飲食營養(yǎng)科普講座-預(yù)防心腦血管疾病的15種飲食策略課件

15種飲食策略防治心腦血管疾病15種飲食策略防治心腦血管疾病一、心腦血管疾病的7個(gè)常識(shí)一、心腦血管疾病的7個(gè)常識(shí)1.2009年中國城市居民死亡原因構(gòu)成1.2009年中國城市居民死亡原因構(gòu)成世界衛(wèi)生組織（WHO）報(bào)告心腦血管病是全球范圍造成死亡的最主要原因：與其它任何原因相比，心血管病每年造成的死亡最多。

/mediacentre/factsheets/fs317/zh/index.html第一29%和75%2004年估計(jì)有1710萬人死于心腦血管病，占全球死亡的29%。在這些死亡中，75%死于冠心病或中風(fēng)。82%以上的心腦血管病死亡發(fā)生在低收入及中等收入國家，男性和女性的發(fā)生率幾乎持平。82%世界衛(wèi)生組織（WHO）報(bào)告心腦血管病是全球范圍造成死亡的最主2.什么是心腦血管病?冠心?。盒呐K肌肉供血血管的疾病，包括心絞痛等腦血管疾?。捍竽X供血血管的疾病，如腦血栓等周圍末梢動(dòng)脈血管疾?。菏直酆屯裙┭艿募膊?，如動(dòng)脈血栓等其他，如風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病和深靜脈血栓和肺栓塞心腦血管病是一組心臟和血管疾患，包括：2.什么是心腦血管病?冠心?。盒呐K肌肉供血血管的疾病，包括心急性致死與慢性形成心臟病發(fā)作和中風(fēng)通常是急性發(fā)作，主要是由于血管堵塞導(dǎo)致血液不能流入心臟或腦部。最常見原因是在心臟或腦部供血血管內(nèi)壁上堆積有脂肪層（動(dòng)脈粥樣硬化）。中風(fēng)也可能是因腦血管破裂或血栓出血造成。急性致死與慢性形成心臟病發(fā)作和中風(fēng)通常是急性發(fā)作，主要是由于3.罹患心腦血管病的原因是什么?不健康的飲食、缺乏身體活動(dòng)和使用煙草等可以改變的因素引發(fā)大約80%的冠心病和腦血管病。直接危險(xiǎn)因素：不健康的飲食和缺乏身體活動(dòng)造成的后果在個(gè)體中可能表現(xiàn)為高血壓、高血糖和血脂異常，以及超重和肥胖。這些屬于需要治療的風(fēng)險(xiǎn)因素。

間接危險(xiǎn)因素：推動(dòng)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和文化變革的主要力量——全球化、都市化和人口老齡化的反映。心血管病的其它決定因素是貧窮和壓力。潛在的決定因素3.罹患心腦血管病的原因是什么?不健康的飲食、缺乏身體活動(dòng)和4.心血管病的共同癥狀是什么?潛在的心血管病通常沒有癥狀。心臟病發(fā)作或中風(fēng)可能是潛在疾病的最初警告。胸中部疼痛或不舒服；手臂、左肩、肘部、頜部或背部疼痛或不舒服。呼吸困難或氣短；惡心或嘔吐；頭暈或無力；虛弱乃至出冷汗；以及面色蒼白。發(fā)生這些癥狀的人應(yīng)該立即就醫(yī)！

4.心血管病的共同癥狀是什么?潛在的心血管病通常沒有癥狀。發(fā)中風(fēng)的最常見癥狀通常是身體一側(cè)的臉部、手臂或腿部突然感到無力。其它癥狀包括：身體一側(cè)的臉部、手臂或腿出現(xiàn)麻木；神志迷亂、說話或理解困難；單眼或雙眼識(shí)物困難；走路困難、眩暈、失去平衡或協(xié)調(diào)能力；無原因的嚴(yán)重頭痛；軟弱無力或失去知覺。中風(fēng)的最常見癥狀通常是身體一側(cè)的臉部、手臂或腿部突然感到無力5.為何在中、低收入國家最為嚴(yán)重？心腦血管疾病造成的80%以上死亡病例發(fā)生在低收入和中等收入國家。與高收入國家相比，低收入和中等收入國家居民預(yù)防措施不足。在低收入和中等收入國家中，不易獲得公平有效的醫(yī)療服務(wù)（包括早期檢測(cè)服務(wù)）。5.為何在中、低收入國家最為嚴(yán)重？心腦血管疾病造成的80%因此，在低收入和中等收入國家中，許多人年紀(jì)輕輕就死于心血管疾病和其它非傳染性疾病，而且往往在生命最旺盛時(shí)離開人世。在經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的低收入和中等收入國家中，心臟病、中風(fēng)和糖尿病導(dǎo)致許多人過早死亡，估計(jì)使國內(nèi)生產(chǎn)總值減少1%至5％。據(jù)估計(jì)，在2006年-2015年，心臟病、中風(fēng)和糖尿病將使中國損失5,580億美元的國民收入。/mediacentre/factsheets/fs317/zh/index.html因此，在低收入和中等收入國家中，許多人年紀(jì)輕輕就死于心血管疾6.如何減輕心血管病的負(fù)擔(dān)?健康的飲食選擇富含水果和蔬菜的飲食避免脂肪、糖和鹽含量高的食物有規(guī)律的身體活動(dòng)保持健康的體重避免吸煙和被動(dòng)吸煙積極防治高血壓、高血糖、高血脂、代謝紊亂、脂肪肝等6.如何減輕心血管病的負(fù)擔(dān)?健康的飲食二、15種飲食策略二、15種飲食策略1.減少食鹽（氯化鈉）我國人群監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，心腦血管死亡占總死亡人數(shù)的40%以上，其中高血壓是首位。《中國高血壓防治指南（2010年修訂版）》40%1/5我國人群高血壓患病率仍呈增長態(tài)勢(shì)，每5個(gè)成人中就有1人患高血壓；估計(jì)目前全國高血壓患者至少2億；估計(jì)我國每年新增高血壓患者1000萬人。60%高鹽飲食是我國大多數(shù)高血壓患者發(fā)病主要的危險(xiǎn)因素之一。我國人群60%為鹽敏感型。1.減少食鹽（氯化鈉）我國人群監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，心腦血管死亡占總食鹽攝入量越大則血壓越高。我國14組人群研究表明，膳食鈉鹽攝入量平均每天增加2克，收縮壓增高2.0mmHg（舒張壓增高1.2mmHg）。6克vs12克《中國居民膳食指南2007》建議每人每天6克食鹽。2002年調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國城鄉(xiāng)居民平均每人每天鹽攝入量為12克。北方高于南方，農(nóng)村高于城市。2克vs2mmHg食鹽攝入量越大則血壓越高。我國14組人群研究表明，膳食鈉鹽低鹽（低鈉）的要點(diǎn)——低鈉鹽使用鹽勺（每勺2克），每天3勺（6克）。選擇低鈉鹽?？刂啤半[性食鹽”，如醬油、醬、咸菜、味精、面堿、防腐劑苯甲酸鈉等。少吃含較多鹽的各類加工食品，如腌菜、火腿、香腸、方便面以及各類炒貨。低鹽（低鈉）的要點(diǎn)——低鈉鹽使用鹽勺（每勺2克），每天3勺（★注意加工食品中的鈉★注意加工食品中的鈉2.增加鉀攝入，多吃新鮮蔬菜和水果鈉鹽可顯著升高血壓以及高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，而鉀鹽則可對(duì)抗鈉鹽升高血壓的作用。鉀攝入越過則血壓越低。膳食中鈉/鉀比值越大則血壓越高。我國各地居民的鈉鹽攝入量均顯著高于6克，而鉀鹽攝入則嚴(yán)重不足。2.增加鉀攝入，多吃新鮮蔬菜和水果鈉鹽可顯著升高血壓以及高血綠葉蔬菜、深色蔬菜新鮮水果低鈉鹽鉀的食物來源：每天蔬菜300~500克，深色蔬菜占一半水果200~400克《中國居民膳食指南2007》綠葉蔬菜、深色蔬菜鉀的食物來源：每天蔬菜300~500克，深新鮮蔬菜和水果其他有益成分維生素C、β-胡蘿卜素，抗氧化，降低膽固醇。膳食纖維，可以降低餐后血糖反應(yīng)。植物化學(xué)物質(zhì)，如花青素、多酚、異硫氰酸鹽、硫化物等，降低膽固醇，調(diào)節(jié)血脂，抗癌。新鮮蔬菜和水果其他有益成分維生素C、β-胡蘿卜素，抗氧化，降新鮮蔬菜水果預(yù)防心腦血管疾病的證據(jù)哈佛大學(xué)的一項(xiàng)前瞻性研究表明，每增加一份蔬菜水果的攝入，冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可降低4%；每增加一份綠葉蔬菜、十字花科蔬菜、薯類的攝入，可使女性冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)分別降低30%、24%和22%。2003年WHO/FAO專家咨詢委員會(huì)在《膳食、營養(yǎng)與慢性病預(yù)防》的報(bào)告中指出，增加蔬菜水果攝入可降低血壓，在群體水平上可降低心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。新鮮蔬菜水果預(yù)防心腦血管疾病的證據(jù)哈佛大學(xué)的一項(xiàng)前瞻性研究表3.油要少食用油攝入量嚴(yán)重超標(biāo)食用油品種太單一食用油的品質(zhì)不高經(jīng)常在飯店進(jìn)餐為什么容易吃壞身體？城市居民的“油災(zāi)”3.油要少食用油攝入量嚴(yán)重超標(biāo)經(jīng)常在飯店進(jìn)餐為什么容易吃壞身脂肪過多的害處肥胖血脂異常和動(dòng)脈粥樣硬化脂肪肝、高血壓、糖尿病等某些癌癥脂肪過多的害處肥胖?jǐn)?shù)據(jù)來源:CDC《2010年全國疾病監(jiān)測(cè)地區(qū)慢性病及危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)主要結(jié)果》數(shù)據(jù)來源:中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)制定《中國居民平衡膳食寶塔2007》→城市居民食用油攝入量嚴(yán)重超標(biāo)數(shù)據(jù)來源:CDC《2010年全國疾病監(jiān)測(cè)地區(qū)慢性病及危險(xiǎn)因素中國城市居民肉類消費(fèi)量數(shù)據(jù)來源:CDC《2010年全國疾病監(jiān)測(cè)地區(qū)慢性病及危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)主要結(jié)果》數(shù)據(jù)來源:中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)制定《中國居民平衡膳食寶塔

2007》→中國城市居民肉類消費(fèi)量數(shù)據(jù)來源:CDC《2010年全國疾病監(jiān)減“油”刻不容緩！使用帶刻度的油壺少放油是關(guān)鍵拒絕油炸無油烹調(diào)小心加油食品減“油”刻不容緩！使用帶刻度的油壺4.多好油，少壞油多樣化烹調(diào)油豆油花生油紫蘇油亞麻油橄欖油……4.多好油，少壞油多樣化豆油花生油紫蘇油亞麻油橄欖油……油茶籽油（山茶油）和橄欖油以油酸為主（含量70%~80%）油酸能降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇（LDL）、甘油三脂，提升高密度脂蛋白膽固醇（HDL），防治血脂異常和動(dòng)脈粥樣硬化。好油1：橄欖油和油茶籽油橄欖油、油茶籽油是高膽固醇者的首選烹調(diào)油?！拘l(wèi)生部2008年《防治血脂異常知識(shí)要點(diǎn)》

】油茶籽油（山茶油）和橄欖油以油酸為主（含量70%~80%）好亞麻籽油（亞麻油）和紫蘇油以亞麻酸為主（含量50%~60%）亞麻酸能調(diào)節(jié)血脂；亞麻酸與亞油酸（來自豆油、花生油、玉米油等大多數(shù)植物油）形成理想平衡，發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)、抗炎、抗凝血、調(diào)節(jié)血壓、抑制腫瘤等作用。好油2：亞麻油和紫蘇油亞麻籽油（亞麻油）和紫蘇油以亞麻酸為主（含量50%~60%）氫化油，指人造奶油、植物黃油、起酥油、油炸專用油、植脂末、奶精等油脂產(chǎn)品。氫化油含有數(shù)量不等（一般約10%~30%）的“反式脂肪酸”。壞油1：氫化油順式油酸（C18:1）反式油酸（C18:0）氫化油，指人造奶油、植物黃油、起酥油、油炸專用油、植脂末、奶反式脂肪酸的危害大量流行病和臨床研究表明，反式脂肪酸增加患心血管系統(tǒng)疾病的危險(xiǎn)?！兔芏戎鞍啄懝檀迹↙DL-C）↓高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）對(duì)血脂的不利影響大于飽和脂肪酸（動(dòng)物油脂）。而美國學(xué)者AAscherio和WCWillett更為直接的估計(jì)是：“反式脂肪酸的消費(fèi)每年使30,000名美國人早亡”。2010年12月1日中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)《反式脂肪酸》專家討論會(huì)（北京）。反式脂肪酸的危害大量流行病和臨床研究表明，反式脂肪酸增加患心反式脂肪酸的限制攝入量≤1%總能量【W(wǎng)HO/FAO（2008）】

（總能量按2000kcal估計(jì)，每天2.2g）如果增加2%反式脂肪酸能量攝入，可增加心血管疾患危險(xiǎn)性24%。嬰兒配方食品“不應(yīng)使用氫化油脂”，且終產(chǎn)品中“反式脂肪酸最高含量應(yīng)小于總脂肪酸的3％”【GB10765、GB10767、GB10770】

反式脂肪酸的限制攝入量≤1%總能量【W(wǎng)HO/FAO（200當(dāng)心含有反式脂肪酸的食品氫化植物油廣泛應(yīng)用于加油食品，如餅干、方便面、巧克力派、蛋黃派、蛋糕、糖果、冰淇淋等。速食店和西式快餐店的食物也常常使用氫化油脂，如油條、麻花、油炸丸子、漢堡、炸薯?xiàng)l、奶茶等。口感很香、脆、滑的多油食物（如炸薯?xiàng)l、餅干、奶茶）就可能使用了部分氫化植物油。配料表中注明“部分氫化植物油”、“起酥油”、“奶精”，“植脂末”、“人造奶油”等的食品。油炸食品【衛(wèi)生部2010年11月20日《專家解讀反式脂肪酸管理及相關(guān)知識(shí)》】當(dāng)心含有反式脂肪酸的食品氫化植物油廣泛應(yīng)用于加油食品，如餅干是僅次于大豆油的世界第二大食用油，也是國際市場(chǎng)上價(jià)格最便宜的烹調(diào)油。故經(jīng)常被摻入其他植物油中，或作為氫化植物油的原料，或直接用于食品加工業(yè)。含有大量棕櫚酸（C16:0），大量食用對(duì)心腦血管系統(tǒng)有害。壞油2：棕櫚油是僅次于大豆油的世界第二大食用油，也是國際市場(chǎng)上價(jià)格最便宜的豬油含有較多棕櫚酸和硬脂酸，還含有較多膽固醇（93mg/100g），對(duì)心腦血管系統(tǒng)不利。黃油就是奶油（butter，也稱“白脫”）。它是以乳或稀奶油為原料分離出來的脂肪部分。奶油中含有較多棕櫚酸、月桂酸、豆蔻酸等對(duì)心腦血管系統(tǒng)格外有害的飽和脂肪酸，也含有大量膽固醇（209mg/100g）。壞油3：豬油和黃油衛(wèi)生部2007年《血脂異常與心肌梗死和腦血栓防治知識(shí)宣傳要點(diǎn)》建議，“不吃肥肉和豬油，少用黃油”。豬油含有較多棕櫚酸和硬脂酸，還含有較多膽固醇（93mg/105.魚蝦多，肉類少與畜禽肉類不同，魚類和海鮮的脂肪以不飽和脂肪酸為主，且含有較多DHA（22碳6烯酸）和EPA（20碳5烯酸）。DHA+EPA屬于ω-3型多不飽和脂肪酸，“對(duì)預(yù)防血脂異常和心腦血管疾病具有重要作用，因此宜作為首選食物”【中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)《中國居民膳食指南2007》】。有研究表明，每周吃魚四次以上與吃魚最少的相比，冠心病發(fā)病率減少28%【衛(wèi)生部《中國高血壓防治指南2005》】。5.魚蝦多，肉類少與畜禽肉類不同，魚類和海鮮的脂肪以不飽和脂DHA+EPA的推薦攝入量普通成人每日250mg~2000mg（預(yù)防冠心病）孕婦和乳母每日300mg，其中DHA至少200mg

【W(wǎng)HO/FAO（2008）】有調(diào)查顯示，目前中國成年人的DHA+EPA平均攝入量只有37.6毫克/天。【中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)2010年11月18日《膳食脂肪酸與健康》學(xué)術(shù)研討會(huì)紀(jì)要】DHA+EPA的推薦攝入量普通成人每日250mg~2000mDHA+EPA的最佳來源是魚類和海鮮魚蝦類75—100克畜禽肉類50—75克

【中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)《中國居民膳食指南2007》】DHA+EPA的最佳來源是魚類和海鮮魚蝦類75—100克6.多瘦少肥，控制飽和脂肪脂肪含量相對(duì)少的肉類，如雞肉、火雞肉、牛肉、瘦豬肉、瘦羊肉等。其蛋白質(zhì)、微量元素、維生素含量高，飽和脂肪酸和膽固醇含量低。什么叫“瘦肉”？為何我們都愛吃“肥肉”？脂肪含量高、嫩而多汁的肉類，如排骨、豬蹄、豬皮、牛排、五花肉、肥牛、肥羊、羊肉串、烤鴨、燒鵝等。其營養(yǎng)價(jià)值低，飽和脂肪酸和膽固醇含量高，對(duì)心腦血管健康不利。6.多瘦少肥，控制飽和脂肪脂肪含量相對(duì)少的肉類，如雞肉、火雞在烹調(diào)的時(shí)候把肉眼可見的脂肪剔除掉，如雞皮、肥肉、肉皮、魚子等。用脫脂牛奶或低脂牛奶代替普通牛奶。不要食用豬油或黃油?！锟刂骑柡椭镜钠渌胧涸谂胝{(diào)的時(shí)候把肉眼可見的脂肪剔除掉，如雞皮、肥肉、肉皮、魚子7.適當(dāng)控制膽固醇膽固醇是既構(gòu)成細(xì)胞膜的主要成分之一，又是合成膽汁酸、固醇類激素和維生素D的原料。但過多攝入膽固醇，可引起血脂水平升高。尤其是膽固醇與飽和脂肪酸同時(shí)攝入時(shí)。7.適當(dāng)控制膽固醇膽固醇是既構(gòu)成細(xì)胞膜的主要成分之一，又是合膽固醇的限量膽固醇每天<300毫克（非高血脂成年人）膽固醇每天<200毫克（高血脂成年人）

【《中國居民膳食指南2007》、《美國居民膳食指南2010》、世界衛(wèi)生組織、美國心臟病協(xié)會(huì)】血液中的膽固醇有相當(dāng)一部分是肝臟自行合成的。在攝取高糖、高飽和脂肪膳食后，膽固醇的合成增加。膽固醇的限量膽固醇每天<300毫克（非高血脂成年人）血液中的富含膽固醇的食物（mg/100g）膽固醇只存在于動(dòng)物性食物中，植物性食物不含膽固醇富含膽固醇的食物（mg/100g）膽固醇只存在于動(dòng)物性食物中8.植物固醇可幫忙植物固醇的結(jié)構(gòu)與膽固醇有幾分相似，但與心腦血管疾病無關(guān)。相反，因?yàn)樗M(jìn)入人體后，以假亂真，可干擾膽固醇的消化吸收，所以具有降低膽固醇的作用?！吨袊扇搜惓７乐沃改?007》指出，每天補(bǔ)充2g植物甾醇可使低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）降低6％～15％。膽固醇植物固醇8.植物固醇可幫忙植物固醇的結(jié)構(gòu)與膽固醇有幾分相似，但與心腦植物固醇的食物來源大豆制品，如豆?jié){、豆腐、豆腐皮、豆醬、豆豉等。種子或堅(jiān)果，如葵花籽、花生、芝麻、杏仁等。某些植物油，如玉米油、米糠油、芝麻油、花生油、豆油、橄欖油等。植物固醇的食物來源大豆制品，如豆?jié){、豆腐、豆腐皮、豆醬、豆豉豆?jié){最大限度地保留了大豆中的有益成分，如植物固醇、異黃酮、皂苷、低聚糖、卵磷脂、蛋白質(zhì)等。豆?jié){豆?jié){最大限度地保留了大豆中的有益成分，如植物固醇、異黃酮、皂9.粗糧降低血糖反應(yīng)中國糖尿病患病率9.7%，約有9400萬患者【新華網(wǎng)北京2010年6月20日】糖尿病是一種以高血糖為基本特征的代謝性疾病。發(fā)展下去，可能損害心臟、血管、眼睛、腎臟和神經(jīng)。糖尿病增加了患心臟病和中風(fēng)的危險(xiǎn)。50%的糖尿病患者死于心血管?。ㄖ饕切呐K病和中風(fēng)）。9.粗糧降低血糖反應(yīng)中國糖尿病患病率9.7%，約有9400萬與細(xì)糧（大米白面）相比，粗糧“血糖生成指數(shù)”（GI）更低，有助于避免血糖快速升高，減輕胰島素反應(yīng)，有助于預(yù)防2型糖尿病、高血壓、冠心病、血脂異常、肥胖、脂肪肝等常見慢性病。粗糧的益處與細(xì)糧（大米白面）相比，粗糧“血糖生成指數(shù)”（GI）更低，有雜糧，如小米、玉米、高粱、黑米、蕎麥等。雜豆，如綠豆、紅豆、蕓豆、飯豆、扁豆等。全麥粉或糙米。粗糧的涵義粗糧占谷類的一半

——美國農(nóng)業(yè)部《美國居民膳食指南2010》每天吃粗糧50~100克

——中國衛(wèi)生部《中國居民膳食指南2007》）粗糧的推薦量雜糧，如小米、玉米、高粱、黑米、蕎麥等。粗糧的涵義粗糧占谷類在米飯中加入小米、糯米、黑米、玉米碴、糙米（需提前浸泡）、大麥等做成“二米飯”、“三米飯”、“黑米飯”等；在米飯中加入紅豆、扁豆、綠豆、蕓豆等各種雜豆類，做成各色豆飯。雜糧米飯告別白米飯、白米粥這種單調(diào)乏味、營養(yǎng)不足、過于精細(xì)的主食。在米飯中加入小米、糯米、黑米、玉米碴、糙米（需提前浸泡）、大10.飲酒限量過量飲酒也是高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素，人群高血壓患病率隨飲酒量增加而升高。雖然少量飲酒后短時(shí)間內(nèi)血壓會(huì)有所下降，但長期少量飲酒可使血壓輕度升高；過量飲酒則使血壓明顯升高。飲酒還會(huì)降低降壓治療的療效，而過量飲酒可誘發(fā)急性腦出血或心肌梗死。10.飲酒限量過量飲酒也是高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素，人群高血壓患成年男性每天酒精≤25克；女性≤15克。25克酒精相當(dāng)于：

啤酒750毫升；

葡萄酒250毫升；

38°白酒75克；

高度白酒50克。衛(wèi)生部《中國居民膳食指南2007》）WHO：酒，越少越好，不建議任何人出于預(yù)防心臟病的考慮開始飲酒（包括紅酒）。成年男性每天酒精≤25克；女性≤15克。衛(wèi)生部《中國居民膳食10.茶茶多酚又名茶單寧、茶鞣質(zhì)，是茶葉所含的數(shù)種多酚類化合物的總稱。主要為兒茶素類、黃酮類。茶多酚看氧化能力較強(qiáng)，具有抗動(dòng)脈硬化、降血脂、抗癌、抗菌、抗病毒、抗輻射等多種有益作用。除茶外，紅酒、大豆、洋蔥、番茄、綠色蔬菜（如西蘭花）、蘋果、藍(lán)莓、柑橘類水果也是黃酮類物質(zhì)的良好來源。10.茶茶多酚又名茶單寧、茶鞣質(zhì)，是茶葉所含的數(shù)種多酚類化合11.蘇打水高尿酸血癥：血尿酸

男性＞420umol/L(70m克/L)；

女性＞357umol/l（60m克/L）。目前我國約有高尿酸血癥者1.2億，以男性為主。高尿酸血癥作為心血管疾病的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素在代謝綜合征中的作用正引起人們的重視。中國醫(yī)師協(xié)會(huì)2009年《高尿酸血癥合并心血管疾病診治的中國專家共識(shí)（草案）》11.蘇打水高尿酸血癥：血尿酸

男性＞420umol/L(7大量飲水，每日1500~3000毫升。白開水、礦泉水、純凈水均可。堿化尿液

1.增加蔬菜、水果攝入。

2.蘇打水（含碳酸氫鈉者）

3.小蘇打片（NaHCO3）促進(jìn)尿酸排泄的措施血中尿酸水平與食物中嘌呤代謝有關(guān)，后者在海鮮、肉類、內(nèi)臟等高蛋白食物以及啤酒、湯類等中含量較多。大量飲水，每日1500~3000毫升。白開水、礦泉水、純凈水12.控制體重肥胖是2型糖尿病、血脂異常、胰島素抵抗、膽結(jié)石或膽囊炎、高血壓、冠心病、中風(fēng)、脂肪肝、骨關(guān)節(jié)疾病、高尿酸血癥或痛風(fēng)、睡眠中阻塞性呼吸暫停以及某些癌癥（如乳腺癌、結(jié)腸癌和前列腺癌等）的危險(xiǎn)因素。肥胖已經(jīng)被確認(rèn)的危害12.控制體重肥胖是2型糖尿病、血脂異常、胰島素抵抗、膽結(jié)石關(guān)于減肥（控制體重）的建議關(guān)于減肥（控制體重）的建議減肥目標(biāo)：

當(dāng)很難短期恢復(fù)到理想體重時(shí)，在6個(gè)月內(nèi)體重減少5%~10%對(duì)慢性病防治有極大好處。減肥效果評(píng)價(jià)：

1.體重下降

2.血壓、血糖、血脂等慢性病相關(guān)指標(biāo)改善。減肥對(duì)慢性病的治療作用減肥目標(biāo)：

當(dāng)很難短期恢復(fù)到理想體重時(shí)，在6個(gè)月內(nèi)體重減少5改善生活方式，管住嘴，邁開腿。減肥藥物，賽尼可（奧利司他）幾乎是唯一手術(shù)減肥主流減肥方法袖狀胃切除胃旁路術(shù)改善生活方式，管住嘴，邁開腿。主流減肥方法袖狀胃切除胃旁路術(shù)吸脂手術(shù)局部皮下脂肪幾乎無健康意義吸脂手術(shù)局部皮下脂肪理想體重的計(jì)算公式：

理想體重（公斤）=身高（厘米）－105適宜的體重=理想體重±10%舉例：某人身高175cm，他的

理想體重為：175－105=70公斤適宜體重為70±70×10%=

63~

77公斤適宜體重的判斷方法理想體重的計(jì)算公式：

理想體重（公斤）=身高（厘米）－10513.控制腰圍腹型肥胖13.控制腰圍腹型肥胖腹型肥胖：

男性腰圍≥85cm，女性腰圍≥80cm對(duì)我國24萬人群的匯總分析顯示：腹型肥胖者患高血壓的危險(xiǎn)約為腰圍正常者的3.5倍，其患糖尿病的危險(xiǎn)約為2.5倍。85厘米=25.5寸；80厘米=24寸皮帶越長，壽命越短腹型肥胖：

男性腰圍≥85cm，女性腰圍≥80cm85少吃多動(dòng)（管住嘴，邁開腿）限制飲酒（喝酒別肚大，肚大別喝酒）方法局部減肥，無效。少吃多動(dòng)（管住嘴，邁開腿）方法局部減肥，無效。14.體力活動(dòng)一般的體力活動(dòng)可增加能量消耗，對(duì)健康十分有益。如改善心臟、血管、肺的功能