2023年骨科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬題14帶答案及解析

骨科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬題14骨科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬題14

第二部分共用題干單選題

女性，56歲，背部一癰切開(kāi)引流，同時(shí)應(yīng)用廣譜抗生素2周防止感染，背部切口愈合較好，1天前突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱，很快出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡、血壓下降，眼底鏡檢查看到其眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜上有小的、白色發(fā)亮的圓形隆起。1.該病人最可能的診斷是A.革蘭染色陽(yáng)性細(xì)菌敗血癥B.革蘭染色陰性細(xì)菌敗血癥C.真菌性敗血癥D.厭氧菌敗血癥E.膿毒敗血癥

C

2.下列治療中錯(cuò)誤的是A.輸血治療B.抗生素C.支持治療D.對(duì)癥治療E.原發(fā)灶治療

B

3.應(yīng)首先用下列哪種抗生素A.林可霉素B.去甲萬(wàn)古霉素C.四環(huán)素D.青霉素E.兩性霉素B

E

男性，17歲，工作中雙手、雙前臂及雙足被硫酸燒傷，被燒傷部位水皰較小，皮溫稍低，感覺(jué)較遲鈍，去表皮創(chuàng)面呈淺紅色，可見(jiàn)網(wǎng)狀栓塞血管，腫脹明顯。4.則該患者的燒傷面積和燒傷程度為A.12%，淺Ⅱ度B.16%，淺Ⅱ度C.18%，淺Ⅱ度D.18%，深Ⅱ度E.20%，深Ⅱ度

D

5.該患者的治療原則錯(cuò)誤的是A.保護(hù)受傷區(qū)域B.防治休克C.防治感染D.注意營(yíng)養(yǎng)支持E.為防治真菌感染，早期使用抗真菌藥物

E

6.患者治療中出現(xiàn)休克，休克期最關(guān)鍵的治療措施是A.止痛B.補(bǔ)液C.給氧D.應(yīng)用抗生素E.給腎上腺皮質(zhì)激素

B

7.燒傷后早期休克的主要原因是A.丟失紅細(xì)胞B.毛細(xì)血管通透性增加，血漿成分丟失C.燒傷區(qū)水分蒸發(fā)加速D.創(chuàng)面感染E.心功能降低

B

8.大面積燒傷休克期，調(diào)節(jié)補(bǔ)液量最簡(jiǎn)便可靠的臨床指標(biāo)是A.尿量B.血壓C.脈搏D.中心靜脈壓E.血細(xì)胞比容

A

9.大面積燒傷，用氨芐青霉素、多黏菌素治療7天后，驟起寒戰(zhàn)、高熱(39.6～40℃)，病情惡化，神志淡漠、嗜睡、血壓下降、休克、白細(xì)胞計(jì)數(shù)28×109/L，分類見(jiàn)中幼與晚幼粒細(xì)胞。應(yīng)考慮為A.革蘭陽(yáng)性細(xì)菌膿毒血癥B.革蘭陰性細(xì)菌膿毒血癥C.真菌性膿毒血癥D.膿血癥E.毒血癥

C

第三部分共用備選答案單選題

以下試題中，每連續(xù)的兩個(gè)或多個(gè)試題使用相同的5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中為每道試題選擇1個(gè)最佳答案。每個(gè)備選答案可被選擇一次、多次或不被選擇。

A.二重感染B.慢性感染C.原發(fā)性感染D.亞急性感染E.繼發(fā)性感染1.致病菌在創(chuàng)傷發(fā)生時(shí)同時(shí)立即進(jìn)入傷口所引起的感染為

C

2.使用抗生素后敏感菌株被消滅后，剩下的耐藥菌株大量繁殖所引起的感染為

A

A.紅腫病灶與正常組織無(wú)明顯界限B.有波動(dòng)感和壓痛C.感染灶質(zhì)地堅(jiān)韌，表面有多個(gè)黃色膿點(diǎn)D.全身不同部位有多個(gè)毛囊和皮脂腺的炎癥E.病灶呈片狀紅暈，邊界清楚、壓痛3.蜂窩織炎表現(xiàn)為

A

4.癰表現(xiàn)為

C

5.丹毒表現(xiàn)為

E

6.膿腫表現(xiàn)為

B

7.癤病表現(xiàn)為

D

A.結(jié)構(gòu)移植B.同種異體移植C.異種移植D.活體移植E.同卵孿生移植8.移植后不會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)的是

E

9.移植后會(huì)引起強(qiáng)烈的排斥反應(yīng)的是

C

10.能提供機(jī)械解剖結(jié)構(gòu)的是

A

A.血容量不足B.血容量已補(bǔ)足C.心功能不全D.急性腎功能衰竭E.血容量過(guò)多11.中心靜脈壓低、血壓低提示

A

12.中心靜脈壓正常、尿量多提示

B

13.中心靜脈壓高、血壓低提示

C

14.中心靜脈壓高、少尿或無(wú)尿提示

D

A.異體皮膚移植B.血管移植C.LCyDig移植D.腎移植E.自體骨移植15.屬于細(xì)胞移植的是

C

16.屬于實(shí)質(zhì)性大器官移植的是

D

17.不屬于同基因移植的是

A

A.多見(jiàn)于乳管內(nèi)頭狀瘤B.多見(jiàn)于乳管阻塞的乳管內(nèi)乳頭狀瘤C.可見(jiàn)于終止哺乳后D.可見(jiàn)于正常月經(jīng)期，早期妊娠或囊性增生癥E.可見(jiàn)于因上皮增生而有乳頭狀體形成的乳腺囊性增生癥18.鮮紅色血性溢液

A

19.乳樣溢液

C

20.漿液性無(wú)色溢液

D

A.腎前性腎功能衰竭B.腎后性腎功能衰竭C.腎性腎功能衰竭D.以上都是E.以上都不是21.休克引起的腎功能衰竭是

A

22.X線造影劑引起的腎功能衰竭是

D

23.雙側(cè)輸尿管結(jié)石引起的腎功能衰竭是

B

A.頭痛B.全脊椎麻醉C.喉頭痙攣D.藥液外漏組織壞死E.局麻藥中毒24.腰麻的并發(fā)癥是

A

25.乙醚吸入全麻初期的并發(fā)癥是

C

26.硬膜外麻醉的嚴(yán)重并發(fā)癥是

B

A.癌胚抗原(CEA)B.胚胎抗原(AFP)C.VCA-IgAD.PSAE.糖蛋白27.常用的胚胎性抗原，和結(jié)腸癌有關(guān)的是

A

28.常用的胚胎性抗原，和肝癌有關(guān)的是

B

29.常用的胚胎性抗原，和鼻咽癌有關(guān)的是

C

30.常用的胚胎性抗原，和前列腺癌有關(guān)的是

D

第四部分多選題

以下每道試題有5個(gè)備選答案，其中正確答案為兩個(gè)或者兩個(gè)以上1.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的途徑包括A.口服B.周圍靜脈C.胃管管飼D.鎖骨下靜脈E.高位小腸造口管飼

2.等滲性脫水的治療應(yīng)是A.按需補(bǔ)給平衡液B.周圍循環(huán)衰竭時(shí)先補(bǔ)足血容量C.同時(shí)糾正酸堿失衡D.低鉀時(shí)及時(shí)補(bǔ)鉀E.輸液時(shí)應(yīng)先膠后晶

ABCD

3.維持有效循環(huán)血量主要依靠A.充足的血容量B.有效的心排血量C.適宜的周圍血管張力D.體液的酸堿度E.正常的呼吸功能

ABC

4.硬膜外麻醉時(shí)，影響麻醉平面的因素有哪些A.藥物容積B.導(dǎo)管方向C.患者對(duì)藥物敏感性D.穿刺間隙E.注藥方式

ABDE

5.以遺傳學(xué)角度看，移植可分為A.同質(zhì)移植B.異種移植C.同種異體移植D.活體移植E.結(jié)構(gòu)移植

AC

6.關(guān)于丹毒，下列哪項(xiàng)正確A.由β溶血性鏈球菌引起B(yǎng).丹毒屬于網(wǎng)狀淋巴管炎C.癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素D.除下肢好發(fā)外，面部亦常見(jiàn)E.丹毒蔓延快，常伴有組織壞死

ABCD

7.有關(guān)基底細(xì)胞癌的描述，正確的是A.發(fā)展緩慢，很少有血行或淋巴轉(zhuǎn)移B.惡性程度高C.好發(fā)于頭面部D.能迅速侵及深部組織E.對(duì)放療敏感

ACE

8.術(shù)后血栓性靜脈炎的處理是A.停止從該靜脈輸液B.按摩患肢C.局部硫酸鎂濕熱敷D.抗生素E.早期活動(dòng)

ACD

9.由內(nèi)毒素引起的感染性休克，應(yīng)采取下列哪幾項(xiàng)綜合治療A.消除感染灶B.補(bǔ)充血容量C.糾正酸中毒D.應(yīng)用β受體興奮藥E.應(yīng)