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文檔簡介

1.刮痧技術(shù)2.拔罐技術(shù)3.麥粒灸技術(shù)4.隔物灸技術(shù)5.懸灸技術(shù)6.蠟療技術(shù)7.穴位敷貼技術(shù)8.中藥泡洗技術(shù)9.中藥冷敷技術(shù)15.穴位注射技術(shù)16.耳穴貼壓技術(shù)17.經(jīng)穴推拿技術(shù)2.主要癥狀、既往史,是否有出血性疾病、妊娠或月3.體質(zhì)及對疼痛的耐受程度。4.刮痧部位皮膚情況。3.刮痧部位出現(xiàn)紅紫色痧點或瘀斑,為正常表現(xiàn),數(shù)日可消除。4.刮痧結(jié)束后最好飲用一杯溫水,不宜即刻食用生冷食物,出痧后5.冬季應(yīng)避免感受風(fēng)寒;夏季避免風(fēng)扇、空調(diào)直),),2.檢查刮具邊緣有無缺損。備齊用物,攜至床旁。3.協(xié)助患者取合理體位,暴露刮痧部位,注意保護(hù)隱4.用刮痧板蘸取適量介質(zhì)涂抹于刮痧部位。5.單手握板,將刮痧板放置掌心,用拇指和食指、中指夾住刮°,以肘關(guān)節(jié)為10.刮痧完畢,清潔局部皮膚,協(xié)助患者穿衣,安置舒適體位,整理2.空腹及飽食后不宜進(jìn)行刮痧術(shù)。3.急性扭挫傷、皮膚出現(xiàn)腫脹破潰者不宜進(jìn)行4.刮痧不配合者,如醉酒、精神分裂癥、抽搐者不宜進(jìn)行刮痧術(shù)。附1:常用刮痧手法1.輕刮法2.重刮法3.快刮法4.慢刮法5.直線刮法6.弧線刮法7.摩擦法8.梳刮法9.點壓法(點穴法)10.按揉法11.角刮法使用角形刮痧板或讓刮痧板的棱角接觸皮膚,與體表成45°角,自12.邊刮法附2:刮痧技術(shù)操作流程圖是否有出血性疾病、妊娠或月經(jīng)期、體質(zhì)及對疼痛的耐法及局部感覺,取得患者合作石類等刮板或匙),介質(zhì)(刮痧油、清水、潤膚乳等),卷觀察患者局部皮膚顏色變化,詢問患者有無不適,調(diào)記錄用刮痧板蘸取適量介質(zhì)涂物。出痧后30分鐘內(nèi)不宜拔罐技術(shù)1.病室環(huán)境及溫度。2.主要癥狀、既往史、凝血機(jī)制、是否妊娠或月經(jīng)期。4.拔罐部位的皮膚情況。5.對拔罐操作的接受程度。2.備齊用物,攜至床旁。3.協(xié)助患者取合理、舒適體位。4.充分暴露拔罐部位,注意保護(hù)隱私及保暖。6.觀察罐體吸附情況和皮膚顏色,詢問有無不適感。8.操作完畢,協(xié)助患者整理衣著,安置舒適體位,整理床單位。1.凝血機(jī)制障礙、呼吸衰竭、重度心臟病、嚴(yán)重消瘦、孕婦的腹部、3.面部、兒童、年老體弱者拔罐的吸附力不宜過大。6.起罐后,皮膚會出現(xiàn)與罐口相當(dāng)大小的紫紅色瘀斑,為正常表現(xiàn),10.留罐:兒童拔罐力量不宜過大,時間不宜過長;在肌肉薄弱處或患者基本信息、診斷、臨床癥狀、核對醫(yī)囑部感覺及可能出現(xiàn)的意外及處理陶罐、竹罐、真空罐)、潤滑劑、止血鉗、95%乙醇棉球、毯取合理、舒適體位,暴露拔罐部位協(xié)助患者整理衣著,取舒適臥記錄左手輕按罐具,向左傾斜,右手使罐口與皮膚之間形成空隙,空麥粒灸技術(shù)1.病室環(huán)境及溫度。2.主要癥狀、既往史及是否妊娠。3.有無出血病史或出血傾向、哮喘病史或艾絨過敏史。4.對熱、氣味的耐受程度。5.施灸部位皮膚情況。2.施灸過程中不宜隨便改變體位以免燙傷。3.治療過程中局部皮膚可能出現(xiàn)水泡。4.灸后注意保暖,飲食宜清淡。1.核對醫(yī)囑,評估患者,做好解釋。2.備齊用物,攜至床旁。3.關(guān)閉門窗,用隔簾或屏風(fēng)遮擋。4.遵照醫(yī)囑確定施灸部位,充分暴露施灸部位。8.操作完畢,協(xié)助患者著衣,安排舒適體位,整理床單位。9.開窗通風(fēng),注意保暖,避免對流風(fēng)。麥粒灸技術(shù)操作流程圖核對醫(yī)囑患者臨床癥狀、既往史及施環(huán)境溫度、主要癥狀、既往史、有無出血病史或出血傾向、艾絨過敏史或哮喘病史及是否妊娠?;颊唧w質(zhì)及施告知麥粒灸的作用、簡單的操作方法及局部感覺,取得患者麥粒狀艾柱、油膏或凡士林、彎盤、消毒棉球、無菌敷料、合作,囑患者排空二便鑷子、膠布、線香、打火機(jī)或火柴、小口瓶,必要時備物品準(zhǔn)備協(xié)助患者取合適體位,充分患者準(zhǔn)備暴露施灸部位,注意保暖用油膏或凡士林涂于施灸部位將艾柱置于施灸部位,點燃觀察患者局部皮膚,詢問患者有無不適告知施灸后注意保暖,飲食清淡告知整理床單位,處理用物,開治療時間,部位,患者皮膚隔物灸技術(shù)2.隔蒜灸:適用于緩解急性化膿性疾病所致肌膚淺表部位的紅、腫、2.主要癥狀、既往史及是否妊娠。3.有無出血病史或出血傾向、哮喘病史或艾4.對熱、氣味的耐受程度。5.施灸部位皮膚情況。4.灸后注意保暖,飲食宜清淡。2.備齊用物,攜至床旁。3.協(xié)助患者取合理、舒適體位。8.觀察皮膚情況,如有艾灰,用紗布清潔局部皮膚,協(xié)助患者著衣,9.開窗通風(fēng),注意保暖,避免對流風(fēng)。2.一般情況下,施灸順序自上而下,先頭身,后四肢隔物灸技術(shù)操作流程圖環(huán)境溫度、主要癥狀、既往風(fēng)治療時間,部位,患者皮膚情況觀察及詢問整理穴位觀察患者局部皮膚及病情變布清潔局部皮膚。協(xié)助患者懸灸技術(shù)2.主要癥狀、既往史及是否妊娠。3.有無出血病史或出血傾向、哮喘病史或艾4.對熱、氣味的耐受程度。5.施灸部位皮膚情況。2.個別患者在治療過程中艾灸部位可能出現(xiàn)水泡。3.灸后注意保暖,飲食宜清淡。2.備齊用物,攜用物至床旁。3.協(xié)助患者取合理、舒適體位。5.點燃艾條,進(jìn)行施灸。8.施灸結(jié)束,立即將艾條插入廣口瓶,熄滅艾火。2.一般情況下,施灸順序自上而下,先頭身,后四肢。患者基本信息、診斷、臨床癥狀、既往史、施灸方法及有無出血病史或出血傾向、穴位風(fēng)觀察患者局部皮膚及病情變化,詢問患者有無不適告知治療時間,部位,患者皮膚情況蠟療技術(shù)2.主要癥狀、既往史及過敏史。3.對熱的耐受程度。4.體質(zhì)及局部皮膚情況。2.衣著寬松。3.局部有灼熱感或出現(xiàn)紅腫、丘疹等情況,應(yīng)及3.清潔局部皮膚,若采取手足浸蠟法,則協(xié)助患℃),用小鏟刀將蠟餅取出,敷貼5.觀察患者局部皮膚情況,詢問有無不適感。防6.操作結(jié)束后,協(xié)助患者清潔局部皮膚,整理衣著,安排舒適體位。蠟療技術(shù)操作流程圖治療盤、備好的蠟、紗足核對醫(yī)囑觀察及詢問取適宜的體位,充分暴露蠟協(xié)助患者整理衣著,安排舒用記錄操作時間、部位及皮膚情況穴位敷貼技術(shù)1.病室環(huán)境,溫度適宜。2.主要癥狀、既往史、藥物及敷料過敏史,是否妊娠。3.敷藥部位的皮膚情況。2.穴位敷貼時間一般為6~8小時??筛鶕?jù)病情、年齡、藥物、季3.若出現(xiàn)敷料松動或脫落及時告知護(hù)士。4.局部貼藥后可出現(xiàn)藥物顏色、油漬等污染衣物。1.核對醫(yī)囑,評估患者,做好解釋,注意保暖。3.更換敷料,以0.9%生理鹽水或溫水擦洗皮膚上的藥漬,觀察創(chuàng)面5.將藥物敷貼于穴位上,做好固定。為避免藥物受熱溢出污染衣物,6.溫度以患者耐受為宜。7.觀察患者局部皮膚,詢問有無不適感。8.操作完畢后擦凈局部皮膚,協(xié)助患者著衣,安排舒適體位。2.藥物應(yīng)均勻涂抹于綿紙中央,厚薄一般以0.2~0.5cm為宜,覆蓋3.敷貼部位應(yīng)交替使用,不宜單個部位連續(xù)敷貼。5.對于殘留在皮膚上的藥物不宜采用肥皂或刺激性物品擦洗。6.使用敷藥后,如出現(xiàn)紅疹、瘙癢、水泡等過敏現(xiàn)象,應(yīng)暫停使用,穴位敷貼技術(shù)操作流程圖生理鹽水棉球,遵醫(yī)囑配制水或溫水擦洗皮膚上的藥果攤藥根據(jù)敷藥部位,取適宜的體1.病室環(huán)境,溫度適宜。2.主要癥狀、既往史、過敏史、是否妊娠或處于月經(jīng)期。3.體質(zhì)、對溫度的耐受程度。4.泡洗部位皮膚情況。3.將一次性藥浴袋套入泡洗裝置內(nèi)。5.觀察患者的反應(yīng),若感到不適,應(yīng)立即停止,協(xié)助患者臥床休息。6.操作完畢,清潔局部皮膚,協(xié)助著衣,安置舒適體位。3.泡洗過程中,應(yīng)關(guān)閉門窗,避免患者感受風(fēng)寒。中藥泡洗技術(shù)操作流程圖泡30分鐘飲用溫開水300~500ml,以補(bǔ)充體液及增加血容量以利情況記錄4.冷敷部位的皮膚情況。2.局部皮膚出現(xiàn)不適時,及時告知護(hù)士。3.測試藥液溫度,用敷料(或其他合適材料)浸取藥液,外敷4.觀察患者皮膚情況,詢問有無不適感。5.其他濕冷敷方法3.冰袋不能與皮膚直接接觸。4.注意保暖,必要時遮擋保護(hù)患者隱私。中藥冷敷技術(shù)操作流程圖中藥冷敷的作用、操作方病室環(huán)境、主要癥狀、既治療盤、中藥湯劑(8~15℃)、敷料(或其他合其他合適材料)浸取藥液清潔皮膚,協(xié)助患者取舒告知觀察及詢問2.主要癥狀、既往史及藥物過敏史。3.對熱的耐受程度。4.局部皮膚情況。2.如皮膚感覺不適,過熱、瘙癢等,及時告知護(hù)士。2.備齊用物,攜至床旁。取合理體位,暴露濕熱2.濕敷液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,注意藥液溫度,防止?fàn)C傷。4.注意保護(hù)患者隱私并保暖。中藥濕熱敷技術(shù)操作流程圖病室環(huán)境、主要癥狀、既況單的操作方法及局部皮紗布,必要時備中單、屏測試溫度,將敷料浸于38~43℃藥液中,擰干后及時更換敷料或頻頻淋藥部位的濕度及溫度,詢問患者的感受,觀察皮膚反應(yīng)理床單位,清理用物整理2.主要癥狀、既往史、藥物過敏史、是否妊娠。3.對疼痛的耐受程度。4.涂藥部位的皮膚情況。2.涂藥后若敷料脫落或包扎松緊不適宜,應(yīng)及時告3.涂藥后可能出現(xiàn)藥物顏色、油漬等污染衣5.各類劑型用法8.操作完畢,協(xié)助患者著衣,安排舒適體位。2.涂藥前需清潔局部皮膚。3.涂藥不宜過厚以防毛孔閉塞。中藥涂藥技術(shù)操作流程圖治療巾等,必要時備中患者有無不適物評估涂藥觀察及詢問告知整理記錄患者基本信息、診斷、臨床癥狀、既往史及治療部位涂藥的作用、操作方法,涂藥于患處,范圍超出患處如出現(xiàn)丘疹、瘙癢、水泡或局部腫脹等過敏現(xiàn)象,勿擅自觸碰或抓撓局部皮藥物名稱、涂藥時間、部位及皮膚情況1.病室環(huán)境,溫度適宜。2.主要癥狀、既往史及過敏史、是否妊娠或經(jīng)期。3.體質(zhì)及局部皮膚情況。4.進(jìn)餐時間。1.核對醫(yī)囑,評估患者,做好解釋,調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度。5.治療結(jié)束觀察并清潔患者皮膚,協(xié)助患者整理著衣,取舒適體位。5.施行熏蒸時,應(yīng)注意防止?fàn)C傷。中藥熏蒸技術(shù)操作流程臨床表現(xiàn),既往史、過敏體質(zhì)、局部皮膚情況、進(jìn)治療盤、藥液,容器、中單、治療巾(浴巾)、必要時備屏風(fēng)、坐浴架(支測量藥液溫度,將43~療巾蓋住熏洗部位及容器,使藥液蒸氣熏蒸患處,待溫度降至38~核對醫(yī)囑告知患者基本信息、診斷臨床癥狀、熏蒸部位中藥熏蒸技術(shù)的作用及操作方法、局部感受,取得患者配合。囑患者取合適體位,暴露熏蒸部位告知告知清潔皮膚,協(xié)助患者著衣,取舒適體位,整理用物膚情況1.病室環(huán)境,溫度適宜。2.主要癥狀、既往史、藥物過敏史、月經(jīng)期及是否妊娠。3.對熱和疼痛的耐受程度。4.熱熨部位的皮膚情況。1.藥熨前,排空二便。3.根據(jù)醫(yī)囑,將藥物加熱至60~70℃,備用。2.操作過程中應(yīng)保持藥袋溫度,溫度過低則需及時更換或加熱。3.藥熨溫度適宜,一般保持50℃~60℃,不宜超過70℃,年老、嬰袋2個、大毛巾、紗布或紙推熨,每次15~30分鐘。力藥熨2.感知覺及局部皮膚情況。3.若局部有燒灼或針刺感不能耐受時,立即2.備齊用物,攜至床旁。),6.治療結(jié)束,取下電極板,擦干局部皮膚,觀察皮膚情況。3.注意操作順序,防止電擊患者。4.治療時注意遮擋保護(hù)隱私,注意保暖。5.治療過程中要注意觀察病人的反應(yīng)和機(jī)器中藥離子導(dǎo)入操作流程圖臨床表現(xiàn)、既往史、皮膚感中藥制劑、離子導(dǎo)入治療儀、治療盤、棉襯套(墊中藥離子導(dǎo)入治療的作用、取舒適體位、保暖,必要時度(38~42℃),將襯套充半干(以不滴水為宜),將觀察患者治療后反應(yīng),詢問局部有燒灼針刺感不能耐治療時間、部位及患者感受穴位注射技術(shù)2.注射部位局部皮膚情況。3.對疼痛的耐受程度及合作程度。2.配制藥液。3.備齊用物,攜至床旁。4.協(xié)助患者取舒適體位,暴露局部皮膚,注意保暖。6.常規(guī)消毒皮膚。7.再次核對醫(yī)囑,排氣。9.注射完畢拔針,用無菌棉簽按壓針孔片刻。1.局部皮膚有感染、瘢痕、有出血傾向及高度水腫者不宜進(jìn)行注射。2.孕婦下腹部及腰骶部不宜進(jìn)行注射。4.遵醫(yī)囑配置藥物劑量,注意配伍禁忌。穴位注射操作流程圖主要癥狀、既往史、藥物過2.一手繃緊皮膚,另一手持3.注射過程中觀察患者是否向外消毒,范圍>5cm迅速拔針,用無菌棉簽按壓耳穴貼壓技術(shù)2.對疼痛的耐受程度。3.有無對膠布、藥物等過敏情況。4.耳部皮膚情況。1.耳穴貼壓的局部感覺:熱、麻、脹、痛,如有不適及時通知護(hù)士。3.耳穴貼壓脫落后,應(yīng)通知護(hù)士。2.備齊用物,攜至床旁。3.協(xié)助患者取合理、舒適體位。4.遵照醫(yī)囑,探查耳穴敏感點,確定貼壓部位。6.選用質(zhì)硬而光滑的王不留行籽或萊菔籽等丸狀物粘附在0.7×9.操作完畢,安排舒適體位,整理床單位。耳穴貼壓技術(shù)操作流程圖主要癥狀、既往史、是否妊娠、對疼痛的耐受程度、有無膠布過敏及耳部皮膚情況等治療盤、王不留行籽或萊菔彎盤、污物碗,必要時可備遵醫(yī)囑核對穴位。手持探棒自上而下在選區(qū)內(nèi)尋找耳穴的敏感點,同時詢問患者有無熱、麻、脹、痛的“得氣”感覺將藥丸粘附在0.7×0.7cm大小的膠布中央,用止血鉗或鑷子夾住貼敷于選好耳穴的部位上,并給予適當(dāng)按壓,并詢問患者有無“得氣”感覺在耳穴貼壓期間,每日自行按壓3~5次,每次每穴1~2分鐘;耳穴貼壓脫落后應(yīng)通患者基本信息、診斷、臨床癥狀、既往史及穴位耳穴貼壓的作用、簡單的操作方法及局部感覺,取得患取合理、舒適體位,充分暴75%酒精自上而下、由內(nèi)到外、從前到后消毒耳部皮膚觀察患者局部皮膚,詢問患協(xié)助患者取舒適臥位,整理床單位,處理用物:彎盤、酒精擦拭經(jīng)穴推拿技術(shù)2.主要癥狀、既往史、是否妊娠或月經(jīng)期。3.推拿部位皮膚情況。4.對疼痛的耐受程度。2.推拿前后局部注意保暖,可喝溫開水。2.備齊用物,攜至床旁。3.協(xié)助患者取合理、舒適體位。4.遵醫(yī)囑確定腧穴部位、選用適宜的推拿手法及強(qiáng)度。

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