2021年全國醫(yī)師定期考核臨床醫(yī)學類知識考試題庫 300 題及答案(十一)_第1頁
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文檔簡介

2021年全國醫(yī)師定期考核臨床醫(yī)學類知識考試題庫300題及答案(十一)?負責醫(yī)療事故鑒定的部門是A.法院B.衛(wèi)生行政部門C.人民政府D.醫(yī)學會E.醫(yī)師協(xié)會答案:D解析:《醫(yī)療事故處理條例》第二十條衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構關于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后,對需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的,應當交由負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議,需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的,由雙方當事人共同委托負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。?對于流行性腦脊髓膜炎需要采取甲類傳染病的預防、控制措施的,由國務院衛(wèi)生行政部門及時報經(jīng)()批準后予以公布、實施全國人民代表大會B.全國人大常委會國務院辦公廳D.國務院答案:D解析:《中華人民共和國傳染病防治法》第四條其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病需要采取本法所稱甲類傳染病的預防、控制措施的,由國務院衛(wèi)生行政部門及時報經(jīng)國務院批準后予以公布、實施。?醫(yī)療機構必須配備藥學技術人員,配備的這類人員應是依法經(jīng)過學歷認定B.資歷認定C.資格認定D.資質認定E.執(zhí)業(yè)認定答案:C解析:《藥品管理法》第二十二條:醫(yī)療機構必須配備依法經(jīng)過資格認定的藥學技術人員。非藥學技術人員不得直接從事藥劑技術工作。?關于患者享有平等醫(yī)療權利的表述中,錯誤的是公民享有生命健康權B.應滿足患者的合理需求對所有患者都應一視同仁患者的需求應得到完全滿足患者享有的醫(yī)療保健權在實現(xiàn)時是受條件限制的答案:D解析:公正原則應該體現(xiàn)在兩個方面,即人際交往公正和資源分配公正。人際交往公正對醫(yī)方的要求是:與患方平等交往和有千差萬別的患方一視同仁,即平等待患。資源分配公正要求以公平優(yōu)先、兼顧效率為基本原則,優(yōu)化配置和利用醫(yī)療衛(wèi)生資源。?醫(yī)師義務和權利不包括承諾治療效果B.履行自己的義務促進患者身心健康D.保證患者平等醫(yī)療權E.維持患者醫(yī)療權的實現(xiàn)答案:A解析:承諾治療效果不是醫(yī)師的權利和義務,而其他選項都是醫(yī)師的權利和義務。?心理治療的最終目標是使患者向正常方向發(fā)展。其主要的內(nèi)容是A.恢復心身健康B.促進身體健康C.正確的人生觀正確的價值觀E.恢復正常的感知能力答案:A解析:心理治療是由經(jīng)過訓練的專業(yè)人員運用心理學專業(yè)知識和技巧,在與患者建立治療性關系的基礎上,引導患者心理、行為和軀體功能的積極變化,達到治療疾病、促進康復,并獲得人格的成長與成熟的目的。?對于疾病患者常常有自身的解釋,以下哪種提問適合了解患者的疾病歸因?“您對這個病想了解什么?”“您對醫(yī)生有什么要問的?”“您知道應該怎么治療嗎?”“您對這個病了解多少?”“您對治療有什么顧慮?”答案:D解析:A為提問患者對疾病的信息需求,B為不限定方向的詢問,C為詢問治療的出發(fā)點,D為詢問患者對疾病的歸因,E為詢問治療的顧慮。?關于患者參與醫(yī)療決策的積極意義,以下說法錯誤的是A.提高患者依從性B.激發(fā)患者的自主意識C.體現(xiàn)以患者為中心D.引起患者的逆反提高患者滿意度答案:D解析:ABCE可以通過患者的參與獲得,D參與不會引起逆反。?當對病情的解釋已經(jīng)說完,為了確保患者理解了醫(yī)生的解釋,需要做的是對于病情再多解釋幾句醫(yī)生自己回憶一下解釋過程請患者復述已經(jīng)了解到的信息停頓一段時間,稍事休息請患者繼續(xù)他想說的話題答案:C解析:考點為核實患者理解的信息:A為解釋過程,B為醫(yī)生自我檢驗,C為向患者核實信息,D無信息交流,E為繼續(xù)其他話題。?美國華盛頓大學醫(yī)學院的赫姆斯醫(yī)生編制的生活事件應激排序表中,配偶死亡排在應激事件的第幾位A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位答案:A解析:在赫姆斯編制的生活事件應激排序表中“配偶死亡”排在第一位。?縣級以上地方人民政府應當充分利用中醫(yī)藥資源,重視中醫(yī)藥人員的素質教育中醫(yī)藥科學研究和技術開發(fā)中醫(yī)藥對外交流藥物研究開發(fā)高新技術研究開發(fā)答案:B解析:《中醫(yī)藥條例》第二十一條國家發(fā)展中醫(yī)藥科學技術,將其納入科學技術發(fā)展規(guī)劃,加強重點中醫(yī)藥科研機構建設??h級以上地方人民政府應當充分利用中醫(yī)藥資源重視中醫(yī)藥科學研究和技術開發(fā),采取措施開發(fā)、推廣、應用中醫(yī)藥技術成果,促進中醫(yī)藥科學技術發(fā)展。?醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的,應當立即向()報告所在科室負責人本醫(yī)療機構負責醫(yī)療服務質量監(jiān)控的部門本醫(yī)療機構的負責人衛(wèi)生行政部門答案:A解析:《醫(yī)療事故處理條例》第十三條規(guī)定:“醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故,可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的,應當立即向所在科室負責人報告,科室負責人應當及時向本醫(yī)療機構負責醫(yī)療服務質量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報告;負責醫(yī)療服務質量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報告后,應當立即進行調(diào)查、核實,將有關情況如實向本醫(yī)療機構的負責人報告,并向患者通報、解釋?!?職業(yè)病診斷鑒定委員會組成人員應當遵守以下要求,但除外客觀、公正地進行診斷鑒定B.不得私下接觸當事人不得收取當事人的財物或者其他好處與當事人有利害關系的,應當回避應當實行封閉式診斷鑒定答案:E解析:《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第五十五條職業(yè)病診斷鑒定委員會組成人員應當遵守職業(yè)道德,客觀、公正地進行診斷鑒定,并承擔相應的責任。職業(yè)病診斷鑒定委員會組成人員不得私下接觸當事人,不得收受當事人的財物或者其他好處,與當事人有利害關系的,應當回避。?人體試驗的道德原則,下列哪一項是錯誤的符合醫(yī)學目的的原則B.符合知情同意的原則C.符合受試者利益的原則D.符合醫(yī)學發(fā)展第一的原則符合倫理審查原則答案:D解析:人體試驗的道德原則:1.維護受試者利益原則;2.醫(yī)學目的性原則;3.科學性原則;4.知情同意原則;5.公平合理原則;6.倫理審查原則。?在臨床醫(yī)學研究開始之前,必須要把研究方案提交到哪個部門進行審查科研處B.醫(yī)院黨委C.當?shù)匦l(wèi)生廳D.倫理委員會E.科研評定委員會答案:D解析:在臨床醫(yī)學研究開始之前,必須要把研究方案提交到倫理委員會進行審查。?A型性格是下列何種疾病的危險因素A.過敏性紫癜B.支氣管哮喘C.冠心病D.癌癥E.糖尿病答案:C解析:A型行為特征是這類人通常都有較高的成就欲望、富于挑戰(zhàn)和競爭精神、爭強好勝、不耐煩、有時間緊迫感、容易惱火、激動和發(fā)怒。研究發(fā)現(xiàn),其中的憤怒和敵意在冠心病的發(fā)病中可能具有更重要的作用。?患者和家屬十分看重醫(yī)務人員的哪一項能力?A.禮貌習慣B.社會閱歷C.語言技巧D.專業(yè)素質E.通俗表達答案:D解析:醫(yī)學專業(yè)素質,即醫(yī)生對醫(yī)學知識和診療技能的掌握能力,是醫(yī)務人員與患方溝通的核心內(nèi)容部分?;颊吆陀H屬十分看重醫(yī)務人員各科的專業(yè)學識與能力,他們認定有專業(yè)權威的人,會比較樂于接受溝通,使患方依從性好,往往就“言聽計從”,有利于診斷、治療及處理醫(yī)患關系。?病人仰臥在躺椅上暢所欲言,治療者在傾聽和了解問題中解釋病人的潛意識、情緒或幼年的特殊生活事件的方法稱為A.夢的分析B.自由聯(lián)想C.系統(tǒng)脫敏D.厭惡療法E.生物反饋答案:B解析:自由聯(lián)想是精神分析療法的主要技術之一,弗洛依德主張在治療當中,讓患者斜躺在沙發(fā)上,治療師坐在其頭部后方,避免患者看到治療師的面部變化?;颊弑灰笳f出任何在腦海里浮現(xiàn)的內(nèi)容,不管這些內(nèi)容是多么的荒謬、不切實際、愚蠢、痛苦或瑣碎。當患者有時會因為擔心難堪,或顧及治療師對此的感受不愿說出浮現(xiàn)在腦海里的內(nèi)容時,治療師會意識到這是一種阻抗,這往往會成為分析治療的焦點。?手術前患者最常見的情緒反應是A.抑郁B.焦慮C.敵意D.憤怒E.絕望答案:B解析:患者手術前的心理反應最常見的是焦慮、恐懼和睡眠障礙。?來訪者中心療法重視()對心理健康的重要作用無意識B.自我強化C.自我概念D.不合理信念E.觀察學習答案:C解析:來訪者中心療法重視自我概念對心理健康的重要作用,其他選項都不是來訪者中心療法的關注點。?某腫瘤患者抑郁自評量表篩查陽性,下列說法正確的是A.符合抑郁癥B.肯定有抑郁綜合征C.他回答的不準確D.提示有嚴重的抑郁E.需要進一步臨床評估答案:E解析:A不能用于診斷,B不能判別臨床綜合征,C無證據(jù)顯示不準確,D篩查陽性不提示嚴重程度,E需要進一步評估。?《艾滋病防治條例》規(guī)定,醫(yī)務人員接觸下列物品除()外,必須采取防護艾滋病病人的血液等具有傳染性病原物質艾滋病病人其他體液被血液、其他體液污染的物品的病原物質艾滋病病人接觸過的醫(yī)療物品答案:D解析:《艾滋病防治條例》第六十三條標準防護原則,是指醫(yī)務人員將所有病人的血液、其他體液以及被血液、其他體液污染的物品均視為具有傳染性的病原物質,醫(yī)務人員在接觸這些物質時,必須采取防護措施。?病人住院期間需要進行的醫(yī)患溝通包括變更治療方案時的溝通大額醫(yī)療費用(含貴重藥品)使用前的溝通急、危、重癥患者隨疾病的轉歸的及時溝通以上都是答案:D解析:患者在住院期間,醫(yī)護人員要做到:患者病情變化時的隨時溝通;有創(chuàng)檢查及有風險處置前的溝通;變更治療方案時的溝通;貴重藥品使用前的溝通;發(fā)生欠費且影響患者治療時的溝通;急、危、重癥患者隨疾病的轉歸的及時溝通;術前溝通、術中改變術式溝通;麻醉前溝通(應由麻醉師完成);輸血前溝通以及涉及醫(yī)保目錄以外的診療項目或用藥前的溝通。?用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者或者疑似職業(yè)病患者時,應當及時報告的部門是A.衛(wèi)生行政部門B.勞動保障行政部門C.所在地衛(wèi)生行政部門D.所在地勞動保障行政部門省級以上衛(wèi)生行政部門答案:C解析:《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第五十一條用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時,應當及時向所在地衛(wèi)生行政部門和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報告。確診為職業(yè)病的,用人單位還應當向所在地勞動保障行政部門報告。接到報告的部門應當依法作出處理。?不包含在醫(yī)學倫理學有利原則之內(nèi)的是努力使患者受益(有助益)努力預防和減少傷害造成有意傷害時主動積極賠償對利害得失全面權衡關心患者的客觀利益和主觀利益答案:C解析:有利原則就是指把有利患者健康放在第一位并切實為病人謀利益的倫理原則,體現(xiàn)在:真誠關心病人的以生命和健康為核心的客觀利益和主觀利益;提供最優(yōu)化服務,努力使病人受益,即解除由疾病引起的疼痛和不幸,照料和治愈有病的人、照料那些不能治愈的人,避免早死、追求安詳死亡,預防疾病和損傷、促進和維持健康;努力預防或減少難以避免的傷害;對利害得失全面權衡,選擇受益最大、傷害最小的醫(yī)學決策;堅持公益原則,將有利于病人同有利于社會健康公益有機統(tǒng)一起來。?關于人體試驗的知情同意,下列說法中不正確的是受試者能夠理解信息的內(nèi)容科研人員將有關信息告訴受試者受試者的同意不可更改受試者自由決定同意受試者具有自主能力答案:C解析:在生物醫(yī)學研究中,尊重人的核心問題就是尊重受試者的自主權或知情同意權知情同意權,就是有行為能力的受試者在充分知曉與研究有關的信息并充分理解這些信息后,在沒有任何外力脅迫或誘導下,自由自愿地作出參與或不參與研究的權利。受試者有權自由拒絕參加研究,可以在不被懲罰、不失去應得利益的情況下,隨時退出研究。故本題C的說法不正確的。?智商(IQ)Terman提出的公式是A.IQ=(C/M)*100B.IQ=(MA/CA)*100C.IQ=(CA/MA)*100%D.IQ=(MA/CA)*100%E.IQ=(CA/MA)/100答案:B解析:比率智商的計算方法是IQ=MA(智力年齡)/CA(實足年齡)*100%。?在患者為中心的溝通中,協(xié)商治療方案的第一步需要?A.指出最佳的治療方案B.說明治療可能的副反應給予備選的治療方案D.詢問患者對治療的想法E.溝通解決雙方不同的意見答案:D解析:D為評價患者的出發(fā)點,為第一步,ABCE為后續(xù)步驟。?以下哪項不是開放式提問的優(yōu)勢?鼓勵患者更完整地講述他們的故事避免封閉式提問“黑暗中摸索”的方法讓醫(yī)生有足夠的時間和空間來傾聽和思考有助于縮小討論的范圍建立一種患者參與而不是以醫(yī)生為主導的模式答案:D解析:開放式提問的優(yōu)勢在于:(1)鼓勵患者更完整地講述他們的故事;(2)避免封閉式提問“黑暗中摸索”的方法;(3)讓醫(yī)生有足夠的時間和空間來傾聽和思考;(4)建立一種患者參與而不是以醫(yī)生為主導的模式。而有助于縮小討論的范圍是閉合式提問的優(yōu)勢,所以D不對。?提出生物-心理-社會醫(yī)學模式的醫(yī)學專家是A.奧斯勒B.巴甫洛夫C.恩格爾D.佛萊明E.班廷答案:C解析:1977年美國羅切斯特大學醫(yī)學院精神病學、內(nèi)科學教授恩格爾提出了生物-心理-社會醫(yī)學模式。恩格爾認為,導致疾病的不只是生物因素、而且還有心理因素和社會因素。?人們在從事衛(wèi)生活動過程中必須遵守的各種準則是衛(wèi)生行政文件B.衛(wèi)生法的基本原則衛(wèi)生行政規(guī)章D.衛(wèi)生技術操作規(guī)范E.衛(wèi)生監(jiān)督標準答案:B解析:衛(wèi)生法的基本原則,是人們在從事衛(wèi)生活動過程中必須遵守的各種準則:1.衛(wèi)生保護原則;2.預防為主原則;3.公平原則;4.保護社會健康原則;5.患者自主原則。?對于醫(yī)學行為動機和效果之間的關系,正確的理解是相同的醫(yī)學行為動機,必然導致相同的醫(yī)學行為效果好的醫(yī)學行為動機,一定會導致好的醫(yī)學行為效果好的醫(yī)學行為動機,可能會導致不好的醫(yī)學效果在行為評價時,注重行為的動機在品德評價時,注重行為的效果答案:C解析:動機是指引起人們行為趨向的具有一定目的的主觀愿望和意向,是人們?yōu)榱俗非竽撤N預期目的的自覺意識。效果是指人們按照一定的動機去活動所產(chǎn)生的結果。其一般表現(xiàn)是:好的動機引出好的效果,壞的動機產(chǎn)生壞的效果。動機和效果的統(tǒng)一是存在著矛盾和差異的統(tǒng)一。其表現(xiàn)在,不好的動機也可能產(chǎn)生好的效果,好動機產(chǎn)生壞效果。故本題的正確答案選C。?被允許使用安慰劑和雙盲法進行人體試驗時,最應注意解決的問題是是否有利于醫(yī)學科研攻關是否有利于社會發(fā)展進步受試者利益是否受損害受試者是否知情受試者是否同意答案:C解析:《赫爾辛基宣言》在“前言”的第5條明確提出:在人體實驗研究中,“應該將人類受試者的健康和利益作為首要考慮,其次才是科學和社會的利益?!?被動安樂死是指醫(yī)務人員給無法救治的瀕死患者用人工干預的醫(yī)學方法加速其死亡積極搶救,由病情自然發(fā)展而死亡撤銷治療,任患者死亡維持治療,使其安然死亡自己結束自己生命的機會答案:C解析:被動安樂死是指停止對患者的治療和搶救措施,不采取人工干預的方法來延長患者痛苦的死亡過程。?為尊重患者,也為了維護心理治療本身的聲譽及權威性,因此心理治療要堅持有效原則B.耐心原則C.保密原則D.中立原則E.回避原則答案:C解析:患者訴說個人的創(chuàng)傷、隱私、醫(yī)生除了客觀地、同情地傾聽,也有恪守秘密的義務?;颊叩碾[私、創(chuàng)傷常與強烈的情感體驗有聯(lián)系,患者談了以后,情感得到疏泄往往可引起疾病的好轉。但如果醫(yī)生不承擔保密義務,把患者的資料任意泄露,就會引起患者的失望、不滿乃至增加精神負擔。?醫(yī)務人員在與患者的交友過程中,應注意避免出現(xiàn)以下哪一點?要有情有義B.要有禮有節(jié)C.要溝通得體防止親密化E.物質化的庸俗交友答案:E解析:醫(yī)患交友的目的是維系患者的健康,交友的基礎應是在精神和心理上的默契與合作,不能建立在物質基礎上。?以下哪一項是醫(yī)患溝通技能的基礎條件,決定了醫(yī)者主動與患者溝通的態(tài)度,也是醫(yī)患溝通技能應用和提高的動力所在?A.人文素養(yǎng)B.專業(yè)知識C.專業(yè)技能D.人際能力溝通能力答案:A解析:缺乏人文素養(yǎng),即便有再多的溝通技巧,醫(yī)者也不情愿與患方溝通。?面對一個憤怒的患者,醫(yī)生得讓這個生氣的人知道,你聽到、看到并理解他的感受這樣做的目的是什么?表達同情心B.表達責任心C.表達同理心表達憐憫心E.表達愛心答案:C解析:同理心就是在人際交往的過程中,能夠體會他人的情緒和想法、理解他人的立場和感受并站在他人的角度思考和處理問題。故本題的正確選項是Co?生物反饋訓練的家庭訓練環(huán)節(jié)開始時一天進行幾次為宜?A.1B.3C.5D.7E.9答案:B解析:家庭訓練開始階段可以一天進行3次,每次約20分鐘。?心理健康的標準包括A.無病無傷無殘B.矯正不良行為C.社會行為規(guī)范情緒穩(wěn)定樂觀E.幻覺妄想表現(xiàn)答案:D解析:世界心理衛(wèi)生聯(lián)合會提出心理健康的標準是:1.身體、智力、情緒十分調(diào)和;2.適應環(huán)境,人際關系中彼此能謙讓;3.有幸福感;4.在工作和職業(yè)中,能充分發(fā)揮自己的能力,過著有效率的生活。?據(jù)美國英國調(diào)查資料,有將近三分之二的處方?jīng)]有遵照醫(yī)囑服用,請問下列哪一因素會影響患者的依從性A.患者社會地位B.醫(yī)患關系的強度C.患者個人性格特征D.醫(yī)生的名氣和社會地位答案:B解析:影響患者依從性的因素有就診和治療的因素,醫(yī)務人員的影響(醫(yī)患關系的強度、醫(yī)囑的表達方式等),錯誤信息的影響,醫(yī)生和病人價值觀的沖突,家庭和環(huán)境支撐等等。故本題選B。?對醫(yī)生的服務態(tài)度的理解,以下哪項不正確醫(yī)生的服務態(tài)度是患者最敏感的問題醫(yī)務人員的技術水平是引起患者不滿的最主要原因是醫(yī)務人員心理道德水平的具體體現(xiàn)服務態(tài)度應是發(fā)自內(nèi)心深處的、對患者實行人道主義的救助答案:B解析:醫(yī)務人員的服務態(tài)度不好,服務態(tài)度生硬,或者主動性不夠,解釋不耐心等,會使患者對服務不滿意,產(chǎn)生抱怨或憤怒情緒。本題考察的是醫(yī)師服務態(tài)度的理解,B選項明顯不符合題目的意思。?《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務人員依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,在醫(yī)療機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員答案:E解析:《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二條依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員,適用本法。?對醫(yī)師是“仁者”最準確的理解是A.仁者愛人,愛患者B.醫(yī)師應該精通儒學C.醫(yī)師應該是倫理學家D.醫(yī)師角色要求道德高尚醫(yī)師應該善于處理人際關系答案:D解析:“仁”是儒家思想的核心,總的觀點是“愛人,行善,慎獨”?!搬t(yī)乃仁術”貫穿于中國醫(yī)學道德全部內(nèi)容之中。故醫(yī)師角色要求道德高尚是對醫(yī)師是“仁者”最準確的理解。?正確把握醫(yī)德評價依據(jù)的觀點是動機與效果的統(tǒng)一論B.目的與手段的統(tǒng)一論動機與手段的統(tǒng)一論D.目的與效果的統(tǒng)一論動機與效果、目的與手段的統(tǒng)一論答案:E解析:醫(yī)學道德評價不僅要解決醫(yī)療行為善惡的標準問題,而且還要解決醫(yī)學道德評價的依據(jù):動機與效果、目的與手段的問題。?關于情緒和情感,以下哪項是正確的情緒具有持久性,情感具有短暫性情緒帶有穩(wěn)定性,情感具有沖動性情緒多與社會需要相聯(lián)系,情感多與自然需要相聯(lián)系情緒和情感都是對客觀事物態(tài)度的體驗以上都不對答案:D解析:情緒和情感是人對客觀事物與人的需要之間關系的反映。客觀事物與人的需要之間的關系,決定了人對客觀事物的態(tài)度,人對這種關系進行反映的形式則是體驗和感受,同時伴有相應的表情動作和生理變化。情緒與機體生理需要是否獲得滿足相聯(lián)系,而情感則是人類所特有的,受社會條件所制約。情緒具有明顯的情鏡性、激動性和暫時性,情感則具有較大的穩(wěn)定性、深刻性和持久性,是對人、對物穩(wěn)定態(tài)度的反映。?弗洛伊德理論認為人們心理障礙的原因在于A.潛意識矛盾沖突B.意識矛盾沖突C.認知矛盾沖突D.本我矛盾沖突E.性矛盾沖突答案:A解析:潛意識處于深層,被壓抑著,很難覺察到。但通過分析可被揭示出來。主要是那些與性和攻擊性有關的內(nèi)容,當被察覺到時會引起難堪和焦慮,所以通常被意識所排斥,但也常常在不經(jīng)意中流露出來。故潛意識矛盾沖突是人們產(chǎn)生心理障礙的原因?患者取得患者身份后所應履行的義務是不必為其疾病負責必須同醫(yī)務人員合作自己盡可能按照自己的想法治療必須尋求技術上使自己復原的幫助免除通常的社會責任答案:B解析:患者這一特定社會角色在享有權利的同時,也必須承擔相應的義務。這些義務可歸結為:1.保持和恢復健康的義務;2.積極配合治療的義務;3.遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務;4.支持醫(yī)學科學研究的義務。?對于情緒抑郁、有自殺企圖的病人,以下哪種問話方式欠妥你覺得人生在世,活得有意義嗎?你是否覺得最近一段時間生活過得不如以前有味道?你是否覺得活得很累、很辛苦,甚至有生不如死的感覺嗎?你有過輕生的念頭嗎?你真想死嗎,開玩笑吧?答案:E解析:抑郁癥患者心情低落、自我評價低,進行精神檢查時要特別注意言語表達的恰當性,不要說可能影響患者情緒,或者降低其自我評價的話。許多抑郁癥患者都有不同程度的悲觀厭世的想法,在精神檢查時,如果患者主動提出,要鼓勵其說出真實想法,并評估其自殺風險。如果患者沒有提到,醫(yī)生也要主動詢問,而不要擔心會增加患者采取行動的風險因為隱藏的自殺風險比公開討論的自殺風險更大。故選項E的說法不妥當。?在采集病史階段,當患者敘述完畢之后,醫(yī)生不必急于接過話題,可以再問一句“還有嗎?”問這句話是應用了采集病史的以下哪項技能詢問就診原因B.問明患者的全部意向C.問清病史D.澄清患者的主訴E.輔助病人講述答案:B解析:當患者敘述完畢之后,醫(yī)生也不必急于接過話題,可以再問一句:“還有嗎?”問這句話的目的是保證患者已經(jīng)說完了他(她)認為應該告訴醫(yī)生的全部內(nèi)容,這樣可能挖掘出患者深層次的信息,如不愿意講述的事情,或者自己對疾病的感受,內(nèi)心的顧慮或擔憂等,所以選擇B。?臨床上使用的抑郁自評量表所不具備的功能是診斷抑郁癥篩查抑郁癥狀評價抑郁癥狀的程度了解患者抑郁癥狀的多少了解治療前后抑郁癥狀的變化答案:A解析:心理評估在臨床上可作為疾病診治的輔助手段,例如在兒科,鑒別兒童智能發(fā)育與行為問題等常常借助心理評估的方法;在神經(jīng)科,利用神經(jīng)心理評估的方法對受到損害的腦功能區(qū)進行判別;在精神科,心理評估的方法更可以對于人格、精神癥狀等進行篩查或者針對性描述,包括臨床癥狀的多少和程度等。應當注意的是,心理評估不具備精神科臨床診斷的功能,但可以作為治療前后癥狀對比、臨床研究和心理治療的輔助工具。?內(nèi)分泌及代謝性疾病的身心特點是病人不能接受終身服藥的現(xiàn)實病人有恐懼心理易產(chǎn)生焦慮、絕望、抑郁的情緒病人多有心理障礙答案:A解析:內(nèi)分泌患者的身心特點:1、慌亂和煩躁,有些患者不能接受終身服藥的現(xiàn)實;2、敏感和多慮;3、自卑。?對醫(yī)學倫理學不傷害原則的準確理解是對患者A.避免責任傷害B.避免技術傷害C.避免軀體傷害避免心理傷害E.避免上述任何傷害答案:E解析:醫(yī)學倫理學不傷害原則中包括避免責任傷害、避免技術傷害、避免軀體傷害、避免心理傷害。?醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法是A.自我批評B.學習、立志C.患者監(jiān)督D.躬行、慎獨醫(yī)療實踐答案:E解析:醫(yī)療實踐是醫(yī)學道德修養(yǎng)的根本途徑。?主動安樂死是指放棄搶救瀕死者生命的措施,任其死亡患者自己結束極端痛苦的生命對瀕死患者給予適當?shù)木S持治療,使其安然死亡對治愈無望的患者,醫(yī)生利用人工干預的醫(yī)學方法,加速其死亡家屬為解除患者痛苦,米用任何方法加速其死亡答案:D解析:主動安樂死是指用藥物或其他方式加速患者痛苦的死亡過程。?老年期常見的心理問題是不適應離退休生活B.孤獨C.主觀健康評價差對死亡的恐懼E.以上都對答案:E解析:老年期心理常見的問題有:1.權威心理,離退休是一個人社會角色的轉變,從上級變?yōu)椤伴e人”,這種轉變令不少老年人不適應。2.孤獨心理,老年人從工作崗位上退下來以后,生活自由,子女離家,親友來往減少,感到孤獨無助。3.恐懼心理:老年人最大的恐懼是面對死亡。老年人常?;加幸环N或多種慢性疾病,給晚年生活帶來痛苦和不便。4.多疑心理:由于老年人的認知能力下降,過分關注家庭成員或其他人對自己的看法,對晚輩間的談話、做事可引起疑心。?精神分析治療中,患者把醫(yī)生看成是過去與其心理沖突有關的某一人物,將自己的情感不自覺地轉移到醫(yī)生身上,此時,患者產(chǎn)生了A.抗拒B.發(fā)泄C.移情D.通情E.暗示答案:C解析:移情是精神分析治療的重要內(nèi)容,一些問題只有在移情中呈現(xiàn)出來。在治療中,患者可能將治療師看成是與早年心理沖突有關的某一人物,將自己對某人的體驗、態(tài)度、幻想等有關的情感不自覺地轉移到治療師身上,從而有機會重新“經(jīng)歷”往日的情感,這就是移情。移情可使患者重新經(jīng)歷,并在與治療師的互動關系中重新處理早年未能解決的沖突。?一人向心理醫(yī)生傾訴了自己的遭遇和苦悶,心理醫(yī)生很耐心地傾聽了患者的敘述,深表同情和理解,并給予勸慰和適當?shù)膽稹=Y果患者在傾吐感受后情緒有所平靜。這位醫(yī)生所給予患者的一般心理干預稱為A.疏泄B.鼓勵C.支持D.聆聽E.解釋答案:A解析:疏泄療法是最常用的心理治療方法之一。基本原則是讓求診者將心中積郁的苦悶或思想矛盾傾訴出來。以減輕或消除其心理壓力,避免引起精神崩潰,并能較好地適應社會環(huán)境。?以下哪一項不是有效傾聽應該遵循的原則保持傾聽的主動性B.要注意捕捉對方的非言語信息C.不要重述談話者表達的內(nèi)容D.抵制分心向講話者提供積極反饋答案:C解析:傾聽并不是輕而易舉能夠做好的。有效的傾聽應該按照下列原則進行。(1)保持傾聽的主動性。(2)傾聽過程中要注意捕捉對方的非言語信息。(3)延遲評價與判斷。(4)抵制分心。(5)重述和確認談話者表達的內(nèi)容和意義。(6)向講話者提供積極反饋。(7)控制自己的情緒,保持對信息理解的客觀性。而重述談話者表達的內(nèi)容也是有效傾聽應該遵詢的原則,所以選擇C。?解釋病情過程中,患者的哪種肢體語言提示我們繼續(xù)講述頻頻看表B.前傾注視C.皺眉嘆氣D.低頭玩手機注視無關的人答案:B解析:ACD提示患者沒有投入到交談中,需要停下了解問題,B提示患者的傾聽,繼續(xù)解釋。?提出觀察學習和替代強化概念的心理學家是A.華生B.巴甫洛夫C.斯金納D.弗洛伊德E.班杜拉答案:E解析:班杜拉在社會學習理論中提出的兩個重要概念就是觀察學習和替代強化。?當親人患上重病后,每個人都會“患”有不同程度的“親人疾患綜合征”,表現(xiàn)為情感失控B.失眠、納差、疲勞C.焦慮、恐懼D.判斷力低E.以上都是答案:E解析:親人間的感情心心相印,不容易理性控制。故當?shù)弥H人患上重病時,會出現(xiàn)情感失控,失眠、納差、疲勞,焦慮、恐懼,判斷力低等表現(xiàn)。?關于社區(qū)衛(wèi)生服務的綜合性表述有誤的是預防、治療、康復和健康促進相結合衛(wèi)生資源和社區(qū)衛(wèi)生服務相結合院外服務與院內(nèi)服務相結合衛(wèi)生部門與家庭社區(qū)服務相結合答案:D解析:社區(qū)衛(wèi)生服務(communityhealthservice,CHS)是社區(qū)建設的重要組成部分,是在政府領導、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構指導下,以基層衛(wèi)生機構為主體,全科醫(yī)師為骨干,合理使用社區(qū)資源和適宜技術,以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點,以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務需求為目的,融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務功能等為一體的,有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務。?在處理保守醫(yī)密與講真話二者關系時,下列哪種情況有可能是符合倫理的慢性病患者保密,不講疾病實情傳染病患者保密,不講疾病實情婦科病患者保密,不講疾病實情早期癌癥患者保密,不講疾病實情晚期癌癥患者保密,不講疾病實情答案:E解析:《醫(yī)療事故處理條例》第二章第十一條明文規(guī)定:在醫(yī)療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將病人的病情、醫(yī)療風險、醫(yī)療措施等如實告知病人,及時解答其咨詢?nèi)欢?,應當避免對病人產(chǎn)生不利后果。所以我們對癌癥病人不能一味采取傳統(tǒng)的保密性醫(yī)療措施,要更新觀念,視患者情況采取既讓患者知道病情、又不會對其產(chǎn)生不利后果的方式,以保證一些特殊醫(yī)療護理措施如期進行。?世界上第一個安樂死合法化的國家是A.澳大利亞B.美國C.荷蘭D.新西蘭E.比利時答案:C解析:2001年4月,荷蘭議會通過了安樂死法案。至此,荷蘭是世界上最早通過(主動)安樂死法案的國家。?醫(yī)患交流時下面哪項是不正確的醫(yī)生要主動使用肢體語言,使患者感到醫(yī)生對他們的關心與重視看病人時,完全可以不用注意病人的身體姿勢通過觀察患者的表情了解患者的心理感受醫(yī)務人員應讀懂患者身體姿勢的含義醫(yī)務人員應表現(xiàn)得謙恭有禮答案:B解析:患者肢體語言的信息既豐富又準確,醫(yī)生理當注意觀察。?孫思邈在《大醫(yī)精誠》中所說哪句話是要求我們醫(yī)務人員要有同理心的博極醫(yī)源,精勤不倦B.安神定志,無欲無求C.見彼苦惱,若己有之D.省病診疾,至意深心處判針藥,無得參差答案:C解析:博極醫(yī)源,精勤不倦的意思是廣博地深入地探究各種醫(yī)學的來源,精心、勤勉孜孜不倦;安神定志,無欲無求的意思是安定心神和情志,沒有其他的欲望、追求的干擾;省病診疾,至意深心的意思是看顧病人,診斷疾患,用最大的心思,寄予很深的關心;處判針藥,無得參差的意思是開藥下針,不能有偏差。而見彼苦惱,若己有之的意思是看到病家的痛苦、煩惱,就好像自己感同身受。這一點就是我們所說的同理心,所以選C。?交感神經(jīng)的激活,會引起一系列內(nèi)臟生理變化,但不包括心率、心肌收縮力和心輸出量增加,血壓升高分解代謝加速,汗腺分泌增多血液重新分配,皮膚和內(nèi)臟血流量減少,心、腦和肌肉獲得充足的血液瞳孔縮小答案:D解析:交感神經(jīng)的激活,會引起一系列內(nèi)臟生理變化,如心率、心肌收縮力和輸出量增加,血壓升高,瞳孔擴大,汗腺分泌增多,血液重新分配,脾臟縮小,皮膚和內(nèi)臟血流量減少,心、腦和肌肉獲得充足的血液,分解代謝加速。?對于醫(yī)生而言,同理心的含義是同情患者站在患者的角度來理解和體諒患者的處境通情達理平等對待患者以上都是答案:B解析:對于醫(yī)生而言,同理心的含義就是能夠站在患者的角度來理解和體諒患者的處境,關懷病人的身心痛苦。所以答案B正確,其他不正確。?關于心理彈性,下列說法中不正確的選項是心理彈性是一種人格特質心理彈性是個體在危險環(huán)境中良好適應的動態(tài)過程心理彈性是人體內(nèi)存在的一種“自我調(diào)節(jié)機制”心理彈性指的是心理活動的靈活性心理彈

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