醫(yī)院感染賠償案件啟示

醫(yī)院感染賠償案例的啟示XX市第X人民醫(yī)院/XX2011年10月前言：由一張“惡心”圖片說起

和大家一樣，我也不愿意看到這樣一張“惡心”的圖片，但可以想一下，如果是你或者你的親屬在手術后，手術切口感染到這種地步你會什么樣的感受！

一位知名的教授指出“一個嚴重的手術切口感染簡直就是一場嚴重的災難”。換言之，無數(shù)的醫(yī)院感染事件說明，一次醫(yī)院感染暴發(fā)事件無疑對我們這種醫(yī)院來說，也是一場災難！近年來的院感事件1、三明市二院麻醉事件

【事件回放】2008年9月3日、9月18日、9月24日、10月10日，福建省三明市第二人民醫(yī)院連續(xù)發(fā)生2名病人術中和2名病人術后意外死亡事件。（四例手術分別是急性闌尾炎、子宮肌瘤、腹股溝斜疝手術還是顱骨修補術）【深度分析】存在的主要問題：一是醫(yī)務人員對醫(yī)療安全重視不夠，安全意識比較淡漠，醫(yī)療技術水平不高。二是沒有嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)，科室質(zhì)量管理不到位，存在安全隱患?！拘侣勓由臁?、市衛(wèi)生局行政領導行政處分、醫(yī)院領導及相關人員被撤職。2、醫(yī)院賠償死者的家屬20萬元至40萬元不等。2、深圳婦兒醫(yī)院連環(huán)院內(nèi)感染事件【事件回放】1998年4月至5月，深圳市婦兒醫(yī)院發(fā)生了嚴重的醫(yī)院感染暴發(fā)事件，該院1998年4月3日至5月27日，共計手術292例，至8月20日止，發(fā)生感染166例，切口感染率為56.85%。

【深度分析】1、此次感染是以龜型分枝桿菌為主的混合感染，感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制錯誤未達到滅菌效果。2、對有關院感管理的各項規(guī)定執(zhí)行不力。3、部分醫(yī)護人員違反消毒隔離技術的基本原則。4、深圳市惠澤公司JL—強化戊二醛的使用說明書不標有效濃度、消毒與滅菌概念不清等問題。【新聞延伸】院長被免職，直接責任人被開除公職，其他有關人員由醫(yī)院進行處理?！臼录粉櫋可钲趮D兒醫(yī)院感染事件開庭46人索賠2681萬.近年來的院感事件近年來的院感事件三、膽囊炎患者住院感染肺炎死亡【事件回放】2010年8月29日，北京平谷中醫(yī)院一王姓婦女為治療膽囊炎，因肺部感染在醫(yī)院死亡。法院判醫(yī)院敗【雙方觀點】1、家屬：隔離措施不到位；消毒不規(guī)范。

2、醫(yī)院：承認院內(nèi)感染王氏死亡原因確實是肺部感染。（醫(yī)院內(nèi)感染）；在正常情況下，準許醫(yī)院內(nèi)感染、交叉感染發(fā)生率在10%以內(nèi)?！痉ㄔ号袥Q】：1、死亡與診療行為存在因果關系。2、“準許院內(nèi)感染有一定發(fā)生率”的說法，不予采納。3、判決醫(yī)院賠償損失20萬余元。從這些案例你會想到什么？我們醫(yī)院感染管理工作中存在的諸多隱患，比如說多重耐藥菌患者隔離措施不到位、手衛(wèi)生依從性不高、消毒隔離技術不落實、抗生素的不合理使用，諸多流程及法規(guī)制度成為徒有其表的擺設，注定隨時會有醫(yī)院感染發(fā)生。感染爆發(fā)時又不知該如何下手。試想一下，這樣我們能否過得安穩(wěn)？能患者的醫(yī)療環(huán)境是不是安全？啟示一起起嚴重醫(yī)院感染事件，給我院感染管理工作敲響了警鐘。一起起賠償案例給醫(yī)務人員的最大啟示：醫(yī)院感染管理與醫(yī)療賠償之間的距離不超過一步！今后醫(yī)療糾紛將可能從以前的醫(yī)務人員違反操作規(guī)范、服務態(tài)度等轉移到醫(yī)院感