探究血常規(guī)檢驗的常見誤差原因

淺析血常規(guī)檢驗中常見誤差原因及解決策略摘要：本文選取的是2017年3月到2018年3月在某醫(yī)院進行治療的71名患者作為研究對象，其中對于這些患者的血液樣本（通過71名患者的不同溫度情況、不同的采血時間、不同的采血方法、不同的取血位置等等）并且針對這些不同的因素對比出血常規(guī)檢驗中常見的誤差。并且根據這些患者的血液的存放時間的進行，對血液樣本的檢驗結果變化的研究，并且進行一定的比較總結。還有血液中更加細致的血紅蛋白的常規(guī)檢查以及稀釋后的、少量加樣的結果對比，研究差異。還有通過溫度的對比，在常溫下的血小板以及白細胞數(shù)據與在經過冷凍后的血小板及白細胞數(shù)據的對比。還有采血位置的對比：在患者的靜脈位置采血的各項數(shù)據與末端位置采血的各項數(shù)據之間的對比。這些不同因素影響的采血數(shù)據差異都具有統(tǒng)計學的意義。在我國的醫(yī)療血檢中，血液檢驗中為最基本的檢查方式就是血常規(guī)檢查，其是對于血液細胞（紅細胞以及血小板和白細胞）的一個檢驗。并且通過患者的血液的變化情況來對于患者的身體情況進行一個對比。并且檢查的標準通常都是有3種血液的一般以及血紅蛋白。因此血常規(guī)檢驗的準確性就顯得尤為的重要，其關乎到負責醫(yī)生對于患者的身體情況的診斷，以及根據血常規(guī)檢查得出的數(shù)據進行治療方案制定的科學合理性。本文針對于某醫(yī)院一年時間內的血檢患者進行71人的抽檢對比，以此來探究血常規(guī)檢查的準確性以及常常出現(xiàn)誤差原因的探討以及合理科學的解決措施的論述。1資料與方法在選取的統(tǒng)計差異學方式進行對比時，對于患者的1般資料：年齡、性別等等的了解是很為有必要的，不同的年齡，不同的性別都會造成不同的數(shù)據變化，以及對于檢測方式的跟蹤，數(shù)據的觀察，統(tǒng)計學的對比等等，都關乎了最后研究的結果以及方向的準確性。1.1一般資料在選取2017年3月到2018年3月的某醫(yī)院進行治療的71名患者進行常規(guī)血檢的研究對比時，通過對于各患者的一般資料調查發(fā)現(xiàn)，患有糖尿病的患者有高達15例，而患有高血壓的也不低達到了11例，女性中患有婦科疾病的則有十例，患有心腦血管疾病的則是最為之多，高達23例，其他各類病癥的則有12例。這其中的病例有一部分是綜合的。根據統(tǒng)計男性的患病達到38例，而女性的患病情況則達到33例；這些病患的年齡從18歲到59歲都有，但是其中的平均年齡則是30接近40歲，這也說明了病患人群主要以中老年人為主。1.2方法其71明患者都是在醫(yī)院進行掛號后，再進行的靜脈采血以及末端采血管兩類采血方式進行一個血液的采集檢測（在我國對于采血的標準通常都是3毫升的采血標準），然后采用使邁瑞B(yǎng)S420進行71個血液樣本的血液檢測，其中這個先進的儀器屬于全自動化的分析儀器。并且選用相同的血液采集盒，在采集完所有的血液樣本后，再送至檢驗。然后為了研究常規(guī)血檢的誤差，便要對其血液樣本進行不同時間段檢驗數(shù)據的對比，其中可以選用3個時間段（即時的時間段、采用后的兩個小時后、采血后的4個小時后）；還有對于不同檢測儀器的對比；以及在不同溫度下的對比（在常溫下的血液檢測以及在4攝氏度溫度下的血液檢測）。1.3觀察指標在通過了采血以及不同因素下的血液檢測后，再進行下一步觀察其血液的指標，這就是觀察其在不同時間以及不同的取樣方法和不同溫度下的檢測數(shù)據的對比差異。其中的檢測數(shù)據有：紅細胞、白細胞、血小板、血紅蛋白。1.4統(tǒng)計學處理統(tǒng)計學是對于醫(yī)學的研究非常有幫助的學系，通過統(tǒng)計學把以上的71名患者不同因素下的抽血數(shù)據進行統(tǒng)計分析處理。2結果通過71名病患的血液在不同因素的血檢結果進行對比，其中通過分類，把不同間下的血常規(guī)檢測結果進行對比、不同的采血方式下的血常規(guī)檢測結果的對比、不同溫度下的血常規(guī)檢測比較結果等等。2.1不同時間點血常規(guī)檢測結果比較通過對于及時、兩個小時、以及四個小時三個時間段的血常規(guī)檢測結果的對比，然后通過統(tǒng)計學根據患者的性別年齡進行差異分析，其有統(tǒng)計學的意義。2.2不同采樣方式血常規(guī)檢測結果比較通過采血以及血常規(guī)檢驗數(shù)據結果發(fā)現(xiàn)在微量的加樣儀器以及稀釋器的采集樣本的數(shù)據對比差異分析沒有統(tǒng)計學的意義。而對于血清蛋白吸管取樣方式的采集以及血常規(guī)檢測的數(shù)據結果與其他兩種不同的取樣方式有比較的差異性并且也有統(tǒng)計學的意義。2.3不同采血位置血液樣本檢測結果比較差異經過不同的采血位置的血液常規(guī)檢查得出的結果發(fā)現(xiàn)，靜脈采血與末端采血的血常規(guī)檢測數(shù)據的結果比較有差異并且有統(tǒng)計學上的意義。2.4不同保存方式下血液樣本檢驗結果比較差異通過在常溫（8攝氏度到28攝氏度）環(huán)境中71名患者血液各個數(shù)據的檢測結果發(fā)現(xiàn)：紅細胞：（4.31±0.75）×109L；白細胞：（8.06±0.47）×109L；血小板（301.21±2十5.26）×109L；血紅蛋白（117.56±4.87）gL而保存在4攝氏度下的血液樣本各個數(shù)據的檢測結果如下：紅細胞：（4.31±0.75）×1012L；白細胞：（5.21±0.58）×109L；血小板：（211.34±20.12）×109L；血紅蛋白：（117.56±4.87）gL。通過兩類溫度的保存方式下的血液檢測結果對比發(fā)現(xiàn)，其比較差異都具有統(tǒng)計學意義。3討論血常規(guī)檢測的準確性對于判斷一個患者的身體狀況以及生病的類型、疾病的進行程度等等都是很為重要的，不過在現(xiàn)實的實際工作中，卻很容易被不同的因素干擾，而間接的造成了血常規(guī)檢測的不準確甚至與偏差較大的情況出現(xiàn)。不過隨著時代的發(fā)展，科技的進步以及人們對于健康的關注，相關的醫(yī)學專家也開始關注到了血常規(guī)檢查的重要程度，以往生活之中常出現(xiàn)過血常規(guī)檢測的診斷不準確時間，并且鬧出了很大的笑話。更多的去關注并且研究影響血常規(guī)檢測的因素，然后進行對比檢驗，把能造成影響的情況暴露出來，然后進行集中解決。本文經過對于某醫(yī)院的71名患者進行不同因素下的血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)對于血液的采集時間、采集的方法、采集的位置以及存放的環(huán)境都會對血液的常規(guī)檢測造成一定程度的影響。4結束語健康生活是我們近些年來一直關注的焦點，但是隨著科技發(fā)展以及城市化建設，對于空氣的污染，輻射以及不正確的飲食方式生活方式等等造成了很為嚴重的身體危害，據統(tǒng)計我國的人均身體狀態(tài)都是處于一個亞健康的狀態(tài)，本文經過對醫(yī)院的71名患者的抽查發(fā)現(xiàn)，大多都是因為不健康的生活習慣而造成的老年疾病，本文通過對于血檢中的常見誤差以及解決策略進行了一定程度的分析研究，也是為了對于患者的身體狀態(tài)做出更好更準確的診斷以及治療分析。參考文獻：[1]曹琴,葉義花,徐玲嬌,等.血常規(guī)檢驗中常見誤差原因和解決策略剖析[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:全文版,2016(6):00174-00175.[2]任培君.血常規(guī)檢驗中常見誤差原因和解決策略剖析[J].母嬰世界,2015(8):405-406.[3]姜麗娜.血常規(guī)檢驗的常見誤差原因研究[