護理信息技術 護理信息學 護理信息化

護理信息技術第一章醫(yī)院信息系統(tǒng)第一節(jié)

醫(yī)院信息系統(tǒng)一、概念 二、發(fā)展與狀況 三、HIS的組成及其特點第一節(jié)

醫(yī)院信息系統(tǒng)HospitalInformationSystem，HIS一、概念醫(yī)院信息系統(tǒng)是利用計算機軟硬件技術、網絡通信技術等現(xiàn)代化手段，對醫(yī)院及其所屬各部門的人流、物流、財流進行綜合管理，對在醫(yī)療活動各階段中產生的數(shù)據(jù)進行采集、存儲、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體運行提供全面的、自動化的管理及各種服務的信息系統(tǒng)。分類：一類是面向醫(yī)院管理的信息，我們稱為醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIMS)，主要以經濟管理為主軸，實現(xiàn)對醫(yī)院人流、物流、財流的綜合管理；另一類則是以關于患者臨床醫(yī)療信息管理的，我們稱為臨床信息系統(tǒng)(ClinicalInformationSystemCIS)。二、發(fā)展與狀況1.國外HIS的發(fā)展狀況美國20世紀50年代中期，開始將計算機應用于醫(yī)院財務會計管理，并進一步實現(xiàn)了部分事務處理，逐步形成醫(yī)院信息系統(tǒng)。至20世紀90年代硬件設備技術高速、海量、高清晰發(fā)展，開發(fā)出與診療有關的子系統(tǒng)，如醫(yī)囑、實驗室、醫(yī)學影像、病人監(jiān)護、合理用藥等系統(tǒng)。至2004年，約20％的醫(yī)院已完成了電子病歷系統(tǒng)(EMR)改造，醫(yī)學影像系統(tǒng)(PACS)、實驗室信息系統(tǒng)(LIS)、臨床路徑(CP)等新技術開始大量應用，并成為現(xiàn)代醫(yī)療服務質量提高的重要保障。2.我國HIS的發(fā)展狀況

1976年，上海腫瘤醫(yī)院開始利用計算機進行放療劑量的計算，兩年后建立病史管理系統(tǒng)。l978年，南京軍區(qū)總醫(yī)院引進國產DJS-130計算機進行藥品管理、科研管理等。l980年，北京積水潭醫(yī)院、湖北中醫(yī)學院附屬醫(yī)院在王安機上開發(fā)系統(tǒng)。1993年，國家有關部門投資l00萬元下達國家重點攻關課題：“醫(yī)院綜合信息系統(tǒng)研究”。l995年，眾邦公司推出DOS平臺的HIS。同年，衛(wèi)生部制定《衛(wèi)生系統(tǒng)計算機發(fā)展綱要》。1996年5月，衛(wèi)生部啟動“金衛(wèi)工程”，即HIS開發(fā)和應用推廣，l997年在全軍20多所醫(yī)院運行，到2001年全軍幾百所醫(yī)院全部使用，同時推向地方醫(yī)院,此階段其他一些醫(yī)院、研究機構、公司也開發(fā)了比較龐大的HIS，300多家公司在市場競爭。三、HIS的組成及其特點組成：①臨床診療部分；②藥品管理部分；③經濟管理部分；④綜合管理與統(tǒng)計分析部分；⑤外部接口部分。特點：①信息采集點分散，但信息處理與共享高度集中。②醫(yī)院信息含有大量的圖像資料，要考慮網絡主干、信息采集存儲設備以及相應軟件。③醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全性與穩(wěn)定性要求更高。第二章護理信息系統(tǒng)第一節(jié)護理信息學一、定義第二節(jié)護理信息系統(tǒng)一、定義 二、護理信息系統(tǒng)發(fā)展演化三、護理信息系統(tǒng)的組成第三節(jié)護理信息技術

一、臨床護士工作站二、門診病人輸液管理系統(tǒng)三、重癥監(jiān)護系統(tǒng)四、護理辦公管理系統(tǒng)第一節(jié)護理信息學一、定義護理信息學(NursingInformatics)護理信息學是應用信息科學理論和技術方法，去研究解決護理學科所提出的問題的專門學科。護理信息學研究的方法集中在以下方面：①計算機信息系統(tǒng)需求的確定；②研究適用于所有護理實踐的信息和知識處理模式；③對護理信息系統(tǒng)的設計、實行和評價；④這些系統(tǒng)對護理實踐的作用和病人療效的評估。第二節(jié)護理信息系統(tǒng)一、定義護理信息系統(tǒng)(NursingInformationSystem，NIS)指一個由護理人員和計算機組成的能對護理管理和臨床業(yè)務技術信息進行收集、存儲和處理的系統(tǒng)，是醫(yī)院信息系統(tǒng)的一個子系統(tǒng)。護理信息系統(tǒng)和醫(yī)院信息系統(tǒng)是互相關聯(lián)的：一方面，護理信息系統(tǒng)從醫(yī)院信息系統(tǒng)獲得大量的人、財、物方面的基本信息；另一方面，護理信息系統(tǒng)產生的大量護理質量信息又依托醫(yī)院信息系統(tǒng)傳輸?shù)礁鱾€部門和系統(tǒng)，為各部門共享，并成為醫(yī)院信息全面管理的一部分。二、護理信息系統(tǒng)發(fā)展演化1.國外自20世紀70年代起,美國率先開始建設NIS,現(xiàn)已在發(fā)達國家廣泛應用。某些國家(如美國、荷蘭、韓國)的NIS已經相當發(fā)達,除了具有處理護理文書的功能外,還具有尋呼系統(tǒng)功能。2.國內我國NIS的發(fā)展于21世紀初才起步,某些軍隊醫(yī)院及浙江、江蘇、上海和廣州等商業(yè)發(fā)達地區(qū)的臨床護理信息系統(tǒng)發(fā)展較快,護理信息系統(tǒng)的價值已經得到廣泛認可。計算機最早進入國內臨床護理是在1987年左右,護士開始利用計算機處理醫(yī)囑。在全國影響較早、較大的NIS是石家莊空軍醫(yī)院研發(fā)的微型計算機輔助實施責任制護理軟件,它按照生物-心理-社會醫(yī)學模式要求,以輔助實現(xiàn)責任制護理中“計劃護理”為目的,至今全國部分醫(yī)院仍在應用。3．有關NI的認證

護理信息學(NursingInformatics,NI)1992年美國護士協(xié)會正式批準NI為護理的一個專業(yè)實踐領域。1995