慢性呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)及如何診斷

呼哪及斷床現(xiàn)除引起慢性呼吸衰竭的原發(fā)癥狀外主是缺2和CO2潴留所致的多臟器功能紊亂的表。難是物吸肺碳呼。紺缺2低于%口唇指甲出現(xiàn)紫環(huán)。狀急性呼衰的精神癥狀較慢性為明顯缺2可出現(xiàn)精神錯(cuò)亂抽等癥狀。缺O(jiān)2多有智力或定向功能障礙。2安眠藥重CO2潴留，發(fā)生肺性腦病，表現(xiàn)為神志淡漠、肌、甚至昏H性2pH7.3神重C2留或陽(yáng)。狀缺2和C22潴腦缺O(jiān)肌、、搏。五、狀紅上這些癥狀均缺2和CO2潴留。斷，有缺22觀解要。P2）指物人PaO2隨年體位等生理影響。根據(jù)氧分壓與血氧飽和度的關(guān)系，氧合血紅蛋白離解曲線(xiàn)呈S形態(tài)，當(dāng)PaO2>8kP（6mm在9%P2改變5.3kP40mHg，而血氧飽和度變化很少，說(shuō)明氧分壓遠(yuǎn)較氧飽和度敏感；但當(dāng)PaO2ka以直段，氧分壓稍有下降，血氧飽和度急故PaO2小于8kP（60m診斷。二（2）是單位血紅蛋白的含氧百分?jǐn)?shù)常為97當(dāng)PaO2于8k（60mH氧氧飽和度測(cè)定儀來(lái)幫助評(píng)價(jià)缺O(jiān)2程度吸O2濃度使患者SaO2達(dá)90%傷性作對(duì)核用。C2）是10ml血液的含氧毫升數(shù)。其中包括血紅蛋白結(jié)合氧和血漿中物理溶解氧的總和。CaO2=1.34×SaO2×Hb+0.03×PaO2.健康者C2參照值為20ml%.混合靜脈血血氧飽和度（SVO為%，其含氧量CV2為15m%每10ml動(dòng)脈血經(jīng)組織有5l氧供組織利血白O2低正含正。四、動(dòng)脈血二氧化碳分壓Pa2）的C2分子常PaC2為4.6kPa-kP35-45mmHg，大於6kPa為通氣不足於4.6kPa可能PC>6P50mHg）時(shí)，按HendsHslch公式計(jì)算，H于7.20性由償PC266Pa50mHg。、H值為為7.35-7.4均7.40于7.35為代償性酸于7.5為與pH的偏移有密切相。（）在382壓5.32kP（40m量100至pH7.4所需的酸堿量。它是人量為E正值，系代；加堿量EB為負(fù)值，系代在±2.3mlL.，估堿考。（）鹽等。它反映人體對(duì)抗酸堿干擾的緩沖能力，及機(jī)體對(duì)酸堿失衡代償?shù)木唧w情況。正常值為4mo/.B）B是在實(shí)際二氧化碳分壓及血氧飽和度下人體血漿中所含的碳酸氫根常為22-2molL為24mo/L.C3與Pa2有關(guān)，隨著PCO2增漿HCO3-含量亦增另面HCO3-過(guò)HCO3-而H保持穩(wěn)而HCO3所以B受呼吸。B）系指隔絕空氣的全血標(biāo)本在8aO2為5.3kP白100%氧合的條所C3-為22-27mml/均24m/B不受呼吸因，體內(nèi)HC。代謝時(shí)SB下降；中毒時(shí)SB升高B時(shí)，表示有CO2潴。（COCP）為2L或OCP降低堿毒則CO2CP升高，COP不一定升高，因呼吸性酸中毒，腎以NH4或H+形出+吸收HCO-進(jìn)行代償，堿儲(chǔ)故CO2CP的增