醫(yī)療事故管理法律制度

醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律制度主講：徐正東瀘州醫(yī)學(xué)院法學(xué)教研室醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律制度★重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的主要法律制度醫(yī)院分級(jí)管理制度★難點(diǎn):醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的主要法律制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)概述概念:醫(yī)療機(jī)構(gòu)是以救死扶傷，防病治病，保護(hù)公民健康為宗旨，從事疾病診斷、治療、康復(fù)活動(dòng)的社會(huì)組織。

分類:醫(yī)院；保健院；衛(wèi)生院；療養(yǎng)院；門診部；診所；村衛(wèi)生室（所）；急救中心，急救站；臨床檢驗(yàn)中心；?？萍膊》乐卧海ㄋ?，室）；護(hù)理院（站）；其它診療機(jī)構(gòu)。

法律意義：只有法定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能在法律上成為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)的主體只有法定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法從事診療活動(dòng)才受法律保護(hù)。立法現(xiàn)狀1994年2月26日，國(guó)務(wù)院:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》

衛(wèi)生部：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》

我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的主要法律制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和設(shè)置審批制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱管理制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記校驗(yàn)制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審制度醫(yī)療廣告管理制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批制度目的:合理配置醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局，合理利用醫(yī)療資源，避免重復(fù)設(shè)置和醫(yī)療資源浪費(fèi)程序:申請(qǐng):申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，應(yīng)當(dāng)提交下列文件：⑴設(shè)置申請(qǐng)書；⑵設(shè)置可行性研究報(bào)告；⑶選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖。具體規(guī)定⑴縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門:不設(shè)床位或者床位不滿100張⑵省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門:床位在100張以上\?？漆t(yī)院⑶為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部等，報(bào)所在地的縣人民政府衛(wèi)生行政部門備案。⑷國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門:國(guó)家統(tǒng)一規(guī)劃的不得申請(qǐng)的情形

⑴不能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的單位。⑵正在服刑或不具有完全民事行為能力的個(gè)人。⑶醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職、因病退職或停薪留職的醫(yī)務(wù)人員。⑷發(fā)生二級(jí)以上醫(yī)療事故末滿五年的醫(yī)務(wù)人員。⑸被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員。⑹被吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人。⑺省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。

不予批準(zhǔn)的情形（1）不符合當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》（2）設(shè)置人不符合規(guī)定條件（3）不能提供投資總額的資信證明。（4）投資總額不能滿足各項(xiàng)預(yù)算開支。（5）醫(yī)療機(jī)構(gòu)造址不合理。（6）污水，污物等處理方案不合理。（7）省衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形變更審批內(nèi)容:醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類別、規(guī)模、造址和治療科目醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱管理制度

名稱的組成

識(shí)別名稱＋通用名稱命名原則

醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱必須名副其實(shí)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類別或者診療科目相適應(yīng)

不得使用有損于國(guó)家、社會(huì)或者公共利益和侵犯他人利益的名稱或含有“疑難病”、“專治”、“專家”、“名醫(yī)”及其同類含義文學(xué)的名稱或其它宣傳或者暗示診療效果和誤導(dǎo)病人就醫(yī)的名稱。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)只準(zhǔn)使用一個(gè)名稱，確有需要并經(jīng)核準(zhǔn)機(jī)關(guān)核準(zhǔn)，可以使用兩個(gè)或兩個(gè)以上名稱，但必須確定一個(gè)第一名稱。名稱爭(zhēng)議解決申請(qǐng)?jiān)谙群偷怯浽谙仍瓌t

登記執(zhí)業(yè)和校驗(yàn)制度

實(shí)質(zhì)----執(zhí)業(yè)許可

法律意義-----醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得執(zhí)業(yè)權(quán)力；衛(wèi)生行政部門醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理。登記的法律規(guī)定

條件⑴有設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書；⑵符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)；⑶有適合的名稱、組織機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所；⑷有與其開展的業(yè)務(wù)相適應(yīng)的經(jīng)費(fèi)、設(shè)施和衛(wèi)生技術(shù)人員；⑸有相應(yīng)的規(guī)章制度；⑹能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。

辦理機(jī)關(guān)-----批準(zhǔn)其設(shè)置的人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由所在地的省、治自區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門辦理。單位為內(nèi)部職工服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門辦理。

不予登記的幾種情形⑴不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》核準(zhǔn)的事項(xiàng)；⑵不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》；⑶投資不到位；⑷醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房不能滿足診療服務(wù)功能；⑸通訊、供電、上下水道等公共設(shè)施不能滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)；⑹醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度不符合要求；⑺消毒隔離和無菌操作等基本知識(shí)的現(xiàn)場(chǎng)抽查考核不合格；⑻省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)由三部分組成：醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)----這是醫(yī)院必須達(dá)到的必備條件和最低要求:規(guī)模、功能與任務(wù)、醫(yī)院管理、質(zhì)量管理、思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、醫(yī)院安全和環(huán)境等。

分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)---(醫(yī)院的功能和任務(wù))醫(yī)院分為三級(jí)一級(jí):直接向一定人口的社區(qū)提供相應(yīng)服務(wù)的基層醫(yī)院。二級(jí):向多個(gè)社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)