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文檔簡介

10秒—意識喪失，突然倒地30秒—全身抽搐，呼吸斷斷續(xù)續(xù)60秒—自主呼吸逐漸停止，瞳孔放大3分鐘—出現(xiàn)腦水腫，腦細胞開始損傷4～6分鐘—開始出現(xiàn)腦細胞不可逆損傷10分鐘—出現(xiàn)“腦死亡”，即使搶救成功也多是植物人心肺復蘇時間就是生命4分鐘開始心肺復蘇成功率50%4-6分鐘開始心肺復蘇成功率10%6-10分鐘開始心肺復蘇成功率4%10分鐘后開始心肺復蘇成功率1-2%CPR每延遲1分鐘，搶救成功率下降7-10%搶救開始時間與搶救成功率：心肺復蘇腦細胞在循環(huán)停止4～6分鐘即發(fā)生嚴重損害，所以，這段時間里是拯救生命的黃金時間心肺復蘇心肺復蘇CPR(CardioPulmonaryResuscitation)C(circulation)胸外按壓A(airway)開放氣道B(breathing)人工呼吸1.a0判斷周圍環(huán)境是否安全：↓（簡稱“一看”，由第一目擊者首先施救）2.a1判斷患者有無反應：低頭呼喚：拍雙肩（無反應）掐“人中”（無反應）觀察呼吸是否正常(臨終前呼吸),限4秒鐘完成3.a2確定昏迷呼救：呼叫來人幫助(打120110)4.c0擺放搶救體位：去枕、解衣褲、墊背板5.c1判斷循環(huán)征象：觸摸頸動脈搏動，并抬頭↓（判斷）巡視四肢和面色改變，限6秒完成(頸動脈無搏動/無心跳)6.c2胸外心臟按壓：快速定位后，用正確的手勢和姿勢、17秒鐘連續(xù)用力地完成30次按壓7.a3檢查清理口腔：先打開口腔檢查并清除異物↓8.a4徒手開放氣道：助手用“壓頜抬頭法”手法↓使患者頭后仰，并且全程保持頭部無回位，9.b1給予人工呼吸：↓每次通氣>1秒至胸部抬起，共用時<5秒10.c/b繼續(xù)CPR輪回：從按壓開始，按壓/通氣↓遵循30:2交替、2分鐘不間斷地完成5個周期檢查評估：呼吸與循環(huán)11.如果復蘇成功：恢復體位、吸氧、轉送ICU↓何時終止心肺復蘇?!

應該以搶救結局“死亡”作為復蘇終點和決策依據(jù)，死亡包括：“臨床死亡”與“生物學死亡”“慢性死亡”與“猝死”綜合評估并考慮法律和倫理再決定針對“猝死”猝死（SuddenDeath），指身體“健康”的人突然發(fā)生的心搏驟停，不可預料，從發(fā)

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