麻疹病人護(hù)理及隔離

麻疹病人的護(hù)理及隔離措施

阿瓦提縣人民醫(yī)院張黎2015.4.13

目錄111111麻疹的概念麻疹的流行病學(xué)麻疹的臨床表現(xiàn)

麻疹的治療及護(hù)理麻疹醫(yī)院感染預(yù)防麻疹的健康宣教概念麻疹：是指由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。我國將其定為乙類傳染病。1傳染性極強(qiáng)，人是唯一自然宿主。急性病人為本病最重要的傳染源，主要是呼吸道傳播，密切接觸者也可借手的污染而傳播。凡未患過麻疹或未接種過麻疹疫苗者均為易感者。傳染期發(fā)病前2天，出疹后5天內(nèi)，如有并發(fā)癥10天內(nèi)均具有傳染性，以冬春季為主。麻疹病毒：對(duì)陽光和一般消毒劑都很敏感，紫外線能很快滅活。病毒在空氣飛沫中保持傳染性一般不超過2小時(shí)，但在流通的空氣中或陽光下，半小時(shí)即失去活力。病毒耐寒耐干燥能力較強(qiáng)。麻疹的流行病學(xué)麻疹的臨床表現(xiàn)

一、典型麻疹分為三期：1、前驅(qū)期；2、出疹期；3、恢復(fù)期。1、前驅(qū)期：從發(fā)病到出疹3—5天，主要癥狀以發(fā)熱及上呼吸道卡他癥狀。在起病第2—3天可于雙側(cè)臼齒頰粘膜處出現(xiàn)灰白色小點(diǎn)，繞以紅暈，稱麻疹粘膜斑，為本病早期特征。2、出疹期

起病3—5天后，全身癥狀及呼吸道癥狀加重，體溫可達(dá)40℃。出疹順序：耳后→發(fā)際→額面頸→

1天內(nèi)自上而下蔓延到胸背腹及四肢→

2—3天遍及手心及足底，此時(shí)頭面部皮疹已開始隱退。3、恢復(fù)期

皮疹出齊后按出疹順序隱退，留有棕色色素斑、伴有糠麩樣脫屑。可存在2—3周，整個(gè)病程10—14天。1二、非典型麻疹有輕型、無皮疹型、重型、新生兒麻疹、成人麻疹、異型麻疹。三、并發(fā)癥肺炎、喉炎、心肌炎心功能不全、腦炎等。麻疹的治療麻疹病毒至今尚未發(fā)現(xiàn)特異的抗病毒藥物，故治療重點(diǎn)在加強(qiáng)護(hù)理，對(duì)癥處理和防治并發(fā)癥。1、對(duì)癥治療應(yīng)臥床休息，單間隔離，眼、鼻、口腔，皮膚保持清潔。飲食易消化富含營(yíng)養(yǎng)，并多喝溫開水。高熱給予小劑量退燒藥，咳嗽劇烈時(shí)給予鎮(zhèn)咳藥。麻疹的護(hù)理

11111一般護(hù)理皮疹護(hù)理高熱護(hù)理眼鼻口腔護(hù)理出院宣教護(hù)理一、一般護(hù)理

1、臥床休息，室內(nèi)定時(shí)通分，減少或避免探視，減少感染機(jī)會(huì)。2、監(jiān)測(cè)生命體征每4h一次，重點(diǎn)觀察意識(shí)狀態(tài)及全身有無出血點(diǎn)，各種反射情況。3、高營(yíng)養(yǎng)、高維生素，易消化半流食或半流質(zhì)飲食。4、嚴(yán)密觀察尿量，嚴(yán)格記錄，出現(xiàn)少尿立即通知醫(yī)生。5、采集標(biāo)本及時(shí)送檢。二、皮疹的護(hù)理

1、休息：皮疹較重者并伴發(fā)熱等癥狀，應(yīng)臥床休息。2、飲食：避免辛辣刺激性食物。3、注意觀察皮疹的性質(zhì)、數(shù)量、部位的變化、并伴隨癥狀的變化。4、保證病室整潔，定時(shí)通分，定時(shí)空氣消毒。5、皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔用溫水輕擦皮膚，禁用肥皂和酒精；避免撓抓，翻身時(shí)避免拖、拉、拽等動(dòng)作，防止皮膚擦傷。三、高熱的護(hù)理1、休息和環(huán)境：臥床休息，室溫保持在20-22℃，濕度50-60%。注意通分，避免噪音。2、飲食同一般護(hù)理，重點(diǎn)多喝水。3、降溫：注意觀察麻疹特點(diǎn)，在前驅(qū)期，尤其在出疹期，若體