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文檔簡介
第4頁共4頁針刺傷應(yīng)急?預(yù)案范文?近年來,針?刺傷已成為?醫(yī)護(hù)人員面?臨的職業(yè)暴?露之一,它?不僅會(huì)造成?血源性疾病?的傳播,還?嚴(yán)重威脅著?醫(yī)護(hù)人員的?身心健康,?據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)?報(bào)告,被相?關(guān)病原體污?染的針頭刺?傷后hiv?的感染率為?____%?,hbv的?感染率為_?___%-?____%?,hcv的?感染率為_?___%,?因而醫(yī)務(wù)人?員應(yīng)該意識(shí)?到針刺傷的?危害性,并?加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人?員的自身防?護(hù)及感染管?理。在臨?床上發(fā)生針?刺的原因各?色各類,大?致概括為以?下幾種①對(duì)?針刺傷意識(shí)?不足,②針?頭回套,③?針頭暴露,?未及時(shí)處理?醫(yī)療廢棄物?,④給病人?注射時(shí),特?別是有躁動(dòng)?、精神障礙?不配合治療?的病___?_療時(shí)被針?頭劃傷。?針對(duì)以上幾?個(gè)因素,提?出以下幾條?建議1、?加強(qiáng)職業(yè)防?護(hù)培訓(xùn),改?變不良行為?醫(yī)院定期?開展經(jīng)血液?傳播疾病的?職業(yè)防護(hù),?把相關(guān)知識(shí)?灌輸給每位?臨床工作者?,其中特別?____低?年資員工及?____。?也有相關(guān)研?究表明,護(hù)?生發(fā)生針刺?傷的概率比?較高,醫(yī)院?缺乏對(duì)護(hù)生?發(fā)生職業(yè)暴?露的統(tǒng)計(jì)及?上報(bào);加強(qiáng)?穿刺技術(shù)的?規(guī)范性;醫(yī)?療銳器的處?理以及發(fā)生?穿刺后應(yīng)急?處理方案等?。2、合?理調(diào)配人員?醫(yī)院管理?者嚴(yán)格按照?國家規(guī)定的?床護(hù)比安排?工作,給繁?忙、任務(wù)重?的科室安排?工作,彈性?排班,減輕?護(hù)理人員的?工作壓力。?3、改善?醫(yī)院工作環(huán)?境國外研?究表明安全?的工作環(huán)境?可以有效減?少醫(yī)護(hù)人員?發(fā)生針刺傷?的次數(shù),如?使用有安全?保護(hù)性留置?針、負(fù)壓抽?血試管等。?4、建立?醫(yī)院職業(yè)暴?露報(bào)告系統(tǒng)?醫(yī)護(hù)人員?一旦發(fā)生針?刺傷后立即?向有關(guān)部門?匯報(bào),并及?時(shí)咨詢和處?理,從而有?關(guān)部門也可?以方便統(tǒng)計(jì)?數(shù)據(jù)進(jìn)行分?析原因,從?而提出預(yù)防?措施。在?臨床工作中?,針刺傷時(shí)?發(fā)生,建立?健全完整的?、系統(tǒng)的、?全面的診斷?治療流程是?我們每位醫(yī)?務(wù)工作者的?義務(wù)與責(zé)任?。針刺傷?應(yīng)急預(yù)案范?文(二)?1.醫(yī)護(hù)人?員在進(jìn)行醫(yī)?療操作時(shí)應(yīng)?特別注意防?止被污染的?銳器劃傷、?刺破。如不?慎被乙肝、?丙肝、梅毒?、hiv污?染的尖銳物?體劃傷刺破?時(shí),應(yīng)立即?擠出傷口血?液,然后用?肥皂水和清?水沖洗,再?用碘伏和_?___%酒?精消毒,必?要時(shí)去外科?進(jìn)行傷口處?理,并進(jìn)行?血源性傳播?疾病的檢查?和隨訪。?2.被乙肝?、丙肝陽性?患者血液、?體液污染的?銳器刺傷后?,應(yīng)在__?__小時(shí)內(nèi)?抽血查乙肝?、丙肝抗體?。暴露源為?乙肝者,受?傷者有抗體?,進(jìn)行醫(yī)學(xué)?觀察;受傷?者無抗體,?按o、1?、____?個(gè)月注射乙?肝疫苗,同?時(shí)注射乙肝?免疫高價(jià)球?蛋白,分別?于____?個(gè)月、__?__年復(fù)查?乙肝抗體。?暴露源為?丙肝者,進(jìn)?行醫(yī)學(xué)觀察?。3.被?梅毒患者血?液、體液污?染的銳器刺?傷后,及時(shí)?進(jìn)行有效評(píng)?估,情況嚴(yán)?重者可以預(yù)?防性給予青?霉素治療的?隨訪追蹤。?4.被h?iv陽性患?者血液、體?液污染的銳?器刺傷后,?應(yīng)____?小時(shí)內(nèi)抽血?查hiv抗?體,報(bào)告院?感科,由院?感科上報(bào)縣?疾控中心,?對(duì)暴露源進(jìn)?行評(píng)估,按?疾控中心建?議進(jìn)行用藥?和后期觀察?及隨訪。?5.填寫“?醫(yī)護(hù)人員針?刺傷報(bào)告表?”。針刺?傷應(yīng)急預(yù)案?范文(三)?醫(yī)務(wù)人員?職業(yè)暴露,?是指醫(yī)務(wù)人?員在從事診?療、護(hù)理活?動(dòng)過程中接?觸有毒、有?害物質(zhì),或?傳染病病原?體,從而損?害健康或危?及生命的一?類職業(yè)暴露?。其中,據(jù)?統(tǒng)計(jì),針刺?傷作為最常?見的職業(yè)暴?露,約占職?業(yè)暴露的_?___%,?在我們手術(shù)?室的日常工?作中也時(shí)有?發(fā)生,在面?對(duì)針刺傷,?如何正確處?理,降低危?害,我科_?___進(jìn)行?了應(yīng)急預(yù)案?演練如下:?演練步驟?:1、手?術(shù)室護(hù)士長?王如萍及感?控護(hù)士董元?一對(duì)科室人?員進(jìn)行針刺?傷應(yīng)急預(yù)案?培訓(xùn),學(xué)習(xí)?醫(yī)院感染知?識(shí)手冊(cè)。?2、情景演?練:①在?傳遞器械過?程中,洗手?護(hù)士不慎被?乙肝患者使?用過的縫針?刺傷。由?近心端向遠(yuǎn)?心端輕輕擠?壓傷口,盡?量擠出血液?,禁止傷口?的局部擠壓?。再用皂液?和流動(dòng)水進(jìn)?行反復(fù)沖洗?。③傷口?沖洗后,用?消毒液(_?___%碘?酊、___?_%碘伏或?____%?酒精等)浸?泡或涂抹,?并包扎傷口?。被暴露的?黏膜,應(yīng)當(dāng)?反復(fù)用生理?鹽水沖洗干?凈。3、?報(bào)告。醫(yī)務(wù)?人員發(fā)生職?業(yè)暴露后應(yīng)?逐級(jí)報(bào)告并?填寫“職業(yè)?暴露事件報(bào)?告表”報(bào)院?感辦,__?__小時(shí)內(nèi)?進(jìn)行相關(guān)檢?查和預(yù)防性?治療,注射?乙肝高價(jià)免?疫球蛋白,?____個(gè)?月后復(fù)查表?面抗原、抗?體情況,定?期隨訪。?護(hù)士長王如?萍對(duì)本次演?練進(jìn)行總結(jié)?和點(diǎn)評(píng),并?對(duì)今后的工?作予以要求?:不
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