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貧困低保補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū)一、申請(qǐng)人基本信息姓名:[填寫(xiě)申請(qǐng)人姓名]性別:[填寫(xiě)申請(qǐng)人性別]出生年月:[填寫(xiě)申請(qǐng)人出生年月]身份證號(hào)碼:[填寫(xiě)申請(qǐng)人身份證號(hào)碼]聯(lián)系電話(huà):[填寫(xiě)申請(qǐng)人聯(lián)系電話(huà)]家庭住址:[填寫(xiě)申請(qǐng)人家庭住址]二、家庭成員信息1.家庭成員姓名成員關(guān)系姓名性別出生年月是否在職是否參保本人配偶子女父母其他2.家庭收入情況收入來(lái)源收入額(元/月)備注本人配偶子女父母其他3.家庭財(cái)產(chǎn)情況財(cái)產(chǎn)類(lèi)型所有人價(jià)值(元)備注房屋車(chē)輛存款其他三、申請(qǐng)?jiān)蛘f(shuō)明1.家庭收入和支出情況我是一名貧困戶(hù),家庭收入主要來(lái)自于[填寫(xiě)具體收入來(lái)源],每月收入[填寫(xiě)具體收入金額]元。家庭支出主要用于[填寫(xiě)具體支出用途],每月支出[填寫(xiě)具體支出金額]元。由于家庭收入不穩(wěn)定,生活十分困難。在家庭成員方面,[填寫(xiě)具體成員人數(shù)]人,其中[填寫(xiě)具體就業(yè)人數(shù)]人在職,[填寫(xiě)具體參保人數(shù)]人參加社會(huì)保險(xiǎn)。2.家庭困難情況家庭生活困難主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:生活條件簡(jiǎn)陋,居住環(huán)境不好;食品、醫(yī)療等方面的支出較大,生活負(fù)擔(dān)較重;家庭成員中有患有疾病、殘疾或者失業(yè)在家的人員,無(wú)法維持家庭正常生活;經(jīng)濟(jì)狀況明顯低于同居社會(huì)的人均收入水平。3.申請(qǐng)低保補(bǔ)助原因依據(jù)國(guó)家政策,我符合城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn),因此申請(qǐng)低保補(bǔ)助。此外,我也符合當(dāng)?shù)氐捅I暾?qǐng)條件和申請(qǐng)程序,愿意接受低保審查。四、申請(qǐng)人聲明本人特此申請(qǐng)低保補(bǔ)助,并保證提供的資料和所填寫(xiě)的內(nèi)容真實(shí)可靠。如有隱瞞或提供虛假信息,愿意承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。申請(qǐng)人(簽名):__
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