)狀二、人工流產主要并發(fā)癥三、如何避孕第2頁現(xiàn)狀據理解，中國每年紀錄在案人工流產手術最少1300萬例，這個數(shù)字幾乎是世界衛(wèi)生組織估計全球人工流產總數(shù)四分之一。中國20至29歲婦女中人工流產比率約62%，而荷蘭僅5.1%。對于我國人工流產率居高不下原因，專家以為，一方面在于我國健康教育缺失，一方面無痛人流廣告片面、夸張宣傳難辭其咎。第3頁4人工流產主要并發(fā)癥術中并發(fā)癥出血，損傷，人流綜合征，麻醉意外近期并發(fā)癥不全流產感染宮腔粘連子宮內膜異位癥1年內尤其是6個月內，反復流產風險最大，稱為“高危流產”人工流產已成為在臨床上具有較高安全性成熟技術，但畢竟是一項創(chuàng)傷性手術，無論是否無痛，無論是否“可視”，在受術者中有一定、不可避免副作用和并發(fā)癥第4頁人工流產破壞正常防御機制損傷子宮內膜宮血逆流HPO軸功能失調病理損害繼發(fā)不孕妊娠結局異常異位妊娠早產反復流產胎盤異常閉經月通過少臨床結局盆腔炎（PID）創(chuàng)傷性宮腔粘連(IUA)子宮內膜異位癥內分泌紊亂并發(fā)癥人工流產傷害與詳細手術形式無關人工流產主要并發(fā)癥遠期并發(fā)癥——生育功能損傷第5頁高效避孕辦法1、上環(huán)（一般金屬環(huán)、曼月樂）2、口服短效避孕藥低效避孕辦法1、口服緊急避孕藥2、安全期避孕3、體外射精如何避孕中效避孕辦法避孕套第6頁WHO：經常使用緊急避孕藥女性，需要落實常規(guī)避孕措施為何每次都用緊急避孕藥還會懷孕失敗原因：作為常躲避孕辦法頻繁使用服用后仍發(fā)生無防護性行為在同一月經周期內反復使用正確使用：僅作為補救措施在避孕失誤時偶爾一用，不能作為常規(guī)辦法使用對服用后發(fā)生性行為沒有保護作用低效避孕辦法第7頁8失敗原因：月經不規(guī)律者無效排卵易變原因較多，排卵時間會有波動雖然來月經前也也許發(fā)生排卵！失敗率：實際使用失敗率為25％安全期失敗低效避孕辦法第8頁失敗原因：男方射精之前，流出分泌物中已經具有少許精子，其數(shù)量已足以令女性懷孕極需男方自我控制，不易掌握失敗率：27％低效避孕辦法體外射精第9頁失敗原因：沒有做到每次性交都使用沒有性交開始就戴上，而是有射精感時才用使用辦法不對，造成破裂失敗率：-每次性生活都正確使用：2%-只有危險期使用或只有射精時使用：15%避孕套中效避孕辦法第10頁復方口服避孕藥（COC）合適人群：未生育女性3年內有生育計劃女性高效避孕辦法第11頁12尤其適用人群：未生育年輕女性非常有效：正確使用>99%可由婦女自主使用迅速可逆:停藥即可懷孕廣泛非避孕健康益處：減少痛經、貧血預防盆腔炎、卵巢癌、子宮內膜癌第12頁13減少了盆腔炎發(fā)生減少了宮腔粘連發(fā)生減少了子宮內膜異位癥發(fā)生減少了宮外孕發(fā)生對女性生育能力有保護作用第13頁常見誤解會不會影響生育？WHO指出，低劑量復方口服避孕藥不影響生育；停用后，婦女生育功能很快恢復，能夠立即妊娠，無須等候；現(xiàn)有高水平證據已表白COC不會引發(fā)胎兒出生缺陷。14會不會發(fā)胖？以往COC造成體內水鈉潴留，因而可出現(xiàn)體重增加。第四代COC優(yōu)思明具有新型孕激素屈螺酮，具有抗鹽皮質激素作用，可反抗水鈉潴留作用，因而可控制體重或使體重輕微下降。會不會致癌？可減少子宮內膜癌和卵巢癌發(fā)生風險（下降50%）服用時間越長，風險越低不增加乳腺癌風險第14頁15含屈螺酮新型避孕藥帶來更多額外益處：√控制體重√減少痤瘡和皮脂溢√改善經前期癥狀第15頁宮內節(jié)育器（俗稱上環(huán)）單純避孕---一般金屬環(huán)

O型環(huán)、T型環(huán)、吉妮環(huán)、致美環(huán)等高效避孕辦法第16頁曼月樂合適人群：已生育女性3-5年內無生育計劃女性超越避孕外有其他益處環(huán)—曼月樂(每天定量釋放孕激素)

尤其適合