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醫(yī)院多學(xué)科綜合診療會(huì)診制度完整XX醫(yī)院的院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診制度是醫(yī)療活動(dòng)中明確診斷和治療的重要環(huán)節(jié)。為了規(guī)范我院的會(huì)診情況,制定了以下制度,請(qǐng)各科室遵照?qǐng)?zhí)行。一、以下情況必須向醫(yī)務(wù)科申請(qǐng)組織院內(nèi)多學(xué)科綜合會(huì)診:1.新發(fā)現(xiàn)的傳染病病例;2.臨床確診困難或療效不滿意的疑難、危重患者;3.疑診惡性腫瘤患者;4.擬邀請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診或院內(nèi)多科室會(huì)診(超過2個(gè)專業(yè))的病例;5.出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的病例;6.已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。二、院內(nèi)會(huì)診的管理實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,并且必須保證會(huì)診人員能夠隨時(shí)找到。三、院內(nèi)多學(xué)科綜合會(huì)診時(shí),會(huì)診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師擔(dān)任。如果科主任因故不能參加,可以授權(quán)科室的其他高年資醫(yī)生參加會(huì)診。四、在院內(nèi)多學(xué)科綜合會(huì)診時(shí),申請(qǐng)會(huì)診的科室必須提前一天向醫(yī)務(wù)科遞交《XX醫(yī)院院內(nèi)會(huì)診申請(qǐng)表》(緊急會(huì)診除外),并明確會(huì)診主持人。會(huì)診主持人必須是科主任(副主任)或副高職以上醫(yī)師。醫(yī)務(wù)科根據(jù)申請(qǐng)確定會(huì)診專家后,將會(huì)診專家名單反饋給申請(qǐng)科室。五、組織會(huì)診的科室必須提前做好會(huì)診準(zhǔn)備。受邀會(huì)診專家需要按時(shí)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn),并認(rèn)真負(fù)責(zé)完成會(huì)診工作。會(huì)診后,應(yīng)及時(shí)書寫院內(nèi)會(huì)診記錄,并登記。住院醫(yī)師將會(huì)診意見以及執(zhí)行情況在病程記錄中詳細(xì)記錄。醫(yī)務(wù)科做全程記錄。六、申請(qǐng)科室必須做好院內(nèi)多學(xué)科綜合會(huì)診評(píng)價(jià)分析工作,每年至少開展2次評(píng)價(jià)分析。七、每個(gè)季度,科室必須至少申請(qǐng)一次院內(nèi)多學(xué)科會(huì)診。否則,科主任(含副主任)將會(huì)被扣罰責(zé)任獎(jiǎng)200元。八、每個(gè)季度,醫(yī)務(wù)科將對(duì)會(huì)診執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。對(duì)認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診制度的科室進(jìn)行通報(bào)表?yè)P(yáng),對(duì)不按規(guī)定執(zhí)行的科室進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。每發(fā)現(xiàn)一例,科主任(含副主任)將會(huì)被扣罰責(zé)任獎(jiǎng)100元,科室績(jī)效將會(huì)被扣除1分。九、因科室在診療過程中未執(zhí)行該制度而造成的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,由科室負(fù)全責(zé),并根據(jù)相關(guān)規(guī)定予以處罰。十、其他事宜參照醫(yī)院會(huì)診制度中的院內(nèi)會(huì)診部分執(zhí)行。附件1:多學(xué)科診療會(huì)診工作流程1.科室內(nèi)病例討論,找出需要解決的問題。2.填寫綜合診療會(huì)診申請(qǐng)表,報(bào)醫(yī)務(wù)科組織會(huì)診。3.填寫綜合診療會(huì)診登記表,備齊會(huì)診病例的詳細(xì)資料。4.實(shí)施會(huì)診,記錄會(huì)診意見和診療方案。5.每半年對(duì)申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)多學(xué)科診療會(huì)診全程進(jìn)行評(píng)估。XX醫(yī)院院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診申請(qǐng)表申請(qǐng)會(huì)診科室:____________________申請(qǐng)時(shí)間:____________________患者姓名:____________________性別:____________________年齡:____________________入院時(shí)間:____________________住院號(hào):____________________會(huì)診時(shí)間:____________________初步診斷:____________________會(huì)診地點(diǎn):____________________患者病情摘要:(在此簡(jiǎn)要描述患者的病情,包括病史、體征、檢查結(jié)果等)會(huì)診理由及目的:(在此簡(jiǎn)要描述會(huì)診的原因和目的,以及需要會(huì)診科室或?qū)<姨峁┑膸椭徒ㄗh)擬請(qǐng)會(huì)診科室或?qū)<遥海ㄔ诖肆谐鲂枰獣?huì)診的科室或?qū)<颐Q和聯(lián)系方式)會(huì)診主持人:(在此填寫會(huì)診主持人的姓名和聯(lián)系方式)科主任意見:(在此填寫科主任對(duì)會(huì)診申請(qǐng)的意見和建議)年月日附件3XX醫(yī)院院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診記錄患者姓名:____________________入院診斷:____________________會(huì)診時(shí)間:____________________主持人:____________________參加人員:____________________主要內(nèi)容:(在此詳細(xì)記錄會(huì)診過程中的討論和建議,包括會(huì)診科室或?qū)<姨峁┑脑\斷和治療方案,以及會(huì)診結(jié)果和建議)記錄者簽字:____________________主持人簽字:____________________附件4XX醫(yī)院院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診評(píng)價(jià)紀(jì)要科室:____________________日期:____________________主持人:____________________參加人員:____________________病例總結(jié)與分析:(在此對(duì)本次會(huì)診的病例進(jìn)行總結(jié)和分析,包括會(huì)診過程中的問題和亮點(diǎn),以及對(duì)患者治療的影響和效果)評(píng)價(jià)與整改措施:(在此對(duì)本次會(huì)診的評(píng)價(jià)和反思,提出改進(jìn)和整改的
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