![醫(yī)院藥學(xué)考試卷3_第1頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/59e917a0fede1e7415ae51b77b51e113/59e917a0fede1e7415ae51b77b51e1131.gif)
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文檔簡(jiǎn)介
1.【單】可使用非水溶液滴定法測(cè)定含量的藥物有A:雌二醇B:維生素K1C:維生素B1D:黃體酮E:維生素A2.【單】服用阿司匹林可以減輕煙酸的不良反應(yīng)是A:面部皮膚潮紅、瘙癢B:胃腸刺激癥狀C:升高血糖D:肝功能異常E:過(guò)敏反應(yīng)3.【單】患者77歲,患阻塞性肺疾病10年余,近日著涼后,咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇,伴發(fā)熱,患者最需要的治療是A:抗心律失常治療B:抗菌藥物治療C:保肝治療D:強(qiáng)心劑治療E:平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰治療4.【單】福爾馬林屬于下列哪類(lèi)消毒防腐劑A:酚類(lèi)B:醛類(lèi)C:鹵素類(lèi)D:重金屬E:表面活性劑5.【單】按第一類(lèi)精神藥品管制的藥物是A:曲馬多B:咪達(dá)唑侖C:咖啡因D:苯巴比妥E:哌甲酯6.【單】下列氨基苷類(lèi)抗生素出現(xiàn)前庭神經(jīng)損害的概率最低的是A:慶大霉素B:鏈霉素C:妥布霉素D:卡那霉素E:新霉素7.【單】下列毒物中毒的解救,不宜采用血液透析的是A:格魯米特B:甲醇C:茶堿D:苯巴比妥E:水楊酸鹽8.【單】伴有腦血管病的高血壓患者宜用A:硝苯地平B:維拉帕米C:尼莫地平D:尼群地平E:非洛地平9.【單】可改變自身組織和細(xì)胞免疫原性的因素是A:感染、電離輻射、藥物B:外傷、異體組織移植C:外科手術(shù)、免疫接種、藥物D:腫瘤、免疫接種、感染E:外傷、腫瘤、免疫接種10.【單】關(guān)于藥物和血漿蛋白結(jié)合的敘述,錯(cuò)誤的是A:藥物與血漿蛋白結(jié)合有競(jìng)爭(zhēng)性B:結(jié)合型藥物是藥物的儲(chǔ)備形式C:藥物血漿蛋白結(jié)合因藥而異D:藥物與血漿蛋白結(jié)合有可逆性E:血漿蛋白結(jié)合率低,藥效往往持久11.【單】不同給藥途徑吸收快慢順序?yàn)锳:靜注>腹腔注射>吸入>肌注>皮下注射>口服>皮膚給藥B:靜注>腹腔注射>皮下注射>吸入>肌注>口服>皮膚給藥C:靜注>肌注>腹腔注射>皮下注射>口服>吸入>皮膚給藥D:靜注>肌注>腹腔注射>吸入>皮下注射>口服>皮膚給藥E:靜注>腹腔注射>吸入>肌注>口服>皮下注射>皮膚給藥12.【單】排泄最慢、作用最為持久的強(qiáng)心苷是A:毒毛花苷KB:地高辛C:毛花苷CD:鈴蘭毒苷E:洋地黃毒苷13.【單】醫(yī)院藥事管理委員會(huì)的組成是A:主管院長(zhǎng)、藥學(xué)部門(mén)及醫(yī)務(wù)科(部或處)負(fù)責(zé)人B:主管院長(zhǎng)、藥學(xué)部門(mén)負(fù)責(zé)人C:主管院長(zhǎng)、藥學(xué)部門(mén)及有關(guān)科、室負(fù)責(zé)人D:藥學(xué)部門(mén)負(fù)責(zé)人及下屬科、室負(fù)責(zé)人E:藥學(xué)部門(mén)及有關(guān)醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人14.【單】根據(jù)藥品管理法法定要求,未強(qiáng)制要求藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)執(zhí)行的是A:進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度B:藥品入庫(kù)和出庫(kù)檢查制度C:藥品效期管理制度D:藥品保管制度E:藥品內(nèi)在質(zhì)量檢驗(yàn)制度15.【單】不屬于一線抗結(jié)核藥的是A:異煙肼B:鏈霉素C:對(duì)氨基水楊酸D:利福平E:乙胺丁醇16.【單】下列藥品批發(fā)企業(yè)在運(yùn)輸藥品措施的說(shuō)法,不正確的是A:應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥品的包裝、質(zhì)量特性和車(chē)況、道路、天氣等因素,選用適宜的運(yùn)輸工具B:運(yùn)輸藥品過(guò)程中,運(yùn)載工具應(yīng)當(dāng)保持密閉C:藥品不得直接接觸冰袋、冰排等蓄冷劑D:在冷藏、冷凍藥品運(yùn)輸途中,應(yīng)當(dāng)定期監(jiān)測(cè)并記錄冷藏車(chē)、冷藏箱內(nèi)的溫度數(shù)據(jù)E:冷藏、冷凍藥品運(yùn)輸應(yīng)急預(yù)案17.【單】效能最高的利尿藥是A:乙酰唑胺B:呋塞米C:氫氯噻嗪D:螺內(nèi)酯E:氨苯蝶啶18.【單】重癥糖尿病立即靜脈注射A:正規(guī)胰島素B:精蛋白胰島素C:苯乙雙胍D:氯磺丙脲E:甲苯磺丁脲19.【單】安定的作用不包括A:鎮(zhèn)靜B:催眠C:抗焦慮D:抗癲癇E:抗抑郁20.【單】患者男性,30歲。有結(jié)核性腦膜炎癥狀,應(yīng)選用的治療方案是A:利福平+異煙肼+吡嗪酰胺B:利福平+鏈霉素C:乙胺丁醇+吡嗪酰胺D:利福平+乙胺丁醇E:利福平+慶大霉素21.【單】治療三叉神經(jīng)痛可選用A:苯巴比妥B:地西泮C:苯妥英鈉D:乙琥胺E:阿司匹林22.【單】下列對(duì)放射性碘的描述,不正確的是A:廣泛用于檢查甲狀腺功能B:易致甲狀腺功能低下C:不宜手術(shù)的甲狀腺功能亢進(jìn)治療D:手術(shù)后復(fù)發(fā)應(yīng)用硫脲類(lèi)藥物無(wú)效者E:用于治療單純性甲狀腺功能亢進(jìn)23.【單】某1型糖尿病患者,長(zhǎng)期使用速效胰島素治療,近來(lái)上呼吸道感染后并發(fā)肺炎,出現(xiàn)食欲明顯減退、發(fā)熱及嘔吐,除抗生素治療外,對(duì)糖尿病本身的治療應(yīng)A:停用胰島素B:增加速效胰島素用量C:改用長(zhǎng)雙胰島素D:改用磺脲類(lèi)藥物E:改用雙胍類(lèi)藥物24.【單】麻醉藥品單張?zhí)幏降淖畲笥昧空_的是A:鹽酸哌替啶處方為1次用量,藥品僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用B:為癌痛,慢性中、重度非癌痛患者開(kāi)具的麻醉藥品注射劑處方不得超過(guò)1次用量C:3日常用量,連續(xù)使用不得超過(guò)6天D:4日常用量,連續(xù)使用不得超過(guò)7天E:2日常用量,連續(xù)使用不得超過(guò)6天患者男性,55歲。1小時(shí)前因右側(cè)腰背部劇烈疼痛,難以忍受,出冷汗,服顛茄片不見(jiàn)好轉(zhuǎn),來(lái)院急診。尿常規(guī)檢查:可見(jiàn)紅細(xì)胞。B型超聲波檢查:腎結(jié)石。25.【單】患者宜選用的藥物是A:阿托品B:哌替啶C:阿托品并用哌替啶D:?jiǎn)岱菶:阿托品并用嗎啡患者男性,55歲。1小時(shí)前因右側(cè)腰背部劇烈疼痛,難以忍受,出冷汗,服顛茄片不見(jiàn)好轉(zhuǎn),來(lái)院急診。尿常規(guī)檢查:可見(jiàn)紅細(xì)胞。B型超聲波檢查:腎結(jié)石。26.【單】選藥的理論基礎(chǔ)是A:防止成癮B:增加鎮(zhèn)痛作用C:增加解痙作用D:鎮(zhèn)痛和解痙作用E:抑制腺體分泌患者女性,31歲。就診時(shí)由家人攙扶入室,低著頭,愁眉不展,問(wèn)多答少,聲音低沉緩慢,或低頭、搖頭示意。談到病情時(shí),留著淚說(shuō):“我腦子沒(méi)用了,想事情想不出來(lái)了,病治不好了,自己做錯(cuò)事,有罪,應(yīng)該死”。家人描述說(shuō)近四個(gè)月來(lái),她說(shuō)話逐漸減少,活動(dòng)比以前減少,不愿出門(mén),在家唉聲嘆氣,有時(shí)獨(dú)自流淚,以前喜歡看的電視連續(xù)劇也不感興趣了,每天只吃一頓,體重明顯減輕,睡眠減少。27.【單】該患者最可能的臨床診斷是A:抑郁癥B:惡劣心境C:雙相障礙D:精神分裂癥E:環(huán)性心境障礙患者女性,31歲。就診時(shí)由家人攙扶入室,低著頭,愁眉不展,問(wèn)多答少,聲音低沉緩慢,或低頭、搖頭示意。談到病情時(shí),留著淚說(shuō):“我腦子沒(méi)用了,想事情想不出來(lái)了,病治不好了,自己做錯(cuò)事,有罪,應(yīng)該死”。家人描述說(shuō)近四個(gè)月來(lái),她說(shuō)話逐漸減少,活動(dòng)比以前減少,不愿出門(mén),在家唉聲嘆氣,有時(shí)獨(dú)自流淚,以前喜歡看的電視連續(xù)劇也不感興趣了,每天只吃一頓,體重明顯減輕,睡眠減少。28.【單】以下藥物不適宜選用的是A:氟西汀(百憂解)B:丙米嗪C:阿米替林(依拉維)D:去甲替林E:苯妥英鈉患者女性,72歲,因“畏寒、乏力6個(gè)月”來(lái)診。甲狀腺功能檢查:甲狀腺功能減退,給予左甲狀腺素片治療。29.【單】關(guān)于左甲狀腺素片,敘述錯(cuò)誤的是A:老年及伴有心腦血管疾病患者服用起始劑量宜小,增加劑量宜慢B:應(yīng)于早餐前半小時(shí),空腹將一日劑量一次性服用C:通常從小劑量開(kāi)始服用,逐漸增加至適宜的替代劑量D:治療期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能E:膽汁酸多價(jià)螯合劑及含多價(jià)離子的藥物可減少其吸收患者女性,72歲,因“畏寒、乏力6個(gè)月”來(lái)診。甲狀腺功能檢查:甲狀腺功能減退,給予左甲狀腺素片治療。30.【單】該患者若過(guò)量服用左甲狀腺素片,最可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A:心絞痛和心肌梗死B:血管神經(jīng)栓塞性水腫C:甲狀腺功能不全D:致癌作用E:粒細(xì)胞缺乏癥患者女性,72歲,因“畏寒、乏力6個(gè)月”來(lái)診。甲狀腺功能檢查:甲狀腺功能減退,給予左甲狀腺素片治療。31.【單】可減少左甲狀腺素片吸收的藥物是A:苯妥英鈉B:膽汁酸多價(jià)螯合劑C:氯胺酮D:華法林E:胰島素患者女,35歲。1年前診為慢性粒細(xì)胞性白血病,一直服用馬利蘭治療。近1周來(lái)持續(xù)高熱,脾大平臍。血象:Hb50g/L,WBC20×109/L。分類(lèi):原始粒細(xì)胞0.30,中幼粒0.21,晚幼粒0.20,桿狀核細(xì)胞0.20,嗜酸粒細(xì)胞0.04,嗜堿粒細(xì)胞0.05,Plt54×109/L。該患者可能的診斷為慢性粒細(xì)胞性白血病急性變。32.【單】為確診,應(yīng)進(jìn)一步的檢查是A:血常規(guī)B:尿常規(guī)C:骨髓細(xì)胞學(xué)檢查D:染色體檢查E:血培養(yǎng)患者女,35歲。1年前診為慢性粒細(xì)胞性白血病,一直服用馬利蘭治療。近1周來(lái)持續(xù)高熱,脾大平臍。血象:Hb50g/L,WBC:20×109/L。分類(lèi):原始粒細(xì)胞0.30,中幼粒0.21,晚幼粒0.20,桿狀核細(xì)胞0.20,嗜酸粒細(xì)胞0.04,嗜堿粒細(xì)胞0.05,Plt54×109/L。該患者可能的診斷為慢性粒細(xì)胞性白血病急性變。33.【單】該患者的治療應(yīng)選用A:長(zhǎng)春新堿+阿糖胞苷B:環(huán)磷酰胺+強(qiáng)的松C:羥基脲D:三尖杉酯堿+阿糖胞苷E:a-干擾素患者,女性,63歲。中上腹反復(fù)發(fā)作節(jié)律性疼痛3個(gè)月余,加重1周,規(guī)律服用阿司匹林腸溶片3年,每日1次,飯前口服100mg。胃鏡檢查示胃潰瘍,幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)陽(yáng)性。34.【單】此患者降低胃酸藥首選為A:碳酸氫鈉B:碳酸鈣C:西咪替丁D:前列腺素EE:奧美拉唑患者,女性,63歲。中上腹反復(fù)發(fā)作節(jié)律性疼痛3個(gè)月余,加重1周,規(guī)律服用阿司匹林腸溶片3年,每日1次,飯前口服100mg。胃鏡檢查示胃潰瘍,幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)陽(yáng)性。35.【單】該患者可使用以下促進(jìn)黏膜修復(fù)的藥物是A:西沙必利B:硫糖鋁C:雷尼替丁D:奧美拉唑E:胸腺法新患者,女性,63歲。中上腹反復(fù)發(fā)作節(jié)律性疼痛3個(gè)月余,加重1周,規(guī)律服用阿司匹林腸溶片3年,每日1次,飯前口服100mg。胃鏡檢查示胃潰瘍,幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)陽(yáng)性。36.【單】該患者根除幽門(mén)螺桿菌的方案可選擇A:奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林B:奧美拉唑+克拉霉素+四環(huán)素C:阿莫西林+甲硝唑D:鉍制劑+阿莫西林+四環(huán)素E:鉍制劑+四環(huán)素患者男性,35歲,半年來(lái)消瘦、乏力、盜汗、潮熱,偶爾咯血,肺內(nèi)有羅音,診斷為肺結(jié)核,給予異煙肼、利福平、吡嗪酰胺三聯(lián)治療。37.【單】患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)手腳震顫、麻木,其原因可能為A:患者為慢乙?;疊:患者為快乙?;疌:患者用藥過(guò)量D:患者聯(lián)用藥物過(guò)多E:患者低血糖患者男性,35歲,半年來(lái)消瘦、乏力、盜汗、潮熱,偶爾咯血,肺內(nèi)有羅音,診斷為肺結(jié)核,給予異煙肼、利福平、吡嗪酰胺三聯(lián)治療。38.【單】應(yīng)給予下列哪種藥物治療A:葡萄糖酸鈣B:口服葡萄糖水C:維生素B6D:左旋多巴E:卡比多巴患者男性,35歲,半年來(lái)消瘦、乏力、盜汗、潮熱,偶爾咯血,肺內(nèi)有羅音,診斷為肺結(jié)核,給予異煙肼、利福平、吡嗪酰胺三聯(lián)治療。39.【單】患者某日發(fā)現(xiàn)其淚液、尿液成橘紅色,心中恐慌,忙去醫(yī)院復(fù)診。請(qǐng)分析發(fā)生此類(lèi)現(xiàn)象的原因A:異煙肼代謝所致B:利福平代謝所致C:吡嗪酰胺代謝所致D:溶血所致E:其他代謝障礙性疾病患者男性,35歲,半年來(lái)消瘦、乏力、盜汗、潮熱,偶爾咯血,肺內(nèi)有羅音,診斷為肺結(jié)核,給予異煙肼、利福平、吡嗪酰胺三聯(lián)治療。40.【單】不是抗結(jié)核藥應(yīng)用原則的是A:早期用藥B:聯(lián)合用藥C:隔日用藥D:規(guī)律用藥E:全程用藥41.【多】常用的脂溶性維生素有A:卡尼汀B:維生素KC:維生素DD:曲克蘆丁E:維生素B1242.【多】對(duì)藥源性疾病的處置與治療措施包括A:停用致病藥物B:促進(jìn)藥物排出C:拮抗致病藥物D:調(diào)整治療方案E:對(duì)癥治療43.【多】易引起肝損害的藥物是A:異煙肼B:利福平C:吡嗪酰胺D:對(duì)氨基水楊酸E:乙胺丁醇44.【多】強(qiáng)心苷抗心功能不全的作用機(jī)制有A:縮短有效不應(yīng)期B:減慢心率C:增加浦氏纖維自律性D:加快房室傳導(dǎo)E:加強(qiáng)心肌收縮力45.【多】下列關(guān)于胺碘酮的敘述,正確的是A:降低竇房結(jié)和普肯耶纖維的自律性B:減慢普肯耶纖維和房室結(jié)的傳導(dǎo)速度C:延長(zhǎng)心房肌、心室肌、普肯耶纖維的APD、ERPD:阻滯心肌細(xì)胞鈉、鈣及鉀通道E:對(duì)a、β受體無(wú)阻斷作用46.【多】下列屬于控制擴(kuò)散為原理的緩控釋制劑的方法A:制成溶解度小的鹽B:制成包衣小丸C:制成微囊D:制成乳劑E:制成骨架片47.【多】在水溶液中不穩(wěn)定的藥物一般可制成A:固體制劑B:微囊C:包合物D:乳劑E:難溶性鹽48.【多】適宜清晨服用的藥品有A:氯沙坦B:潑尼松C:呋塞米D:苯海拉明E:地西泮49.【多】可降低雙香豆素抗凝作用的藥物不包括A:保泰松B:水楊酸類(lèi)C:廣譜抗生素D:安妥明E:苯巴比妥50.【多】臨床個(gè)體化用藥的新重要手段包括A:根據(jù)患者的生化和腫瘤指標(biāo)給出用藥方案B:根據(jù)醫(yī)師本人的經(jīng)驗(yàn)給出合理用藥方案C:根據(jù)關(guān)鍵基因的狀態(tài)選擇敏感藥物D:根據(jù)藥物曲線下面積計(jì)算合適的藥物劑量E:根據(jù)藥物半衰期計(jì)算最佳給藥時(shí)間51.【多】普萘洛爾的降壓機(jī)制是A:阻斷血管平滑肌上β受體B:阻斷血管運(yùn)動(dòng)中樞β受體C:阻斷外周突觸前膜β受體D:阻斷心肌上β1受體E:阻斷腎球旁細(xì)胞上β1受體52.【多】關(guān)于中性粒細(xì)胞病理性增高的解釋?zhuān)_的是A:嚴(yán)重組織損傷引起中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多B:反應(yīng)性增多的粒細(xì)胞以成熟的中性分葉核粒細(xì)胞為主C:中性粒細(xì)胞增多最常見(jiàn)于急性感染及炎癥D:某些感染如患傷寒病等時(shí)中性粒細(xì)胞可降低E:患有真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)中性粒細(xì)胞可降53.【多】下列具有腎毒性的藥物是A:妥布霉素B:多黏菌素BC:鏈霉素D:萬(wàn)古霉素E:新霉素54.【多】關(guān)于多烯脂肪酸類(lèi),敘述正確的是:A:使血漿TG及VLDLTG下降B:能抑制血小板聚集,使全血黏度下降C:適用于高三酰甘油性高脂血癥D:降脂作用較弱,而抗氧作用較強(qiáng)E:降低HDL-C水平55.【多】采用亞硝酸鈉法測(cè)定含量的藥物有A:苯巴比妥B:鹽酸丁卡因C:苯佐卡因D:醋氨苯砜E:鹽酸去氧腎上腺素56.【多】治療腦膜炎臨床可選用的藥物是A:磺胺嘧啶B:慶大霉素C:青霉素D:紅霉素E:氯霉素57.【多】符合妊娠期用藥原則的是A:小劑量有效,則避免大劑量B:宜選用療效肯定的老藥,避免應(yīng)用對(duì)胎兒影響未肯定的新藥C:?jiǎn)嗡幱行?,則避免聯(lián)合用藥D:確實(shí)需用對(duì)胎兒有危害的藥物時(shí),應(yīng)先終止妊娠再用藥E:妊娠早期避免用C類(lèi)、D類(lèi)藥物58.【多】臨床主要用于抗全身性真菌病的藥物包括以下哪幾種A:阿莫羅芬B:灰黃霉素C:伊曲康唑D:氟胞嘧啶E:特比萘芬59.【多】可治療開(kāi)角型青光眼的β阻滯藥是A:毛果蕓香堿B:普萘洛爾C:毒扁豆堿D:噻嗎洛爾E:新斯的明60.【多】老年患者用藥不安全的因素有A:自行購(gòu)買(mǎi)新藥、貴藥服用B:看廣告吃藥C:血壓正常后,自行減量D:因劑型多復(fù)方制劑或一藥多名而造成重復(fù)用藥E:病人患多種疾病,用藥品種多注射劑是臨床常用藥物制劑?,F(xiàn)有一種藥物需要制成注射液。61.【多】在進(jìn)行處方設(shè)計(jì)時(shí),需要了解藥物的因素有A:藥物的溶解性B:溶媒的選擇C:注射劑的安全性和生理適應(yīng)性D:藥物的作用靶點(diǎn)E:藥物的穩(wěn)定性F:藥物的降解動(dòng)力學(xué)注射劑是臨床常用藥物制劑?,F(xiàn)有一種藥物需要制成注射液。62.【多】在了解了藥物的基本情況后,進(jìn)行藥物的處方篩選。需要考慮的因素是A:緩沖鹽的濃度B:離子及離子強(qiáng)度C:藥物的水溶性D:周?chē)h(huán)境的濕度E:pHF:溶劑G:表面活性劑H:包裝材料的強(qiáng)度注射劑是臨床常用藥物制劑?,F(xiàn)有一種藥物需要制成注射液。63.【多】在制成注射劑后,需要進(jìn)行質(zhì)量考察的因素是A:裝量差異B:溶液顏色C:澄明度D:含量均勻性E:無(wú)菌F:安全性G:熱原H:pH值患者女性,56歲。來(lái)院就診,檢驗(yàn)?zāi)蛞汉?,發(fā)現(xiàn)有“膿尿”。64.【多】“膿尿”說(shuō)明尿中含有A:膿細(xì)胞B:丙酮C:紅細(xì)胞D:細(xì)菌E:蛋白質(zhì)F:炎性滲出物G:膽紅素H:淋巴液患者女性,56歲。來(lái)院就診,檢驗(yàn)?zāi)蛞汉?,發(fā)現(xiàn)有“膿尿”。65.【多】提示:經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查之后,確定該患者患有慢性泌尿道感染和結(jié)膜炎,醫(yī)師針對(duì)其病癥,處方鹽酸環(huán)丙沙星(200mg,iv,ql2h)、鹽酸非那吡啶(200mg,tiD)和復(fù)方新諾明(復(fù)方磺胺甲基異惡唑,0.08g/0.4g,bid)給其服用。關(guān)于復(fù)方新諾明的描述,正確的有A:服用該藥時(shí)應(yīng)飲用大量的水B:用于肺部、尿路感染C:服用該藥時(shí)應(yīng)避免服用葉酸及葉酸制品D:用于支氣管炎、傷寒的治療E:用于瘧疾的預(yù)防F:腎功能不全患者,用量應(yīng)為常用量的1/2,并且要監(jiān)測(cè)腎功能患者女性,56歲。來(lái)院就診,檢驗(yàn)?zāi)蛞汉螅l(fā)現(xiàn)有“膿尿”。66.【多】患者使用鹽酸非那吡啶會(huì)導(dǎo)致A:尿液變色B:偏頭痛C:暫時(shí)性不育癥D:剝脫性皮炎E:困倦F:暫時(shí)性體重增加患者女性,56歲。來(lái)院就診,檢驗(yàn)?zāi)蛞汉?,發(fā)現(xiàn)有“膿尿”。67.【單】提示:3周后,患者結(jié)膜炎惡化。處方醫(yī)師就其癥狀欲用喹諾酮類(lèi)眼藥水,可選擇A:倍他洛爾滴眼劑B:環(huán)丙沙星滴眼劑C:白內(nèi)停滴眼劑D:妥布霉素滴眼劑E:吡諾克辛滴眼劑F:利巴韋林滴眼劑患者男,51歲。臨床診斷有躁狂抑郁癥,醫(yī)師處方左洛復(fù)(鹽酸舍曲林50mg,qd),碳酸鋰片劑(300mg,tid),氫氯噻嗪(25mg,tid),安非他酮(100mg,bid)。68.【多】下列作用機(jī)制與左格復(fù)(舍曲林)相似的藥物是A:格沙平B:苯乙肼C:阿米替林D:氟伏沙明E:昂丹司瓊F:帕羅西汀G:氯氮平患者男,51歲。臨床診斷有躁狂抑郁癥,醫(yī)師處方左洛復(fù)(鹽酸舍曲林50mg,qd),碳酸鋰片劑(300mg,tid),氫氯噻嗪(25mg,tid),安非他酮(100mg,bid)。69.【多】服用碳酸鋰片劑時(shí),醫(yī)師應(yīng)建議患者A:用藥期間應(yīng)保持正常食鹽攝入量B:低鈉飲食C:用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鋰濃度D:避免用牛奶進(jìn)服E:避免睡前服用F:不宜與吡羅昔康合用G:服藥期間每天喝8~12杯水H:低鋰飲食患者男,51歲。臨床診斷有躁狂抑郁癥,醫(yī)師處方左洛復(fù)(鹽酸舍曲林50mg,qd),碳酸鋰片劑(300mg,tid),氫氯噻嗪(25mg,tid),安非他酮(100mg,bid)。70.【單】監(jiān)測(cè)血鋰濃度時(shí),通常取血液標(biāo)本的時(shí)間是A:睡前B:任何時(shí)間C:服藥后1~3HD:兩次服藥期間E:服藥前F:早晨患者男,51歲。臨床診斷有躁狂抑郁癥,醫(yī)師處方左洛復(fù)(鹽酸舍曲林50mg,qd),碳酸鋰片劑(300mg,tid),氫氯噻嗪(25mg,tid),安非他酮(100mg,bid)。71.【單】安非他酮屬于A:抗躁狂藥B:抗抑郁藥C:抗微生物藥D:抗痙攣藥E:鎮(zhèn)靜藥F:抗精神病藥患者男,51歲。臨床診斷有躁狂抑郁癥,醫(yī)師處方左洛復(fù)(鹽酸舍曲林50mg,qd),碳酸鋰片劑(300mg,tid),氫氯噻嗪(25mg,tid),安非他酮(100mg,bid)。72.【多】提示:患者近來(lái)入睡困難,但入睡后夜間不易驚醒。針對(duì)上述癥狀,醫(yī)示:患者近來(lái)入睡困難,但入睡后夜間不易驚醒。針對(duì)上述癥狀,醫(yī)師應(yīng)該建議患者服用A:三唑侖B:咪達(dá)唑侖C:勞拉西泮D:地西泮E:氟西泮F:奧沙西泮患者女性,50歲,因“顏面水腫2周”來(lái)診。既往有“胃炎”病史20年,最近外院胃鏡提示輕度淺表性胃竇炎伴糜爛,曾服藥治療。既往有糖尿病病史10年余,間斷使用降糖藥物,控制并不理想。不清楚是否有高血壓、腎病等慢性疾病史。門(mén)診查尿常規(guī):蛋白(+++),葡萄糖52mmol/L。入院查體:血壓161/98mmHg(1mmHg=0.133kPa),顏面輕微水腫,心、肺、腹無(wú)明顯陽(yáng)性體征,眼底檢查視網(wǎng)膜滲出病變明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿常規(guī)示尿比重1.010,蛋白(+++),葡萄糖正常,未見(jiàn)紅細(xì)胞。尿蛋白定量2.46g/24h,尿本周蛋白陰性??崭寡?.31mmol/L,餐后2小時(shí)血糖14.94mmol/L,糖化血紅蛋白9.3%。乙型肝炎病毒表面抗原可疑陽(yáng)性,腎功能正常。胸部X線片:心影增大。心電圖:ST段改變。腹部B超:脂肪肝,右腎結(jié)石。73.【多】可能的臨床診斷是73.A:2型糖尿病B:糖尿病腎病C:腎結(jié)石D:慢性淺表性胃炎伴糜爛E:胃潰瘍F:急性腎小球腎炎74.【多】糖尿病腎病治療的原則是A:糖尿病教育B:控制飲食C:加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)D:藥物(胰島素、口服降糖藥)治療E:血糖自我監(jiān)測(cè)F:加強(qiáng)高蛋白營(yíng)養(yǎng)75.【單】針對(duì)該患者的狀況,不適宜使用的降糖藥物是A:二甲雙胍B:甘精胰島素C:阿卡波糖D:伏格列波糖E:格列美脲F:格列吡嗪患者男性,27歲,因“多次發(fā)作心悸不適3年,無(wú)明顯誘因,發(fā)作突發(fā)突止,頻繁發(fā)作1個(gè)月”來(lái)診。查體:血壓120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈率172次/分,心率72次/分,律齊,未聞及雜音。76.【單】最可能的診斷是A:室性心動(dòng)過(guò)速B:陣發(fā)性心房顫動(dòng)C:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D:心房撲動(dòng)E:室性期前收縮F:竇性心動(dòng)過(guò)速G:病態(tài)竇房結(jié)綜合征77.【多】該患者治療應(yīng)選用的藥物是A:維拉帕米B:阿司匹林C:強(qiáng)心藥D:普羅帕酮E:他汀類(lèi)F:硝酸酯類(lèi)G:胺碘酮H:抗生素78.【多】提示患者心電圖(ECG):預(yù)激綜合征;胸部X線片及心臟彩色多普勒超聲:未見(jiàn)異常;24小時(shí)心電圖:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速;心內(nèi)電生理:左側(cè)旁道。下一步治療為A:射頻消融術(shù)B:室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)靜脈應(yīng)用普羅帕酮C:急診冠狀動(dòng)脈造影(CAG)+經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)D:給予阿司匹林E:吸氧F:同步直流電復(fù)律G:長(zhǎng)期口服普羅帕酮患者男性,50歲,因“低熱,體重下降,突眼”來(lái)診?;颊哂?周前始感疲乏無(wú)力,夜間失眠,怕熱多汗,食欲亢進(jìn)。診斷:甲狀腺功能亢進(jìn)癥。予以丙硫氧嘧啶治療,癥狀漸趨好轉(zhuǎn)。79.【多】丙硫氧嘧啶的主要臨床適應(yīng)證有A:黏液性水腫B:甲狀腺危象C:甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備D:?jiǎn)渭冃约谞钕倌[E:甲狀腺功能亢進(jìn)F:甲狀腺癌G:嗜鉻細(xì)胞瘤H:胰腺癌80.【多】丙硫氧嘧啶的藥學(xué)特點(diǎn)有A:對(duì)已合成的甲狀腺激素?zé)o作用B:起效慢,1~3個(gè)月基礎(chǔ)代謝率才能恢復(fù)正常C:可使血清甲狀腺激素水平顯著下降D:可使甲狀腺組織退化,血管減少,腺體縮小E:可使腺體增生、增大、充血F:促進(jìn)腦的發(fā)育G:促進(jìn)糖、蛋白、脂肪代謝H:促進(jìn)水鹽代謝81.【多】丙硫氧嘧啶的作用機(jī)制有A:抑制促甲狀腺素分泌B:抑制甲狀腺激素的生物合成C:使已合成的甲狀腺激素減少D:抑制免疫球蛋白的生成,使血循環(huán)中甲狀腺刺激性免疫球蛋白下降E:使甲狀腺組織退化,血管減少,腺體縮小F:抑制無(wú)機(jī)碘氧化成有機(jī)碘G:抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶H:破壞體內(nèi)已合成的甲狀腺素I:抑制交感神經(jīng)的興奮性J:使無(wú)機(jī)碘氧化成有機(jī)碘患者男性,69歲,因“反復(fù)發(fā)熱40日,胸悶、咳嗽、咳痰3日”來(lái)診。查體:體溫39.1℃,脈搏108次/分,呼吸18次/分,血壓132/78mmHg(1mmHg=0.133kPa);律齊,二尖瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,伴震顫,4/6級(jí),向腋下傳導(dǎo)。超聲心動(dòng)圖:二尖瓣后葉破損,腱索斷裂并脫垂及關(guān)閉不全(重度),左房室腔增大,左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)正常(70%)。入院診斷:感染性心內(nèi)膜炎,左側(cè)心力衰竭,美國(guó)紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)IV級(jí)?;颊咴霈F(xiàn)牙齦腫痛,于社區(qū)醫(yī)院潔牙。否認(rèn)慢性病史、傳染病史、手術(shù)、外傷、輸血史。82.【多】患者否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史,提示該患者感染性心內(nèi)膜炎為自身瓣膜性心內(nèi)膜炎,自身瓣膜性心內(nèi)膜炎的主要病原菌包括A:草綠色鏈球菌B:金黃色葡萄球菌C:腸球菌屬D:腸桿菌科E:銅綠假單胞菌F:念珠菌屬等真菌G:表葡菌等凝固酶陰性葡萄球菌H:軍團(tuán)菌I:衣原體J:支原體83.【多】感染性心內(nèi)膜炎的治療原則包括A:盡早進(jìn)行病原學(xué)檢查,給予抗菌藥物前應(yīng)進(jìn)行血培養(yǎng),獲病原菌后進(jìn)行藥敏試驗(yàn),按藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整抗菌治療B:根據(jù)病原選用殺菌劑C:根據(jù)病原既可以選擇殺菌劑也可以選擇抑菌劑D:應(yīng)采用最大治療劑量E:療程內(nèi)應(yīng)給予靜脈給藥F:患者出院后可給予口服給藥G:療程宜充足,一般4~6周;人工瓣膜心內(nèi)膜炎、真菌性心內(nèi)膜炎療程需6~8周或更長(zhǎng)H:部分患者尚需配合外科手術(shù)治療84.【單】提示患者住院期間血培養(yǎng)及瓣膜贅生物培養(yǎng)均提示為草綠色鏈球菌。首選的抗菌藥物為A:萬(wàn)古霉素B:青霉素C:青霉素+慶大霉素D:氨芐西林+慶大霉素E:利奈唑胺F:替考拉寧G:苯唑西林H:哌拉西林+慶大霉素我國(guó)制定藥品標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)思想是:中藥標(biāo)準(zhǔn)“突出特色、立足提高”,西藥標(biāo)準(zhǔn)“趕超與國(guó)情結(jié)合,先進(jìn)與特色結(jié)合”。85.【多】藥品標(biāo)準(zhǔn)的涵義是A:藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范B:國(guó)家對(duì)藥品質(zhì)量、規(guī)格和檢驗(yàn)方法所做的技術(shù)規(guī)定C:中華人民共和國(guó)藥典D:藥品臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范E:藥品生產(chǎn)、供應(yīng)、使用、檢驗(yàn)和管理機(jī)構(gòu)共同遵循的法定依據(jù)F:分為國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和地方標(biāo)準(zhǔn)86.【多】我國(guó)國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)包括A:《中藥飲片炮制規(guī)范》B:所有未收載入藥典的藥品標(biāo)準(zhǔn)C:《中國(guó)生物制品規(guī)程》D:《中國(guó)醫(yī)院制劑規(guī)范》E:《藥品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》F:《中華人民共和國(guó)藥典》87.【多】我國(guó)法定藥品標(biāo)準(zhǔn)包括A:企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)B:《中藥飲片炮制規(guī)范》C:《中國(guó)醫(yī)院制劑規(guī)范》D:《中華人民共和國(guó)藥典》E:所有未收載入藥典的藥品標(biāo)準(zhǔn)F:局頒藥品標(biāo)準(zhǔn)患兒女性,10個(gè)月,因“腹瀉伴嘔吐3日,尿量少1日”來(lái)診。每日排糞7~8次,蛋花湯樣,略帶腥臭?;純阂耘D涛桂B(yǎng)為主,既往無(wú)腹瀉史。查體:體溫38℃;精神差,哭時(shí)淚少,前囟、眼窩凹陷,唇干;心、肺聽(tīng)診正常;;腹平軟,按壓無(wú)哭鬧,腸鳴音活躍。糞常規(guī):色黃,有黏液,白細(xì)胞0~5個(gè)/HP。血鈉140mmol/L,血鉀2.8mmol/L,堿剩余-15mmol/L。88.【多】該患兒發(fā)生腹瀉的因素包括A:嬰兒胃腸道功能弱B:人工喂養(yǎng)C:胃酸及消化酶分泌過(guò)少D:乳糖酶缺乏,不能耐受乳類(lèi)食品E:嬰兒血免疫球蛋白及胃腸分泌型免疫球蛋白A(slgA)較成人少F:生活習(xí)慣差,奶瓶未消毒G:神經(jīng)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)未成熟,調(diào)節(jié)功能差89.【單】開(kāi)始24小時(shí)補(bǔ)液總量及液體應(yīng)為A:50~100ml/kg,1/2等張液B:50~100ml/kg,1/3等張液C:150~180mL/kg,2/3張液D:180~200mL/kg,1/3張液E:120~150mLkg,1/2張液F:120~150mLkg,1/3張液G:90~120mLkg,2/3張液H:150~180mL/kg,1/2張液90.【多】正確的補(bǔ)鉀方式為A:輸液后有尿即開(kāi)始補(bǔ)鉀B:治療前8小時(shí)有尿即開(kāi)始補(bǔ)鉀C:氯化鉀的靜脈滴注濃度不宜超過(guò)0.3%D:日靜脈滴注補(bǔ)鉀時(shí)間不超過(guò)4小時(shí)E:復(fù)查血鉀正常后即停止補(bǔ)鉀F:10%氯化鉀溶液一般每日2~3mL/kg,嚴(yán)重者可增至每日3~4mL/kg91.【多】糾正失水、代謝性酸中毒后患兒突然抽搐,應(yīng)優(yōu)先檢查A:腦脊液B:顱腦CTC:血糖D:血鉀E:血鈣F:血鎂G:腦電圖H:動(dòng)脈血?dú)夥治?2.【多】若患兒腹瀉遷延2周不愈,治療措施有A:預(yù)防脫水,糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂B:
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