愛(ài)嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)全院職工培訓(xùn)

母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)愛(ài)嬰醫(yī)院知識(shí)培訓(xùn)

愛(ài)嬰醫(yī)院就是以接生一個(gè)健康和健全的嬰兒為己任，同時(shí)為了婦女的健康和安全為宗旨而命名的醫(yī)院。愛(ài)嬰醫(yī)院的課題核心是保障母乳喂養(yǎng)的實(shí)現(xiàn)。近來(lái)，國(guó)際上已將保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)作為婦幼衛(wèi)生工作的一個(gè)重要內(nèi)容。愛(ài)嬰醫(yī)院的宗旨是“母親安全，兒童優(yōu)先”愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)評(píng)目的持續(xù)營(yíng)造愛(ài)嬰愛(ài)母社會(huì)氛圍，提升產(chǎn)科、兒科服務(wù)質(zhì)量，在總結(jié)前期愛(ài)嬰醫(yī)院創(chuàng)建工作經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，開(kāi)展愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核工作。國(guó)際促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施

1、要求每個(gè)婦幼保健機(jī)構(gòu)有書(shū)面的母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳達(dá)到所有衛(wèi)生人員。2、對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使他們能實(shí)施這一政策。3、要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。4、幫助母親在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開(kāi)奶。5、指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與其嬰兒分開(kāi)的情況下如何保持泌乳。6、除母乳外，禁止給新生兒喂任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指證。7、實(shí)行母嬰同室——讓母親與嬰兒一天24小時(shí)在一起。8、鼓勵(lì)按需哺乳。9、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭，或使用奶頭作安慰物。10、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院母親轉(zhuǎn)給這些組織?！秶?guó)際母乳代用品銷售守則》的十條主要內(nèi)容

1、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。2、禁止向母親免費(fèi)提供代乳品樣品。3、禁止在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中使用這些產(chǎn)品。4、禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品。5、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈(zèng)送禮品或樣品。6、禁止以文字或圖畫(huà)等形式宣傳人工喂養(yǎng)、包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒圖片。7、向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實(shí)性。8、有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料。包括產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)該說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害。9、不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品，如加糖煉乳，不應(yīng)推銷給嬰兒。10、所有的食品必須是高質(zhì)量的，同時(shí)要考慮到使用這些食品的國(guó)家氣候條件及儲(chǔ)存條件。嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員推銷宣傳母乳代用品（一票否決）檢查方法：詢問(wèn)孕產(chǎn)婦是否有醫(yī)護(hù)人員向她推薦過(guò)母乳代用品母乳喂養(yǎng)宣教知識(shí)要點(diǎn)1、母乳喂養(yǎng)的好處2、什么是純母乳喂養(yǎng)，6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)和繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲或以上的重要性3、分娩后皮膚早接觸、早開(kāi)奶的重要性4、24小時(shí)母嬰同室的重要性5、產(chǎn)婦喂奶的姿勢(shì)和嬰兒含接姿勢(shì)6、按需哺乳的重要性7、如何保證產(chǎn)婦有充足的乳汁8、特殊情況如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂養(yǎng)9、產(chǎn)婦上班后如何堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)產(chǎn)科病房母乳喂養(yǎng)規(guī)定1、早吸吮2、24小時(shí)母嬰同室3、按需哺乳4、不用奶瓶5、開(kāi)奶前不要喂食6、幫助母親使嬰兒正確銜接7、建立母親喂奶信心

每一種哺乳動(dòng)物產(chǎn)生的獨(dú)特乳汁都能夠滿足子代在初生時(shí)的營(yíng)養(yǎng)要求。這些乳汁如血液般重要，具有足以保證后代在各種環(huán)境中生存的特性。 母乳中含有易于嬰兒消化吸收的脂肪、蛋白質(zhì)、乳糖、維生素和礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分。專為寶寶量身定做。母乳成分一、母乳喂養(yǎng)的好處（要點(diǎn)：營(yíng)養(yǎng)、防病、增加母子感情、有利于母親健康）營(yíng)養(yǎng)、防病

母乳是嬰兒必須的和理想的食品，其所含的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)最適合嬰兒的消化吸收。母乳的營(yíng)養(yǎng)成分較完備，各種成分的配合比較適當(dāng)，能夠滿足嬰兒的需要，尤其對(duì)6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒更為適合。母乳中含的多半是容易消化的乳白蛋白，母乳還含有促進(jìn)腦組織發(fā)育的脂肪酸，和各類專用酶，有利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化。牛奶中含的多半是能在嬰兒胃里凝成塊的不易消化酪蛋白。牛奶中含脂肪量與母乳相似，但其脂肪球較大，容易引起消化不良。母乳與牛奶相比純母乳喂養(yǎng)的定義:除了自己母親的母乳外，不給其他食物或除了母乳、維生素、礦物質(zhì)、藥物（不用奶瓶喂）外，不給其他食物。嬰兒吃任何液體和其他食物。純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月后開(kāi)始邊喂母乳邊添加輔食，可以持續(xù)母乳喂養(yǎng)到嬰兒出生后第二年（即小兒2周歲）。6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)和繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲或以上的重要性（1）母乳營(yíng)養(yǎng)豐富，成分比例適當(dāng)，最適于嬰兒消化吸收。它的量和質(zhì)隨嬰兒的生長(zhǎng)需要而改變，能夠滿足出生6個(gè)月內(nèi)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育所需的全部營(yíng)養(yǎng)，不必添加牛奶、果汁和水。（2）母乳中含有多種免疫物質(zhì)，可預(yù)防疾病，患病機(jī)會(huì)低于人工喂養(yǎng)嬰兒的2．5倍。（3）可增強(qiáng)母子感情交流，讓嬰兒得到更多的母愛(ài)，早開(kāi)發(fā)智力，使孩子健康聰明。分娩后母嬰皮膚早接觸、早吸吮的

概念、重要性

母嬰皮膚早接觸、早吸吮：出生1小時(shí)內(nèi)，將裸體的新生兒放在母親胸前進(jìn)行皮膚接觸；接觸時(shí)間不能少于30分鐘，并幫助吸吮母親乳房。重要性（1）可練習(xí)、鞏固吸吮反射，有助于母乳喂養(yǎng)的成功。（2）出生后嬰兒立即吸吮母親的乳頭，可刺激乳汁分泌，有助于盡早下奶。（3）讓嬰兒吸到營(yíng)養(yǎng)和免疫價(jià)值極高的初乳，增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)胎糞排出。（4）促進(jìn)母親子宮收縮，減少產(chǎn)后出血24小時(shí)母嬰同室及其重要性

母親和嬰兒一天24小時(shí)在一起，醫(yī)療及其它操作每天母嬰分離不超過(guò)1小時(shí)重要性（1）促進(jìn)乳汁分泌，保持有足夠的母乳。（2）有利于按需哺乳。（3）有利于增加母子感情。（4）有利于母親學(xué)會(huì)護(hù)理嬰兒，并學(xué)會(huì)護(hù)理新生兒的方法。（5）為出院后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)創(chuàng)造條件正確的哺乳姿勢(shì)嬰兒頭與身體成一直線；嬰兒的身體面對(duì)并貼近母親身體；

母親抱緊嬰兒，使嬰兒的頭和頸得到支撐；(剛出生的孩子則應(yīng)托著他的臀部)嬰兒的臉朝向乳房。嬰兒正確的含接姿勢(shì)嬰兒嘴張得很大下唇向外翻舌頭呈勺狀環(huán)繞乳暈面頰鼓起呈圓形嬰兒口腔上方有較多乳暈慢而深地吸吮，有時(shí)候突然暫停能看到吞咽動(dòng)作或聽(tīng)到吞咽聲音按需哺乳的重要性和方法

按嬰兒需要哺乳，不規(guī)定次數(shù)和時(shí)間（嬰兒饑餓時(shí)或母親感到奶脹時(shí)即哺乳。按需按需，按照嬰兒的需要哺乳，想吃就吃，想喂就喂）重要性1、經(jīng)常性的頻繁吸吮，可刺激催乳素的分泌，可使乳汁分泌的早且多，保持有足夠的母乳，有利于嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育。2、可解除奶脹，保持乳汁的正常分泌。3、可增加母子感情。

如何識(shí)別嬰兒饑餓的征象？①嬰兒張開(kāi)嘴（尋找乳房）；②發(fā)出吸吮動(dòng)作或響聲（咂嘴唇、伸舌頭）；③吃手；④快速動(dòng)眼或甚至閉著雙眼；⑤轉(zhuǎn)頭或…煩躁，或哭鬧。怎樣判斷孩子吃飽了奶1、吸吮時(shí)間不少于25—30分鐘2、有深而慢、有力的吸吮，有吞咽動(dòng)作或聲音3、孩子丟奶后安靜或入睡4、孩子生長(zhǎng)正常（新生兒滿月時(shí)體重增長(zhǎng)750g）5、小便24小時(shí)6次以上6、大便可一天多次少量也可1-3天解1次大量大便哺乳困難原因1、乳房問(wèn)題：乳頭扁平、乳頭凹陷、乳頭皸裂、乳房腫脹等2、嬰兒?jiǎn)栴}：拒絕母乳喂養(yǎng)（乳頭錯(cuò)覺(jué)）、哭鬧、早產(chǎn)/低體重兒3、母親問(wèn)題：乳汁分泌不足、母親感染及感染性疾病的母乳喂養(yǎng)。4、母乳喂養(yǎng)宣傳指導(dǎo)不到位，母親沒(méi)有意識(shí)到母乳喂養(yǎng)的好處；母親母乳喂養(yǎng)技巧掌握不到位。擠奶適應(yīng)癥1、緩解奶脹或解除乳腺管堵塞及乳汁淤積；2、喂養(yǎng)低體重兒(不會(huì)吸吮)或病嬰(吸吮力差)；3、在母親或嬰兒生病時(shí)，需保持泌乳；4、在母親因工作或外出時(shí)，留母乳給嬰兒；5、防止乳頭及乳暈干燥、皸裂。擠奶的時(shí)間母嬰分離的產(chǎn)婦分娩6小時(shí)后開(kāi)始擠奶每3小時(shí)擠一次，注意夜間也要擠奶一側(cè)乳房擠3~5分鐘換另一側(cè)，反復(fù)進(jìn)行，每次擠奶的時(shí)間持續(xù)20~30分鐘，每天不少于8次征求產(chǎn)婦意見(jiàn)，得到產(chǎn)婦同意，才能給產(chǎn)婦擠奶產(chǎn)婦上班后如何堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)上班前準(zhǔn)備好一些母乳的庫(kù)存上班時(shí)定時(shí)將乳汁吸出冷藏，給寶寶喂養(yǎng)投資選擇合適的吸乳器母嬰分離時(shí)怎樣保持泌乳：24小時(shí)擠奶6-8次或更多。提示：上班媽媽一般是上午下午各一次15min，中午一次30min。或者中午下午各一次30min。母乳的儲(chǔ)存與加熱新鮮母乳：25~37℃時(shí)，可保存4小時(shí)

15~25℃，可保存8小時(shí)。母乳不可貯存在37℃以上。冷藏母乳：2~4℃,可保存24小時(shí),將母乳用母乳保存袋冷藏保存在冰箱或冷藏室（保鮮）最冷的地方。冷凍母乳：冷凍室≤-18℃,將母乳用母乳保存袋貯存15-21天，用貯奶瓶貯存3個(gè)月之內(nèi)喂哺自己的嬰兒是安全的，不需進(jìn)行消毒。有條件最好用專用冰箱，每次標(biāo)明擠奶時(shí)間。母乳的儲(chǔ)存與加熱喂奶前從冰箱冷凍室取出的母乳先置于冰箱冷藏室待其解凍，再用溫水溫?zé)嶂?8~39℃，也可以使用溫奶器快速溫?zé)?，不?huì)破壞母乳營(yíng)養(yǎng)成份，不要使用微波爐煮沸加熱。每次按照喂養(yǎng)取出母乳，不能反復(fù)溫?zé)?，如溫?zé)岷鬀](méi)有吃完則丟棄。注意：不要把乳汁儲(chǔ)存在冰箱門的位置母乳不足最常見(jiàn)的原因未做到充分、有效的母乳喂養(yǎng)！沒(méi)早吸吮、勤吸吮每次吸吮時(shí)間短，喂奶姿勢(shì)和含接姿勢(shì)不正確有醫(yī)學(xué)指征的新生兒，需要添加配方奶時(shí)，應(yīng)遵循醫(yī)囑。在醫(yī)療文書(shū)中要記錄醫(yī)學(xué)指征，以及使用配方奶的數(shù)量