醫(yī)師定期考核管理辦法

醫(yī)師定期考核管理辦法

醫(yī)政司醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)管理處二00七年四月第一頁(yè)，共二十頁(yè)。醫(yī)師定期考核管理辦法背景主要內(nèi)容工作要求第二頁(yè)，共二十頁(yè)。背景起草依據(jù)：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》未規(guī)定執(zhí)業(yè)校驗(yàn)制度醫(yī)師素質(zhì)的保證與提高需要制度保障《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則有限，執(zhí)業(yè)管理需要系統(tǒng)全面醫(yī)師自律需要制度保障第三頁(yè)，共二十頁(yè)。主要內(nèi)容衛(wèi)生部規(guī)范性文件7章37條是醫(yī)師考核的原則規(guī)定考核對(duì)象注冊(cè)的全體醫(yī)師含退休返聘，醫(yī)院社區(qū)診所兩個(gè)級(jí)別四個(gè)類別考核周期累計(jì)執(zhí)業(yè)滿兩年變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，提前考核第四頁(yè)，共二十頁(yè)?？己藱C(jī)構(gòu)縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門委托設(shè)有100張以上床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師人數(shù)在50人以上的預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)具有健全組織機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織考核機(jī)構(gòu)可以考核本機(jī)構(gòu)注冊(cè)醫(yī)師和其他機(jī)構(gòu)醫(yī)師第五頁(yè)，共二十頁(yè)。考核機(jī)構(gòu)

考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立專門的考核委員會(huì)，負(fù)責(zé)擬定醫(yī)師考核工作制度，對(duì)醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行?？己宋瘑T會(huì)應(yīng)當(dāng)由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員和有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理人員組成第六頁(yè)，共二十頁(yè)。考核內(nèi)容職業(yè)道德按照醫(yī)德考評(píng)規(guī)范進(jìn)行業(yè)務(wù)水平醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能解決實(shí)際問(wèn)題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的能力第七頁(yè)，共二十頁(yè)?？己藘?nèi)容工作成績(jī)醫(yī)師執(zhí)業(yè)過(guò)程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，一定階段完成工作的數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作的情況第八頁(yè)，共二十頁(yè)?？己藘?nèi)容業(yè)務(wù)水平—考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)

個(gè)人述職有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識(shí)的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試對(duì)其本人書(shū)寫的醫(yī)學(xué)文書(shū)的檢查患者評(píng)價(jià)和同行評(píng)議省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他形式職業(yè)道德按照醫(yī)德考評(píng)規(guī)范進(jìn)行，注冊(cè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)工作成績(jī)注冊(cè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)第九頁(yè)，共二十頁(yè)?？己顺绦蛞话愠绦?/p>

考核機(jī)構(gòu)考核日前60日通知需要接受定期考核的醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)地點(diǎn)在本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師進(jìn)行工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評(píng)定意見(jiàn)，并于業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)日前30日將評(píng)定意見(jiàn)報(bào)考核機(jī)構(gòu)第十頁(yè)，共二十頁(yè)。一般程序

考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)先對(duì)報(bào)送的評(píng)定意見(jiàn)進(jìn)行復(fù)核，然后根據(jù)本辦法的規(guī)定對(duì)參加定期考核的醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)，并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見(jiàn)。第十一頁(yè)，共二十頁(yè)。一般程序

考核機(jī)構(gòu)綜合醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)的評(píng)定意見(jiàn)及業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)結(jié)果對(duì)醫(yī)師做出考核結(jié)論，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見(jiàn)，并于定期考核工作結(jié)束后30日內(nèi)將醫(yī)師考核結(jié)果報(bào)委托其考核的衛(wèi)生行政部門備案，同時(shí)書(shū)面通知被考核醫(yī)師及其所在機(jī)構(gòu)。

第十二頁(yè)，共二十頁(yè)。簡(jiǎn)宜程序本人書(shū)寫述職報(bào)告，執(zhí)業(yè)注冊(cè)所在機(jī)構(gòu)簽署意見(jiàn)，報(bào)考核機(jī)構(gòu)審核符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡(jiǎn)宜程序：具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)無(wú)不良行為記錄省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形第十三頁(yè)，共二十頁(yè)。提前考核在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的或者有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)師，提前進(jìn)行考核需提前進(jìn)行考核的醫(yī)師，由其執(zhí)業(yè)注冊(cè)所在機(jī)構(gòu)向考核機(jī)構(gòu)報(bào)告第十四頁(yè)，共二十頁(yè)。執(zhí)業(yè)記錄制度醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。良好行為記錄應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過(guò)程中受到的獎(jiǎng)勵(lì)、表彰、完成政府指令性任務(wù)、取得的技術(shù)成果等不良行為記錄應(yīng)當(dāng)包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。行為記錄錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)政策信息庫(kù)第十五頁(yè)，共二十頁(yè)。考核結(jié)果

考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過(guò)評(píng)定或測(cè)評(píng)的，即為不合格醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過(guò)晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)合格，考核時(shí)僅考核工作成績(jī)和職業(yè)道德。第十六頁(yè)，共二十頁(yè)。考核結(jié)果

對(duì)考核不合格的醫(yī)師，責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，由考核機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行考核。對(duì)考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升；對(duì)考核不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)十四種考核不合格情形第十七頁(yè)，共二十頁(yè)。衛(wèi)生行政部門職責(zé)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)向考核機(jī)構(gòu)提供參加考核醫(yī)師考核周期內(nèi)的行政處罰情況衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對(duì)委托的考核機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行監(jiān)督,并可以對(duì)考核機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果進(jìn)行抽查核實(shí)對(duì)考核不合格醫(yī)師處理對(duì)在考核工作中違紀(jì)的機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行處理第十八頁(yè)，共二十頁(yè)。工作要求時(shí)間安排每年集中時(shí)間對(duì)執(zhí)業(yè)滿兩年的醫(yī)師進(jìn)行方式應(yīng)用專用軟件，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)傳輸和電子存檔做好考核工作的組織實(shí)施衛(wèi)生部門和考核機(jī)構(gòu)第十九頁(yè)，共二十頁(yè)。內(nèi)容總結(jié)醫(yī)師定期考核管理辦法。《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》未規(guī)定執(zhí)業(yè)校驗(yàn)制度醫(yī)師素質(zhì)的保證與提高需要制度保障。衛(wèi)生部規(guī)范性文件7章37條。注冊(cè)的全體醫(yī)師含退休返聘，醫(yī)院社區(qū)診所。具有健全組織機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織?？己藱C(jī)構(gòu)考核日前60日通知需要接受定期考核的醫(yī)師。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。不良行為記錄應(yīng)當(dāng)包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及