護(hù)理質(zhì)量管理方法

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護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心，護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響疾病的治療效果，甚至關(guān)系到病人的生命安危，那么，護(hù)理質(zhì)量都有哪些管理方法呢？下面是我為大家的護(hù)理質(zhì)量管理方法，期望能夠幫忙到你們。

1、PDCA循環(huán)基本工作程序：

（1）方案階段：

①分析質(zhì)量現(xiàn)狀，找出存在的質(zhì)量問題；

②分析產(chǎn)生質(zhì)量問題的緣由或影響因素；

③找出影響質(zhì)量的主要因素；

④針對(duì)影響質(zhì)量的主要緣由討論對(duì)策，制定相應(yīng)的管理或技術(shù)措施，提出改進(jìn)行動(dòng)方案，并猜測(cè)實(shí)際效果。

（2）實(shí)施階段：

根據(jù)預(yù)定的質(zhì)量方案、目標(biāo)、措施既分工要求付諸實(shí)際行動(dòng)。

（3）檢查階段：

依據(jù)方案要求，對(duì)實(shí)際執(zhí)行狀況進(jìn)行檢查，將實(shí)際效果與估計(jì)目標(biāo)作對(duì)比分析，查找和發(fā)覺方案執(zhí)行中的問題并進(jìn)行改進(jìn)。

（4）處置階段：

①把成果和閱歷納入有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范之中，鞏固已取得的成果，防止不良結(jié)果再次發(fā)生。

②把沒有解決的質(zhì)量問題或新發(fā)覺的質(zhì)量問題轉(zhuǎn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)，為制定下一輪循環(huán)方案供應(yīng)資料。

2、PDCA循環(huán)的特點(diǎn)：

（1）完整性、統(tǒng)一性、連續(xù)性；

（2）大環(huán)套小環(huán)，小環(huán)保大環(huán)，相互聯(lián)系，相互促進(jìn)；

（3）不斷循環(huán)，不斷提高。

3、PDCA循環(huán)基本要求：

（1）PDCA循環(huán)周期制度化；

（2）實(shí)行PDCA循環(huán)管理責(zé)任制；

（3）制定循環(huán)管理的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，定期進(jìn)行循環(huán)管理成果考核；

（4）實(shí)現(xiàn)PDCA循環(huán)運(yùn)作的程序化。

病房基礎(chǔ)護(hù)理管理方法

將重塑價(jià)值觀作為體現(xiàn)護(hù)士價(jià)值觀的切入點(diǎn)：

首先，做好護(hù)士入科教育，使每一位護(hù)士上崗前均熟悉到基礎(chǔ)護(hù)理工作的重要性，樹立基礎(chǔ)護(hù)理與專科治療同等重要的意識(shí)，摒棄重治療輕護(hù)理的思想；其次，通過高年資的護(hù)士的獻(xiàn)身說法，列舉基礎(chǔ)護(hù)理促進(jìn)病人康復(fù)的典型案例，激發(fā)護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的動(dòng)力和成就感；三是護(hù)士長言傳身教，對(duì)護(hù)理事業(yè)執(zhí)著，對(duì)工作負(fù)責(zé)、熱忱，樹立良好的形象感染護(hù)士；四是定期舉辦基礎(chǔ)護(hù)理閱歷溝通會(huì)，使護(hù)士熟悉到基礎(chǔ)護(hù)理具有豐富的科學(xué)的內(nèi)涵，激發(fā)護(hù)士科研創(chuàng)新的熱忱。通過以上方法，使護(hù)士熟悉到價(jià)值觀不能以金錢來衡量，護(hù)理工作的目的是讓病人早日康復(fù)，讓病人感受到實(shí)惠，得到病人的認(rèn)可。只有樹立了正確的價(jià)值觀，才能產(chǎn)生長久的工作激情。

將流程再造作為提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的創(chuàng)新點(diǎn)：

①實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理過程流程化。將整體護(hù)理的理念運(yùn)用到基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)施過程中，進(jìn)行流程再造。從主動(dòng)評(píng)估病人開頭到提出護(hù)理問題，制訂護(hù)理措施，進(jìn)行醫(yī)護(hù)溝通，執(zhí)行醫(yī)囑及護(hù)囑，進(jìn)行效果評(píng)價(jià)并記錄，直到再次評(píng)估，使整個(gè)過程流程化。

②基礎(chǔ)護(hù)理操作流程再造。教材上部分護(hù)理技術(shù)操作過程過于繁瑣、機(jī)械、不貼近臨床。因此，將基礎(chǔ)護(hù)理中常見的護(hù)理操作，如口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗、皮膚護(hù)理、床上洗頭等制作成既貼近臨床，又易于護(hù)士把握的流程。如教材中的口腔護(hù)理規(guī)定了棉球的個(gè)數(shù)，擦洗的先后挨次，使操作過于機(jī)械、枯燥，在流程再造中以口腔護(hù)理清潔無遺漏、動(dòng)作輕柔嫻熟、病人感覺舒適為原則，讓護(hù)患雙方都滿足為目的，同時(shí)也避開了操作的隨便性，確保了操作質(zhì)量。

③排班程序化。為了滿意病人基礎(chǔ)護(hù)理在早晚間需求量大的時(shí)段性，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的排班方式，將基礎(chǔ)護(hù)理人力主要集中在早、晚班，各班次固定2名護(hù)士做基礎(chǔ)護(hù)理，2個(gè)月后進(jìn)行輪換，做到定班次、定人員、定內(nèi)容、定指標(biāo)，確?；A(chǔ)護(hù)理的連續(xù)性和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

將強(qiáng)化培訓(xùn)作為提高基礎(chǔ)護(hù)理技能的掌握點(diǎn)：

為了使每位護(hù)士都能規(guī)范地把握各項(xiàng)護(hù)理操作，我們應(yīng)實(shí)行定方案、定人員、定時(shí)間、定目標(biāo)進(jìn)行多種形式培訓(xùn)。將基礎(chǔ)護(hù)理培訓(xùn)方案納入科室年度工作方案，培訓(xùn)內(nèi)容不僅限于基礎(chǔ)護(hù)理操作，還拓展到專科護(hù)理、溝通技巧、職業(yè)禮儀、社會(huì)人文科學(xué)學(xué)問等方面，培訓(xùn)由專人負(fù)責(zé)，每周星期一晚上為固定培訓(xùn)時(shí)間，結(jié)合培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行定期考核，要求

人人達(dá)標(biāo)。實(shí)行新護(hù)士崗前培訓(xùn)與上崗要求相結(jié)合，如基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量不達(dá)標(biāo)不能單獨(dú)上崗；以老帶新與現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)相結(jié)合；情景訓(xùn)練與現(xiàn)場(chǎng)考核相結(jié)合；將疑難護(hù)理問題上報(bào)護(hù)理部，實(shí)行護(hù)理睬診的形式進(jìn)行科室間溝通、學(xué)習(xí)，相互提高；定期進(jìn)行網(wǎng)上查新，學(xué)習(xí)、了解當(dāng)前護(hù)理新理論、新方法及新產(chǎn)品的應(yīng)用等，不斷更新護(hù)理學(xué)問，提高操作技能。

將檢查督導(dǎo)作為護(hù)士長工作的重點(diǎn)：

護(hù)士長是科室護(hù)理工作的組織者和管理者，科室基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的凹凸直接反映了護(hù)士長的綜合管理力量。因此，護(hù)士長必需加強(qiáng)責(zé)任心，仔細(xì)履行職責(zé)，明確工作重心，使基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量始終處于受控狀態(tài)，并為基礎(chǔ)護(hù)理工作的實(shí)施供應(yīng)有力保障。

①采納基礎(chǔ)護(hù)理三級(jí)質(zhì)量掌握體系。基礎(chǔ)護(hù)理由護(hù)士長、護(hù)理組長、護(hù)士實(shí)行三級(jí)質(zhì)量掌握，實(shí)行抽查與全面檢查、隨機(jī)檢查與定期檢查相結(jié)合的方法，使基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量始終處于監(jiān)控狀態(tài)，確保各項(xiàng)護(hù)理措施落到實(shí)處，保證基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。

②明確護(hù)士長的工作重心。護(hù)士長每天的工作肯定要明確重心，病人重要的檢查要過問，問檢查前預(yù)備工作及健康教育落實(shí)是否到位；重要的治療要過問，問特別交代的事項(xiàng)及協(xié)作要點(diǎn)是否明確；重要的病人要過問，問危重病人的治療及護(hù)理措施落實(shí)是否到位；重要的環(huán)節(jié)要到場(chǎng)，如床頭交接班、危重病人搶救及節(jié)假日查房等環(huán)節(jié)；重要的記錄要查看，看醫(yī)囑本、治療本及護(hù)理記錄本等，以便了解病人的治療及護(hù)理的工作量，準(zhǔn)時(shí)、合理地調(diào)整人力、物力。

③護(hù)士長保障要有力。規(guī)范的物品與操作加以人文關(guān)懷三者相結(jié)合，可供應(yīng)高質(zhì)量的基礎(chǔ)護(hù)理。護(hù)士長不僅要做好基礎(chǔ)護(hù)理硬件設(shè)施預(yù)備，如床上洗頭車、翻身床、氣墊床、口腔護(hù)理盤等護(hù)理工具及基礎(chǔ)物品保障工作，還要做好軟件方面的保障，賜予護(hù)士更多的人文關(guān)懷，如關(guān)懷、愛護(hù)護(hù)士，盡量滿意護(hù)士的排班要求，盡力解決護(hù)士工作及生活中的困難，供應(yīng)定期外出參觀學(xué)習(xí)及溝通的機(jī)會(huì)，適當(dāng)組織一些文娛活動(dòng)，使護(hù)士以良好的心境投入到工作中。

護(hù)士長護(hù)理管理方法

與領(lǐng)導(dǎo)溝通要注意從大局考慮

每個(gè)醫(yī)院都有宏觀管理和整體規(guī)劃，科室作為醫(yī)院的一份子必需符合醫(yī)院的大體思路，要齊心協(xié)力，顧全大局。當(dāng)科室遇到困難時(shí)要盡量自行解決，如護(hù)理人員缺少時(shí)要合理支配班次等，需要領(lǐng)解決問題時(shí)要用簡明扼要的.語言，把問題的發(fā)生緣由，需要達(dá)到的目的以及合理的理由介紹清晰。

與各科室溝通要留意工作的協(xié)調(diào)和協(xié)作

護(hù)理工作與醫(yī)技科室、非臨床科室、行政后勤科室工作關(guān)系親密，需要這些科室大力支持，因此處理好與支持系統(tǒng)的關(guān)系是為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要保證。在處理與他們的關(guān)系時(shí)要相互敬重，親密協(xié)作，虛心聽取其他科室的意見和建議，遇到問題協(xié)商解決，相互支持，這樣才能保證目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

與醫(yī)生溝通要留意相互敬重和寫作

醫(yī)療與護(hù)理是醫(yī)院的兩大重要組成部分，是不行分割的一個(gè)整體，應(yīng)是溝通一協(xié)作一互補(bǔ)的關(guān)系。醫(yī)護(hù)應(yīng)共同搞好病區(qū)管理和質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。護(hù)士發(fā)覺有疑問的檢查項(xiàng)目或結(jié)果應(yīng)提示醫(yī)生賜予復(fù)查，醫(yī)囑、檢查單和處方書寫不合格時(shí)護(hù)士要準(zhǔn)時(shí)提示醫(yī)生要字跡清楚、格式規(guī)范，以削減對(duì)護(hù)士工作程序的干擾，提高工作效率。護(hù)士長要做好醫(yī)護(hù)之間的溝通、協(xié)調(diào)、解釋工作，緩和沖突，溝通感情，使醫(yī)護(hù)關(guān)系更加融洽，更加協(xié)調(diào)。

與患者及家屬溝通時(shí)要留意方式和方法

護(hù)士長可利用工休座談會(huì)、滿足度調(diào)查、隨訪患者等形式與患者家屬進(jìn)行溝通，了解患者的心理狀態(tài)和對(duì)疾病治療的需求。解決問題要站在患者角度考慮，一切以患者為中心，削減醫(yī)患沖突，做好溝通和協(xié)調(diào)工作。

加強(qiáng)科學(xué)管理

護(hù)理管理工作要對(duì)人員、技術(shù)、設(shè)備、信息等進(jìn)行科學(xué)的方案、組織、掌握和協(xié)調(diào)、以提高護(hù)理工作的效率和效果，提高護(hù)理工作的質(zhì)量。在護(hù)理管理工作中，核心內(nèi)容是建章立制，要建立健全的護(hù)理工作制度、護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)、各科疾病的護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，要制定并落實(shí)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核方法和各種應(yīng)急方案。做到制度嚴(yán)格化、職責(zé)明確化、操作規(guī)范化，使護(hù)理有章可循，考核有據(jù)可依。

秉性公開，公正的原則

作為護(hù)士長肯定要公正，不能厚此薄彼，由于這樣最簡單引起護(hù)士之間，護(hù)士與護(hù)士長之間的沖突。這種沖突越大，離心力就越大，護(hù)理工作質(zhì)量勢(shì)必受到影響。護(hù)士長應(yīng)盡可能讓護(hù)士知道你對(duì)工作的設(shè)想、思路。讓護(hù)士參加爭(zhēng)論與她們切身利益有關(guān)的方案和決策，增加透亮度，調(diào)動(dòng)樂觀性，要充分運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，但前提必需是公正、公開。在護(hù)士長有限權(quán)力范圍內(nèi)，可利用激勵(lì)資源，如推舉晉升、派出進(jìn)修、評(píng)比先進(jìn)等，并充分利用這些激勵(lì)資源；同時(shí)要擅長發(fā)覺先進(jìn)思想和事跡，進(jìn)行宣揚(yáng)和

表彰，激發(fā)每個(gè)護(hù)士的工作熱忱、事業(yè)心、責(zé)任心、責(zé)任感，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性。

留意激勵(lì)護(hù)士

要重視激勵(lì)手段的運(yùn)用，常常鼓舞護(hù)士的士氣，