2023年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2021年真題-(2)帶答案及解析

口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2021年真題-(2)口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2021年真題-(2)

A1型選擇題1.社區(qū)牙周指數(shù)指A.CPIB.OHI-SC.SBID.PLIE.CI

A

[解析]CPI社區(qū)牙周指數(shù)，OI—S簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)，SBI齦溝出血指數(shù)，PLI菌斑指數(shù)，CI牙齦指數(shù)。

2.慢性牙齦炎的臨床表現(xiàn)A.牙齦出血B.齦乳頭變肥大C.松軟脆弱D.齦溝液量增多E.以上都對(duì)

E

[解析]患慢性齦炎時(shí)牙齦的炎癥一般局限于游離齦和齦乳頭，嚴(yán)重時(shí)可波及附著齦，由于組織水腫，齦緣變厚，不再緊貼牙面，齦乳頭變圓鈍肥大，有時(shí)可呈球狀增生，甚至可覆蓋部分牙面。附著齦水腫時(shí)，點(diǎn)彩也消失，患齦炎時(shí)，牙齦可變得松軟脆弱，缺乏彈性。牙齦炎癥時(shí)、齦溝液量增多。

3.引起藥物增生牙齦炎的藥物有A.環(huán)孢菌素B.苯妥英鈉C.維拉帕米D.硝苯地平E.以上都對(duì)

E

[解析]長(zhǎng)期服用抗癲癇藥苯妥英鈉(大侖丁)，免疫抑制劑環(huán)孢菌素和鈣通道阻斷劑如硝苯地平、維拉帕米、硫氮革酮等也可引起藥物性牙齦增生，以上A、B、C、D均為正確答案。

4.治療齲病的藥物A.氟化物B.窩溝封閉劑C.復(fù)合樹脂D.銀汞合金E.玻璃離子

A

[解析]治療齲病的藥物有氟化物和硝酸鹽。

5.治療原發(fā)性皰疹的藥物A.阿昔洛韋B.氯己定C.西地碘D.制霉菌素E.咪康唑

A

[解析]BCDE選項(xiàng)是治念珠菌病的。

6.鵝口瘡是念珠菌性口炎的哪種類型A.急性紅斑型B.慢性肥厚型C.急性假膜型D.慢性紅斑型E.以上都不對(duì)

C

[解析]念珠菌性口炎分為急性紅斑型、慢性肥厚型、急性假膜型、慢性紅斑型四種類型。

7.創(chuàng)傷性潰瘍中去除刺激因素包括A.殘根拔除B.糾正不良習(xí)慣C.手術(shù)矯正舌系帶過(guò)短D.局部敷藥E.以上都對(duì)

A

[解析]創(chuàng)傷性潰瘍中去除刺激因素包括拔除殘根殘冠，磨改過(guò)銳牙尖和邊緣嵴，修改不良修復(fù)體。

8.慢性唇炎的病因是A.干燥、寒冷刺激B.精神因素C.嗜好煙酒D.機(jī)械化學(xué)持續(xù)刺激E.以上都對(duì)

E

[解析]與某些溫度、化學(xué)、機(jī)械性長(zhǎng)期持續(xù)刺激因素有關(guān)。例如嗜好煙酒、燙食，舔唇咬唇不良習(xí)慣。多見(jiàn)于高原寒冷地區(qū)或氣候干燥季節(jié)，與精神因素有關(guān)。

9.扁平苔蘚的好發(fā)部位A.皮膚B.指甲C.口腔D.以上都對(duì)E.以上均錯(cuò)

D

[解析]扁平苔蘚的臨床表現(xiàn)：①皮膚損害；②指(或)甲趾損害；③口腔黏膜損害。

10.天皰瘡的治療的首選藥物A.腎上腺皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.抗生素D.非固醇類抗炎藥E.以上都對(duì)

A

[解析]糖皮質(zhì)激素為本病的首選藥物。

11.地圖舌用碳酸氫鈉漱口的濃度是A.2%B.1%～3%C.5%～7%D.7%～9%E.以上都不對(duì)

A

[解析]地圖舌可以用的含漱劑有：2%碳酸氫鈉，2%硼酸鈉含漱劑，也可用0.1%依沙吖啶，氯己定含漱劑，還可用潰瘍膏、潰瘍散、西瓜霜等局部治部。

12.萎縮性舌炎是哪個(gè)乳頭引起的A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.葉狀乳頭E.以上都對(duì)

A

[解析]絲狀乳頭表現(xiàn)為萎縮、舌背光滑；菌狀乳頭炎表現(xiàn)為菌狀乳頭水腫，充血；葉狀乳頭炎表現(xiàn)為紅腫。

13.哪種舌乳頭中含味蕾最多A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.葉狀乳頭E.以上都不對(duì)

C

[解析]味蕾主要分布于輪廓乳頭靠近輪廓溝的側(cè)壁上皮，其他如菌狀乳頭、軟腭、會(huì)厭等上皮內(nèi)。

14.按細(xì)菌侵入程度排列順序A.無(wú)菌、污染、感染B.無(wú)菌、感染、污染C.感染、污染、無(wú)菌D.感染、無(wú)菌、污染E.污染、感染、無(wú)菌

A

[解析]無(wú)菌傷口是指未經(jīng)細(xì)菌侵入的創(chuàng)口；污染創(chuàng)口是指雖有細(xì)菌侵入，但尚未引起化膿性炎癥的創(chuàng)口；凡細(xì)菌已經(jīng)侵入，繁殖并引起急性炎癥壞死化膿的創(chuàng)口。

15.上拔除的麻醉A.腭前神經(jīng)，上牙槽中神經(jīng)，上牙槽后神經(jīng)B.腭后神經(jīng)，上牙槽中神經(jīng)，上牙槽后神經(jīng)C.鼻腭神經(jīng)，腭前神經(jīng)，上牙槽前神經(jīng)D.鼻腭神經(jīng)，上牙槽前神經(jīng)，上牙槽中神經(jīng)E.以上都不對(duì)

A

16.右上頜，左上頜拔除時(shí)需麻醉A.上牙槽前神經(jīng)，鼻腭神經(jīng)B.上牙槽中神經(jīng)，鼻腭神經(jīng)C.上牙槽后神經(jīng)，鼻腭神經(jīng)D.上牙槽前神經(jīng)，上牙槽中神經(jīng)E.上牙槽前神經(jīng)，腭前神經(jīng)

A

[解析]需要麻醉上牙槽前神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)。

17.高滲性缺水，其體液變化之最終表現(xiàn)是A.細(xì)胞外液缺水B.細(xì)胞內(nèi)液缺水C.細(xì)胞內(nèi)液缺水超過(guò)細(xì)胞外液缺水D.細(xì)胞內(nèi)外液等量缺水E.細(xì)胞外液缺水超過(guò)細(xì)胞內(nèi)液缺水

C

[解析]高滲性缺水，缺水大于缺鈉，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，細(xì)胞內(nèi)液血細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移以緩解其高滲，故造成細(xì)胞內(nèi)液缺水更嚴(yán)重。

18.代謝性酸中毒臨床上最突出的癥狀A(yù).呼吸深快，呼吸時(shí)有酮味B.唇干舌燥，眼窩深陷C.呼吸淺慢，呼吸時(shí)有爛蘋果味D.心率加快，血壓下降E.全身乏力，眩暈

A

[解析]最突出的表現(xiàn)是呼吸深而快，呼氣中有時(shí)帶有酮味。

19.麻藥誤注入腮腺內(nèi)會(huì)導(dǎo)致A.血腫B.感染C.暫時(shí)性面癱D.中毒E.暈厥

C

[解析]麻藥注入腮腺內(nèi)會(huì)麻醉其內(nèi)的面神經(jīng)而引起面癱；血腫、感染、暫時(shí)性面癱、中毒、暈厥、都是局麻的并發(fā)癥。

20.高血壓拔牙不超過(guò)A.180/100mmHgB.180/90mmHgC.170/100mmHgD.170/90mmHgE.160/80mmHg

A

[解析]單純性高血壓，無(wú)其他并發(fā)癥，如腦、心、腎器質(zhì)性損害，一般是可以拔牙的。血壓如高于180/100mmHg時(shí)應(yīng)先進(jìn)行治療。

21.糖尿病患者拔牙時(shí)，血糖應(yīng)控制在A.8.9mmol/L以下B.8.1mmol/L以下C.6.9mmol/L以下D.6.3mmol/L以下E.6.1mmol/L以下

A

[解析]未得到控制的糖尿病是拔牙的禁忌證，如需拔牙，血糖應(yīng)在8.88mmol/L以內(nèi)，且無(wú)酸中毒癥狀時(shí)才可進(jìn)行。

22.甲亢患者的拔牙指征A.脈搏100以下，基礎(chǔ)代謝率20%以下B.脈搏90以下，基礎(chǔ)代謝率20%以下C.脈搏100以下，基礎(chǔ)代謝率15%以下D.脈搏90以下，基礎(chǔ)代謝率10%以下E.脈搏100以下，基礎(chǔ)代謝率10%以下

A

[解析]拔牙可導(dǎo)致甲狀腺危象的發(fā)生。必須拔牙時(shí)，應(yīng)在治療后，基礎(chǔ)代謝率控制在+20以下，脈搏不超過(guò)100次/分時(shí)進(jìn)行。

23.牙挺的使用不正確的是A.用力大小不控制B.不能以齦緣水平處舌側(cè)骨板作為支點(diǎn)C.用手指保護(hù)，防止滑出D.不能以齦緣水平處頰側(cè)骨板作為支點(diǎn)E.不以鄰牙為支點(diǎn)

A

[解析]牙挺使用的注意事項(xiàng)：①絕不能以鄰牙為支點(diǎn)，除非鄰牙亦需同時(shí)拔除；②齦緣水平處頰板一般不應(yīng)作為支點(diǎn)；③齦緣水平處舌側(cè)骨板也不作支點(diǎn)；④必須以手指保護(hù)，以防牙挺脫落；⑤用力必須控制，挺刃的用力方向必須正確。

24.一般需劈開(kāi)以解除阻力的阻生齒類型是A.垂直阻生B.近中阻生C.遠(yuǎn)中阻生D.頰向阻生E.舌向阻生

B

[解析]鄰牙阻力較大而牙根阻力不大時(shí)(單根、根尖彎向遠(yuǎn)中等)，劈開(kāi)近中牙冠，解除鄰牙阻力，即可挺出。

25.干槽癥的描述不正確的A.拔牙后2～3天仍有疼痛B.疼痛向耳顳部放射C.拔牙窩空虛D.需要碘仿紗條填塞E.需要大劑量使用抗生素

E

[解析]干槽癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：拔牙2～3天后仍有劇烈疼痛，并可向耳顳部、下頜下區(qū)或頭頂部放射，一般鎮(zhèn)痛藥物不能止痛；拔牙窩內(nèi)空虛，或有腐敗壞死的殘留血凝塊，如用棉球蘸取內(nèi)容物嗅之，有惡臭。生理鹽水徹底清創(chuàng)后，然后填入碘仿紗條。

26.頜面部感染哪種最常見(jiàn)A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性

A

[解析]病原菌通過(guò)病變牙或牙周組織進(jìn)入體內(nèi)發(fā)生感染者，稱為牙源性感染。牙在解剖結(jié)構(gòu)上與上頜骨直接相連，牙髓及牙周感染可向根尖、牙槽突、頜骨以及頜面部蜂窩組織間隙擴(kuò)散。

27.口底間隙感染不正確的是A.容易引起窒息B.多間隙感染需廣泛切開(kāi)引流C.可為厭氧菌為主的混合性感染D.一般來(lái)自下頜的根尖周炎、冠周炎E.沒(méi)有呼吸困難時(shí)不必廣泛切開(kāi)引流

E

[解析]口底多間隙感染可來(lái)自下頜牙的根尖周炎、牙周膿腫、骨膜下膿腫、冠周炎、頜骨骨髓炎的感染擴(kuò)散或下頜下腺炎、淋巴結(jié)炎、急性扁桃體炎、口底軟組織和頜骨的損傷。引起化膿性口底蜂窩織炎的病原菌，主要是葡萄球菌、鏈球菌；腐敗壞死性口底蜂窩織炎的病原菌則是以厭氧菌、腐敗壞死性細(xì)菌為主的混合性感染。A、B、C、D均為正確答案，E為干擾答案。

28.邊緣性骨髓炎不正確的是A.骨密質(zhì)增生，骨松質(zhì)硬化B.多來(lái)源于根尖周炎C.多來(lái)源于冠周炎D.主要破壞骨密質(zhì)E.有小塊死骨，無(wú)明顯分界

B

[解析]邊緣性骨髓炎常在頜周間隙感染的基礎(chǔ)上發(fā)生。

29.鼻腔止血的處理不正確的是A.無(wú)菌紗布填塞B.可用拇指壓出血側(cè)鼻翼向鼻中隔C.頭可盡量后仰D.止血后避免鼻翼受碰撞E.腦脊液鼻漏出現(xiàn)血性分泌物同樣可填塞治療

E

30.關(guān)于撕脫傷不正確的是A.創(chuàng)緣不完整B.一般出血較多C.常伴有骨面裸露D.撕脫組織超過(guò)6小時(shí)就不能利用E.基本脫落的組織應(yīng)放棄游離移植

E

[解析]與正常組織少量相連或基本脫落的組織，如鼻翼、眼瞼及耳垂等重要部位，仍不能放棄游離移植的可能，因?yàn)轭M面部血運(yùn)好，愈合能力強(qiáng)，仍有可能再植成功。

31.下列哪項(xiàng)顴骨骨折切開(kāi)復(fù)位的方法是錯(cuò)誤的A.前庭溝切開(kāi)復(fù)位法B.下頜支前緣切口法C.顳部切開(kāi)復(fù)位法D.上頜竇填塞法E.頭皮矢狀切口復(fù)位固定法

E

[解析]切開(kāi)復(fù)位的方法有前庭溝切開(kāi)復(fù)位法、下頜支前緣切口法、顳部切開(kāi)復(fù)位法、上頜竇填塞法、頭皮冠狀切口復(fù)位固定法，E選項(xiàng)為錯(cuò)誤答案。

32.關(guān)于良性腫瘤特點(diǎn)的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.永不威脅生命B.細(xì)胞分化程度高C.多呈膨脹性生長(zhǎng)D.有包膜，界限清，少數(shù)可惡變E.腫瘤細(xì)胞與來(lái)源組織細(xì)胞相似

A

[解析]有的良性腫瘤，在一定條件下，可以變成惡性，如乳頭狀瘤等。因此，對(duì)良性腫瘤特別是臨界瘤也不能忽視。應(yīng)當(dāng)及早治療。

33.下列哪項(xiàng)不是皮脂腺囊腫的特點(diǎn)A.潴留性B.囊壁與皮膚緊密相連，中央可有一小色素點(diǎn)C.囊腔內(nèi)有脫落的上皮細(xì)胞、皮脂腺、汗腺和毛發(fā)等D.囊腫位于皮膚內(nèi)，并向皮膚表面突出E.此類囊腫可能發(fā)生惡變

C

[解析]皮樣囊腫囊壁較厚，由皮膚和皮膚附件所構(gòu)成，囊腔內(nèi)有脫落的上皮細(xì)胞、皮脂腺、汗腺和發(fā)毛等結(jié)構(gòu)，中醫(yī)稱之為發(fā)瘤。

34.觸診有面團(tuán)樣感的囊腫是哪一個(gè)A.甲狀舌管囊腫B.舌下腺囊腫C.皮脂腺囊腫D.皮樣囊腫E.黏液囊腫

D

[解析]甲狀舌管囊腫可隨吞咽及伸舌等動(dòng)作而移動(dòng)；皮脂腺囊腫內(nèi)為白色凝乳狀皮脂腺分泌物；皮樣囊腫囊壁較厚，由皮膚和皮膚附件所構(gòu)成，囊腔內(nèi)有脫落的上皮細(xì)胞、皮脂腺、汗腺和發(fā)毛等結(jié)構(gòu)，中醫(yī)稱之為發(fā)瘤。觸診時(shí)囊腫堅(jiān)韌而有彈性，似面團(tuán)樣。

35.關(guān)于復(fù)發(fā)性腮腺炎下列敘述正確的是A.成年人及兒童發(fā)生者轉(zhuǎn)歸相同B.兒童發(fā)生者以5歲左右最為常見(jiàn)C.兒童發(fā)生者女性多于男性D.年齡越大，間隔時(shí)間越短，越易復(fù)發(fā)E.成年人發(fā)生者常有眼干、口干癥狀

B

[解析]兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎以5歲左右最為常見(jiàn)。男性稍多于女性，隨著年齡的增長(zhǎng)，間歇時(shí)間延長(zhǎng)，持續(xù)時(shí)間越短。

36.涎石病最常見(jiàn)于A.舌下腺B.下頜下腺C.腮腺D.唇腺E.舌腺

B

[解析]涎石病是在腺體或?qū)Ч軆?nèi)發(fā)生鈣化性團(tuán)塊而引起的一系列病變。85%左右發(fā)生于下頜下腺，其次是腮腺，偶見(jiàn)于上唇及唇頰部的小唾液腺，舌下腺很少見(jiàn)。

37.下頜骨骨折時(shí)，需要輔助哪種X線片檢查A.下頜骨側(cè)位片B.華氏位片C.下頜咬合片D.頭顱鐵氏位片E.頭顱側(cè)位片

A

[解析]華氏位片，主要看鼻竇情況，也可觀察眼眶、顴骨、顴弓、上頜骨。

38.關(guān)于貝爾面癱的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.急性期主要是控制炎癥水腫，改善局部血液循環(huán)，減少神經(jīng)受壓B.急性期可做理療，但不宜給予強(qiáng)的刺激治療C.恢復(fù)期病員應(yīng)對(duì)鏡練習(xí)各種癱瘓肌的隨意運(yùn)動(dòng)D.大多數(shù)病員在起病后2～3個(gè)月內(nèi)可完全恢復(fù)E.2年后面癱仍不能恢復(fù)者可按永久性面神經(jīng)麻痹處理

D

[解析]急性期主要是控制炎癥水腫，改善局部血液循環(huán)減少神經(jīng)受壓，可作理療，給超短波透熱療法或紅外線照射莖乳孔部，此期不宜用強(qiáng)烈針刺、電針等治療，以免導(dǎo)致繼發(fā)性面肌痙攣；恢復(fù)期可根據(jù)病情進(jìn)行面肌的被動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，可對(duì)著鏡子練習(xí)各種癱瘓肌的隨意運(yùn)動(dòng)，大多數(shù)病例在起病后1～3個(gè)月內(nèi)可完全恢復(fù)。2年后面癱仍不能恢復(fù)者可按永久性面神經(jīng)麻痹處理。

39.關(guān)于關(guān)節(jié)強(qiáng)直，下列敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.關(guān)節(jié)強(qiáng)直分為關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直和關(guān)節(jié)外強(qiáng)直B.關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直多發(fā)生在成人C.臨床表現(xiàn)為開(kāi)口困難D.髁狀突活動(dòng)減弱或消失E.關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直會(huì)造成面下部發(fā)育障礙或畸形

B

[解析]關(guān)節(jié)強(qiáng)直分為關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直和關(guān)節(jié)外強(qiáng)直；面下部發(fā)育障礙畸形，多發(fā)生在兒童，關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直的主要癥狀是進(jìn)行性開(kāi)口困難或完全不能開(kāi)口；髁狀突活動(dòng)減弱或消失。

40.用普魯卡因治療關(guān)節(jié)囊松弛不正確的是A.一般用2%的普魯卡因B.一次用量2～3mlC.癥狀減輕可改為隔日注射一次D.5次為一個(gè)療程E.封閉后癥狀不減輕可繼續(xù)注射

E

41.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤移位的說(shuō)法不正確的是A.X線片示關(guān)節(jié)前間隙變窄B.有典型的關(guān)節(jié)彈響病史C.有間斷性關(guān)節(jié)絞鎖病史D.有開(kāi)口受限E.開(kāi)口時(shí)下頜偏向患側(cè)

A

[解析]有典型的關(guān)節(jié)彈響史，繼之有間斷性關(guān)節(jié)絞鎖史，進(jìn)而彈響消失，開(kāi)口受限，開(kāi)口時(shí)下頜偏向患側(cè)。關(guān)節(jié)區(qū)疼痛，X線平片見(jiàn)關(guān)節(jié)前間隙增寬。

42.唇裂的分類說(shuō)法不正確的是A.單側(cè)不完全性唇裂是指單側(cè)唇部裂隙未及鼻底B.單側(cè)完全性唇裂是指單側(cè)唇部裂隙到達(dá)鼻底C.雙側(cè)不完全性唇裂是指雙側(cè)唇部裂隙均未及鼻底D.雙側(cè)混合型唇裂是指雙側(cè)唇部裂隙一側(cè)未及鼻底另一側(cè)到達(dá)鼻底E.國(guó)際上常用3度唇裂描述唇部裂隙到達(dá)鼻底的情況

E

[解析]單側(cè)不完全性唇裂(裂隙未裂至鼻底)；單側(cè)完全性唇裂(整個(gè)上唇至鼻底完全裂開(kāi))；雙側(cè)不完全性唇裂(雙側(cè)裂隙均未裂至鼻底)；雙側(cè)完全性唇裂(雙側(cè)上唇至鼻底完全裂開(kāi))；雙側(cè)混合性唇裂(一側(cè)完全裂，另一側(cè)不完全裂)。

43.隱性唇裂的說(shuō)法不正確的是A.有唇峰分離的情況B.患側(cè)出現(xiàn)淺溝狀凹陷C.一般皮膚黏膜無(wú)裂開(kāi)D.唇部肌肉發(fā)育不良E.手術(shù)操作較一般唇裂容易

E

[解析]隱性唇裂，即皮膚和黏膜無(wú)裂開(kāi)，但其下方的肌層發(fā)育不良，致患側(cè)出現(xiàn)淺溝狀凹陷及唇峰分離等畸形。

44.與唇腭裂發(fā)病有關(guān)的因素是A.遺傳B.營(yíng)養(yǎng)C.內(nèi)分泌D.藥物E.以上均是

E

45.關(guān)于涎石病的臨床診斷說(shuō)法不正確的是A.進(jìn)食時(shí)，腺體腫大，患者自覺(jué)疼痛B.導(dǎo)管口黏膜紅腫，擠壓有膿性分泌物C.雙手觸診可觸及硬塊D.都應(yīng)作X線檢