2023年呼吸內(nèi)科學分類模擬題1-(5)帶答案及解析

呼吸內(nèi)科學分類模擬題1-(5)呼吸內(nèi)科學分類模擬題1-(5)

1.患者，女性，34歲，3年來胸痛，干咳，有時午后發(fā)熱，身體逐漸衰弱，從未診治。胸后前位片見右肺中野濃密片狀影，右側(cè)位片見上、中葉間隙呈梭形影，血沉正常，臨床診斷A.原發(fā)性肺癌B.結(jié)核球C.浸潤型肺結(jié)核D.葉間積液E.克雷白桿菌肺炎

D

2.患者，女性，17歲，近兩月胸悶，乏力，咳嗽，查體頸淋巴結(jié)腫大，心肺(-)，胸片：肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大WBC72×109/L，結(jié)核菌素試驗(1:10000)，48小時觀察(+++)，診斷首先考慮A.淋巴肉瘤B.胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核C.支氣管肺癌D.淋巴細胞白血病E.肺結(jié)節(jié)病

B

3.患者，女性，50歲，糖尿病10年，經(jīng)常咳嗽半年，無發(fā)熱，昨日突然咯血2口，胸片右肺上野斑片狀影，內(nèi)有空洞1個，直徑1cm左右，最可能的診斷是A.支氣管擴張繼發(fā)感染B.肺囊腫C.肺結(jié)核D.肺癌E.肺炎

C

4.患者，女性，30歲，咳嗽3周，結(jié)核菌素試驗，1:2000陽性，你認為A.可排除結(jié)核桿菌感染B.曾有結(jié)核桿菌感染C.現(xiàn)正患活動性結(jié)核病D.需用抗結(jié)核藥物治療E.需做胸部CT

B

5.患者，男性，60歲，咯血200ml后，突然窒息，應立即采取的關鍵措施是A.吸氧B.輸血C.靜推垂體后葉素D.需用抗結(jié)核藥物治療E.需做胸部CT

D

6.一肺結(jié)核患者抗結(jié)核治療3個月，出現(xiàn)視力減退，視野縮小，應停下列哪種藥物A.異煙肼B.利福平C.吡嚷酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素

D

7.患者，男性，35歲，低熱2天，咯血3天，疑診肺結(jié)核，最具診斷價值的檢查為A.血沉B.肺功能C.胸部CTD.細菌學檢查E.結(jié)核菌素試驗

D

8.患者，女性，40歲，確診為繼發(fā)性肺結(jié)核，最重要的治療是A.臥床休息B.加強營養(yǎng)C.合理化療D.預防咯血E.肝臟保護

C

9.何謂大咯血A.日咯血量＞100mlB.日咯血量＞200mlC.日咯血量＞300mlD.日咯血量＞400mlE.日咯血量＞500ml

E

10.語音震顫增強見于A.阻塞性肺不張B.胸膜肥厚粘連C.接近胸膜的肺內(nèi)大空洞D.胸腔積液E.以上都不是

C

11.以肺組織含氣由多到少為序，叩診音的排序為A.鼓音—過清音—清音—濁音—實音B.鼓音—清音—過清音—濁音—實音C.過清音—鼓音—清音—濁音—實音D.過清音—鼓音—清音—實音—濁音E.鼓音—過清音—清—音—實音—濁音

A

12.痰鳴音屬于A.響亮性濕啰音B.非響亮性濕啰音C.細濕啰音D.中濕啰音E.粗濕啰音

E

13.正常人肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平可聽及的呼吸音是A.支氣管肺泡呼吸音B.支氣管呼吸音C.肺泡呼吸音D.持續(xù)性呼吸音E.粗糙性呼吸音

A

14.正常人背部第1、2胸椎附近可聞及的呼吸音是A.粗糙性呼吸音B.齒輪狀呼吸音C.支氣管呼吸音D.肺泡呼吸音E.支氣管肺泡呼吸音

C

15.喘鳴音屬于A.胸語音B.濕啰音C.干啰音D.羊鳴音E.爆裂音

C

16.最常能聽到的胸膜摩擦音的部位是A.前上側(cè)胸壁B.前下側(cè)胸壁C.前下胸壁D.后下胸壁E.肩胛區(qū)

B

17.胸骨后痛可見于A.胸膜炎B.心臟神經(jīng)官能癥C.肺梗死D.自發(fā)性氣胸E.反流性食管炎

E

18.吸氣性呼吸困難見于A.腦外傷B.甲狀腺腫大C.心肌病D.大量胸腔積液E.有機磷中毒

B

19.呼氣性呼吸困難見于A.急性喉炎B.氣管異物C.阻塞性肺氣腫D.老年性肺氣腫E.肺不張

C

20.慢性支氣管炎病人的自主神經(jīng)功能失調(diào)是A.交感神經(jīng)功能低下B.β受體功能亢進C.α受體功能亢進D.副交感神經(jīng)功能亢進E.M受體功能亢進

D

21.小氣道的概念是A.內(nèi)徑＜2μmB.內(nèi)徑＜1mmC.外徑＜2mmD.內(nèi)徑＜2mmE.外徑＜2μm

D

22.急性哮喘患者，病因未明，為緩解癥狀，應立即選用A.毒毛旋花子苷KB.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.氨茶堿E.杜冷丁

D

23.肺棘球蚴病咳A.黃色膿性痰B.黃綠色或翠綠色痰C.微黃奶酪樣痰D.痰粘稠牽拉成絲E.水樣痰，內(nèi)含水皮樣物

E

24.念珠菌感染咳A.黃色膿性痰B.黃綠色或翠綠色痰C.微黃奶酪樣痰D.痰黏稠牽拉成絲E.水樣痰，內(nèi)含水皮樣物

D

25.患者，男，50歲，咳痰帶血，查體：頸部、上肢水腫，胸前部瘀血及靜脈曲張，該患者水腫的原因是A.下腔靜脈梗阻B.上腔靜脈梗阻C.胸導管阻塞D.縮窄性心包炎E.絲蟲病

B

26.一支氣管肺癌病人，近來出現(xiàn)頭面部，頸部和上肢水腫。查體可見頸靜脈怒張，其發(fā)生是由于A.下腔靜脈梗阻B.上腔靜脈梗阻C.癌轉(zhuǎn)移致心包積液D.癌轉(zhuǎn)移致胸腔大量積液E.以上均有可能

A

27.阻塞性肺氣腫的病理分型A.小葉中央型、全小葉型、周圍型B.彌漫型、局限型、混合型C.間質(zhì)型、代償型、局灶型D.小葉中央型、全小葉型、混合型E.小葉中央型、全小葉型、旁間隔型

D

28.慢性支氣管炎肺氣腫的酶系改變，下列哪項正確A.α1抗胰蛋白酶減少B.腺苷酸環(huán)化酶增多C.真性膽堿酯酶活性增強D.磷酸二酯酶減少E.蛋白分解酶減少

A

29.小葉中央型肺氣腫的病理改變的特點A.呼吸性細支氣管擴張，外周正常B.終末細支氣管以下結(jié)構全部正常C.肺泡管、肺泡囊、肺泡全部擴張D.肺小葉和肺泡囊擴張E.呼吸性細支氣管破壞，肺泡破裂

A

30.全小葉阻塞性肺氣腫的病理特點是A.擴張部位在1、2、3級呼吸性細支氣管及遠端氣腔B.擴張部位在所有呼吸性細支氣管及遠端氣腔C.擴張部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡D.擴張部位在肺泡囊、肺泡E.擴張部位僅限于肺泡

C

31.患者，男性，58歲，慢性咳嗽，咳痰10年余。測VC預計值85%，F(xiàn)V1/FVC為52%，此肺功能改變可能是A.正常B.限制性通氣功能障礙C.阻塞性通氣功能障礙D.混合性通氣功能障礙E.V:Q比例失調(diào)

C

32.患者，男性，50歲，肺氣腫病史6年，1小時前突然呼吸困難加重，右側(cè)胸痛，大汗，發(fā)紺，診斷首先考慮A.干性胸膜炎B.急性心肌梗死C.自發(fā)性氣胸D.細菌性肺炎E.急性肺栓塞

C

33.慢支患者，今晨突感左上胸短暫刺痛，逐漸感氣短，胸悶，不能平臥，大汗，心率140次/分，左側(cè)呼吸音減弱，該患者首先考慮A.心絞痛B.肺不張C.胸膜炎D.自發(fā)性氣胸E.急性肺栓塞

D

34.呼吸衰竭時，CO2潴留，應用呼吸興奮劑治療，下列哪項不正確A.病因以中樞抑制為主，療效好B.病因以呼吸肌疲勞為主，亦有療效C.病因以神經(jīng)傳導為主，療效好D.病因以呼吸肌病變?yōu)橹?，療效差E.病因以廣泛間質(zhì)纖維化為主，不宜使用

C

35.呼吸衰竭患者治療使用呼吸機輔助呼吸，下列哪項正確A.呼吸衰竭伴低血壓，應及時使用呼吸機B.嚴重呼吸性酸中毒和缺氧，應及時使用呼吸機C.氣道阻力增加的重癥病變，宜使用壓力控制呼吸機D.對肺順應性降低的重癥病變，宜使用壓力控制呼吸機E.對鍛煉恢復自主呼吸病變，宜使用容量控制呼吸機

B

36.下列疾病中不會引起漏出性胸水的是A.心力衰竭B.低蛋白血癥C.肝硬化D.腎病綜合征E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E

37.下列哪項不是滲出性胸膜炎的病因A.阻塞性肺炎累及胸膜B.縱隔腫瘤侵襲胸膜C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.氣胸E.藥物過敏

E

38.單側(cè)肺局限性哮鳴音可見于A.支氣管哮喘B.阻塞性肺氣腫C.肺炎D.液氣胸E.支氣管肺癌

E

39.慢性呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留時，采用氧

療的給氧濃度正確的是A.＜25%B.＜35%C.＜45%D.＜55%E.＜65%

B

40.下列關于閉合性氣胸采用排氣療法的敘述，正確的是A.每次抽氣量不應超過1.5LB.積氣量多者可每日抽氣一次C.胸腔閉式引流應為首選排氣方式D.肺復張能力差者，應盡快將氣抽盡E.積氣量達到該側(cè)胸腔容積的15%即可抽氣

B

41.閉合性氣胸排氣療法，正確的是A.積氣量少于該側(cè)胸腔容積的30%，不抽氣B.積氣量多時，應盡快將氣抽盡，恢復肺功能C.積氣量多時，應立即行胸腔閉式引流D.積氣量多時可每日或隔日抽氣一次，每次小于1LE.積氣量多時可一日多次抽氣，每次1L，直至抽盡

E

42.關于支氣管擴張的咳痰癥狀，下列哪項不正確A.可大量咯痰，每天達幾百毫升B.可無咯痰C.痰量可在夜間臥床時增多D.可出現(xiàn)臭味痰E.收集痰液可分三層

E

43.肺心病患者心衰使用洋地黃，下述哪項不正確A.避免選用作用快的制劑B.用量為常規(guī)用量的1/2～2/3C.心率快與慢不能作為療效指征D.一般療效較差E.不作為首選治療心功能不全的藥物

A

44.肺心病患者高度水腫，PaCO27.98kPa(60mmHg)，心率114次/分，下列哪種治療較為合理A.洋地黃化，并用少量興奮劑B.毒毛花苷K靜注，并用醋唑酰胺C.西地蘭靜注，并用普萘洛爾D.洋地黃化，并用氟美松E.毒毛花苷K靜注，臨時使用少量利尿劑

E

45.肺心病患者，人工呼吸時，血氣分析：pH7.15，PaCO224mmHg，BE-8.0Eq/L，下一步應采用A.精氨酸B.減少呼吸機潮氣量C.5%NaHCO3D.加大呼吸機潮氣量E.立即停用呼吸機

B

46.呼吸衰竭嚴重缺氧可導致機體內(nèi)的變化，下列哪項錯誤A.可抑制細胞能量代謝的氧化磷酸化作用B.可產(chǎn)生乳酸和無機磷，引起代謝性酸中毒C.氫離子進入細胞內(nèi)引起內(nèi)酸中毒D.組織二氧化碳分壓增高E.體內(nèi)離子轉(zhuǎn)運的鈉泵損害，引起細胞內(nèi)高鉀

E

47.X線胸片診斷慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)，下列哪項不符合A.可有明顯肺氣腫或慢性