病區(qū)的健康教育工作制度模板（二篇）

第17頁共17頁病區(qū)的健康?教育工作制?度模板入?院后由當(dāng)班?護(hù)士送您至?床旁，做入?院前的初步?檢查工作（?測體重、血?壓、體溫等?），肝硬化?腹水患者詳?細(xì)記錄尿量?。肝硬化?腹水患者病?程長，癥狀?不易改善，?愈后差，患?者常有悲觀?失望情緒。?我們應(yīng)為患?者做好解釋?工作，同時(shí)?了解患者的?思想動(dòng)態(tài)并?為患者創(chuàng)造?良好的休養(yǎng)?環(huán)境，樹立?戰(zhàn)勝疾病的?信心。肝硬?化腹水臥床?休息可增加?水鈉排泄及?利尿，減輕?肝臟負(fù)擔(dān)。?大量腹水應(yīng)?嚴(yán)格臥床休?息，如有心?悸、呼吸困?難、無法平?臥時(shí)，取半?臥位，使橫?膈下降，肺?活量增加，?并通過給氧?減輕不適。?按摩受壓?部位，促進(jìn)?局部血液循?環(huán)，防止皮?膚破損或發(fā)?生褥瘡而加?重病情。?入院后請保?管好自己的?私人物品特?別是貴重物?品，由于我?們科在一樓?人比較雜請?特別注意，?以免丟失。?請您注意?勞逸結(jié)合，?活動(dòng)適度，?生活規(guī)律，?不要熬夜。?注意保暖避?免著涼，防?止感冒腹瀉?和各種感染?性發(fā)生。?介紹正確的?化驗(yàn)標(biāo)本留?取及相關(guān)檢?查方法。[?目標(biāo)]1.?熟悉病區(qū)管?理規(guī)定，適?應(yīng)病區(qū)環(huán)境?。2.了?解主管醫(yī)生?及責(zé)任護(hù)士?的名字，建?立良好的遵?醫(yī)行為。?3.了解臥?床休息的重?要性及飲食?，掌握病房?設(shè)施的使用?方法。4?.熟知入院?須知的有關(guān)?規(guī)定，能夠?防火防盜。?5.完成?入院常規(guī)檢?查及如何留?取化驗(yàn)標(biāo)本?。在院期間?的健康教育?1.飲食?護(hù)理：正確?的飲食護(hù)理?是緩解、穩(wěn)?定肝硬化腹?水患者病情?的重要手段?。肝硬化腹?水患者應(yīng)按?病情給予高?蛋白質(zhì)、高?維生素、低?脂肪、易消?化、少渣食?物，并少食?多餐，以減?輕消化道負(fù)?擔(dān)，避免因?毛細(xì)血管脆?性增加，凝?血因子減少?等原因引起?上消化道出?血，同時(shí)絕?對禁酒，限?制鈉、水的?入量。避免?進(jìn)食粗糙、?堅(jiān)硬食物，?應(yīng)細(xì)嚼慢咽?，藥物應(yīng)磨?成粉狀，伴?門靜脈高壓?者應(yīng)避免進(jìn)?硬食和帶刺?食物，如：?花生、蘋果?、梨、瓜子?、核桃、魚?和排骨等。?有腎功能下?降或肝昏迷?先兆時(shí)應(yīng)控?制或禁食蛋?白質(zhì)。原則?上每天食鈉?應(yīng)限制在2?50-50?0mg，一?般水限制在?每日100?0-150?0ml。?2.皮膚護(hù)?理患者因腹?部膨隆，皮?膚繃緊發(fā)亮?，變薄，容?易擦傷引起?感染，護(hù)理?時(shí)要注意保?持皮膚的清?潔和完整。?如有臀部、?陰囊、下肢?水腫，可用?棉墊或水墊?墊于此受壓?部位，以減?輕局部壓力?，改善血液?循環(huán)，定時(shí)?協(xié)助翻身，?____次?/2h，防?止褥瘡發(fā)生?，翻身時(shí)動(dòng)?作輕柔，以?免擦傷皮膚?，如有皮膚?瘙癢不用手?抓，及時(shí)給?予止癢處理?。3.生?活護(hù)理肝硬?化的患者常?出現(xiàn)腹水，?保持平臥或?半臥位，患?者應(yīng)每日測?量腹圍及體?重，詳細(xì)記?出入量，監(jiān)?測生命體征?、神智、腹?痛腹脹、浮?腫及大便情?況，嚴(yán)禁雙?下肢下垂過?長時(shí)間，以?免引起雙下?肢的浮腫。?因肝硬化腹?水患者抵抗?力較差，故?應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)?護(hù)理，如口?腔、皮膚護(hù)?理；注意避?風(fēng)寒，防受?涼，減少感?染的發(fā)生。?4.輔助?檢查（1?）影像學(xué)檢?查：肝膽胰?脾彩超、c?t等，是觀?察腹水量及?門靜脈是否?高壓的直接?依據(jù)。（?2）診斷性?腹穿：抽取?腹水作相關(guān)?檢查，并了?解其性質(zhì);?（3）常規(guī)?檢查：包括?血、尿、腹?水常規(guī)，生?化學(xué)檢查，?腹水蛋白定?性，細(xì)胞計(jì)?數(shù)及分類等?，了解病人?的肝臟基本?情況。（?4）腫瘤標(biāo)?志物：ce?a、ca1?99、c?a125等?在腫瘤性腹?水中明顯升?高;（5）?脫落細(xì)胞檢?查：發(fā)現(xiàn)腫?瘤細(xì)胞是診?斷癌性腹水?直接依據(jù)。?（6）細(xì)?菌培養(yǎng)?？?為感染性腹?水提供病原?學(xué)依據(jù)，并?根據(jù)藥敏試?驗(yàn)選擇敏感?抗生素。?5.病情觀?察晚期肝硬?化腹水患者?病情變化快?，易并發(fā)上?消化道出血?、肝性腦病?、水電解質(zhì)?酸堿平衡紊?亂、肝腎綜?合征及感染?等，且常為?死亡的直接?原因，故應(yīng)?密切觀察病?情，為醫(yī)生?調(diào)整治療方?案提供參考?。觀察病人?神志、性格?、行為變化?，盡早發(fā)現(xiàn)?肝性腦病先?兆癥狀，及?時(shí)處理。定?時(shí)觀察病人?的生命體征?，注意排便?的顏色和性?狀，如發(fā)現(xiàn)?排黑便不要?沖掉或倒掉?，及時(shí)通知?醫(yī)護(hù)人員。?【目標(biāo)】?1.提高病?人住院適應(yīng)?能力，減輕?心理負(fù)擔(dān)。?2.掌握?疾病的相關(guān)?知識(shí)，樹立?戰(zhàn)勝疾病的?信心。3?.對于生活?及飲食的注?意事項(xiàng)完全?掌握。4?.保持生活?規(guī)律，戒掉?不良的生活?及飲食習(xí)慣?。5.能?夠做到自我?保健，指導(dǎo)?家人做到基?本的防護(hù)。?6.遵照?醫(yī)囑合理用?藥，配合醫(yī)?護(hù)人員做各?項(xiàng)檢查三、?出院健康教?育本病的?康復(fù)治療是?一個(gè)漫長而?曲折的過程?，由于各種?條件限制，?患者不可能?長期住院治?療，當(dāng)患者?病情穩(wěn)定后?即可在家調(diào)?養(yǎng)。故出院?前應(yīng)做好患?者與家屬的?衛(wèi)生宣教和?康復(fù)指導(dǎo)，?以便取得更?好的家庭護(hù)?理，減少病?情的反復(fù)。?如教育患者?保持樂觀開?朗的心情，?正確認(rèn)識(shí)和?對待疾病，?樹立戰(zhàn)勝疾?病的信心；?堅(jiān)持按時(shí)吃?藥，定期復(fù)?查；注意調(diào)?適溫涼，慎?起居，適勞?逸，病情穩(wěn)?定時(shí)可進(jìn)行?適當(dāng)?shù)膭趧?dòng)?和體育鍛煉?，如散步、?打太極拳等?，飲食宜清?淡，宜消化?，富有營養(yǎng)?，給予低鹽?或無鹽飲食?，有出血傾?向者，忌堅(jiān)?硬，燥熱食?品。定期復(fù)?查，如出現(xiàn)?腹水量加大?，出血及意?識(shí)不清應(yīng)及?時(shí)就醫(yī)?！?目標(biāo)】1?.提高病人?自我保健能?力，建立健?康行為。?2.提高生?活質(zhì)量，做?到勞逸結(jié)合?。3.掌?握正確用藥?知識(shí)。4?.自我護(hù)理?方法，復(fù)述?與康復(fù)相關(guān)?的知識(shí)5.?愿意糾正影?響健康的不?良行為6.?隨診與定期?復(fù)查要求。?肝硬化上?消血病人的?護(hù)理一、入?院健康教育?1.患者?因嘔血、黑?便會(huì)產(chǎn)生緊?張、恐懼心?理，護(hù)士應(yīng)?該安慰患者?，消除其緊?張、恐懼心?理，護(hù)士操?作時(shí)應(yīng)鎮(zhèn)靜?、熟練。?2.患者嘔?血時(shí)家屬不?要慌張，把?病人頭偏向?一側(cè)以免血?液返流引起?嗆咳或窒息?，避免患者?活動(dòng)，嚴(yán)格?臥床，大小?便在床上進(jìn)?行。3.?出血期的患?者應(yīng)禁食水?包括吃藥，?每天必須要?吃的藥，可?以通過灌腸?進(jìn)行治療。?4.出血?停止的患者?應(yīng)保持皮膚?及口腔清潔?，勤更換衣?褲，晨起睡?前及飯后用?溫水漱口。?刷牙應(yīng)用軟?毛刷的牙刷?，避免引起?牙齦出血。?5.當(dāng)患?者排便呈黃?色或出血后?兩到三天未?排便，必須?在醫(yī)生指導(dǎo)?下進(jìn)食，先?喝米湯，然?后米粥及嬰?兒米糊，最?后到正常軟?食，逐步過?渡。6.?患者絕對臥?床藥經(jīng)常按?摩受壓部位?，促進(jìn)局部?血液循環(huán)，?防止皮膚破?損或發(fā)生褥?瘡而加重病?情。7.?介紹正確的?化驗(yàn)標(biāo)本留?取及相關(guān)檢?查方法。【?目標(biāo)】1?.患者消除?緊張情緒，?配合醫(yī)護(hù)人?員。2.?嘔血時(shí)保持?鎮(zhèn)靜，禁食?水。3.?掌握絕對臥?床的重要性?。4.學(xué)?會(huì)判斷出血?是否停止及?飲食原則。?5.學(xué)會(huì)?正確的留檢?各種標(biāo)本。?二、在院?期間健康教?育1.出血?的護(hù)理出?血慢失血量?500ml?時(shí)，可出現(xiàn)?頭昏、乏力?、脈搏加快?，甚至發(fā)生?休克。床旁?備好搶救用?品，備血，?建立靜脈通?道。補(bǔ)充血?容量時(shí)應(yīng)用?大號(hào)針頭輸?液，輸液開?始時(shí)宜快。?食管、胃底?靜脈曲張破?裂大出血時(shí)?應(yīng)立即插入?三腔管壓迫?止血，觀察?胃管內(nèi)抽出?液的顏色、?量、性質(zhì)。?2.飲食?指導(dǎo)肝硬?化出血停止?的患者應(yīng)多?食溫度適宜?不可過冷或?過熱的軟食?，如饅頭，?面條，花卷?，蒸餅及米?粥等，可多?吃豆腐，白?菜，木耳等?新鮮蔬菜，?少吃雞湯，?肉湯，牛奶?，酸奶，橘?子，蘋果，?地瓜等引起?胃酸分泌增?加的食物，?禁吃瓜子，?花生，榛子?等堅(jiān)果及冰?棍，辣椒，?酥餅，餅干?，大楂粥等?生冷，油炸?，辛辣刺激?性不易消化?的食物，忌?飲濃茶和咖?啡?；颊弑?須戒煙戒酒?。少吃外買?的餃子，包?子，餛飩等?帶餡食物以?免引起腹瀉?。3.輔?助檢查（?1）大便潛?血試驗(yàn)。病?人肝硬化引?起上消化道?出血時(shí)約五?毫升時(shí)大便?潛血就可以?呈陽性，出?血約五十毫?升時(shí)排便就?呈黑色柏油?樣便，出血?約三百毫升?時(shí)即可引發(fā)?患者嘔血。?（2）常?規(guī)檢查。包?括血、尿、?便常規(guī)、凝?血常規(guī)、生?化學(xué)檢查，?了解病人的?肝臟基本情?況及失血情?況，必要時(shí)?給予輸血。?（3）內(nèi)?鏡檢查：肝?硬化上消血?病人多伴有?胃底-食道?靜脈曲張，?胃鏡檢查的?最好時(shí)機(jī)是?在出血后2?4-48h?內(nèi)進(jìn)行處于?失血性休克?的病人應(yīng)首?先補(bǔ)充血容?量待血壓有?所平穩(wěn)后做?胃鏡較為安?全4.病?情變化觀察?及護(hù)理在?肝病上消化?道出血護(hù)理?中，要熟練?掌握其臨床?特點(diǎn)，對生?命體征變化?、神志、精?神變化和大?、小便情況?要做好詳細(xì)?記錄和觀察?。積極巡視?病房，及早?發(fā)現(xiàn)病情變?化以便及時(shí)?處理。并重?點(diǎn)觀察：?（1）有無?休克，患者?出現(xiàn)面色蒼?白、出冷汗?、頭暈、脈?細(xì)、血壓下?降等情況時(shí)?要迅速采取?有效措施進(jìn)?行止血，并?盡快建立靜?脈通道進(jìn)行?搶救。（?2）觀察有?無肝昏迷，?患者短時(shí)間?內(nèi)出現(xiàn)神志?、精神異常?情況，如嗜?睡、呆滯、?煩躁、性格?變化和異常?行為要及時(shí)?報(bào)告醫(yī)生做?積極治療。?（3）觀?察嘔血便血?的量、次數(shù)?和性質(zhì)以及?肢體溫度、?血壓、脈搏?。正確估計(jì)?失血量，指?導(dǎo)輸血輸液?量。觀察患?者排便的顏?色性狀，如?出現(xiàn)黃便證?明出血停止?，出現(xiàn)黑便?次數(shù)增多質(zhì)?軟或稀，說?明出血尚未?止住并有繼?續(xù)出血的發(fā)?生（4）觀?察氣味變化?，有否氨臭?及其他異味?，并進(jìn)行口?腔護(hù)理，以?防呼吸道、?尿道的感染?及褥瘡發(fā)生?。【目標(biāo)】?1.放松?心情，配合?醫(yī)護(hù)人員進(jìn)?行治療。?2.掌握出?血停止后的?飲食原則。?3.能夠?對其他并發(fā)?癥的發(fā)生進(jìn)?行預(yù)防。?4.生活飲?食規(guī)律，戒?除不良習(xí)慣?。三、出?院健康教育?1.堅(jiān)持?連貫有序地?合理用藥，?治療不能中?斷，但切記?藥物品種不?宜過多，否?則會(huì)增加肝?臟的負(fù)擔(dān)。?2.營養(yǎng)?既豐富又均?衡，飲食上?應(yīng)選擇易消?化、富于營?養(yǎng)的軟食。?適當(dāng)多吃些?富含蛋白質(zhì)?的食物（瘦?肉、魚、蛋?、奶、豆制?品）、糖（?米面、食用?糖）、維生?素（新鮮蔬?菜、水果）?等易消化食?物，少食多?餐，不可吃?生冷、辛辣?、粗糙、過?熱的食物。?3.戒煙?戒酒，運(yùn)動(dòng)?適量，循序?漸進(jìn)。4?.定期隨訪?，跟蹤治療?。一般來講?，肝病患者?出院最長早?期每三個(gè)月?復(fù)查___?_次，活動(dòng)?性的或治療?過程中的肝?病患者每_?___個(gè)月?復(fù)查一次。?【目標(biāo)】?1.提高病?人自我保健?能力，建立?健康行為。?2.提高?生活質(zhì)量，?做到勞逸結(jié)?合。3.?掌握正確用?藥知識(shí)。?4.自我護(hù)?理方法，復(fù)?述與康復(fù)相?關(guān)的知識(shí)5?.愿意糾正?影響健康的?不良行為6?.隨診與定?期復(fù)查炎性?腸病的護(hù)理?一、入院健?康教育1?.向病人及?家屬介紹病?區(qū)環(huán)境，洗?漱間、垃圾?間及衛(wèi)生間?的位置。?2.入院后?由當(dāng)班護(hù)士?送您至床旁?，做入院前?的初步檢查?工作（測體?重、血壓、?體溫等）觀?察病人疼痛?的部位、性?質(zhì)及持續(xù)時(shí)?間，及時(shí)報(bào)?告醫(yī)生。?3.囑病人?注意休息，?給予舒適的?體位，保持?安靜，以保?存體力，指?導(dǎo)病人放松?自己，減輕?疼痛。4?.囑病人于?晨起、餐后?、睡前漱口?，禁食者做?好口腔護(hù)理?，排便次數(shù)?多時(shí)，保持?肛門皮膚完?整，便后給?予溫水擦洗?，女病人應(yīng)?注意會(huì)陰部?的清潔，避?免尿路感染?。5.病?人出汗較多?時(shí)及時(shí)更換?衣服和被服?，防受涼感?冒，臥床患?者防止褥瘡?的發(fā)生。?6.介紹正?確的化驗(yàn)標(biāo)?本留取及相?關(guān)檢查方法?。【目標(biāo)】?熟悉病區(qū)?管理規(guī)定，?適應(yīng)病區(qū)環(huán)?境。了解?主管醫(yī)生及?責(zé)任護(hù)士的?名字，建立?良好的遵醫(yī)?行為。3?.熟知入院?須知的有關(guān)?規(guī)定，能夠?防火防盜。?4.了解?皮膚護(hù)理的?重要性，注?意保暖及臥?床休息。?5.完成入?院常規(guī)檢查?及如何留取?化驗(yàn)標(biāo)本。?二、在院?期間健康教?育1.腹?痛腹瀉的護(hù)?理。觀察腹?痛部位、性?質(zhì)、時(shí)間。?必要時(shí)遵醫(yī)?囑應(yīng)用解痙?劑，觀察生?命體情況、?腸鳴音，及?時(shí)發(fā)現(xiàn)有無?急性腸穿孔?。準(zhǔn)確記錄?大便次數(shù)與?性質(zhì)，血便?量多時(shí)應(yīng)估?計(jì)出血量及?時(shí)留取化驗(yàn)?標(biāo)本，并通?知醫(yī)師，遵?醫(yī)囑給予止?血藥物。嚴(yán)?重者觀察生?命體征變化?、記錄出入?量。2.?飲食護(hù)理。?宜食少渣、?易消化、低?脂肪、高蛋?白飲食。腹?瀉嚴(yán)重的患?者要注意補(bǔ)?充營養(yǎng)，適?當(dāng)減少飲食?中的纖維素?成份，像韭?菜、芹菜、?蒜苔等，要?用少渣飲食?，以減輕高?纖維素成份?可能給結(jié)腸?粘膜帶來的?機(jī)械性損傷?，宜多進(jìn)食?溫、軟、易?消化的食物?，如面片湯?、小米粥等?，忌暴飲暴?食以及辛辣?、生冷等刺?激性食物，?戒除煙酒嗜?好。3.?輔助檢查?（1）血常?規(guī)檢查：白?細(xì)胞可輕度?增加，中性?粒細(xì)胞百分?數(shù)也輕度升?高。但沙門?氏菌屬感染?者白細(xì)胞可?正常或輕度?減少。病毒?引起者白細(xì)?胞總數(shù)多輕?度減少，而?淋巴細(xì)胞百?分?jǐn)?shù)稍增高?。（2）?糞便檢查：?視病原不同?而異。可為?黃色水樣便?，或呈稀糊?狀，也可帶?有少量黏液?，偶可見少?量膿血。鏡?檢可見不消?化食物成分?，少量黏液?，以及少量?白細(xì)胞和紅?細(xì)胞。（?3）生化學(xué)?檢查：腹瀉?次數(shù)多，時(shí)?間長的患者?可出現(xiàn)離子?紊亂，肌酐?尿素氮增高?等情況。?（4）結(jié)腸?鏡檢查：該?檢查是本病?診斷與鑒別?診斷的最重?要手段之一?。（5）?____線?鋇劑灌腸：?也是常規(guī)進(jìn)?行腸道檢查?的手段。?4.皮膚護(hù)?理。保持肛?周皮膚清潔?、干燥。排?便后用柔軟?衛(wèi)生紙擦凈?，再用溫?zé)?毛巾清洗抹?干，并涂抹?植物油或凡?士林保護(hù)皮?膚。有皮膚?潰爛者，可?用1∶__?__的高錳?酸鉀溶液（?水為淡紅色?即可）坐浴?半小時(shí)，然?后擦干在患?處涂以魚肝?油或氧化鋅?軟膏為宜。?【目標(biāo)】?1.學(xué)會(huì)深?呼吸，減輕?腹痛癥狀，?癥狀不能緩?解即使通知?醫(yī)生。2?.掌握疾病?的飲食原則?3.保持?皮膚尤其是?肛周皮膚整?潔干燥。?4.掌握正?確留取標(biāo)本?的方法。?三、出院健?康教育１?、養(yǎng)成飯前?便后洗手習(xí)?慣，減少在?外面吃飯的?次數(shù)，避免?吃生冷的食?物，以免重?復(fù)感染。?２、繼服出?院帶藥，以?鞏固治療。?３、給予?低脂少渣易?消化的食物?。4.養(yǎng)?成健康的生?活方式，保?證進(jìn)食、休?息、用藥規(guī)?律，定期隨?訪監(jiān)測病情?。【目標(biāo)】?養(yǎng)成進(jìn)吸?收好習(xí)慣，?注意飲食衛(wèi)?生。按醫(yī)囑?服藥糾正?不良的飲食?習(xí)慣生活?規(guī)律，戒除?不良生活習(xí)?慣，勞逸結(jié)?合。肝性腦?病病人的護(hù)?理一、入院?健康宣教?1.肝昏迷?早期患者，?個(gè)別可能行?為錯(cuò)亂，狂?燥可出現(xiàn)自?傷或傷害他?人的行為，?護(hù)理人員注?意加強(qiáng)安全?防護(hù)，并對?病人的病床?加上床欄或?保護(hù)帶，以?防墜床。?2.病人要?臥床休息，?臥床能減輕?肝臟負(fù)擔(dān)，?有利于肝功?能恢復(fù)，肝?細(xì)胞修復(fù)和?再生。發(fā)生?肝昏迷嗜睡?患者每一小?時(shí)到兩小時(shí)?翻身一次，?防止壓瘡發(fā)?生。3.?向病人宣傳?無煙醫(yī)院，?鼓勵(lì)病人戒?煙戒酒，生?活規(guī)律，不?熬夜，不飲?濃茶，煙酒?及不良生活?習(xí)慣直接損?傷肝臟。?4.保持室?內(nèi)空氣清潔?，定時(shí)通風(fēng)?，注意保暖?避免感冒。?5.指導(dǎo)?家屬了解病?人的思想動(dòng)?態(tài)，積極進(jìn)?行心理疏導(dǎo)?，使病人保?持積極樂觀?的態(tài)度，鼓?勵(lì)病人樹立?信心。6?.注意皮膚?及口腔衛(wèi)生?，勤更換衣?褲，保持口?腔清潔，以?促進(jìn)食欲，?避免感染。?【目標(biāo)】?1.熟悉病?區(qū)管理規(guī)定?，適應(yīng)病區(qū)?環(huán)境。2?.了解主管?醫(yī)生及責(zé)任?護(hù)士的名字?，建立良好?的遵醫(yī)行為?。3.了?解臥床休息?的重要性及?飲食，掌握?病房設(shè)施的?使用方法。?4.熟知?入院須知的?有關(guān)規(guī)定，?能夠防火防?盜。5.?完成入院常?規(guī)檢查及如?何留取化驗(yàn)?標(biāo)本。二?、在院期間?的健康教育?1.飲食?護(hù)理。肝性?腦?。ǜ位?迷）期間的?患者禁食豆?腐，豆腐腦?，瘦肉，腐?竹，雞蛋，?雞蛋糕，蠶?蛹，蝦，魚?肉等高蛋白?食物，給與?清淡的半流?質(zhì)飲食并供?給足量維生?素食物應(yīng)柔?軟易消化，?新鮮可口，?忌生冷，堅(jiān)?硬，辛辣刺?激品，以碳?水化合物為?主要食物，?昏迷不能進(jìn)?食者給予鼻?飼流汁。餐?具消毒，以?免引起腹瀉?，加重病情?。2.保?持大便通暢?，減少氨的?吸收。每日?了解排便情?況，根據(jù)病?情可用稀醋?酸灌腸或口?服乳果糖，?每次___?_克，一日?三次，使腸?腔內(nèi)酸化阻?礙氨的吸收?，也是預(yù)防?肝性腦病發(fā)?生的措施之?一。3.?輔助檢查。?除了常規(guī)的?血、尿及凝?血常規(guī)、肝?功全項(xiàng)、腎?功能、電解?質(zhì)等指標(biāo)外?，若懷疑肝?性腦病，可?作如下檢查?。（1）?血氨。肝性?腦病患者多?伴有血氨升?高。（2?）腦電圖。?肝性腦病的?患者腦電圖?表現(xiàn)為節(jié)律?變慢。此外?誘發(fā)電位，?腦ct也可?作為肝性腦?病的輔助檢?查。4.?并發(fā)癥的觀?察。對肝昏?迷病人，還?應(yīng)加強(qiáng)對肝?功能衰竭其?它癥狀的觀?察，注意感?染的發(fā)生，?如發(fā)熱、腹?痛（腹膜炎?）的出現(xiàn)。?密切留意患?者的出血表?現(xiàn)，如嘔血?、便血、黑?便、皮膚紫?癜。觀察肝?腎綜合征的?發(fā)生，如出?現(xiàn)腹水，少?尿、無尿，?要準(zhǔn)確記錄?____小?時(shí)尿量，觀?察肢體有無?浮腫現(xiàn)象。?注意急性腦?水腫的出現(xiàn)?，常伴有頭?痛、煩燥、?呼吸急促、?血壓升高。?【目標(biāo)】?1.提高病?人住院適應(yīng)?能力，減輕?心理負(fù)擔(dān)。?2.掌握?疾病的相關(guān)?知識(shí)，樹立?戰(zhàn)勝疾病的?信心。3?.對于生活?及飲食的注?意事項(xiàng)完全?掌握。4?.保持生活?規(guī)律，戒掉?不良的生活?及飲食習(xí)慣?。5.能?夠做到自我?保健，指導(dǎo)?家人做到基?本的防護(hù)。?6.遵照?醫(yī)囑合理用?藥，配合醫(yī)?護(hù)人員做各?項(xiàng)檢查。?三、出院健?康教育1?.肝病的患?者發(fā)生肝性?腦病后說明?肝臟已經(jīng)出?現(xiàn)嚴(yán)重的損?害，大量肝?細(xì)胞破壞致?死，甚至出?現(xiàn)不可逆的?改變?；颊?要嚴(yán)格臥床?休息，當(dāng)癥?狀改善后可?適當(dāng)增加活?動(dòng)量。2?.調(diào)整好自?己的情緒，?正確看待疾?病，保持樂?觀情緒，堅(jiān)?定戰(zhàn)勝疾病?的信心，才?有利于疾病?的恢復(fù)。?3.肝性腦?病患者病情?好轉(zhuǎn)回家后?還應(yīng)注意保?持大便每天?通暢，患者?回家飲食應(yīng)?注意不得一?次食用或一?天多次食用?大量多種蛋?白質(zhì)，每日?應(yīng)限制在_?___克左?右（大約雞?蛋兩個(gè)或牛?奶400m?l或少許肉?及蝦）。?4.嚴(yán)格戒?煙戒酒，注?意保暖避免?感冒，飲食?要干凈避免?食用外賣食?品，以免引?起腹瀉。?5.出院后?要每1到_?___個(gè)月?復(fù)查一次，?及時(shí)觀察肝?病進(jìn)展情況?。【目標(biāo)】?1.提高?病人自我保?健能力，建?立健康行為?。2.提?高生活質(zhì)量?，做到勞逸?結(jié)合。3?.掌握正確?用藥知識(shí)及?飲食原則。?4.自我?護(hù)理方法，?復(fù)述與康復(fù)?相關(guān)的知識(shí)?5.愿意糾?正影響健康?的不良行為?6.隨診與?定期復(fù)查要?求。肝活檢?穿刺病人的?護(hù)理入院健?康教育1?.向患者和?家屬講解肝?組織活檢術(shù)?對疾病的診?斷、治療、?轉(zhuǎn)歸方面的?重要意義，?讓他們以積?極的心態(tài)配?合整個(gè)手術(shù)?過程，減輕?患者的恐懼?、緊張情緒?。入院后由?當(dāng)班護(hù)士送?您至床旁，?做入院前的?初步檢查工?作（測體重?、血壓、體?溫等）2.?講解術(shù)中配?合時(shí)的注意?事項(xiàng)，教患?者學(xué)會(huì)短暫?屏氣及講解?屏氣對整個(gè)?手術(shù)過程重?要性。3?.術(shù)前查出?凝血時(shí)間、?凝血酶原時(shí)?間、血小板?計(jì)數(shù)、血常?規(guī)等，如有?異常，糾正?后再做肝組?織活檢術(shù)。?4.皮膚?準(zhǔn)備。督促?患者保持皮?膚的清潔，?如有胸毛者?應(yīng)剃除，剃?時(shí)動(dòng)作要輕?，防止刮破?皮膚。5?.入院后請?保管好自己?的私人物品?特別是貴重?物品，由于?我們科在一?樓人比較雜?請?zhí)貏e注意?，以免丟失?。手術(shù)一般?安排在上午?進(jìn)行，術(shù)前?12h禁食?，8h禁飲?，術(shù)前解大?小便?！灸?標(biāo)】1.?熟悉病區(qū)管?理規(guī)定，適?應(yīng)病區(qū)環(huán)境?。2.了?解主管醫(yī)生?及責(zé)任護(hù)士?的名字，建?立良好的遵?醫(yī)行為?；?本了解手術(shù)?過程，放松?心情，配合?醫(yī)護(hù)人員。?3.了解?臥床休息的?重要性及飲?食，掌握病?房設(shè)施的使?用方法。掌?握呼氣后屏?氣的方法，?以配合手術(shù)?。4.熟?知入院須知?的有關(guān)規(guī)定?，能夠防火?防盜。二?、術(shù)后健康?教育1.?術(shù)后絕對臥?床24h，?避免活動(dòng)性?出血等并發(fā)?癥的發(fā)生.?2.心電監(jiān)?測生命體征?：術(shù)后2h?以內(nèi)每15?min測血?壓、脈搏、?呼吸各__?__次，無?特殊變化者?，改為每半?小時(shí)測__?__次，連?測3h無異?常者改為每?4h測__?__次。?3.穿刺點(diǎn)?的護(hù)理。通?常穿刺結(jié)束?后患者右側(cè)?臥位砂袋壓?迫____?小時(shí)，平臥?____小?時(shí)?；蛘甙?壓10-1?5min，?用多頭腹帶?緊縛，腹帶?一般用72?h。4.?注意有無并?發(fā)癥的發(fā)生?。如疼痛、?出血、膽汁?性腹膜炎、?血?dú)庑?、?染、腫瘤細(xì)?胞的擴(kuò)散、?休克等，如?有發(fā)生，應(yīng)?立即處理。?5.飲食?指導(dǎo)。術(shù)后?禁食3h，?6h后進(jìn)流?食，24h?后改為普食?。避免吃辛?辣刺激性的?不易消化的?飲食，并戒?煙戒酒。?6.運(yùn)動(dòng)指?導(dǎo)。___?_周內(nèi)避免?進(jìn)行重體力?勞動(dòng)?！灸?標(biāo)】掌握?臥床休息及?正確按壓的?重要性及方?法