醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全

醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全常偉宏質(zhì)量控制中心愛思特新的飛躍為了進一步做到規(guī)范化、制度化、標準化、現(xiàn)代化地管理醫(yī)院，按國家衛(wèi)生法律法規(guī)結(jié)合當前工作的實際情況將醫(yī)院工作各項制度、職責、部分工作操作流程和各種應(yīng)急預(yù)案匯編成冊，供愛思特醫(yī)療機構(gòu)全體工作人員學(xué)習(xí)和應(yīng)用。希望全體工作人員認真學(xué)習(xí)，共同遵守，將各項制度、職責落實到每個崗位成為我們工作人員的行為準則，為愛思特醫(yī)療美容連鎖機構(gòu)持續(xù)的發(fā)展和不斷壯大而努力工作。醫(yī)院管理手冊工作制度工作人員職責：部分操作要求和工作流程突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案要求；各科室部門組織學(xué)習(xí)。醫(yī)療專業(yè)是一個一輩子不斷學(xué)習(xí)的專業(yè)＊強化基本知識、基本技能、基本的搶救知識＊新知識，新技術(shù)的不斷學(xué)習(xí)。＊

強化所有的有創(chuàng)操作的無菌觀念。

醫(yī)、護培訓(xùn)后，分別組織考核。持續(xù)改進質(zhì)量保障醫(yī)療安全

醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的關(guān)系

在現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)知識基礎(chǔ)上醫(yī)療服務(wù)提高顧客滿意度尤為重要

同樣的2個醫(yī)院滿意度有區(qū)別醫(yī)療質(zhì)量即有區(qū)別。

醫(yī)療安全是指醫(yī)院在實施醫(yī)療保健過程中，患者不發(fā)生法律和法規(guī)允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能損害、障礙、缺陷或死亡其保障核心是醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)院質(zhì)量管理是醫(yī)院的核心醫(yī)療質(zhì)量要素通常由人員、技術(shù)、物資、

規(guī)章制度和時間五個要素組成而人是醫(yī)療質(zhì)量要素中首要因素技術(shù)是醫(yī)療質(zhì)量的根本樹立終生學(xué)習(xí)的理念讓學(xué)習(xí)成為貫穿一生的主線醫(yī)療服務(wù)的９項評價指標安全性持續(xù)性及時溝通性服務(wù)水平有效性效率效果顧客滿意度舒適環(huán)境醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度會診轉(zhuǎn)診制度開展新技術(shù)新方法準入制度交接班制度病案管理制度查對制度死亡病例討論手術(shù)前討論制度危重患者搶救制度值班制度疑難病例討論制度三級醫(yī)師查房告知制醫(yī)療核心制度強調(diào)科主任負責制，科主任必須對院長負責科室的醫(yī)、護人員必須在科主任的指導(dǎo)下開展所有的醫(yī)療工作發(fā)生任何問題第一時間必須通知科主任三級醫(yī)生查房制度

主任（副）醫(yī)生→主治醫(yī)（主診）→住院醫(yī)生（助理醫(yī)生）主任醫(yī)生每周查房2次主治醫(yī)生（主診）查房每日一次住院醫(yī)生和助理醫(yī)生對所管患者早晚各查房一次，三年24小時負責制住院（助理）醫(yī)生職責觀察病情，隨時處理，必要時請示上級醫(yī)生。新入院和術(shù)后住院醫(yī)生要立即查房。住院病歷24小時完成，首次病歷8小時完成。術(shù)后病程記錄術(shù)后立即完成。手術(shù)記錄24小時完成。日常病程記錄前三天每天一次。在主診醫(yī)生的指導(dǎo)下做經(jīng)醫(yī)院批準的美容手術(shù)或診療項目。完成所負責病歷（住院、門診和留觀）的各種記錄，開出醫(yī)囑、處方。術(shù)前患者訪視制度護理差錯、事故報告制度護理安全管理制度病房一般消毒隔離醫(yī)院感染管理制度護理會診制度患者健康教育制度護理查房制度給藥制度查對制度護理交接班制度分級護理制度搶救工作制度

病房管理制度護理質(zhì)量管理制度護理核心制度影響醫(yī)療安全的因素醫(yī)療風(fēng)險醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院管理醫(yī)院所面臨的醫(yī)療市場競爭日趨激烈，作為醫(yī)療市場競爭的核心，醫(yī)療質(zhì)量已直接影響到醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

決定醫(yī)療服務(wù)滿意度的因素

醫(yī)療技術(shù)醫(yī)療效果醫(yī)療費用醫(yī)療服務(wù)流程人文關(guān)懷（誠懇待人）醫(yī)療服務(wù)環(huán)境

強調(diào)對全過程進行管理（事前------開始-------結(jié)束）準入制度：儀器設(shè)備、消耗品、藥品、人員、技術(shù)。環(huán)節(jié)控制：規(guī)章制度、診療常規(guī)、臨床路徑。終末質(zhì)控：病歷質(zhì)控、績效分析。質(zhì)量就是生命醫(yī)療事故糾紛逐年增多尤其是王貝事件后！醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的處理和防范侵權(quán)責任法2010年7月1日，侵權(quán)責任法施行。第七章，醫(yī)療損害責任患者的權(quán)利保障和醫(yī)療告知同意醫(yī)療單位的舉證責任

和

醫(yī)療文書的法律證據(jù)作用醫(yī)療文書書寫規(guī)范入院記錄（24小時內(nèi)）姓名出生地性別民族年齡職業(yè)婚姻住址聯(lián)系電話電子郵件入院時間記錄時間病史陳述者入院方式主訴現(xiàn)病史既往史個人史月經(jīng)史婚育史家族史體格檢查?？魄闆r輔助檢查結(jié)果入院診斷；12

醫(yī)生簽名；醫(yī)療文書書寫規(guī)范首次病程記錄（入院8小時內(nèi)時）年、月、日、時、分1