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職業(yè)病防治的基本常識(shí)與方法職業(yè)病防治的基本常識(shí)與方法
(一)嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
截止目前,國(guó)家制訂和頒布了一系列勞動(dòng)愛護(hù)法規(guī)和數(shù)百個(gè)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),這些法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)都是實(shí)踐和科學(xué)試驗(yàn)的閱歷總結(jié),是搞好職業(yè)病預(yù)防和掌握工作的依據(jù)。必需仔細(xì)貫徹執(zhí)行,并對(duì)執(zhí)行狀況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
(二)對(duì)建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督
對(duì)新建、擴(kuò)建、改建、技術(shù)改造和引進(jìn)的建設(shè)項(xiàng)目中有可能產(chǎn)生職業(yè)危害的,要依據(jù)《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求,在其設(shè)計(jì)、施工、驗(yàn)收過(guò)程中進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)督審查,使其職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)運(yùn)行使用。保證在其運(yùn)行使用后能有良好的工作環(huán)境和條件。
(三)對(duì)工作環(huán)境職業(yè)危害因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)
常常和定期監(jiān)測(cè)工作環(huán)境中有害因素的濃(強(qiáng))度、準(zhǔn)時(shí)了解有害因素產(chǎn)生、集中、變化規(guī)律,鑒定防護(hù)設(shè)施的效果,以及對(duì)接觸化學(xué)物質(zhì)勞動(dòng)者的血、尿等生物材料中的有害物質(zhì)或其他代謝產(chǎn)物及一些生化指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。發(fā)覺工作環(huán)境中有害因素濃(強(qiáng))度超過(guò)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)或生物材料中化學(xué)物質(zhì)的含量超過(guò)正常值范圍時(shí),要查明緣由,為實(shí)行措施供應(yīng)依據(jù)。
(四)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)性健康檢查
應(yīng)當(dāng)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行就業(yè)前、定期和離崗時(shí)的職業(yè)性健康檢查。在就業(yè)前的檢查中如發(fā)覺有不宜從事某一職業(yè)危害因素作業(yè)的職業(yè)禁忌征者,不得支配其從事所禁忌的作業(yè)。定期健康檢查便于早期發(fā)覺病人,準(zhǔn)時(shí)處理,防止職業(yè)危害的進(jìn)展、為制定預(yù)防對(duì)策供應(yīng)依據(jù)。
(五)建立職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動(dòng)者個(gè)人的健康監(jiān)護(hù)檔案
企業(yè)建立職業(yè)衛(wèi)生和勞動(dòng)者個(gè)人的健康監(jiān)護(hù)檔案,是加強(qiáng)職業(yè)病防治管理的要求。職業(yè)衛(wèi)生檔案主要包括工作單位的基本狀況,職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施的設(shè)置、運(yùn)轉(zhuǎn)和效果,職業(yè)危害因素的濃(強(qiáng))度監(jiān)測(cè)結(jié)果與分析,職業(yè)性健康檢查的組織和檢查結(jié)果及評(píng)價(jià)。勞動(dòng)者個(gè)人健康檔案主要包括職業(yè)危害接觸史,職業(yè)健康檢查的結(jié)果,職業(yè)病的診斷、處理、治療和療養(yǎng),職業(yè)危害事故的搶救狀況等。
(六)消退職業(yè)危害,改善勞動(dòng)條件
1、禁止生產(chǎn)、進(jìn)口和使用國(guó)際上禁止的嚴(yán)峻危害人體健康的物質(zhì)。如聯(lián)苯胺、β萘胺等強(qiáng)致癌物和有機(jī)汞農(nóng)藥等。
2、改善作業(yè)方式,削減有害因素散發(fā)。
3、加強(qiáng)設(shè)備的維護(hù)檢修和管理,削減有毒物質(zhì)的`跑、冒、滴、漏。
4、搞好工作場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生,消退有害物質(zhì)的2次污染。
(七)合理使用有效的個(gè)人防護(hù)用品
在工作場(chǎng)全部害因素的濃(強(qiáng))度高于國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),或因進(jìn)行設(shè)備檢修而不得不接觸高濃(強(qiáng))度有害物質(zhì)時(shí),必需配備有效的個(gè)人防護(hù)用品。
(八)留意個(gè)人衛(wèi)生,合理支配勞動(dòng)和休息,留意勞逸結(jié)合。
(九)對(duì)青少年和女工要給以特別愛護(hù)。
不得支配未成年人從事接觸職業(yè)危害的工作。不得支配孕期、哺乳期的女工從事對(duì)其本人和胎兒有危害的工作。
(十)開展健康訓(xùn)練,普及防護(hù)學(xué)問(wèn),制訂職業(yè)衛(wèi)生制度和操作規(guī)程。
用人單位領(lǐng)導(dǎo)和勞動(dòng)者要通過(guò)培訓(xùn),學(xué)習(xí)有關(guān)職業(yè)病防治的政策和法規(guī),職業(yè)危害及其防護(hù)學(xué)問(wèn)。提高對(duì)改善勞動(dòng)條件,掌握職業(yè)危害重要性的熟悉,防止職業(yè)病的發(fā)生。
(十一)職業(yè)病的診斷
職業(yè)病的診斷應(yīng)依據(jù)以下原則:
1、有明確的職業(yè)史、工作環(huán)境有害因素的監(jiān)測(cè)資料和生物監(jiān)測(cè)資料等
2、癥狀、體征和常規(guī)試驗(yàn)室檢查、物理學(xué)檢查、生化檢查、其他幫助檢查等的結(jié)果與所接觸的職業(yè)危害因素有明確的因果關(guān)系。
(十二)職業(yè)病患者的治療
職業(yè)病確診后,依據(jù)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的診斷結(jié)果,按以下原則進(jìn)行治療:
1、防止危害因素連續(xù)侵入人體。
2、促使已被汲取的危害因素排出體外。
3、消退病因。
4、特效拮抗治療。
拓展:
一、我國(guó)法定10大職業(yè)病
《職業(yè)病分類和名目》中的10種職業(yè)病
現(xiàn)行我國(guó)法定職業(yè)病種類依據(jù)《職業(yè)病分類與名目》進(jìn)行劃分,詳細(xì)如下:
1、職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾?。唬ㄓ形?、煤工塵肺等。)
2、職業(yè)性皮膚??;(有接觸性皮炎、光敏性皮炎等。)
3、職業(yè)性眼?。唬ㄓ谢瘜W(xué)性眼部燒傷、電光性眼炎等。)
4、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。唬ㄓ性肼暶@、鉻鼻病。)
5、職業(yè)性化學(xué)中毒;(有鉛及其化合物中毒、汞及其化合物中毒等。)
6、物理因素所致職業(yè)?。唬ㄓ兄惺?、減壓病等。)
7、職業(yè)性放射性疾病;(有內(nèi)照耀放射病、放射性皮膚疾病、放射性腫瘤等。)
8、職業(yè)性的傳染病;(有炭疽、森林腦炎等。)
9、職業(yè)性腫瘤;(有石棉所致肺癌、間皮癌,聯(lián)苯胺所致膀胱癌等。)
10、其他職業(yè)病。(有化學(xué)灼傷、金屬煙熱等。)
【備注】:具體職業(yè)病種類與病種劃分詳查看《職業(yè)病分類與名目說(shuō)明》。
二、職業(yè)病的特點(diǎn)
1、病因特異性:職業(yè)病患者必需具有相應(yīng)職業(yè)史或接觸史,這是診斷職業(yè)病的最重要前提條件,在停止接觸特定有害因素后病情可以掌握或消退。
2、病因可檢測(cè)性:在職業(yè)病患者的勞動(dòng)環(huán)境中能檢測(cè)到特定的職業(yè)性有害因素。職業(yè)病的危害程度一般存在劑量一反應(yīng)(效應(yīng))關(guān)系。
3、發(fā)病聚集性:經(jīng)過(guò)肯定暴露時(shí)間消失職業(yè)病的多個(gè)職業(yè)者通常消失在同一職業(yè)性有害因素的接觸環(huán)境中。但是,因職業(yè)者健康狀況不同或
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