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題目退出妊娠期護(hù)理評(píng)估和護(hù)理診斷西安醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教研室產(chǎn)前檢查妊娠期護(hù)理評(píng)估一.病史二.身體評(píng)估三.心理社會(huì)評(píng)估四.營(yíng)養(yǎng)評(píng)估五.高位因素評(píng)估六.護(hù)理診斷教訓(xùn)教學(xué)目標(biāo).了解產(chǎn)前檢查的重要意義及圍生期的定義。2.掌握產(chǎn)前檢查的時(shí)間、內(nèi)容及方法。3.了解產(chǎn)科病歷書寫方法。教學(xué)目標(biāo)健康史：年齡、職業(yè)、文化教育程度等月經(jīng)史、過去史、家族史、丈夫的健康狀況一.病史孕產(chǎn)史：既往孕產(chǎn)史、本次妊娠經(jīng)過預(yù)產(chǎn)期(EDC)的推算:

月份日期－3或＋9＋7（陰歷時(shí)＋14）

首次產(chǎn)前檢查：確診早孕時(shí)妊娠20～36周：1次/4周妊娠36～40周：1次/周10次（20、24、28、32、36周）（37、38、39、40周）（12周前）二.產(chǎn)前檢查時(shí)間1．全身檢查2．產(chǎn)科檢查二.身體評(píng)估營(yíng)養(yǎng)、發(fā)育情況身高、體重重要臟器血壓<130/90mmHg,

或較基礎(chǔ)血壓升高＜30/15mmHg孕晚期體重每周增加<500g腹部檢查骨盆測(cè)量視診觸診聽診骨盆外測(cè)量骨盆內(nèi)測(cè)量陰道檢查肛門檢查產(chǎn)科檢查產(chǎn)科檢查視診妊娠紋懸垂腹視診四步觸診第一步手法第二步手法第三步手法第四步手法聽診枕左前骶左前骶右前枕右前橫位骨盆外測(cè)量23～26cm25~28cm28~31cm18~20cm8.5~9.5cm8~9cm髂棘間徑髂嵴間徑粗隆間徑骶恥外徑坐骨結(jié)節(jié)間徑出口后矢狀徑恥骨弓角度對(duì)角徑坐骨棘間徑坐骨切跡寬度骨盆內(nèi)測(cè)量正常值：12.5~13cm陰道檢查肛查三.心理社會(huì)評(píng)估妊娠早期：主要評(píng)估對(duì)妊娠的態(tài)度妊娠中、晚期：評(píng)估

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