醫(yī)院會(huì)診管理制度標(biāo)準(zhǔn)版本（3篇）

第7頁(yè)共7頁(yè)醫(yī)院會(huì)診管?理制度標(biāo)準(zhǔn)?版本一、?醫(yī)療會(huì)診包?括：院內(nèi)會(huì)?診和院外會(huì)?診，院內(nèi)會(huì)?診分科間會(huì)?診、急診會(huì)?診、院內(nèi)大?會(huì)診、院內(nèi)?多學(xué)科綜合?診療會(huì)診等?。二、科?間會(huì)診：患?者病情超出?本科專業(yè)范?圍，需要其?他專科協(xié)助?診療者，需?申請(qǐng)會(huì)診。?普通會(huì)診由?主管醫(yī)師提?出，主治醫(yī)?師同意，填?寫會(huì)診單，?寫明會(huì)診要?求和目的，?送交被邀請(qǐng)?科室。應(yīng)邀?科室應(yīng)在_?___小時(shí)?內(nèi)派主治醫(yī)?師以上人員?進(jìn)行會(huì)診。?會(huì)診時(shí)主管?醫(yī)師應(yīng)在場(chǎng)?陪同，介紹?病情，聽取?會(huì)診意見。?會(huì)診后要填?寫會(huì)診記錄?。三、急?會(huì)診：因患?者病情緊急?、急需其他?專業(yè)協(xié)助診?療時(shí)能夠電?話或書面形?式通知相關(guān)?科室急會(huì)診?，相關(guān)科室?在接到會(huì)診?通知后，應(yīng)?在____?分鐘內(nèi)到位?。會(huì)診醫(yī)師?在簽署會(huì)診?意見時(shí)應(yīng)注?明時(shí)間（具?體到分鐘）?。四、院?內(nèi)大會(huì)診：?凡遇到下列?狀況，應(yīng)及?時(shí)申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)?大會(huì)診;危?重疑難病例?需要有關(guān)科?室協(xié)助診治?;患者病情?危急需要及?時(shí)搶救;重?大手術(shù)前因?病情復(fù)雜、?涉及其他相?關(guān)專業(yè);以?專業(yè)基礎(chǔ)性?疾病收入院?后經(jīng)診斷有?其他專業(yè)狀?況或合并癥?;家屬或患?者有會(huì)診要?求，需要轉(zhuǎn)?科治療等。?五、院內(nèi)?多學(xué)科綜合?診療會(huì)診：?出現(xiàn)以下狀?況時(shí)，科室?應(yīng)申請(qǐng)組織?院內(nèi)多學(xué)科?綜合診療會(huì)?診。（一?）臨床診斷?困難（一般?入院后超過?____天?不能確診）?或療效不滿?意的疑難、?危重病例;?（二）申?請(qǐng)會(huì)診超過?____個(gè)?專業(yè)的病例?;（三）?出現(xiàn)嚴(yán)重并?發(fā)癥的病例?;（四）?已發(fā)生醫(yī)療?糾紛、醫(yī)療?投訴或可能?出現(xiàn)糾紛的?病例。六?、院外會(huì)診?：邀請(qǐng)外院?醫(yī)師會(huì)診或?派本院醫(yī)師?外出會(huì)診。?（一）外?院醫(yī)師會(huì)診?：因疑難病?例或家屬要?求邀請(qǐng)?jiān)和?專家來院會(huì)?診，務(wù)必有?科主任提出?書面申請(qǐng)《?院外專家會(huì)?診邀請(qǐng)函》?上報(bào)醫(yī)務(wù)部?，邀請(qǐng)函資?料包括簡(jiǎn)要?病史、查體?、必要的輔?助檢查結(jié)果?、初步診斷?及會(huì)診目的?和要求等狀?況，醫(yī)務(wù)部?審核同意后?與受邀醫(yī)院?相關(guān)職能部?門聯(lián)系，確?定會(huì)診時(shí)間?，安排相關(guān)?會(huì)診事宜，?由科主任主?持會(huì)診，必?要時(shí)醫(yī)務(wù)部?或分管院長(zhǎng)?參加，主管?醫(yī)師作好詳?細(xì)會(huì)診記錄?，院外專家?簽字確認(rèn)。?（二）外?出會(huì)診：按?照衛(wèi)生部《?醫(yī)師外出會(huì)?診管理暫行?規(guī)定》執(zhí)行?。七、會(huì)?診權(quán)限：科?間會(huì)診醫(yī)師?應(yīng)由主任（?副主任）醫(yī)?師、___?_年以上主?治醫(yī)師擔(dān)任?;緊急會(huì)診?可由值班醫(yī)?師先行處理?，根據(jù)實(shí)際?狀況請(qǐng)示上?級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)?或由上級(jí)醫(yī)?師隨后到達(dá)?現(xiàn)場(chǎng)處理。?院內(nèi)大會(huì)診?管理實(shí)行科?主任負(fù)責(zé)制?，務(wù)必保證?隨時(shí)能夠找?到會(huì)診人員?。院內(nèi)大會(huì)?診，會(huì)診醫(yī)?師應(yīng)由主任?（副主任）?醫(yī)師或科主?任擔(dān)任;點(diǎn)?名會(huì)診時(shí)，?被點(diǎn)名的會(huì)?診醫(yī)師應(yīng)及?時(shí)參加會(huì)診?，原則上不?能安排其他?人員頂替;?被邀請(qǐng)參與?第二次會(huì)診?專業(yè)，應(yīng)安?排主任（副?主任）醫(yī)師?或科主任擔(dān)?任。八、?會(huì)診流程：?（一）科?間會(huì)診：科?室邀請(qǐng)會(huì)診?前應(yīng)將患者?各項(xiàng)資料準(zhǔn)?備齊全，填?寫“會(huì)診通?知單”，送?達(dá)被邀科室?。被邀會(huì)診?的科室醫(yī)師?須按時(shí)會(huì)診?，書寫會(huì)診?紀(jì)錄并簽名?。（二）?院內(nèi)大會(huì)診?：應(yīng)由科室?主任提出申?請(qǐng)，填寫《?院內(nèi)大會(huì)診?申請(qǐng)表》報(bào)?醫(yī)務(wù)部同意?或由醫(yī)務(wù)部?指定并決定?會(huì)診日期。?會(huì)診時(shí)由申?請(qǐng)會(huì)診科室?主任主持召?開并作總結(jié)?歸納，應(yīng)力?求統(tǒng)一明確?診治意見。?主管醫(yī)師認(rèn)?真做好會(huì)診?記錄，并將?會(huì)診意見摘?要記入病程?記錄。會(huì)診?時(shí)，申請(qǐng)科?室要主動(dòng)介?紹病情，務(wù)?必由同級(jí)醫(yī)?師陪同會(huì)診?。會(huì)診醫(yī)師?應(yīng)根據(jù)常規(guī)?診察患者，?并按照規(guī)定?書寫會(huì)診意?見，證明完?成會(huì)診的具?體時(shí)間。會(huì)?診后，應(yīng)將?會(huì)診意見以?及執(zhí)行狀況?在病程記錄?中詳細(xì)記錄?。（三）?院內(nèi)多學(xué)科?綜合診療會(huì)?診：申請(qǐng)?jiān)?內(nèi)多學(xué)科綜?合診療會(huì)診?的科室應(yīng)提?前三天向醫(yī)?務(wù)部遞交《?醫(yī)院多學(xué)科?綜合診療會(huì)?診申請(qǐng)表》?（緊急會(huì)診?除外）并明?確會(huì)診主持?人（主持人?須副高或副?高以上醫(yī)師?或科主任）?。醫(yī)務(wù)部根?據(jù)申請(qǐng)確定?會(huì)診專家后?，將會(huì)診專?家名單反饋?給申請(qǐng)科室?。申請(qǐng)科室?須提前將醫(yī)?務(wù)部核定后?的《醫(yī)院多?學(xué)科綜合診?療會(huì)診申請(qǐng)?表》送達(dá)各?受邀請(qǐng)專家?，以便受邀?專家了解病?情。九、?會(huì)診管理：?（一）各?科室應(yīng)高度?重視院內(nèi)會(huì)?診工作，安?排貼合本制?度規(guī)定的人?員在規(guī)定時(shí)?間內(nèi)到達(dá)會(huì)?診地點(diǎn)，醫(yī)?院將院內(nèi)會(huì)?診制度落實(shí)?狀況納入科?室綜合目標(biāo)?管理，與科?室獎(jiǎng)金、科?主任津貼掛?鉤。（二?）各科室有?互相監(jiān)督院?內(nèi)會(huì)診落實(shí)?狀況的義務(wù)?，對(duì)違反本?制度的科室?和相關(guān)人員?需及時(shí)報(bào)醫(yī)?務(wù)部備案。?（三）各?臨床科室每?年從本科室?的多學(xué)科綜?合診療會(huì)診?病例中至少?挑選一例參?加院內(nèi)疑難?危重、復(fù)雜?病例多學(xué)科?討論會(huì)，技?術(shù)委員會(huì)負(fù)?責(zé)組織專家?評(píng)定“疑難?危重病例搶?救組織獎(jiǎng)”?。（四）?醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)?每月月底檢?查匯總?cè)?會(huì)診落實(shí)狀?況，對(duì)科室?安排不具備?會(huì)診資質(zhì)、?不在規(guī)定時(shí)?間內(nèi)完成會(huì)?診、未安排?相同資質(zhì)人?員進(jìn)行陪同?會(huì)診以及參?加院內(nèi)大會(huì)?診遲到者，?院內(nèi)通報(bào)批?評(píng)并按照醫(yī)?院相關(guān)規(guī)定?處罰。（?五）醫(yī)院每?半年對(duì)全院?死亡病例、?糾紛病例、?申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)多?學(xué)科診療會(huì)?診病例進(jìn)行?總結(jié)、評(píng)價(jià)?和反饋。由?醫(yī)務(wù)部主持?，參加人員?為醫(yī)院醫(yī)療?質(zhì)量與安全?管理委員會(huì)?成員和相關(guān)?科室人員及?臨床藥師。?（六）對(duì)?于因會(huì)診不?及時(shí)觸發(fā)的?醫(yī)療糾紛，?按照《臨邑?縣人民醫(yī)院?醫(yī)患糾紛處?理辦法》處?理。醫(yī)院?會(huì)診管理制?度標(biāo)準(zhǔn)版本?（二）（?一）（一?）院內(nèi)科間?會(huì)診1、?會(huì)診的提出?。會(huì)診由病?房主治醫(yī)師?決定，住院?醫(yī)師填寫會(huì)?診單，須詳?細(xì)填寫申請(qǐng)?單的申請(qǐng)會(huì)?診項(xiàng)目，簡(jiǎn)?要重點(diǎn)描述?病人的病情?及診療狀況?、申請(qǐng)會(huì)診?的理由和目?的，申請(qǐng)時(shí)?間具體到日?，經(jīng)主治醫(yī)?師審核并簽?宇。申請(qǐng)科?室負(fù)責(zé)將申?請(qǐng)單送達(dá)邀?請(qǐng)會(huì)診科室?。特殊病人?經(jīng)科主任（?或主任醫(yī)師?）同意并簽?宇，能夠特?邀會(huì)診醫(yī)師?。2、會(huì)?診時(shí)間要求?。一般會(huì)診?____小?時(shí)內(nèi)完成，?如需特殊檢?查的輕病人?，可預(yù)約時(shí)?間到?？茩z?查。院區(qū)內(nèi)?急會(huì)診務(wù)必?在____?分鐘內(nèi)到位?，（院址分?散的酌情適?當(dāng)放寬時(shí)限?）搶救須隨?請(qǐng)隨到，危?重病人能夠?電話邀請(qǐng)，?被邀請(qǐng)科室?不得以任何?理由拒絕會(huì)?診，嚴(yán)禁會(huì)?診醫(yī)師不親?自查看病人?進(jìn)行電話會(huì)?診。3、?會(huì)診醫(yī)師的?資格認(rèn)定。?由有執(zhí)業(yè)資?質(zhì)的總住院?醫(yī)師（二線?）或主治醫(yī)?師職稱以上?的醫(yī)師承擔(dān)?院內(nèi)會(huì)診工?作。如被邀?請(qǐng)科室的會(huì)?診醫(yī)師因故?不能及時(shí)到?場(chǎng)，須請(qǐng)?jiān)?科其他同級(jí)?醫(yī)師或上級(jí)?醫(yī)師代為會(huì)?診。對(duì)特殊?或疑難重癥?病人需要專?家或科主任?會(huì)診者，須?由申請(qǐng)會(huì)診?科室的科室?主任（或主?任醫(yī)師）同?意并簽字。?院內(nèi)急會(huì)診?如二線醫(yī)師?正在手術(shù)或?搶救病人，?由三線醫(yī)師?或上級(jí)醫(yī)師?及時(shí)完成會(huì)?診。4、?會(huì)診醫(yī)師職?責(zé)。詳細(xì)閱?讀病歷，了?解病人的病?情，親自診?察病人，會(huì)?診后須書寫?會(huì)診記錄。?會(huì)診記錄包?括會(huì)診意見?和推薦，會(huì)?診醫(yī)師的科?室、會(huì)診時(shí)?間及會(huì)診醫(yī)?師簽名，會(huì)?診過程中要?嚴(yán)格執(zhí)行診?療規(guī)范，充?分尊重病人?的知情權(quán)，?對(duì)疑難病例?、診斷不清?或處理有困?難時(shí)，須及?時(shí)請(qǐng)本科上?級(jí)醫(yī)師協(xié)助?會(huì)診。會(huì)診?時(shí)須有甲請(qǐng)?科室醫(yī)師陪?同、介紹病?情。5、?會(huì)診后確認(rèn)?需轉(zhuǎn)科的病?例，由會(huì)診?醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)?科意見，自?簽署時(shí)起，?病人的診療?職責(zé)由轉(zhuǎn)入?科室負(fù)貢。?因各種原因?暫時(shí)不能轉(zhuǎn)?入時(shí)，轉(zhuǎn)入?科室須確保?病人不發(fā)生?診療延誤。?搶救及危重?病人須及時(shí)?轉(zhuǎn)入，確有?困難時(shí)須上?報(bào)醫(yī)療行政?主管部門協(xié)?調(diào)解決。?（二）院際?間會(huì)診制度?1、疑難?病例或特殊?病例需請(qǐng)?jiān)?際間會(huì)診時(shí)?，經(jīng)病房副?主任醫(yī)師以?上醫(yī)師同意?，寫好病人?的病歷摘要?和會(huì)診目的?，確定請(qǐng)求?會(huì)診醫(yī)院的?相關(guān)專業(yè)（?或會(huì)診醫(yī)師?），報(bào)醫(yī)務(wù)?處，由醫(yī)務(wù)?處與有關(guān)單?位聯(lián)系，確?定會(huì)診時(shí)間?，會(huì)診時(shí)需?有科主任或?受委托的副?主任醫(yī)師以?上職稱的醫(yī)?師陪同，主?管醫(yī)師要詳?細(xì)介紹病情?，做好會(huì)診?前的準(zhǔn)備工?作，并做好?會(huì)診記錄。?2、院內(nèi)?外聯(lián)合會(huì)診?由科室向醫(yī)?務(wù)處提出申?請(qǐng)，并帶給?病歷摘要。?會(huì)診由科室?主任（或副?主任）主持?。主管醫(yī)師?要詳細(xì)介紹?病情，做好?會(huì)診前準(zhǔn)備?和會(huì)診記錄?工作。醫(yī)?院會(huì)診管理?制度標(biāo)準(zhǔn)版?本（三）?會(huì)診制度?1、當(dāng)臨床?醫(yī)生在診斷?、治療過程?中，遇到以?下狀況時(shí)應(yīng)?請(qǐng)會(huì)診：?（1）病人?病情不屬自?己職權(quán)允許?的;（2?）病人病情?危重、復(fù)雜?，不是自己?潛力能夠解?決的;（?3）受各種?原因限制，?本科、本院?不能解決的?狀況時(shí)。?2、會(huì)診批?準(zhǔn)權(quán)限：請(qǐng)?院內(nèi)會(huì)診，?主管醫(yī)生報(bào)?科室主任批?準(zhǔn);院外會(huì)?診由科主任?報(bào)醫(yī)務(wù)科、?分管院長(zhǎng)批?準(zhǔn)。院內(nèi)會(huì)?診要求在_?___小時(shí)?內(nèi)完成。?3、會(huì)診醫(yī)?生資格：例?行會(huì)診、急?會(huì)診應(yīng)請(qǐng)相?應(yīng)科室主任?，或相應(yīng)專?業(yè)醫(yī)生;在?科主任不在?時(shí)，能夠請(qǐng)?值班醫(yī)生。?會(huì)診醫(yī)生在?會(huì)診過程中?，技術(shù)潛力?不足時(shí)，應(yīng)?請(qǐng)所在科室?上級(jí)醫(yī)生、?科主任會(huì)診?。4、例?行會(huì)診：病?人病情不屬?急、危、重?癥的，屬例?行會(huì)診。例?行會(huì)診由主?管醫(yī)生填寫?會(huì)診單準(zhǔn)備?會(huì)診資料，?匯報(bào)病史，?記錄會(huì)診意?見，執(zhí)行上?級(jí)醫(yī)師指示?。5、急?會(huì)診：病人?病情危急，?需要本科和?他科立即會(huì)?診時(shí)（不允?許按例行會(huì)?診手續(xù)進(jìn)行?會(huì)診時(shí)），?應(yīng)當(dāng)緊急會(huì)?診。請(qǐng)急會(huì)?診科室科主?任在班，由?科主任決定??？浦魅尾?在時(shí)，由上?級(jí)醫(yī)生或值?班醫(yī)生決定?。可用會(huì)診?通知單通知?，也可用電?話通知，會(huì)?診