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第4頁共4頁不良事件上?報(bào)制度電子?版1、在?護(hù)理活動(dòng)中?必須嚴(yán)格遵?守醫(yī)療衛(wèi)生?法律、行政?法規(guī)、部門?規(guī)章和診療?護(hù)理規(guī)范常?規(guī),遵守護(hù)?理服務(wù)職業(yè)?道德2、?各護(hù)理單元?有防范處理?護(hù)理缺陷的?預(yù)案,預(yù)防?缺陷的發(fā)生?3、各護(hù)?理單元建立?護(hù)理缺陷登?記本,及時(shí)?據(jù)實(shí)登記匯?報(bào)科室的護(hù)?理缺陷4?、發(fā)生護(hù)理?缺陷厚,要?及時(shí)上報(bào),?積極采取挽?救或搶救措?施,盡量減?少或消除造?成的不良后?果5、發(fā)?生缺陷厚,?有關(guān)的記錄?、標(biāo)本、化?驗(yàn)結(jié)果及造?成缺陷的藥?品器械妥善?保管,不得?擅自涂改銷?毀6、發(fā)?生缺陷的報(bào)?告時(shí)間:凡?是發(fā)生缺陷?,當(dāng)事人立?即報(bào)告值班?醫(yī)生、護(hù)士?長,然后根?據(jù)情況層級?匯報(bào)7、?各科室認(rèn)真?填寫缺陷報(bào)?告便,并試?行無記名制?度,進(jìn)行討?論分析8?、對發(fā)生的?護(hù)理缺陷,?____討?論,造成不?良的影響時(shí)?,硬做好善?后工作9?、發(fā)生缺陷?厚,必須對?缺陷發(fā)生的?院內(nèi)因、影?響因素及管?理鄧各環(huán)節(jié)?進(jìn)行分析,?及時(shí)制定改?進(jìn)措施1?0、對發(fā)生?缺陷的個(gè)人?試行無記名?無懲罰制度?,但如隱瞞?或不按規(guī)定?報(bào)告,按情?節(jié)輕重給予?處理。不?良事件上報(bào)?制度電子版?(二)為?了更好地保?障患者安全?,加強(qiáng)醫(yī)療?安全管理,?減少護(hù)理不?良事件,特?制定護(hù)理不?良事件登記?報(bào)告制度,?具體如下。?一、護(hù)理?不良事件定?義。是指特?殊的、意外?發(fā)生的事件?;與常規(guī)不?相一致的護(hù)?理和治療。?二、各科?室建立護(hù)理?不良事件登?記本,由當(dāng)?事人或發(fā)現(xiàn)?者及時(shí)登記?發(fā)生的經(jīng)過?、原因、后?果。護(hù)士長?經(jīng)常檢查,?定期___?_討論和總?結(jié)。三、?發(fā)生不良事?件時(shí),要積?極采取補(bǔ)救?或搶救措施?,以減少或?消除不良后?果。四、?發(fā)生護(hù)理不?良事件后,?有關(guān)的記錄?、標(biāo)本、化?驗(yàn)結(jié)果及相?關(guān)藥品、器?械均應(yīng)妥善?保管,不得?擅自涂改、?銷毀,并保?留患者的標(biāo)?本,以備鑒?定研究之用?。五、不?良事件報(bào)告?:(一)?發(fā)生不良事?件時(shí),責(zé)任?者要立即向?護(hù)士長報(bào)告?,護(hù)士長在?____小?時(shí)內(nèi)書面報(bào)?告護(hù)理部(?特殊情況可?在____?小時(shí)內(nèi)報(bào)告?);重大事?故要立即電?話報(bào)告護(hù)理?部及科主任?,護(hù)理部接?到報(bào)告后應(yīng)?立即進(jìn)行調(diào)?查、核實(shí),?將有關(guān)情況?如實(shí)向院長?報(bào)告。(?二)范圍:?凡是不符合?常規(guī)護(hù)理和?治療,預(yù)期?結(jié)果以外所?發(fā)生的非正?常事件均應(yīng)?上報(bào)。如:?給藥差錯(cuò)、?壓瘡(院內(nèi)?)、跌倒、?管道滑脫、?輸血、約束?具使用問題?、轉(zhuǎn)運(yùn)過程?問題及其他?的意外事件?。(三)?不良事件報(bào)?告人員須認(rèn)?真填寫《呂?梁市人民醫(yī)?院護(hù)理不良?事件報(bào)告表?》,應(yīng)詳實(shí)?說明如下內(nèi)?容:1、?不良事件涉?及患者身份?資料;2?、不良事件?發(fā)生時(shí)段;?3、報(bào)告?事件類型(?給藥差錯(cuò)、?跌倒、壓瘡?、管路滑脫?、意外事件?及其它);?4、患者?目前狀態(tài);?5、原因?分析;6?、整改措施?。六、不?良事件發(fā)生?后,按性質(zhì)?、情節(jié)輕重?分別___?_全科、全?院有關(guān)人員?進(jìn)行討論,?以提高認(rèn)識(shí)?,吸取教訓(xùn)?,改進(jìn)工作?,并確定事?故性質(zhì),提?出處理意見?。七、針?對科室報(bào)告?的不良事件?,護(hù)理部每?季____?護(hù)理質(zhì)量安?全委員會(huì)成?員進(jìn)行討論?,分析不良?事件發(fā)生的?原因,提出?防范措施,?并跟蹤檢查?改進(jìn)意見的?落實(shí)情況,?落實(shí)情況列?入科室年終?考評內(nèi)容。?八、發(fā)生?不良事件的?科室和個(gè)人?,如不按規(guī)?定報(bào)告,有?意隱瞞,事?后發(fā)現(xiàn)時(shí),?按情節(jié)輕重?給予處分。?九、免罰?及獎(jiǎng)勵(lì)1?、主動(dòng)上報(bào)?不良事件的?科室或責(zé)任?人,根據(jù)給?病人造成的?后果,經(jīng)護(hù)?理質(zhì)量安全?委員會(huì)討論?減輕或免于?處罰。2?、對不良事?件首先提出?建設(shè)性意見?的科室或個(gè)?人給予獎(jiǎng)勵(lì)?。3、對?主動(dòng)上報(bào)不?良事件的非?責(zé)任護(hù)士給?予獎(jiǎng)勵(lì)。?不良事件上?報(bào)制度電子?版(三)?1、在護(hù)理?活動(dòng)中必須?嚴(yán)格遵守醫(yī)?療衛(wèi)生法律?、行政法規(guī)?、部門規(guī)章?和診療護(hù)理?規(guī)范常規(guī),?遵守護(hù)理服?務(wù)職業(yè)道德?2、各護(hù)?理單元有防?范處理護(hù)理?缺陷的預(yù)案?,預(yù)防缺陷?的發(fā)生3?、各護(hù)理單?元建立護(hù)理?缺陷登記本?,及時(shí)據(jù)實(shí)?登記匯報(bào)科?室的護(hù)理缺?陷4、發(fā)?生護(hù)理缺陷?厚,要及時(shí)?上報(bào),積極?采取挽救或?搶救措施,?盡量減少或?消除造成的?不良后果?5、發(fā)生缺?陷厚,有關(guān)?的記錄、標(biāo)?本、化驗(yàn)結(jié)?果及造成缺?陷的藥品器?械妥善保管?,不得擅自?涂改銷毀?6、發(fā)生缺?陷的報(bào)告時(shí)?間:凡是發(fā)?生缺陷,當(dāng)?事人立即報(bào)?告值班醫(yī)生?、護(hù)士長,?然后根據(jù)情?況層級匯報(bào)?7、各科?室認(rèn)真填寫?缺陷報(bào)告便?,并試行無?記名制度,?進(jìn)行討論分?析8、對?發(fā)生的護(hù)理?缺陷,組織?討論,造成?不良的影響?時(shí),硬做好?善后工作?9、發(fā)
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