學(xué)齡前及學(xué)齡及青少年的營(yíng)養(yǎng)課件

學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童營(yíng)養(yǎng)1學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童營(yíng)養(yǎng)1第一部分:學(xué)齡前兒童營(yíng)養(yǎng)2第一部分:學(xué)齡前兒童營(yíng)養(yǎng)2學(xué)齡前兒童生理特點(diǎn)：體格發(fā)育①學(xué)齡前兒童生長(zhǎng)發(fā)育速度相對(duì)比嬰幼兒減慢，但仍保持穩(wěn)步地增長(zhǎng)，其下肢增長(zhǎng)幅度超過(guò)頭顱和軀干，使頭顱、軀干和下肢形成較為勻稱(chēng)的比例。體重身高的粗略估計(jì)公式:年齡×2+7(或8)=體重（KG）年齡×7+70=身高(CM)(此公式適合2~青春期前)②生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異生長(zhǎng)發(fā)育在一定的范圍內(nèi)受遺傳、環(huán)境等因素的影響而出現(xiàn)相當(dāng)大的個(gè)體差異，兒童生長(zhǎng)發(fā)育的水平在一定范圍內(nèi)波動(dòng)，兒童身高、體重的正常參考值是群體兒童的平均水平。

“趕上生長(zhǎng)”3學(xué)齡前兒童生理特點(diǎn)：體格發(fā)育①學(xué)齡前兒童生長(zhǎng)發(fā)育速度相對(duì)比嬰學(xué)齡前兒童生理特點(diǎn):腦及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育兒童3歲時(shí)神經(jīng)細(xì)胞的分化已基本完成，但腦細(xì)胞體積的增大及神經(jīng)纖維的髓鞘化仍繼續(xù)進(jìn)行。4-6歲時(shí)，腦組織進(jìn)一步發(fā)育，達(dá)成人腦重的86％一90％。4學(xué)齡前兒童生理特點(diǎn):腦及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育兒消化功能發(fā)育特點(diǎn)20顆乳牙已經(jīng)出齊,到6歲是第一顆恒牙可能萌出.咀嚼能力僅達(dá)到成人的40%.對(duì)固體食物需要長(zhǎng)時(shí)間適應(yīng).不能過(guò)早進(jìn)入成人家庭膳食5消化功能發(fā)育特點(diǎn)20顆乳牙已經(jīng)出齊,到6歲是第一顆恒牙可能萌學(xué)齡前兒童生理特點(diǎn):心理發(fā)育特征5~6歲兒童具有短暫控制注意力的能力.約15分鐘.飲食時(shí)不專(zhuān)心,喜歡自我作主.邊吃邊玩,進(jìn)餐時(shí)間延長(zhǎng),易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)素缺乏個(gè)性明顯發(fā)展,獨(dú)立性與主動(dòng)性表現(xiàn)明顯,但變得不那么‘聽(tīng)話’了.模仿能力極強(qiáng)啟蒙教育重要-國(guó)外高學(xué)歷教幼兒6學(xué)齡前兒童生理特點(diǎn):心理發(fā)育特征5~6歲兒童具有短暫控制注意學(xué)齡前兒童一日營(yíng)養(yǎng)素參考量:能量(5~15Kcal/kg)(20~30Kcal/kg)(好動(dòng))推薦量(1300~1700Kcal/日)蛋白質(zhì)(45~60g/d)14%~15%/總能量脂肪(4~6g/kg.d)30%~35%/總能量

碳水化合物(15g/kg.d)50%~60%/總熱能礦物質(zhì):Ca800mg/dI50ug/dFe1mg/kgZn12mg/d維生素:VA500~600ug/d

B族B10.7mg/d

VC60mg/d(3歲)B20.7mg/d

70mg/d(4~6歲)7學(xué)齡前兒童一日營(yíng)養(yǎng)素參考量:能量(5~15Kcal3~6歲兒童每日基本營(yíng)養(yǎng)方案:牛奶500毫升(或加料豆?jié){)谷類(lèi)250--400克綠葉蔬菜150-200克雞蛋1--2個(gè)瘦肉及肝50--100克水果1--2個(gè)另有適量豆制品、食用油及芝麻醬等.83~6歲兒童每日基本營(yíng)養(yǎng)方案:牛奶500毫升(或加料豆?jié){)8學(xué)齡前兒童膳食指南:食物多樣,合理搭配專(zhuān)門(mén)烹調(diào),易于消化制定合理膳食制度，“三餐兩點(diǎn)”培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣，不挑食不偏食少零食、細(xì)嚼慢咽等；膳食清淡少鹽,正確選擇零食，少吃糖及喝含糖高的飲料；每天飲奶,常吃大豆及其制品；蔬菜水果供給量每日150-200克；每周一次海產(chǎn)品（碘、鋅）；選用植物油（大豆、調(diào)和油）吃清潔衛(wèi)生、未變質(zhì)的食物。9學(xué)齡前兒童膳食指南:食物多樣,合理搭配9學(xué)齡前兒童常見(jiàn)4種營(yíng)養(yǎng)缺乏病的預(yù)防:一、營(yíng)養(yǎng)不良(能量、蛋白質(zhì)不足)二、兒童肥胖癥重度肥胖兒易患皮膚感染、血清銅、鋅水平處于亞臨床缺乏狀態(tài)。肥胖女童月經(jīng)初潮早，多伴各種月經(jīng)紊亂

常吃米糊或含乳飲料及挑食、偏食嚴(yán)重的孩子

10學(xué)齡前兒童常見(jiàn)4種營(yíng)養(yǎng)缺乏病的預(yù)防:一、營(yíng)養(yǎng)不良常吃米糊或三鋅缺乏癥厭食味覺(jué)減退異常甚至發(fā)生異食癖常有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍影響進(jìn)食繼而生長(zhǎng)遲滯身材矮小生殖器官發(fā)育落后免疫力下降傷口愈合較慢11三鋅缺乏癥11四缺鐵性貧血一般而言，孩子長(zhǎng)期每日攝入的鐵平均每千卡熱能低于4ug，即有可能發(fā)生缺鐵.皮膚黏膜較蒼白，以唇、口腔粘膜最明顯。易疲乏無(wú)力，不愛(ài)活動(dòng)。頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴。常有煩躁不安，精神不集中、記憶力減退。研究發(fā)現(xiàn)，邊緣鐵缺乏即可影響孩子的智力發(fā)育，及時(shí)補(bǔ)充也難以完全挽回?fù)p失。貧血引起的兒童神經(jīng)精神的變化已逐漸引起重視.現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)在貧血尚不嚴(yán)重時(shí)，即出現(xiàn)煩躁不安，對(duì)周?chē)h(huán)境不感興趣。智力測(cè)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)病兒注意力不集中，理解力降低，反應(yīng)慢。

12四缺鐵性貧血一般而言，孩子長(zhǎng)期每日攝入的鐵平均每千卡熱能低學(xué)齡兒童營(yíng)養(yǎng)(6~12歲)19kg/120cm13學(xué)齡兒童營(yíng)養(yǎng)(6~12歲)19kg/120cm13學(xué)生營(yíng)養(yǎng)-能量就餐對(duì)象（范圍）全日能量（kcal）早餐能量（kcal）午餐能量（kcal）晚餐能量（kcal）學(xué)齡前兒童13003905203901~3年級(jí)18005407205404~6年紀(jì)2100630840630初中學(xué)生2400720960720高中學(xué)生2800840112084014學(xué)生營(yíng)養(yǎng)-能量就餐對(duì)象（范圍）全日能量（kcal）早餐能量（學(xué)齡兒童營(yíng)養(yǎng)-蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)提供的能量應(yīng)占膳食總能量的12％～14％。動(dòng)物性食物蛋白質(zhì)含量豐富氨基酸構(gòu)成好，如肉類(lèi)為17％～20％，蛋類(lèi)為13％～15％，奶類(lèi)約為3％，植物性食物中大豆是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來(lái)源，含量高達(dá)35％～40％，谷類(lèi)含5％～10％，利用率較低。

15學(xué)齡兒童營(yíng)養(yǎng)-蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)提供的能量應(yīng)占膳食總能量的12％～學(xué)齡兒童營(yíng)養(yǎng)-脂肪脂肪適宜攝人量為占總能量的25％～30％。其中飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸的比例為1：l：1，n-6和n-3多不飽和脂肪酸的比例為(4～6)：1。在脂肪種類(lèi)的選擇上要注意選擇含必需脂肪酸的植物油。脂肪攝入量過(guò)多將增加肥胖及成年后心血管疾病、高血壓和某些癌癥發(fā)生的危險(xiǎn)性。

16學(xué)齡兒童營(yíng)養(yǎng)-脂肪脂肪適宜攝人量為占總能量的25％～30％。學(xué)齡兒童營(yíng)養(yǎng)-碳水化合物學(xué)齡前兒童膳食中碳水化合物適宜攝入量占總能量的55％～65％為宜。目前我國(guó)居民膳食中碳水化合物的主要來(lái)源是谷類(lèi)和薯類(lèi)。17學(xué)齡兒童營(yíng)養(yǎng)-碳水化合物學(xué)齡前兒童膳食中碳水化合物適宜攝入量學(xué)齡兒童營(yíng)養(yǎng)-礦物質(zhì)

1、鈣6～10歲鈣的適宜攝入量為800mg／d。奶和奶制品是鈣的最好食物來(lái)源，其含鈣量高，吸收率也高。發(fā)酵的酸奶更有利于鈣的吸收。可以連骨殼吃的小魚(yú)小蝦及一些硬果類(lèi)，含鈣量也較高。綠色蔬菜、豆類(lèi)也是鈣的主要食物來(lái)源。2、鐵鐵缺乏除引起貧血外，也可能降低學(xué)習(xí)能力、免疫和抗感染能力。動(dòng)物血、肝臟及紅肉是鐵的良好來(lái)源，含鐵高，吸收好。豆類(lèi)、黑木耳、芝麻醬含鐵也較豐富。

18學(xué)齡兒童營(yíng)養(yǎng)-礦物質(zhì)1、鈣6～10歲鈣的適宜攝入量學(xué)齡兒童營(yíng)養(yǎng)-礦物質(zhì)

1.鋅兒童缺鋅的臨床表現(xiàn)是食欲差,味覺(jué)遲鈍甚至喪失,嚴(yán)重時(shí)引起生成遲緩,性發(fā)育不良及免疫功能受損.貝殼類(lèi)海產(chǎn)品\紅色肉類(lèi)\動(dòng)物內(nèi)臟等都是鋅的良好來(lái)源,干果類(lèi)、谷類(lèi)胚芽、麥麩、花生和花生醬也富含鋅.4.碘缺乏在兒童期和青春期的主要表現(xiàn)為甲狀腺腫，尤其是青春期甲狀腺腫發(fā)病率較高，需特別預(yù)防。兒童少年膳食碘RNI，6～10歲為90μg／d，11～13歲為120μg／d，14～18歲為150μg／d。含碘最高的食物是海產(chǎn)品包括海帶、紫菜、海魚(yú)等。應(yīng)堅(jiān)持食用碘鹽，并注意碘鹽的保存和烹調(diào)方法。

19學(xué)齡兒童營(yíng)養(yǎng)-礦物質(zhì)1.鋅兒童缺鋅的臨床表現(xiàn)是食欲差,味學(xué)齡兒童營(yíng)養(yǎng)-維生素1、維生素A嬰幼兒和兒童維生素A缺乏的發(fā)生率遠(yuǎn)高于成人。動(dòng)物肝臟，如羊肝、雞肝、豬肝含有豐富的維生素A。植物性食物只能提供維生素A原-類(lèi)胡蘿卜素。胡蘿卜素主要存在于深綠色或紅黃色的蔬菜和水果中，如胡蘿卜、青椒、芹菜、菠菜。與動(dòng)物來(lái)源的維生素A比較，植物來(lái)源的胡蘿卜素效價(jià)較低。2、維生素B族，廣泛存在天然食物中，動(dòng)物內(nèi)臟如肝、心、腎，肉類(lèi)、豆類(lèi)和沒(méi)有加工的糧谷類(lèi)。3、維生素C我國(guó)兒童少年膳食維生素C參考攝入量6歲～70mg／d，7歲～80mg／d．11歲～90mg／d，14～18歲，lOOmg／d。新鮮的蔬菜、水果是維生素C豐富的食物來(lái)源。20學(xué)齡兒童營(yíng)養(yǎng)-維生素1、維生素A嬰幼兒和兒童維生兒童每日飲食指南1-3歲3-6歲6-12歲奶類(lèi)全脂奶（180毫升）2-3次低脂奶1-2杯低脂奶1-2杯肉類(lèi)1-2兩2-3兩3-5兩蔬果蔬菜2-4兩，水果1/2-1個(gè)蔬菜4-8兩，水果1-2個(gè)蔬菜6-8兩，水果2個(gè)五谷飯1-2碗飯2-3碗飯3-4碗水3-4杯4-5杯6-8杯21兒童每日飲食指南1-3歲3-6歲6-12歲奶類(lèi)全脂奶（180學(xué)齡兒童營(yíng)養(yǎng)最基本的八個(gè)“1”八個(gè)“1”:即每天1杯奶、1個(gè)雞蛋、100克豆制品、1升水、1個(gè)水果、1斤左右的飯、100克肉類(lèi)、1斤菜22學(xué)齡兒童營(yíng)養(yǎng)最基本的八個(gè)“1”八個(gè)“1”:22

學(xué)齡兒童的膳食指南1、保證吃好早餐，食量相當(dāng)于全日的三分之一.2、少吃零食，飲用清淡飲料，控制食糖攝入.3、重視戶外活動(dòng)，以免肥胖.

4、早睡早期營(yíng)養(yǎng)早餐:主食+瘦肉、蛋+奶+蔬菜、水果23學(xué)齡兒童的膳食指南營(yíng)養(yǎng)早餐:主食+瘦肉、蛋+奶+蔬菜、水兒童缺發(fā)育不良貧血過(guò)度活躍（多動(dòng)癥）孤癖便秘“養(yǎng)”蛀牙食物過(guò)敏近視性早熟肥胖24兒童缺發(fā)育不良貧血過(guò)度活躍（多動(dòng)癥）孤癖便秘“養(yǎng)”蛀牙食物過(guò)學(xué)齡兒童“缺養(yǎng)”說(shuō)因由早餐吃得不好，甚至不吃早餐。午餐太差，太隨便平時(shí)吃太多零食不喝牛奶，不吃雞蛋和其它東西。怕長(zhǎng)胖，強(qiáng)迫自己不吃。父母陪孩子吃飯時(shí)間少，小孩隨便亂吃。偏食厭食25學(xué)齡兒童“缺養(yǎng)”說(shuō)因由早餐吃得不好，甚至遺傳營(yíng)養(yǎng)環(huán)境生活習(xí)慣種族內(nèi)分泌性成熟早晚（初潮年齡18歲比11歲者平均高出5厘米）影響身高的因素26遺傳影響身高的因素26生活習(xí)慣影響身高飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠、作息制度、勞逸結(jié)合情況

生活習(xí)慣27生活習(xí)慣影響身高生長(zhǎng)激素影響身高.進(jìn)行90分鐘中等強(qiáng)度的體育運(yùn)動(dòng)，人體內(nèi)生長(zhǎng)激素的分泌量比安靜時(shí)增加兩倍。體育運(yùn)動(dòng)的良好刺激，還能保證睡眠更深沉。晚9點(diǎn)~次日9點(diǎn)生長(zhǎng)素的分泌是白天12小時(shí)的三倍.28生長(zhǎng)激素影響身高.進(jìn)行90分鐘中等強(qiáng)度的體育運(yùn)動(dòng)，

女孩：10~18歲

男孩：12~20歲

青春期：29青春期：29青春期的第二次生長(zhǎng)突增生長(zhǎng)突增開(kāi)始的年齡、增幅大小及持續(xù)時(shí)間因性別而異，男孩體格突增開(kāi)始的年齡比女孩晚2年，女孩約在9～11歲，男孩約在11～13歲，女孩突增高峰后1年左右后，出現(xiàn)月經(jīng)初潮，來(lái)經(jīng)后身高增長(zhǎng)開(kāi)始減慢。青春期持續(xù)時(shí)間男孩比女孩長(zhǎng)，男生在22歲左右，女孩在17歲左右。青春期體重每年增長(zhǎng)4kg～5kg。30青春期的第二次生長(zhǎng)突增30青春期開(kāi)始男女營(yíng)養(yǎng)素需要差異增大一、能量正平衡，能量來(lái)源---碳水化合物55-65%，脂肪25-30%，蛋白質(zhì)12-14%。

同年齡男生和女生在兒童時(shí)期對(duì)營(yíng)養(yǎng)素需要的差別很小。31青春期開(kāi)始男女營(yíng)養(yǎng)素需要差異增大同年齡男生和女生在兒童時(shí)期對(duì)兒童青少年膳食能量推薦攝入量（kal/d）年齡性別6歲～7歲～8歲～10歲～11歲～14歲～18歲男170018001900210024002900女16001700180020002200240032兒童青少年膳食能量推薦攝入量（kal/d）年齡32兒童青少年蛋白質(zhì)推薦攝入量（g/d）年齡性別6歲～7歲～8歲～10歲～11歲～14歲～18歲男556065707585女556065657580建議多選擇動(dòng)物性、豆類(lèi)33兒童青少年蛋白質(zhì)推薦攝入量（g/d）年齡建議多選擇動(dòng)青春期營(yíng)養(yǎng)素的需求碳水化合物保證攝入，防脂肪過(guò)多，增加膳食纖維避免過(guò)多糖類(lèi)，尤其是飲料脂肪不過(guò)度限制，因能量需要多，但要注意不能過(guò)多

脂類(lèi)是構(gòu)成腦組織的重要物質(zhì)在蛋黃、魚(yú)卵、芝麻、核桃、大豆、動(dòng)物腦髓等食物中含有豐富的卵磷脂、膽固醇。34青春期營(yíng)養(yǎng)素的需求碳水化合物在蛋黃、魚(yú)卵、芝麻、核桃、大豆、“苗條”過(guò)分節(jié)制飲食造成不少營(yíng)養(yǎng)素缺乏或者因患慢性疾病消耗較大，體質(zhì)虛弱。這些都能引起乳房發(fā)育不良，或者月經(jīng)不正?，F(xiàn)象(或前或后)發(fā)育期相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)素供給量至關(guān)重要如女孩的第二性征發(fā)育與脂肪有一定關(guān)系，體內(nèi)脂肪量達(dá)到一定程度才開(kāi)始出現(xiàn)月經(jīng)初潮。而身體消瘦嚴(yán)重者月經(jīng)便姍姍來(lái)遲，或者會(huì)出現(xiàn)原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)Beauty?35“苗條”過(guò)分節(jié)制飲食發(fā)育期相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)素供給微量營(yíng)養(yǎng)素-礦物質(zhì)1、鈣生長(zhǎng)高峰，鈣增加建議奶制品、魚(yú)、蝦、綠色蔬菜、豆類(lèi)適宜攝入量1000mg/d2、鐵貧血、學(xué)習(xí)能力降低、免疫功能下降、貧血常見(jiàn)于女生動(dòng)物血、肝臟、紅肉豆類(lèi)、黑木耳、芝麻醬男性：20mg/d女性：25mg/d36微量營(yíng)養(yǎng)素-礦物質(zhì)1、鈣2、鐵363、鋅缺鋅食欲差，味覺(jué)遲鈍或喪失，嚴(yán)重影響生長(zhǎng)。生長(zhǎng)遲緩、性發(fā)育不良、免疫下降、異食癖。貝殼類(lèi)海產(chǎn)品、紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟鋅的好來(lái)源，谷胚、麥麩、花生、花生醬也有鋅6-10歲12-13.5mg/d11-18歲15-19mg/d微量營(yíng)養(yǎng)素-礦物質(zhì)4、碘甲腫建議海帶、紫菜、海魚(yú)碘鹽11-13歲120ug/d14-18歲150ug/d373、鋅微量營(yíng)養(yǎng)素-礦物質(zhì)4、碘37維生素

1、維生素A仍有亞臨床缺乏建議肝、深綠色、紅黃色蔬菜2、維生素B1精白米面，使缺乏出現(xiàn)建議內(nèi)臟、豆類(lèi)、全谷3、維生素B2學(xué)習(xí)緊張，易缺乏奶類(lèi)、蛋類(lèi)、肝臟