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宮頸癌是我國(guó)婦女最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一_】]，其發(fā)病率居我國(guó)女性生殖器官惡性腫瘤的首位。對(duì)Ib期、Ⅱa期病人，主要采取根治性手術(shù)治療，術(shù)后均有不同程度的膀胱功能障礙，導(dǎo)致術(shù)后尿潴留，其發(fā)生率達(dá)5O[2]。術(shù)后尿潴留是宮頸癌術(shù)后最常見(jiàn)并發(fā)癥口]，可導(dǎo)致膀胱過(guò)度膨脹和永久的逼尿肌損傷。術(shù)后尿潴留對(duì)病人的恢復(fù)極為不利，會(huì)給病人帶來(lái)痛苦和不便，增加尿路感染的機(jī)會(huì)，且可延長(zhǎng)住院日，增加病人費(fèi)用]。因此宮頸癌術(shù)后尿潴留預(yù)防及護(hù)理有著重要的臨床意義術(shù)后發(fā)生尿潴留的相關(guān)因素手術(shù)因素：尿潴留是宮頸癌術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，其發(fā)生的原因與術(shù)中盆神經(jīng)損傷有關(guān)，宮頸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是局部擴(kuò)散及淋巴轉(zhuǎn)移。因此手術(shù)范圍包括子宮旁3cm以?xún)?nèi)的韌帶及組織，術(shù)中時(shí)不可避免地切斷或損傷了夾雜在韌帶間的神經(jīng)纖維，從而造成神經(jīng)性膀胱麻醉，使膀胱逼尿肌無(wú)力、收縮不全，導(dǎo)致術(shù)后頑固性尿潴留，手術(shù)范圍越大，對(duì)神經(jīng)的損傷程度就越重。麻醉因素：對(duì)排尿反射影響腰麻、硬膜外麻后，麻醉藥品對(duì)會(huì)陰部、盆腔神經(jīng)都有麻醉作用，阻斷了排尿反射初級(jí)中樞，使腹肌、膈肌等收縮力減弱，干擾生理性排尿功能，增加尿潴留發(fā)生。麻醉越深，時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)生尿潴留的可能性就越大。

心理因素:

術(shù)后病人精神緊張,傷口疼痛抑制交感神經(jīng)使膀胱括約肌反射性痙攣,逼尿肌松弛無(wú)力,而致排尿困難.由于術(shù)后排尿姿勢(shì)的改變,病人害羞或不習(xí)慣,或因懼怕疼痛及切口裂開(kāi)而不敢用力尿，引起尿潴留。宮頸癌術(shù)后尿潴留的預(yù)防加強(qiáng)心理護(hù)理術(shù)前加強(qiáng)宣教有關(guān)術(shù)后的注意事項(xiàng),告知術(shù)后將經(jīng)尿道持續(xù)留置導(dǎo)尿管7d以上,使病人有充分的心理準(zhǔn)備；同時(shí)耐心做好解釋工作,解除病人的緊張、恐懼心理,安慰病人,使其樹(shù)立信心

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