2023年中級(jí)職稱考試主管護(hù)師兒科專業(yè)實(shí)踐能力歷年高頻考點(diǎn)試題附答案難題帶詳解

2023年中級(jí)職稱考試主管護(hù)師兒科專業(yè)實(shí)踐能力歷年高頻考點(diǎn)試題附答案難題帶詳解卷I一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.患兒，男，2歲，診斷為法洛四聯(lián)癥，近3天呈蛋花湯樣大便，每天10余次，護(hù)理此患兒時(shí)要注意保證人量，防止脫水，其目的是A.防止電解質(zhì)紊亂B.防止休克C.防止血栓栓塞D.防止心力衰竭E.防止腎功能衰竭2.1歲的小兒，因夜間睡眠不安、多汗、易激惹就診。體格檢查：有雞胸、肋膈溝；患兒不能獨(dú)自站立；血清鈣、磷乘積低于正常水平，堿性磷酸酶明顯升高；X線攝片顯示骨質(zhì)疏松，確診為佝僂病激期，該患兒每天口服維生素D治療的劑量為A.400～800IUB.500～1000IUC.1000～2000IUD.2000～4000IUE.(20～30)萬(wàn)IU3.臍靜脈插管的保留時(shí)間一般為

。A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天4.引起小兒高熱驚厥的最常見(jiàn)病因是A.顱內(nèi)感染B.顱外感染C.顱內(nèi)腫瘤D.代謝性疾病E.內(nèi)分泌紊亂5.關(guān)于流行性腮腺炎的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

。A.臥床休息控制體溫B.觀察有無(wú)并發(fā)癥C.口服抗病毒藥物D.食用酸辣食品E.作好消毒隔離6.嬰兒期計(jì)劃免疫下列哪項(xiàng)不正確A.2個(gè)月開(kāi)始服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸B.2個(gè)月到3個(gè)月接種卡介苗C.8個(gè)月注射麻疹疫苗D.3個(gè)月接種白百破三聯(lián)疫苗E.1歲后結(jié)合季節(jié)，注射乙腦疫苗7.對(duì)腹型紫癜最有效的藥物是A.腎上腺皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.消炎痛D.阿司匹林E.扶他林8.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒當(dāng)肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈時(shí)出現(xiàn)差異性青紫，指的是A.右上肢青紫B.左上肢青紫C.頭面部青紫D.下半身青紫E.上半身青紫9.下列不符合新生兒期特點(diǎn)的是A.易發(fā)生適應(yīng)環(huán)境不良綜合征B.常因分娩帶來(lái)產(chǎn)傷和窒息C.發(fā)病率高，死亡率也高D.免疫功能低下和多發(fā)感染性疾病E.生理調(diào)節(jié)功能基本成熟10.鵝口瘡的特點(diǎn)是

A.于新生兒期多見(jiàn)B.長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素后C.口腔黏膜有凝乳塊狀物D.患處疼痛、流涎E.有全身癥狀11.腹瀉、脫水患兒經(jīng)治療已經(jīng)排尿，按醫(yī)囑繼續(xù)輸液400ml，需加10%氯化鉀最多不應(yīng)超過(guò)

A.10mlB.12mlC.14mlD.16mlE.18ml12.用鮮芫荽煎水后擦拭麻疹患兒皮膚的目的是

A．降低體溫

B．減輕瘙癢

C．避免皮膚感染D．幫助皮疹出齊E．防止水腫發(fā)生13.患兒8個(gè)月，因嚴(yán)重感染入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，血液檢查發(fā)現(xiàn)Hb80g/L，外周血中出現(xiàn)有核細(xì)胞與幼稚中性粒細(xì)胞，可能是出現(xiàn)A.紅髓造血B.黃髓造血C.中胚葉造血D.骨髓外造血E.肝替代骨髓造血14.下列疾病屬于常染色體隱性遺傳的是A.苯丙酮尿癥B.精神分裂癥C.脆性X染色體綜合征D.先天性心臟病E.21-三體綜合征15.在應(yīng)用ORS液的過(guò)程中，錯(cuò)誤的做法是

。A.多用于中度以下的脫水B.服用ORS液期間不要飲白開(kāi)水C.出現(xiàn)水腫應(yīng)停服ORS液D.新生兒不宜用ORS液E.明顯腹脹者不宜用ORS液16.男孩，8歲。1周來(lái)發(fā)熱、刺激性干咳，自述胸痛、胸悶及全身肌肉酸痛，曾用青霉素3天效果不明顯，近2天癥狀加重。查體：38℃，胸片發(fā)現(xiàn)肺門陰影增濃，考慮該患兒為

A.呼吸道合胞體肺炎B.肺炎支原體肺炎C.大葉性肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎17.先天性甲狀腺功能減低癥患兒，服用甲狀腺素片治療，近日患兒哭鬧，多汗，體重減輕，腹瀉，此時(shí)應(yīng)采取的措施是

A．立即停藥

B．更換藥物種類C．減少藥物劑量D．增加藥物劑量E．不做特殊處理18.下述屬于脂溶性維生素的有A.維生素CB.維生素DC.維生素KD.維生素EE.維生素B19.利福平最主要的毒性反應(yīng)是

。A.聽(tīng)神經(jīng)損害B.肝功能損害C.球后神經(jīng)炎D.胃腸道反應(yīng)E.骨髓抑制20.關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)，正確的是

A.皮下注射法B.注射后15分鐘觀察局部反應(yīng)C.三角肌下緣注射D.1:1000T皮試液結(jié)果可確診E.關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)增大皮試試液濃度21.急性壞死性小腸結(jié)腸炎胃腸減壓的時(shí)間是A.3～5天B.5～10天C.10～14天D.15～20天E.20～30天22.新生兒寒冷損傷綜合征重度硬腫恢復(fù)正常體溫的時(shí)間是A.2～3小時(shí)B.4～8小時(shí)C.6～12小時(shí)D.8～16小時(shí)E.12～24小時(shí)23.護(hù)理新生兒破傷風(fēng)不正確的是A.控制驚厥B.專人看護(hù)C.光線明亮D.操作要慢E.保持安靜24.白血病患兒預(yù)防感染的措施包括

。A.住空氣層流室B.口腔的清潔C.保持大便通暢D.應(yīng)用丙種球蛋白增強(qiáng)抵抗力E.輸血以糾正貧血25.出生后1天、1個(gè)月、6個(gè)月時(shí)接種的疫苗是A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.流感疫苗E.白喉疫苗26.護(hù)士給嬰兒盆浴為防水進(jìn)入耳朵的方法是A.左手托住小兒頭頸部B.用左手拇指及中指將雙耳廓壓住耳孔C.水溫維持在20～25℃D.洗澡時(shí)戴防水耳塞E.洗澡前用棉球塞耳孔27.護(hù)理特發(fā)性血小板減少性紫癜恢復(fù)期患兒最重要的措施是A.避免損傷出血B.控制出血C.注意休息D.飲食管理E.心理護(hù)理28.蛔蟲病的最常見(jiàn)并發(fā)癥是

A.膽道感染B.腸梗阻C.闌尾炎D.腹膜炎E.膽道蛔蟲病29.前囟門早閉或過(guò)小見(jiàn)于A.佝僂病B.小頭畸形C.呆小病D.腦積水E.以上都不是30.糖尿病患兒開(kāi)始運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間是A.清晨空腹B.隨時(shí)C.餐前2小時(shí)D.餐后1小時(shí)E.餐后3小時(shí)31.關(guān)于PICC操作技術(shù)正確的是A.進(jìn)針位置應(yīng)在肘下兩橫指處B.患兒手臂外展與軀干成90°C.消毒范圍上至腋窩，廠至手掌D.進(jìn)針角度20°～30°，見(jiàn)回血后，放低穿刺角度E.導(dǎo)管最終的位置應(yīng)在下腔靜脈或鎖骨下靜脈32.記憶是復(fù)雜的心理活動(dòng)的過(guò)程，其特點(diǎn)如下所述，但應(yīng)除外A.有意注意B.識(shí)記C.保持D.再認(rèn)和重現(xiàn)

E．隨年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng)33.患兒，7歲，2周前患上呼吸道感染，近日自覺(jué)雙下肢進(jìn)行性無(wú)力，肌肉疼痛，伴發(fā)熱，體溫38.1℃，走路時(shí)突然摔倒，體檢：神志清醒，四肢肌張力低，腱反射陰性，頸軟。初步診斷為格林-巴利綜合征?；純喝朐汉蟪霈F(xiàn)流涎，吞咽困難，喝水嗆咳，應(yīng)采取的護(hù)理措施是

A.吸氧B.給高蛋白小兒飯C.消除悲觀情緒D.少量多餐飲食E.遵醫(yī)囑給鼻飼34.按體重估算公式推算6歲小兒的體重應(yīng)為A.13kgB.15kgC.16kgD.18kgE.20kg35.對(duì)新生兒硬腫癥不適宜的處理措施是A.快速?gòu)?fù)溫B.供給足夠的熱量C.控制感染D.支持療法E.對(duì)癥處理36.根據(jù)小兒運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育，開(kāi)始會(huì)爬的年齡是A.3個(gè)月到4個(gè)月B.5個(gè)月到6個(gè)月C.6個(gè)月到7個(gè)月D.8個(gè)月到9個(gè)月E.10個(gè)月到11個(gè)月37.患兒，女，12個(gè)月，因發(fā)熱咳嗽3天以支氣管肺炎收入院，第二天出現(xiàn)心力衰竭，此時(shí)患兒輸液時(shí)滴速應(yīng)控制在A.每小時(shí)2ml/kgB.每小時(shí)3ml/kgC.每小時(shí)8ml/kgD.每小時(shí)10ml/kg

E．每小時(shí)15ml/kg38.格林-巴利綜合征發(fā)病第1周主要表現(xiàn)A.感覺(jué)障礙重于運(yùn)動(dòng)障礙B.四肢對(duì)稱性弛緩性癱瘓C.自主神經(jīng)功能明顯障礙D.括約肌功能明顯障礙E.伴有腦神經(jīng)損害癥狀39.遺傳病的物質(zhì)基礎(chǔ)是A.細(xì)胞B.組織C.器官D.基因染色體E.染色體40.新生兒破傷風(fēng)特征性的臨床表現(xiàn)是A.驚厥B.嗜睡C.吸吮困難D.苦笑面容E.呼吸困難41.不宜接種卡介苗的疾病是

A.結(jié)核病B.癲癇C.肝炎D.腹瀉E.佝僂病42.能促進(jìn)鐵劑吸收的是

。A.維生素CB.咖啡C.肉類D.牛奶E.脂肪酸43.靜脈留置針的保留時(shí)間通常為A.24～48小時(shí)B.48～72小時(shí)C.72～96小時(shí)D.7天E.10天44.風(fēng)濕熱患兒服用水楊酸制劑期間應(yīng)注意觀察的副作用主要是A.感染B.胃腸道反應(yīng)C.精神癥狀D.消化道出血E.肝功能損害45.患兒，女，2歲，表情呆板，眼距寬，眼裂小，鼻梁寬平，舌大寬厚，皮膚干燥，毛發(fā)稀少，眼瞼浮腫，不愛(ài)活動(dòng)。體溫35.9℃，心率50次/min。實(shí)驗(yàn)室T3、T4低，TSH高，最可能的疾病是A.先天性甲低癥B.垂體性侏儒癥C.21-三體綜合征D.苯丙酮尿癥E.糖原累積癥46.通過(guò)免疫反應(yīng)檢查才能確定存在的感染A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.潛伏性感染E.病原攜帶狀態(tài)47.10歲小兒，因多尿、煩渴、疲乏來(lái)院就診，經(jīng)檢查空腹血糖10mmol/L，臨床診斷為糖尿病胰島素依賴型。護(hù)士指導(dǎo)其控制飲食時(shí)，每日正確的熱卡攝入量是

。A.1200kcalB.1500kcalC.1800kcalD.2100kcalE.2400kcal48.重癥病毒性心肌炎易發(fā)生

A．心力衰竭B．支氣管肺炎C．化膿性腦膜炎D．電解質(zhì)紊亂E．腎衰竭49.擺口服藥時(shí)，下列哪項(xiàng)是不對(duì)的A.片劑不可用手直接取藥B.油劑可在杯內(nèi)先加少許冷開(kāi)水C.水劑應(yīng)將藥水搖勻后再倒藥D.不足1ml的藥物，需用量杯測(cè)量E.鼻飼患兒服藥時(shí)應(yīng)將藥片研碎50.3歲小兒，因水痘來(lái)院就診。該患兒目前皮膚瘙癢嚴(yán)重，護(hù)士可以采用的措施是

。A.局部涂5%冰片爐甘石洗劑B.局部涂5%碳酸氫鈉溶液C.局部涂2%龍膽紫溶液D.約束患兒四肢E.熱水洗浴卷I參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：C2.參考答案：D3.參考答案：C[解析]臍靜脈插管4.參考答案：B5.參考答案：D[解析]流行性腮腺炎的護(hù)理6.參考答案：B7.參考答案：A8.參考答案：D9.參考答案：E10.參考答案：ABC[解析]為白色念珠菌感染，多見(jiàn)于新生兒、營(yíng)養(yǎng)不良、腹瀉、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或激素的患兒。常通過(guò)污染的乳具感染，新生兒亦可在出生時(shí)經(jīng)產(chǎn)道感染。11.參考答案：B12.參考答案：D[解析]通過(guò)擦拭可促進(jìn)血液循環(huán)使麻疹出齊，在透疹不暢時(shí)選用。13.參考答案：D14.參考答案：A15.參考答案：B[解析]小兒腹瀉的治療原則16.參考答案：B17.參考答案：C[解析]該患兒為藥量過(guò)大的表現(xiàn)，所以應(yīng)該減量；先天性甲狀腺功能減低癥患兒需終生用藥，所以不能停止用藥。18.參考答案：BCD19.參考答案：B[解析]結(jié)核病的治療原則20.參考答案：D[解析]結(jié)核菌素試驗(yàn)采用皮內(nèi)注射法；注射后48～72小時(shí)后觀察結(jié)果；注射部位一般選擇左前臂掌側(cè)中、下1/3交界處；若選用1:100OT皮試液結(jié)果陰性，可排除結(jié)核感染；關(guān)節(jié)炎患者行結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí)，應(yīng)減小皮試液濃度，以防局部過(guò)度反應(yīng)及引起體內(nèi)病灶反應(yīng)。21.參考答案：B22.參考答案：E23.參考答案：CD24.參考答案：ABC[解析]急性白血病的護(hù)理25.參考答案：B26.參考答案：B27.參考答案：A28.參考答案：B29.參考答案：B30.參考答案：D31.參考答案：ABD32.參考答案：A33.參考答案：E[解析]格林-巴利綜合征患兒出現(xiàn)吞咽困難，喝水嗆咳時(shí)為保證營(yíng)養(yǎng)，避免吸入性肺炎，應(yīng)予鼻飼。34.參考答案：E35.參考答案：A36.參考答案：D37.參考答案：B38.參考答案：C39.參考答案