關(guān)于岳樓社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療環(huán)境的調(diào)查

關(guān)于澄城縣岳樓社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療環(huán)境的調(diào)查高宇釧（陜西廣播電視大學(xué)開放教育09春行政管理本科·渭南電大分校）一、問題解決人民的健康保障問題是全面建設(shè)小康社會的一項(xiàng)重要內(nèi)容。當(dāng)前，社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療狀況不容樂觀，城鎮(zhèn)居民因病致貧、因病返貧問題相當(dāng)突出，極大制約了經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展。根據(jù)有關(guān)統(tǒng)計資料顯示，在社區(qū)，估計有40％—60％的人，因?yàn)榭床黄鸩《虿≈仑?、因病返貧。因?yàn)榭床黄鸩?、住不起醫(yī)院，因病在家里死亡的人數(shù)估計在60％—80％。尤其是一些貧困戶，生活貧困，有病看不起醫(yī)生，吃不起藥，往往小病拖成大病，大病拖成絕癥。其次，農(nóng)村醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施陳舊老化。有些社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站房屋破舊、設(shè)施簡陋、醫(yī)療器械破損得不到補(bǔ)充和改善，難以達(dá)到正常醫(yī)療保健的目標(biāo)。醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，相當(dāng)一部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站只有“老三樣”，一個聽診器，一個血壓器，一個體溫計。醫(yī)療衛(wèi)生改革步伐緩慢，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展滯后，與人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生的需求不相適應(yīng)。社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療環(huán)境問題已成為人們比較關(guān)注的話題，此外環(huán)境污染現(xiàn)象也越來越普遍，因此，解決環(huán)境醫(yī)療衛(wèi)生問題顯得更加刻不容緩,有的人把環(huán)境污染的范圍看待得很狹隘，以為不亂扔垃圾就能改善環(huán)境，的確，這是一種良好的措施,但單單靠這一方面是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。為此，我在工作實(shí)踐中運(yùn)用所學(xué)的專業(yè)知識對澄城縣社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療環(huán)境進(jìn)行了專題調(diào)查。二、基本情況為了了解我縣社區(qū)醫(yī)療環(huán)境衛(wèi)生的基本現(xiàn)狀，分析社區(qū)醫(yī)療環(huán)境衛(wèi)生存在的問題，為進(jìn)一步改進(jìn)我縣社區(qū)醫(yī)療環(huán)境衛(wèi)生的管理提供依據(jù)。我于2011年3月25日至2011年4月28日運(yùn)用座談法對澄城縣岳樓社區(qū)二十多位城鎮(zhèn)居民和村民進(jìn)行了訪談，調(diào)查結(jié)果如下：三、調(diào)查結(jié)果與分析在調(diào)查中,我發(fā)現(xiàn)以前的隨處可見垃圾現(xiàn)象明顯減少，但不完全排除，在綠化帶上依稀可見有小包裝袋舒坦地曬著太陽，很多是由居民行走時亂丟棄的，更有甚者的是從商處房內(nèi)扔出來.有的是居民以圖一時方便，從自己家窗口將廢棄物扔出去,這不僅僅是嚴(yán)重地污染了環(huán)境，還具有一定的危險性，如果被棄的是較大的重物，不慎砸到了其他居民就造成了人身傷害了。另外，社區(qū)衛(wèi)生院虧損嚴(yán)重，面臨著很多困難，要集中精力把衛(wèi)生人才匱乏，醫(yī)療服務(wù)條件較差的狀況徹底改變好。１、在每個樓道底層的樓角處放一可關(guān)閉的有蓋垃圾桶，居民將垃圾扔入桶中，并隨手關(guān)好蓋子，防止怪味散發(fā)，垃圾由清潔工人定時清理,保證不讓垃圾過多而造成無處可放的現(xiàn)象出現(xiàn)。2、噪聲污染也需要及時解決。假期還未結(jié)束時，很多孩子也未入校學(xué)習(xí)，而較多的上班族們已投入工作之中，據(jù)調(diào)查，很多人都會利用中午這段時間好好休息一下，現(xiàn)在很多社區(qū)都有健身器材，按耐不住愛玩的心理的孩子們會在飯后集中去健身處，也就無法避免大聲喧嘩，其實(shí)他們已造成了噪聲污染,對于孩子們，要剝奪他們玩的權(quán)利是絕對行不通的，所以此問題的策略就是顯得比較令主管部門頭疼的。認(rèn)為建一些室內(nèi)娛樂場所也可作為一個好方法，但它須要投入大量資金，如果社區(qū)宣傳教育孩子們要照顧其他人，在一定時間內(nèi)能夠做到不大聲喧嘩，那么對于社區(qū)居民的生活就不會造成影響了。3、環(huán)境污染問題依然存在，居民生活要靠你我他，今天的你做了一件對環(huán)境有利的事你并沒有吃虧，其實(shí)你在給你的生命健康畫上一條延長線，只有大家共同努力，環(huán)境問題才能完善解決。4、各小區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生狀況也并非一片春光。小區(qū)醫(yī)療配套設(shè)施無法滿足需求，醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)與水平也無法達(dá)到相應(yīng)的要求。社區(qū)居民的日常病痛得不到及時治療，往往需要到大的醫(yī)療點(diǎn)或醫(yī)院就診。四、對策：1、增強(qiáng)群眾衛(wèi)生意識。大力開展健康教育，倡導(dǎo)和普及科學(xué)、文明、健康的生活方式。增加新聞媒體的健康教育欄目，充實(shí)內(nèi)容，積極引導(dǎo)和幫助群眾建立更符合現(xiàn)代文明的生活習(xí)慣。加強(qiáng)對青少年的清潔衛(wèi)生、健康觀念、文明生活教育，使之從小養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣和關(guān)愛他人健康的良好品德。２、合理配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)備，適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療需求。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)功能，結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)備現(xiàn)狀和居民健康需求，參照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)》，采用設(shè)備購置定額補(bǔ)助和設(shè)備統(tǒng)一配置相結(jié)合的方式，有計劃、分步驟地對社區(qū)衛(wèi)生服附：座談紀(jì)要時間：2011年4月1６日地點(diǎn)：岳樓社區(qū)參加人：李東俠王建奎周民喜張小蓮記錄人：高立民主題：你如何看待我市社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療環(huán)境問題？紀(jì)要：李東俠:認(rèn)識問題市場經(jīng)濟(jì)條件下，激烈的醫(yī)療市場競爭中，新的服務(wù)理念滯后，表現(xiàn)為經(jīng)營管理理念不到位，個體服務(wù)態(tài)度生硬、治療技術(shù)缺陷仍時有發(fā)生，衛(wèi)生資源供不應(yīng)求的矛盾日趨激烈。王建奎:政策問題由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心前期改革基本未涉及體制和運(yùn)行機(jī)制的改革，在開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)過程中，感到還存在一些問題亟待解決.周民喜:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），無論是由原機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制而來，還是新設(shè)置的單位，均沒有擺脫舊有醫(yī)療模式的影響，單純開展醫(yī)療行為的現(xiàn)象廣泛存在。首先是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)本身對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)沒有足夠重視，在服務(wù)模式上沒有實(shí)現(xiàn)真正意義上的轉(zhuǎn)變，還是在醫(yī)院等病人上門，以臨床醫(yī)療為主，忽視社區(qū)群眾的健康保健服務(wù)，忽視對社區(qū)的健康干預(yù)作用.張小蓮:進(jìn)一步