2023年衛(wèi)生知識健康教育知識-社區(qū)護理知識考試歷年高頻考點試題含答案

2023年衛(wèi)生知識健康教育知識-社區(qū)護理知識考試歷年高頻考點試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共100題)1.簡述肺結(jié)核的常見并發(fā)癥。2.腸道傳染病重大疫情的應(yīng)急處理以下描述正確的是：（）A、消化道隔離、消毒處理B、采樣處理（糞便、嘔吐物、尿等）C、防止污染物進一步污染水源、食物D、飲水管理E、接觸者進行檢疫、調(diào)查和處理病原攜帶者3.燒傷的健康教育中正確的是（）A、燒傷創(chuàng)面在愈合過程中皮膚干燥、瘙癢可用肥皂水清洗B、水溫以50-65℃為宜C、盡量少參與社會交往活動，防止不良心理D、日常生活事務(wù)盡量由家屬打理E、燒傷部位1年內(nèi)避免太陽暴曬4.高級日常生活活動5.圍絕經(jīng)期要做好如下哪些保?。ǎ〢、保持樂觀情緒B、多做運動，增加日曬時間，起居有規(guī)律C、健康飲食，攝入足量蛋白質(zhì)和含鈣豐富食物D、用藥謹慎，適當勿濫E、不需多做運動6.一般來說，當老年人做最大限度的活動時，其最快心率約為（）。A、150次/分B、160次/分C、170次/分D、180次/分7.胸外按壓的部位為（）A、胸骨中段B、胸骨上1/3段C、胸骨下1/3段D、胸骨下1/2段E、胸骨上1/2段8.簡述高血壓的流行特點。9.家庭危機不包括：（）A、家庭生活壓力事件引起B(yǎng)、意外事件引發(fā)的危機C、家庭發(fā)展所伴發(fā)的危機D、家庭結(jié)構(gòu)本身所造成E、照顧者有關(guān)的危機10.簡述中暑的概述。11.以下無菌物品按卸載方式正確的是（）。A、從滅菌器卸載取出的物品，待溫度降至室溫時方可移動，冷卻時間應(yīng)>30minB、每批次應(yīng)確認滅菌過程合格，包外、包內(nèi)化學指示物合格C、檢查有無濕包現(xiàn)象，防止無菌物品損壞和污染D、無菌包掉落地上立即撿回再用E、以上均對12.社區(qū)護理的特點不包括與多部門合作提供綜合服務(wù)。13.簡述蜈蚣咬傷的緊急救護。14.簡述安眠藥中毒的預(yù)防措施。15.關(guān)于老年人下列措施不妥當?shù)氖牵ǎ〢、老年人洗澡時，水溫不宜過高，防血管擴張引起頭暈B、由于味覺下降，可增加調(diào)味品的量以增加食欲C、由于老年人視力下降，不能看清食品存放日期，可用嗅覺來判斷食物是否變質(zhì)D、皮膚瘙癢者在冬天適當減少洗澡次數(shù)E、由于聽力下降，與老人交談時輔以形體語言16.骨質(zhì)疏松癥的主要原因包括哪些？17.什么是強迫癥？18.健康系統(tǒng)模式認為應(yīng)激源穿過機體正常防御線引起癥狀后，對病人進行護理干預(yù)應(yīng)為（）A、初級預(yù)防B、二級預(yù)防C、三級預(yù)防D、四級預(yù)防E、0級預(yù)防19.簡述冠心病的流行特點。20.什么是傳染性非典型肺炎？21.簡述腫瘤的預(yù)防措施。22.簡述急性中毒的急救原則。23.簡述COPD病人家庭氧療的原則。24.下列按甲類傳染病管理的有：（）A、狂犬病B、艾滋病C、傳染性非典型肺炎D、人感染高致病性禽流感E、霍亂25.簡述冠心病的臨床表現(xiàn)。26.關(guān)于腦出血的護理措施，正確的是（）A、絕對臥床休息24小時，此后可以慢慢活動B、各項治療護理集中進行，以減少刺激C、平臥位，頭偏向一側(cè)D、過度煩躁不安的病人可適量應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E、每2-3小時協(xié)助病人翻身一次27.老年人頭面部及皮膚發(fā)生改變，面容皮膚皺紋最早出現(xiàn)于（）A、眼角B、鼻唇溝C、眼瞼D、前額E、鼻根部28.簡述哮喘的流行特點。29.老年癡呆除記憶力損害外，還伴有的癥狀哪項除外（）A、運動障礙B、呈植物人樣C、面部缺乏表情D、平衡失調(diào)E、認知障礙30.坐位病人，壓瘡最好發(fā)的部位是（）A、髖部B、內(nèi)踝C、足跟D、骶尾部E、坐骨結(jié)節(jié)31.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的，由衛(wèi)生行政主管部門（）A、責令改正B、處以500-3000元的罰款C、通報批評D、情節(jié)嚴重的，吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》E、給予警告32.小強，營養(yǎng)發(fā)育中等，身長75cm，頭圍與胸圍相等，能聽懂自己的名字，能說簡單的單詞，兩足貼地能獨站數(shù)秒鐘，不能獨立行走。小強的體重應(yīng)該為（）。A、6.5kgB、9.0kgC、10.5kgD、12.5kgE、15.0kg33.孕中期保健重點內(nèi)容以下正確的是：（）A、合理膳食B、指導(dǎo)產(chǎn)后家庭自我護理C、指導(dǎo)乳房護理D、孕婦母乳喂養(yǎng)的有關(guān)知識E、指導(dǎo)產(chǎn)后新生兒護理34.“促進生活及職業(yè)工作能力”屬于中醫(yī)康復(fù)觀的哪一觀點：（）A、基本康復(fù)觀B、整體康復(fù)觀C、辯證康復(fù)觀D、功能康復(fù)觀E、綜合康復(fù)觀35.簡述骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防措施。36.關(guān)于社區(qū)健康教育的特點，錯誤的是（）A、以健康為中心B、以社區(qū)為基本*單位C、以患病人群為教育對象D、有組織有計劃有評價E、具有連續(xù)性，貫穿人的一生37.下列哪項不是老年人感覺系統(tǒng)的變化（）A、視野寬度增加B、瞳孔適應(yīng)能力降低C、視網(wǎng)膜變薄D、味蕾萎縮，味覺敏感性降低E、皮膚感覺遲鈍38.建立健康檔案的基本要求是（）。A、真實性B、保密性C、完整性D、連續(xù)性E、科學性39.簡述高血壓的護理措施。40.簡述細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)。41.下列哪項屬于腫瘤的一級預(yù)防（）。A、早期篩查B、戒煙C、出現(xiàn)進行性吞咽困難后體檢D、及時切除腫瘤E、術(shù)后化療42.年人的常用藥物應(yīng)該放在不易拿到的柜子頂上。43.孕期自我監(jiān)護方法以下正確的是：（）A、妊娠30周開始，每日3次，每次1小時B、妊娠24周開始，每日2次，每次1小時C、妊娠32周開始，每日3次，每次1小時D、妊娠26周開始，每日2次，每次1小時E、妊娠28周開始，每日3次，每次1小時44.評估老年人日常生活能力的量表只有ADL量表。45.簡述前列腺炎的流行特點。46.在規(guī)定時間內(nèi)對群體小兒進行體格發(fā)育調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容除哪項以外（）A、體重B、身長C、皮膚折褶厚度D、頭圍的測量E、智力測量47.電子健康檔案的維護和使用包括（）。A、健康檢索B、健康檔案的修改C、查詢與統(tǒng)計D、調(diào)取健康檔案E、檢查歸檔保存48.簡述頭痛常見原因及表現(xiàn)。49.與甲類傳染病接觸者的管理是（）。A、醫(yī)學觀察B、隔離觀察C、衛(wèi)生處置D、緊急免疫接種E、藥物預(yù)防50.簡述亞硝酸納中毒原因。51.綜合評價確定優(yōu)先干預(yù)項目應(yīng)遵循普遍性、嚴重性、可干預(yù)性和效益性等基本原則。52.美國社會學家在把騰尼斯的社區(qū)概念翻譯成英文時，強調(diào)了社區(qū)的：（）A、人口素質(zhì)B、地域性C、活動類型D、文化特征E、規(guī)模設(shè)施53.簡述便秘常見原因。54.突發(fā)衛(wèi)生事件報告的內(nèi)容有：（）A、發(fā)生地點、時間、事件經(jīng)過B、發(fā)病人數(shù)及發(fā)生原因C、死亡情況D、波及范圍E、患者的主要癥狀、體征及診斷、治療情況55.外科手消毒用碘伏消毒液原液擦拭揉搓作用至少（）。A、1minB、2minC、3minD、4minE、5min56.有關(guān)糖尿病膳食指導(dǎo)以下正確的是：（）A、計算標準體重B、計算一日需要的總熱量C、計算食品交換份D、指導(dǎo)患者選擇合理的食物E、標準體重（kg）=身高-105（cm）57.老年人日常生活起居要習慣做到“3個30秒”，即（）A、醒后30秒再抬腿B、醒后30秒再起床C、起床后30秒再站立D、站立30秒后再行走E、行走30秒后再休息58.簡述骨質(zhì)疏松癥的常規(guī)檢查方法。59.簡述傳染性非典型肺炎的護理措施。60.麻疹疫苗的初種應(yīng)該在小兒出生后24小時內(nèi)完成。61.有關(guān)小兒齲病預(yù)防措施以下不當?shù)氖牵ǎ〢、養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣B、小嬰兒喂食后，再喂少量溫開水C、普及引用氟化水D、點隙列溝封閉E、飯后要漱口62.簡述食物中毒的分類。63.什么是支氣管哮喘？64.社區(qū)護理和醫(yī)院護理有哪些區(qū)別？（）A、工作范圍不同B、護理對象不同C、工作地點不同D、工作特點不同E、以上都是65.簡述強迫癥的臨床表現(xiàn)。66.老年人由于泌尿系炎癥造成逼尿反射，使膀胱收縮而產(chǎn)生的尿失禁稱為（）A、壓力性B、急迫性C、炎癥性D、損傷性E、充盈性67.簡述腹痛常用治療方法。68.旁系家庭的特點不包括（）A、又稱為主干家庭B、家庭成員多C、家庭資源豐富D、又稱聯(lián)合家庭E、有幾個權(quán)利中心69.嬰兒行為訓(xùn)練方法中，以下不當?shù)氖牵ǎ〢、新生兒可在空腹時練習俯臥，培養(yǎng)側(cè)臥抬頭B、3~6個月，應(yīng)用玩具訓(xùn)練嬰兒抓握能力，訓(xùn)練翻身C、7-9個月，用能夠滾動的顏色鮮艷的玩具逗引嬰兒爬行D、7-9月，練習站立、邁步E、嬰兒不可過早地練習坐位70.居民健康檔案建立后應(yīng)當妥善保管，注意保密。日常衛(wèi)生服務(wù)一般不得查閱檔案資料。71.心腦血管意外是老年人的常見病，其常見的誘因有（）A、過飽B、受寒C、用力排便D、心理應(yīng)激E、劇烈運動72.最基本的老年人日常生活活動功能狀況評估內(nèi)容是（）。A、日常生活活動能力B、認知能力C、心理功能D、社會能力E、計算能力73.新啟用的診療器械、器具與物品先（），干燥后及時消毒或滅菌。A、先用清潔劑清洗去除油脂，再除去油污及保護膜B、用清水沖洗，再用清潔劑清洗去除油脂C、先除去油污及保護膜，再用清潔劑清洗去除油脂D、用清水沖洗，再除去油污及保護膜E、先除去油污及保護膜，再用清清水清洗去除油脂74.以下哪項不是老年人骨質(zhì)疏松的常見原因（）A、運動負荷過大B、缺乏戶外運動C、性激素水平下降D、長期臥床75.現(xiàn)代社會的基本家庭單位是：（）A、核心家庭B、直系家庭C、聯(lián)合家庭D、旁系家庭E、單親家庭76.簡述慢性非傳染性疾病的分類。77.簡述骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)。78.有關(guān)冠心病病人運動鍛煉以下哪項不妥：（）A、一般應(yīng)以無氧運動為主B、根據(jù)心功能和患者個體的耐力情況采取合適的運動種類C、如運動中有心悸、呼吸困難，應(yīng)立即停止運動，并給予積極處理D、活動要注意循序漸進，最大活動量以不出現(xiàn)癥狀為原則E、運動次數(shù)應(yīng)視人而定，每周3-5次不等79.什么是昏迷？昏迷的病因有哪些？80.在全世界范圍內(nèi)最廣泛使用的日常生活活動量表是（）。A、Bathel指數(shù)B、工具性日常生活活動量表C、軀體生活自理量D、社會能力評估量表81.以下有關(guān)殘疾人康復(fù)環(huán)境的描述不妥的是：（）A、廁所門以折疊式為宜B、無障礙設(shè)施C、門把手、電燈開關(guān)和水龍頭設(shè)施高度低于常規(guī)高度D、窗戶和窗臺的高度略低于一般房間高度E、走廊應(yīng)設(shè)扶手，便于行走和起立82.簡述蜈蚣咬傷的傷情判斷。83.簡述腦卒中的常見并發(fā)癥。84.下列哪項不屬于社區(qū)護士的職責（）A、參與社區(qū)兒童計劃免疫任務(wù)B、參與對社區(qū)人群的健康教育C、為臨終患者提供臨終護理服務(wù)D、管理小區(qū)中的經(jīng)濟及物價E、參與社區(qū)康復(fù)、慢性病防治與管理工作85.簡述前列腺炎的常見并發(fā)癥。86.簡述毒蛇咬傷的傷情判斷、緊急救護。87.簡述導(dǎo)致老年人跌倒的常見原因。88.簡述強迫癥的流行特點。89.簡述社區(qū)緊急救護中護理工作內(nèi)容。90.簡述發(fā)熱的常見原因。91.什么是骨質(zhì)疏松癥？92.簡述尿失禁日常生活指導(dǎo)。93.什么是食品衛(wèi)生？94.簡述老年性癡呆的預(yù)防措施。95.什么是頭痛？96.簡述病毒性肝炎的病原體的抵抗力。97.簡述高血壓危險度的分層。98.簡述老年性癡呆的流行特點。99.社區(qū)通常多長時間為老年人進行一次身體檢查？（）A、半年B、一年C、一年半D、兩年100.兒童定期監(jiān)測常規(guī)對象為（）A、本地段內(nèi)1個月內(nèi)的小兒B、本地段內(nèi)1個月至6個月以下的小兒C、本地段內(nèi)1個月至1歲以下的小兒D、本地段內(nèi)1個月至3歲以下的小兒E、本地段內(nèi)1個月至6歲以下的小兒第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案: （1）自發(fā)性氣胸； （2）繼發(fā)性肺部非特異性感染； （3）支氣管擴張； （4）肺不張。2.正確答案:A,B,C,D,E3.正確答案:E4.正確答案: 包括一些與生存質(zhì)量相關(guān)的活動，如娛樂、職業(yè)工作、社會活動等，高級日常生活活動能力的缺失一般出現(xiàn)得早。5.正確答案:A,B,C,D6.正確答案:C7.正確答案:C8.正確答案: （1）年齡差異：高血壓患病率與年齡呈正比。 （2）性別差異：女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性。 （3）地理分布差異。 （4）季節(jié)差異。 （5）與行為及精神因素有關(guān)。 （6）與經(jīng)濟文化發(fā)展水平呈正相關(guān)。 （7）有一定的遺傳基礎(chǔ)。9.正確答案:A10.正確答案:當高氣溫、高濕度通風不良，致使環(huán)境氣溫過高時，使體內(nèi)大量失水、失鹽、積聚大量余熱，并出現(xiàn)機體代謝紊亂現(xiàn)象稱為中暑。環(huán)境原因包括高溫車間中，在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生大量熱量，通風不佳，散熱困難；或露天勞動直接在烈日下暴曬；缺乏空調(diào)或通風設(shè)備的公共場所；家庭房間密不通風等等。個體原因包括體弱多病，過度疲勞，睡眠不足，饑餓和患有心臟、腎、肝疾病等，這些情況下較易發(fā)生中暑。11.正確答案:A,B,C12.正確答案:錯誤13.正確答案:A.用清水或肥皂水徹底清洗創(chuàng)面，忌用碘酊或酸性藥物沖洗涂擦傷口。B.痛甚者用水、冰敷局部，在傷口周圍注射止痛劑。C.嚴重者用鎮(zhèn)靜、骯休克治療，或立即送醫(yī)院。14.正確答案:（1）嚴格加強鎮(zhèn)靜催眠藥管理，指導(dǎo)社區(qū)居民正確使用和保管。（2）對失眠的患者進行心理輔導(dǎo)，勿濫用安眠藥。（3）家中有情緒不穩(wěn)定或精神不正常者，叮囑家屬要注意保管好此類藥，以防發(fā)生誤服。15.正確答案:B,C16.正確答案:包括種族、遺傳、性別、年齡、激素水平的調(diào)控、細胞因子的作用、營養(yǎng)狀況和生活方式以及疾病狀況和藥物影響等方面。17.正確答案:是以強迫癥狀為主要臨床相關(guān)的一類神經(jīng)癥。其特點是有意識的自我強迫和反強迫并存，兩者強烈沖突使患者感到焦慮和痛苦。18.正確答案:B19.正確答案:心血管疾病在發(fā)達國家與發(fā)展中國家均為首要疾病負擔，而在心血管疾病負擔中冠心病占第一位。本病多發(fā)生于40歲以后，發(fā)病率呈以下特點：男性多于女性，南方沿海城市發(fā)病率顯著上升。20.正確答案:又稱為嚴重急性呼吸綜合征，是一種新的冠狀病毒引起的一種新的急性呼吸系統(tǒng)傳染病。臨床上以發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛、乏力、干咳少痰為特征，類重者出現(xiàn)氣促或呼吸窘迫。21.正確答案:一級預(yù)防措施：（1）改變生活、行為方式。（2）檢測、控制和消除環(huán)境中的致、促癌劑。二級預(yù)防措施：（1）篩查：要做到早發(fā)現(xiàn)，就要有針對性地開展對高危人群的篩查，根治癌前病變，通過健康教育使人們認識常見的癌前病變，學會一些常用的自我檢查方法很有必要。（2）治療癌前病變。（3）重視惡性腫瘤的早期表現(xiàn)：有下列表現(xiàn)之一都應(yīng)及時就醫(yī)：a.體表可觸及的腫塊并逐漸增大。b.持續(xù)性消化異常，或食后上腹部飽脹感。c.吞咽食物時胸骨不適乃至哽噎感。d.持續(xù)性咳嗽，痰中帶血。e.耳鳴、聽力減退、鼻出血、鼻咽分泌物帶血。f.月經(jīng)期外或絕經(jīng)期后不規(guī)則陰道出血，特別是接觸性出血。g.大便潛血、便血、血尿。h.久治不愈的潰瘍。i.黑痣、疣突然增大或有破潰現(xiàn)象。j.原因不明的體重減輕。（4）加強對易感人群的監(jiān)測。三級預(yù)防措施：（1）一般護理。（2）心理護理。（3）飲食護理：化療的患者在飲食方面尤其要注意清淡飲食，以減輕消化道的不良化應(yīng)?；煹幕颊咴陲嬍撤矫嬉⒁獠荒苁秤眠^燙的食物，以免加重口腔黏膜的反應(yīng)。（4）化療患者常見的副反應(yīng)及護理。a.感染：化療期間，患者白細胞往往減少，導(dǎo)致抵抗力下降。b.活動無耐力：患者化療期間可出現(xiàn)全身疲乏無力、精神萎靡不振、出虛汗、嗜睡等。c.胃腸道反應(yīng)：很多化療藥物通過刺激胃腸道黏膜可引發(fā)惡心嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉或便秘等。d.口腔黏膜損傷：抗腫瘤藥物特別是大劑量時應(yīng)用時常引起嚴重的口腔炎，表現(xiàn)為充血、水腫、炎癥。e.脫發(fā)：因毛囊上皮生長迅速，對化療敏感，因此化療后部分患者有不同程度的脫發(fā)，應(yīng)用紫杉醇、阿霉素、環(huán)磷酰胺等藥物更為明顯。f.出血：注意病情觀察和生命體征的測量與記錄，每周測體重次，驗血象1-2次。（5）放療的副反應(yīng)及護理。（6）疼痛護理。（7）預(yù)防壓瘡。（8）直腸癌患者術(shù)后康復(fù)護理指導(dǎo)。a.心理康復(fù)護理；b.預(yù)防狹窄；c.建立排便規(guī)律；d.指導(dǎo)正確使用人工肛門袋；e.飲食指導(dǎo)；f.生活指導(dǎo)；g.旅行指導(dǎo)；h.性生活指導(dǎo)。（9）乳腺癌患者術(shù)后的康復(fù)護理指導(dǎo)：a.患側(cè)肢體保護；b.功能鍛煉。（10）隨訪復(fù)查。22.正確答案: （1）阻止毒物吸收。a.清除皮膚毒物：盡快使中毒者離開中毒場地，脫去被污染衣物，用大量微溫水反復(fù)沖洗身體，清除粘污的毒性物質(zhì)。b.清除眼內(nèi)毒物：迅速生理鹽水或清水沖洗5-10分鐘。c.阻止吸入毒物吸收：應(yīng)立即將患者脫離中毒現(xiàn)場，搬至空氣新鮮的地方，同時可吸入氧氣。d.阻止食入毒物吸收。①催吐；②洗胃；③導(dǎo)瀉；④灌腸。 （2）促進已吸收的毒物排出。a.利尿排毒：大量飲水、喝茶水都有利尿排毒作用。b.吸氧。c.透析排毒。d.血液灌流。 （3）解毒和對癥急救：需在醫(yī)院進行。23.正確答案: 合并呼吸衰竭的COPD病人建議長期進行家庭氧療。氧療的目的是使病人在海平面水平，靜息狀態(tài)下，達到PaO2≥60mmHg和（或）使SaO2升至90％，維持重要器官的功能，保證周圍組織的氧供。 C.OPD病人家庭氧療的原則： ①低流量持續(xù)給氧，流量應(yīng)在1.5～2.5L／min）低濃度（＜30%）。 ②長期持續(xù)氧療，即每天＞15小時，對于COPD病人，特別是慢性Ⅱ型呼衰伴有肺心病者，必須長期持續(xù)氧療，包括夜間，有利于降低肺動脈壓，減輕右心負荷，切不可根據(jù)癥狀自行縮短吸氧時間。24.正確答案:C,D,E25.正確答案: （1）心絞痛的臨床表現(xiàn)。 A.部位：主要在胸骨體中段或上段之后可波及心前區(qū)，有手掌大小范圍，甚至橫貫前胸，界限不很清楚。 B.性質(zhì)：壓迫、發(fā)悶或緊縮性，也可有燒灼感，但不尖銳，偶伴瀕死的恐懼感覺。 C.誘因：常因體力勞動或情緒激動所激發(fā)，飽食、寒冷、吸煙、心動過速、休克亦可誘發(fā)。 D.持續(xù)時間：逐步加重后在3-5分鐘內(nèi)逐漸消失，可數(shù)天或數(shù)星期發(fā)作一次，也可一日內(nèi)多次發(fā)作。 E.緩解方式：一般在停止原來誘發(fā)癥狀的活動后即可緩解，舌下含服硝酸甘油也能在數(shù)分鐘內(nèi)使之緩解。 F.心絞痛嚴重度的分級：根據(jù)加拿大心血管疾學分類分為4級。 （2）心肌梗死的表現(xiàn)：與梗死的大小、部位、側(cè)支循環(huán)情況有關(guān)。26.正確答案:B,C,D,E27.正確答案:D28.正確答案:我國的患病率為1-4%，一般認為兒童患病率高于青壯年，老年人群的患病率有增高的趨勢。29.正確答案:C30.正確答案:D31.正確答案:A,C,D,E32.正確答案:D33.正確答案:A,C,D34.正確答案:D35.正確答案: 一級預(yù)防措施：最佳預(yù)防是從兒童時期開始，爭取獲得一個最好的骨密度值。a.飲食指導(dǎo)。b.健康生活方式。c.適量補充雌激素。 二級預(yù)防措施： 重點是對有高危因素的人群進行監(jiān)測。 三級預(yù)防措施： （1）幫助患者及其家屬認識骨質(zhì)疏松癥及其危害。 （2）改變不良生活習慣：改善生活方式在任何時候?qū)θ魏喂琴|(zhì)疏松癥患者都是一種合理的治療，其目的是降低骨折的發(fā)生、控制其他危險因素和并存臨床情況。骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)戒酒。 （3）家居安全指導(dǎo)：檢查家居安全設(shè)施發(fā)現(xiàn)安全隱患并及時指導(dǎo)解決。 （4）日常生活指導(dǎo)：加強日常生活護理，檢查患者的衛(wèi)生照顧能力，提醒患者及家屬維持個人衛(wèi)生及預(yù)防感染的重要性，鼓勵患者做力所能及的家務(wù)。 （5）飲食指導(dǎo)。 （6）控制情緒。 （7）用藥護理：指導(dǎo)患者正常用藥，觀察藥物療效，及時處理不良反應(yīng)。 （8）指導(dǎo)觀察病情。 （9）緩解疼痛的指導(dǎo)。 （10）骨質(zhì)疏松癥骨折的護理指導(dǎo)。36.正確答案:C37.正確答案:A38.正確答案:A,C,D,E39.正確答案: 二級預(yù)防措施： （1）確定高危人群并指出高血壓的危害：凡具有以下一項高危因素者，均可定為高危人群：a.有高血壓家族史；b.每天食鹽量超過10g以上者；c.超過標準體重20%者；d.有吸煙史；e.經(jīng)常飲高度白酒；f.經(jīng)常接觸噪聲、情緒不穩(wěn)定者；g.連續(xù)口服避孕藥物一年以上者。 （2）定期監(jiān)測血壓指導(dǎo)：建議血壓正常的人定期測量血壓，其中20-29歲者每兩年測量一次，30歲以上每年至少一次。40.正確答案: （1）急性菌痢。a.普通型：起病急，有畏寒、發(fā)熱，體溫可達39℃，可伴頭痛、乏力、納差，繼而出現(xiàn)腹痛、腹瀉及時急后重。b.輕型：全身毒血癥狀輕微，可無發(fā)熱或僅有低勢。表現(xiàn)為急性腹瀉。c.中毒型：2-7歲、體質(zhì)較好的兒童多見，成人偶有發(fā)生。起病急驟，突起畏寒、高熱，體溫可達40℃，伴精神萎靡、面色青灰、四肢厥冷、煩躁、反復(fù)驚厥、昏迷，可迅速發(fā)生循環(huán)衰竭和（或）呼吸衰竭。 （2）慢性菌?。壕梅磸?fù)發(fā)作或遷延不愈，病程超過2個月以上。a.慢性遷延型：急性菌痢發(fā)作后，遷延不愈，常有腹痛、腹瀉、解黏液便或膿血便，亦有便秘和腹瀉交替出現(xiàn)者，左下腹可有壓痛，部分患者可捫及增生呈條索狀的乙狀結(jié)腸，長期腹瀉者可有營養(yǎng)不良、貧血及乏力等癥狀。b.急性發(fā)作型：有慢性菌痢病史，常因進食生冷食物、受涼或勞累等因素，而誘發(fā)急性菌痢樣癥狀，但發(fā)熱等全身毒血癥癥狀不明顯。c.慢性隱匿型。41.正確答案:A42.正確答案:錯誤43.正確答案:A44.正確答案:錯誤45.正確答案:前列腺炎可發(fā)生于任何年齡的成年男子，多發(fā)于20-40歲年齡，35歲以上男性發(fā)病率35-40%。46.正確答案:C47.正確答案:A,C,D,E48.正確答案: （1）神經(jīng)性頭痛。主要與精神、情緒緊張及各種壓力引起的焦慮或憂虛有關(guān)。 （2）血管性頭痛。為發(fā)作性神經(jīng)血管功能障礙，以反復(fù)發(fā)生的偏頭痛或雙側(cè)頭痛為特征。 （3）叢集性頭痛。表現(xiàn)為眼眶和頭部疼痛，男性多見，發(fā)病年齡較晚。 （4）腦外傷后頭痛。多在受傷的一側(cè)，可伴有觸痛、頭昏、疲乏、失眠、精神緊張、容易激動、注意力不能集中和記憶力減退。 （5）腦出血或蛛網(wǎng)膜下隙出血引起的頭痛。突發(fā)性頭痛伴惡心、嘔吐及意識障礙。 （6）青光眼引起的頭痛。部位多在眼眶的上部或眼球周圍，并常伴有視力障礙。49.正確答案:B50.正確答案:亞硝酸納為強氧化劑，進入人體后，可使血中低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白，失去運氧的功能，致使組織缺氧。亞硝酸納外觀近似食鹽，并也有咸味，故常誤當食鹽使用而中毒。51.正確答案:正確52.正確答案:B53.正確答案:（1）胃腸道內(nèi)容物運動減慢：如食物中纖維太少，食量太小，就不能對胃腸道產(chǎn)生有效的刺激，胃腸道蠕動減慢，因而產(chǎn)生便秘，又稱原發(fā)性便秘。（2）胃腸道梗阻：當胃腸有梗阻時，因胃腸道內(nèi)容物不能正常通過，滯留在胃或腸道內(nèi)，從而導(dǎo)致便秘。（3）結(jié)腸應(yīng)激性減退。（4）腸道平滑肌功能異常：當?shù)脱?、極度衰弱、甲狀旁腺功能亢進、服用抗膽堿能類藥物，皆可使腸道平滑肌張力減低而發(fā)生弛緩性便秘。（5）肛門疾病。（6）精神因素：精神緊張或抑郁，抑制自然排便反射而產(chǎn)生便秘。54.正確答案:A,B,C,D,E55.正確答案:C56.正確答案:A,B,C,D,E57.正確答案:B,C,D58.正確答案: A.骨礦含量（BMC）和骨密度（BMD）。 B.常規(guī)實驗室檢查：血清鈣、性激素及尿液鈣檢測。59.正確答案:（1）重點人員體溫監(jiān)測：重點人員包括公共場所的工作人員、醫(yī)務(wù)人員、患者等，每日要進行體溫監(jiān)測。（2）接觸者的管理：a.首先向被管理對象介紹有關(guān)SARS臨床表現(xiàn)、傳播性及隔離觀察的必要性與重要性等，使之具備一定的自我觀察能力，并取得本合。b.與SARS患者有接觸的人應(yīng)隔離觀察3周，流行期間來自疫區(qū)人員要醫(yī)學觀察2周。c.社區(qū)護士每日應(yīng)通過訪視與電話與被隔離觀察者聯(lián)系。（3）患者家庭或住所的消毒：患者家庭或住所要用氧乙酸或過氧化氫、乳酸等按一定濃度比例噴霧密閉2-4小時后通風換氣，然后戴口罩、手套對家內(nèi)物品作進一步清潔處理。對被患者呼吸道分泌物、消化道排泄物及其他血液和體液污染的物品，要用消毒液浸泡30分鐘后再作清潔處理。洗手間用含氯消毒液浸濕30分鐘后用清水沖洗。餐具用消毒碗柜或煮沸消毒辣。（4）流行期間社區(qū)綜合性預(yù)防。a.開展本病知識及預(yù)防常識的科普宣傳，減少大型集會或活動，保持公共場所空氣流通，排除住宅建筑污水排放系統(tǒng)淤阻。b.教育居民要保持良好的個人衛(wèi)生習慣，不隨地吐痰、打噴嚏、咳嗽時要用紙巾捂住口鼻，紙巾放入垃圾桶內(nèi)。避免到人多的公共場所。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽時應(yīng)主動戴口罩，并及時到醫(yī)院就診。60.正確答案:錯誤61.正確答案:C62.正確答案:細菌性中毒食品、真菌性中毒食品、動物性中毒食品、植物性中毒食品及化學性中毒食品。63.正確答案:是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾患。這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的增加，并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇，通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。哮喘被世界衛(wèi)生組織烈為疾病中四大頑癥之一。64.正確答案:E65.正確答案:多在無明顯誘因下緩慢起病，表現(xiàn)為強迫觀念、強迫意向、強迫行為?？梢砸环N為主，也可為幾種癥狀兼而有之。（1）強迫觀念。a.強迫思想：患者腦中常反復(fù)地想一些詞或短句，而這些詞或句子常是患者所厭惡的。b.強迫性窮思竭慮：患者對一些常見的事情、概念或現(xiàn)象反復(fù)思考，刨根究底，自知毫無現(xiàn)實意義，即不能自控。c.強迫懷疑：患者對自己所做過的事的可靠性表示懷疑，需要反復(fù)檢查、核對。d.強迫聯(lián)想：患者腦子里出現(xiàn)一個觀念或看到一句話，便不自由地聯(lián)想起另一個觀念或詞句，而二者大多是對立性質(zhì)的，此時叫強迫性對立思維。e.強迫回憶：患者意識中不由自主的反復(fù)呈現(xiàn)出經(jīng)歷過的事情，無法擺脫，感到苦惱。f.強迫意向：患者體會到一種強烈的內(nèi)在沖動要去做某種違背自己意愿的事情，但一般不會轉(zhuǎn)變?yōu)樾袆樱蚧颊咧肋@種沖動是非理性的、荒謬的，故努力克制，但內(nèi)心沖動無法擺脫。（2）強迫動作和行為。a.強迫檢查：多為減輕強迫懷疑引起的焦慮而采取的措施。b.強迫洗滌：多源于怕受污染這一強迫觀念而表現(xiàn)反復(fù)洗手、洗衣物、消毒家具等。c.強迫性儀式動作：通常是為了對抗某種強迫觀念所引起的焦慮而逐漸發(fā)展起來的。d.強迫詢問：強迫癥患者常常不相信自己，為了消除疑慮或窮思竭慮給自己帶來的焦慮，常反復(fù)詢問他人（尤其是家人），以獲得解釋與保證。e.強迫緩慢。66.正確答案:B67.正確答案: （1）病因治療，根據(jù)病因作相應(yīng)處理。 （2）對癥處理，病因診斷未明確前，禁用嗎啡、度冷丁、阿托品等藥物，以免延誤診斷。 （3）中醫(yī)治療，可用中醫(yī)針灸法治療，穴位以中脘、足三里、三陰交、內(nèi)關(guān)為主。 （4）手術(shù)治療，外科急腹癥常需立即手術(shù)治療。68.正確答案:A69.正確答案:A70.正確答案:錯誤71.正確答案:A,B,C,D,E72.正確答案:A73.正確答案:C74.正確答案:A75.正確答案:A76.正確答案: （1）根據(jù)國際疾病系統(tǒng)分類方法（ICD-10）標準分類：a.精神和行為障礙：老年性癡呆、精神分裂癥、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)癥（焦慮、強迫、抑郁）。b.呼吸系統(tǒng)：慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性阻塞性肺部疾病。c.循環(huán)系統(tǒng)：高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病、心肌梗死、心律失常、肺心病、腦血管病。d.消化系統(tǒng)：慢性胃炎、出血性胃炎、消化性胃潰瘍、胰腺炎、膽石癥、膽囊炎、酒精性肝硬化、脂肪肝。e.內(nèi)分泌、營養(yǎng)代謝疾病：血脂紊亂、糖尿病、痛風、肥胖、營養(yǎng)缺乏、維生素缺乏。f.肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾?。汗顷P(guān)節(jié)病、骨質(zhì)疏松癥。g.惡性腫瘤：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)腸癌、乳腺癌、胰腺癌、子宮癌、前列腺癌、舌癌、白血病。 （2）根據(jù)防治機構(gòu)的職能分類：a.心腦疾病類：包括高血壓、血脂紊亂、心臟病和腦血管病等。b.腫瘤疾病類：包括肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)腸癌、乳腺癌、胰腺癌等。c.代謝疾病類：包括糖尿病、肥胖等。d.精神疾病類：包括精神分裂癥、神經(jīng)癥（焦慮、強迫、抑郁）、老年癡呆等。e.牙齒疾病類：包括齲齒和牙周炎等。 （3）根據(jù)疾病影響與進展的程度分類：A類：由于生活習慣、遺傳及環(huán)境改變，在人體較早出一的一類疾病。B類：由A類疾病長期得不到控制而逐步發(fā)展或者遺傳形成，但通過專項防治能夠控制疾病的進一步發(fā)展而影響生命的一類疾病。C類：由A、B類疾病長期得不到控制而逐步發(fā)展形成，嚴重危及生命或者無法減輕癥狀的一類疾病。77.正確答案:A.骨痛和肌無力；B.身長縮短、駝背。78.正確答案:A79.正確答案:（1）概念：昏迷是最嚴重的意識障礙，即意識完全喪失，是指大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)高度抑制的一種嚴重腦功能障礙癥狀?；颊咭庾R消失，甚者對呼吸、強光、高聲、痛刺激均無反應(yīng)。（2）病因：產(chǎn)生昏迷的病因多種多樣，可歸納為顱內(nèi)和顱外（感染與非感染）兩大類，彌漫性和局限性兩個類型，并有急性、慢性之分。80.正確答案:A81.正確答案:A82.正確答案:蜈蚣咬傷多在炎熱天氣，被咬部位紅腫、疼痛、水皰、壞死及淋巴結(jié)、淋巴管炎，同時發(fā)熱、惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、昏迷及休克等。83.正確答案:（1）腦卒中急性期常見的并發(fā)癥：A.肺部感染；b.壓瘡；c.急性消化道出血；d.腦心綜合征；e.中嘔性呼吸困難；f.中樞性呃逆。（2）腦卒中癱瘓期的主要并發(fā)癥：A.排尿困難或尿失禁。b.壓瘡。c.骨質(zhì)疏松。84.正確答案:D85.正確答案: （1）急性細菌性前列腺炎常見并發(fā)癥：急性尿潴留，急性精囊炎或睪炎及輸精管火，精索淋巴結(jié)腫或有觸痛，性功能障礙。 （2）慢性前列腺炎常見并發(fā)癥：對性功能和生育的影響；對全身的影響表現(xiàn)為變態(tài)反應(yīng)性虹膜炎、節(jié)關(guān)炎、心內(nèi)膜炎。86.正確答案: 蛇咬傷后首先要鑒別是否毒蛇咬傷。無毒蛇咬傷后，僅有成排的細小牙痕；毒蛇咬傷后除有細小牙痕外，還有2-4個較大牙痕。 （1）傷情判斷：局部有兩排深粗牙痕，有出血、疼痛、紅腫，并向軀體近心端蔓延。附近淋巴結(jié)腫大，有壓痛、水皰。全身癥狀有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭暈、頭痛、乏力、惡心、嘔吐、嗜睡、腹痛、腹瀉、視物不清、鼻出血，嚴重者驚厥、昏迷、心律失常、呼吸困難、麻痹、心腎衰竭。 （2）緊急救護。a.延緩蛇毒擴散。①不要跑動，保持鎮(zhèn)定，避免血流加速致蛇毒擴散。放低患肢，以使血液循環(huán)減慢。②縛扎：立即用止血帶、橡皮帶、布帶在患肢近心端縛扎。每隔25-30分鐘放松2-3分鐘。③局部降溫：將創(chuàng)口置于4-7℃的冷水中，使蛇毒素和蛇毒酶減輕對組織的損害作用；在農(nóng)村，用山溪泉水或井水浸泡，都有一定的降溫作用。b.擴創(chuàng)清洗：排蛇毒于體外。在局麻下（緊急情況下，也可不麻醉）對傷口做放射狀切開，深達皮下組織即可，清除斷的毒牙。沖洗傷口，以清除殘積的蛇毒。沖洗傷口的液體可以用清水或肥皂水，應(yīng)反復(fù)沖洗。五步蛇，蝰蛇咬傷，切忌擴創(chuàng)排毒，以防止傷口出血不止。c.火灼局部：降低蛇毒活性。方法：用點燃的火柴直接燒灼蛇傷的傷口，使局部組織紅燒灼造成水泡。注意：①燒灼的范圍必須局限在蛇傷牙痕局部，以避免擴大燒灼面積而造成局部組織潰爛。②此法必須在蛇傷后30分鐘內(nèi)及時進行。d.迅速送醫(yī)院：便于開展各項治療，特別是應(yīng)用抗蛇毒血清治療。87.正確答案: （1）心腦血管疾病。如高血壓、冠心病、腦動脈硬化等。這些疾病可能導(dǎo)致老年人腦血流量不足，突然發(fā)生腦功能失調(diào)，出現(xiàn)頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、四肢無力及意識喪失而導(dǎo)致跌倒和昏倒的發(fā)生。 （2）糖尿病。長期糖尿病病人的腦血流自動調(diào)節(jié)受損，局部腦血流量下降。血管病變可使動脈硬化加重，衰老加重，病人行走困難，易跌倒；此外應(yīng)用降糖藥物不當，可導(dǎo)致低血糖現(xiàn)象，也可出現(xiàn)跌倒發(fā)作。 （3）眩暈發(fā)作。發(fā)作時伴有平衡失調(diào)、站立不穩(wěn)、傾倒、視物旋轉(zhuǎn)、惡心、血壓變化。面色蒼白等，發(fā)作時易跌倒。 （4）暈厥。是由各種原因所致的一過性廣泛腦供血不足，引起大腦皮層高度掏而突發(fā)性、短暫性意識喪失，從而導(dǎo)致老年人跌倒發(fā)作。 （5）環(huán)境因素。老年人對周圍活動場所不熟悉，特別是路面不平、光線不足、地面濕滑、樓梯不規(guī)則。地毯松動、破損等，行走時稍不注意就容易跌倒。 （6）步態(tài)異常。老年男性常出現(xiàn)寬短步態(tài)，女性則易出現(xiàn)窄的蹣跚步態(tài)，身體重心前移，使身體牌前傾姿勢，特別是震顫麻痹出現(xiàn)慌張步態(tài)異常，很容易跌倒。 （7）藥物影響。如高血壓病人降壓藥，可出現(xiàn)降壓灌注不良綜合征，糖尿病人服用胰島素可出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，失眠老人服用安眠藥、抑郁病人服用抗抑郁藥，均可引起跌倒。 （8）其他。老年人在酒后、熱水洗澡時間較長、臥床時間較久、久蹲大便后突然改變體位等，都可引起短暫性缺血而摔倒。88.正確答案:女性患病率略高于男性。89.正確答案:（1）參與社區(qū)的現(xiàn)場救護工作。a.進行護理評估。①環(huán)境評估。②身體評估。b.實施護理措施。①正確舒適體位：安置患者于利于搶救的舒適體位，根據(jù)病情給予半臥位或平臥位頭偏一側(cè)，以防發(fā)生誤吸。②保持呼吸道通暢：及時清除口鼻腔分泌物，吸氧，必要時予氣管插管。心跳呼吸驟停者予實施心肺復(fù)蘇術(shù)。③初步處理：外傷患者應(yīng)迅速給予有效止血、包扎、固定等初步處理。④建立靜脈通道：按醫(yī)囑用藥予對癥處理。⑤密切觀察病情：測量生命體征、觀察神志、瞳孔、受傷部位的情況等。⑥及時轉(zhuǎn)送：病情危重者經(jīng)初步急救處理后，應(yīng)同時聯(lián)系上級醫(yī)院及時轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院進行進一步的搶救和治療，并與上級醫(yī)院作好交接班。（2）普及和培訓(xùn)社區(qū)大眾的基本急救技能：其中包括家庭內(nèi)進行急救常識的普及、學會如何進行院前急救并安全及時轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院志愿者培訓(xùn)基本的急救技術(shù)。（3）急救用品的管理。急救用品常備不懈。做到用品齊全、實用、完好、有效，能應(yīng)能使用，每天有專人檢查管理，定期消毒、隨時補充更換。確保各項器材、藥品處于完好備用狀態(tài)。90.正確答案: ①細菌：傷寒、結(jié)核、細菌性痢疾、肺炎、敗血癥、肝膿腫等。 ②病毒：流感、腸道病毒感染、急性傳染性肝炎、麻診等。 ③原蟲：瘧疾、阿米巴病等。 ④其他：真菌、立克次體、抗原-抗體復(fù)合物、類固醇物質(zhì)等。91.正確答案:是一種以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征，導(dǎo)致骨質(zhì)脆性增加和易發(fā)生骨折的代謝性骨病，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。92.正確答案: （1）健康教育： A.盆底肌鍛煉：指患者有意識地對以肛提肌為主的盆底肌肉進行自主性收縮，以加強控尿能力。 B.恥骨肌鍛煉：在排尿過程中主動中斷排尿之后，并再繼續(xù)排尿的重復(fù)鍛煉，有助于尿道括約肌功能的恢復(fù)。 C.膀胱功能鍛煉：按規(guī)定的時間排尿，并逐漸延長排尿的時間，以逐步增強膀胱容量，重建大腦皮質(zhì)對膀胱功能的控制。 （2）皮膚護理：保持皮膚清潔干燥，床上鋪橡膠單和中單。 （3）留置尿管患者的護理： A.鼓勵患者每天攝取足夠的水分和進行適當?shù)倪\動，使尿量維持在2000ml以上，產(chǎn)生自然沖洗尿路的作用，以減少尿路感染的機會，同時也可以預(yù)防尿路結(jié)