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文檔簡介

血壓的測量方法血壓的測量方法1掌握測血壓的操作步驟熟悉血壓的分級,分型,高血壓的健康管理了解高血壓危害,并發(fā)癥學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握測血壓的操作步驟熟悉血壓的分級,分型,高血壓的健康管理了2血壓是指血液在血管內(nèi)流動(dòng)過程中對血管的側(cè)壓力。什么是血壓血壓是指血液在血管內(nèi)流動(dòng)過程中對血管的側(cè)壓力。什么是血壓3測血壓的數(shù)值收縮壓:心臟收縮時(shí),動(dòng)脈血壓所達(dá)到的最高數(shù)值。舒張壓:心臟舒張時(shí),動(dòng)脈血壓下降到的最低數(shù)值。脈壓差:收縮壓減去舒張壓的數(shù)值。測血壓的數(shù)值收縮壓:4類別收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)理想血壓<120<80正常血壓<130<85正常高值130-13985-891級高血壓(輕度)140-15990-99亞組:臨界高血壓140-14990-942級高血壓(中度)160-179100-1093級高血壓(重度)>=180>=110單純收縮期高血壓>=140<90亞組:臨界收縮期高血壓140-149<90單純舒張期高血壓<140>=90成人血壓水平的定義和分類類別收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)理想血壓<125原發(fā)性性高血壓繼發(fā)性高血壓高血壓的分型原發(fā)性性高血壓繼發(fā)性高血壓高血壓的分型6如何準(zhǔn)確測量血壓如何準(zhǔn)確測量血壓7評估核對解釋選擇部位捆綁袖帶加壓注氣緩慢放氣判斷數(shù)值整理歸位記錄測血壓的流程評估測血壓的流程8如何準(zhǔn)確測量血壓血壓計(jì)如何準(zhǔn)確測量血壓血壓計(jì)9物品準(zhǔn)備血壓計(jì)

聽診器如何準(zhǔn)確測量血壓物品準(zhǔn)備如何準(zhǔn)確測量血壓10血壓計(jì)使用注意事項(xiàng)血壓計(jì)的選擇:

標(biāo)準(zhǔn)汞柱式血壓計(jì)(以每小格2mmHg為單位的血壓計(jì))開始使用前,血壓計(jì)要進(jìn)行校準(zhǔn):

-打開水銀壺水銀柱是否位于零點(diǎn)

-水銀有無泄漏

-玻璃管是否清潔,有無裂痕

-袖帶、橡皮球有無漏氣現(xiàn)象血壓計(jì)使用注意事項(xiàng)血壓計(jì)的選擇:標(biāo)準(zhǔn)汞柱式血壓計(jì)(以每小11聽診器使用的注意事項(xiàng)1.耳塞必須向下、向前插入外耳道2.耳塞應(yīng)舒適地放入耳內(nèi);耳塞不要留在耳內(nèi)太長時(shí)間3.聽診器聽頭應(yīng)輕輕覆蓋在肱動(dòng)脈處的皮膚上,輕微加壓4.檢查聽頭與膜之間的螺絲是否被正確擰好聽診器使用的注意事項(xiàng)1.耳塞必須向下、向前插入外耳道12環(huán)境被測對象

體位

心理狀態(tài)

詢問被測對象的一般情況測量血壓前準(zhǔn)備環(huán)境測量血壓前準(zhǔn)備13血壓測量的步驟(1)打開血壓計(jì),垂直放妥,開啟水銀槽開關(guān)。(2)驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣,平整地置于上臂中部,下緣距肘窩2~3cm,松緊以能插入一指為宜。血壓測量的步驟(1)打開血壓計(jì),垂直放妥,開啟水銀槽開關(guān)。14血壓測量的步驟(3)聽診器置肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處,一手固定,另一手握加壓氣球,關(guān)氣門,注氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失再升高20~30mmHg。血壓測量的步驟(3)聽診器置肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處,一手固定,另15血壓測量的步驟(4)緩慢放氣速度以水銀柱每秒下降4mmHg為宜(5)當(dāng)聽診器中出現(xiàn)第一聲搏動(dòng)聲,此時(shí)水銀柱所指的刻度,即為收縮壓;當(dāng)搏動(dòng)聲突然變?nèi)趸蛳?,此時(shí)水銀柱所指的刻度即為舒張壓。一般測量2次取平均值,必要時(shí)測量雙側(cè)上肢血壓對照,左側(cè)較右側(cè)高5-10mmHg。血壓測量的步驟(4)緩慢放氣速度以水銀柱每秒下降4mmHg為16如何聽音

當(dāng)聽診器放到上臂的肱動(dòng)脈處,能聽到聲音袖帶充分膨脹,肱動(dòng)脈受壓,沒有血流通過,聽不到聲音壓力慢慢減小,可聽到聲音如何聽音17如何確定收縮壓和舒張壓1.收縮壓的確定以第一個(gè)聲音響時(shí)的水銀柱水平為收縮壓2.舒張壓的確定以最后一個(gè)聲音消失的水銀柱水平作為舒張壓如何確定收縮壓和舒張壓1.收縮壓的確定18袖帶的正確使用手臂位置(肱動(dòng)脈)與心臟同一水平。站立或坐位平第四肋(相當(dāng)于乳頭水平)臥位平腋中線卷袖,露臂,手掌向上,肘部伸直。下緣放在肘關(guān)節(jié)前肘窩上方約2.5cm處袖帶要平整舒適,不能太松或太緊

(過松血壓偏低)應(yīng)使充氣的氣囊中心正好位于肱動(dòng)脈部位袖帶的正確使用手臂位置(肱動(dòng)脈)與心臟同一水平。19測量血壓的注意事項(xiàng)1、測量做到四定: 定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)2、血壓聽不清或異常時(shí),應(yīng)重測。先驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣,使水銀柱降至“0”點(diǎn),稍等片刻(2min)后再測量。3、偏癱者,應(yīng)在健側(cè)測量。測量血壓的注意事項(xiàng)1、測量做到四定:20測量血壓的注意事項(xiàng)1、測量做到四定: 定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)2、血壓聽不清或異常時(shí),應(yīng)重測。先驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣,使水銀柱降至“0”點(diǎn),稍等片刻(2min)后再測量。3、偏癱者,應(yīng)在健側(cè)測量。測量血壓的注意事項(xiàng)1、測量做到四定:21高血壓的危害高血壓高血壓的危害高血壓22重視血壓的監(jiān)測堅(jiān)持規(guī)律服用降壓藥定期評估并發(fā)癥終止不良習(xí)慣飲食指導(dǎo)評估是否存在危機(jī)情況,如血壓很高,或有危機(jī)狀況,或存在不能處理的其他疾病時(shí),需要緊急轉(zhuǎn)診高血壓的健康管理重視血壓的監(jiān)測高血壓的健康管理23血壓的監(jiān)測是篩查及評估疾病的重要手段要準(zhǔn)確的掌握血壓

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