肛癰肛門直腸周圍膿腫中醫(yī)護理方案課件

肛癰(肛門直腸周圍膿腫)

中醫(yī)護理方案

1學習交流PPT肛癰(肛門直腸周圍膿腫)

中醫(yī)護理方案1學習交

一、常見癥候要點二、常見癥狀/證候施護三、中醫(yī)特色治療護理四、健康指導主要內(nèi)容五、護理難點六、護理效果評價2學習交流PPT一、常見癥候要點二、常見癥狀/證候施護三、中醫(yī)特色治療護理一、常見癥候要點（一）火毒蘊結(jié)證：肛門周圍突然腫痛，持續(xù)加劇，伴有惡寒、發(fā)熱、便秘、溲赤。肛周紅腫，觸痛明顯，質(zhì)硬，表面灼熱。舌質(zhì)紅，苔薄黃。（二）熱毒熾盛證：肛門腫痛劇烈，可持續(xù)數(shù)日，痛如雞啄，夜寐不安，伴有惡寒發(fā)熱，口干便秘，小便困難。肛周紅腫，按之有波動感或穿刺有膿。舌質(zhì)紅，苔黃。（三）陰虛毒戀證：肛門腫痛、灼熱，表皮色紅，潰后難斂，伴有午后潮熱，心煩口干，夜間盜汗。舌質(zhì)紅，少苔。3學習交流PPT一、常見癥候要點（一）火毒蘊結(jié)證：肛門周圍突然腫痛，持續(xù)加劇一、常見癥候要點（四）脾虛濕盛證：納差或食后胃脘脹滿，便溏或黏滯不爽，腹脹，氣短，乏力，惡心或嘔吐，自汗，口淡不欲飲，面色萎黃，舌質(zhì)淡或齒痕多，舌苔薄白或膩。（五）肝腎陰虛證：腰痛或腰酸膝軟，眼干澀，五心煩熱或低熱，耳鳴，耳聾，頭暈，眼花，脅肋隱痛，勞累加重，口干咽燥，小便短赤，大便干結(jié)，舌紅少苔。（六）脾腎陽虛證：五更泄，腰痛或腰酸腿軟，陽痿，早泄，耳鳴，耳聾，形寒肢冷，小便清長或夜尿頻數(shù)，舌質(zhì)淡胖苔潤4學習交流PPT一、常見癥候要點（四）脾虛濕盛證：納差或食后胃脘脹滿，便溏或二、常見癥狀/證候施護1.觀察皮膚紅、腫、熱、痛的程度及范圍。2.協(xié)助患者取舒適體位。（一）肛門腫痛3.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取肛門、神門、皮質(zhì)下、直腸等穴。4.遵醫(yī)囑中藥熏洗。

5.遵醫(yī)囑中藥藥浴。6.遵醫(yī)囑中藥外敷。5學習交流PPT二、常見癥狀/證候施護1.觀察皮膚紅、腫、熱、痛的程度及范圍二、常見癥狀/證候施護（二）發(fā)熱

1.觀察體溫及汗出情況。2.鼓勵患者多飲水。3.遵醫(yī)囑穴位按摩，取大椎、曲池、合谷、外關(guān)等穴。4.遵醫(yī)囑刮痧，取合谷、曲池、大椎等穴。6學習交流PPT二、常見癥狀/證候施護（二）發(fā)熱1.觀察體溫及汗出情況。6二、常見癥狀/證候施護1.定時排便，忌努掙，避免久蹲。2.腹部按摩。3.遵醫(yī)囑穴位按摩，取天樞、關(guān)元、氣海、大橫、足三里等穴。（三）便秘4.遵醫(yī)囑穴位貼敷，取神闕穴。5.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取大腸、便秘點、脾、直腸、三焦、皮質(zhì)下等穴。7學習交流PPT二、常見癥狀/證候施護1.定時排便，忌努掙，避免久蹲。（三二、常見癥狀/證候施護（四）排尿困難

1.協(xié)助患者采取舒適體位。2.熱敷下腹部。3.遵醫(yī)囑穴位按摩，取氣海、關(guān)元、陰陵泉、三陰交等穴。4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取腦、腎、膀胱、交感、神門、皮質(zhì)下等穴。5.遵醫(yī)囑藥熨法，取氣海、關(guān)元、陰陵泉等穴。6.遵醫(yī)囑艾灸，取氣海、關(guān)元、中極等穴。7.遵醫(yī)囑穴位貼敷，取神闕等穴。8學習交流PPT二、常見癥狀/證候施護（四）排尿困難1.協(xié)助患者采取舒適體三、中醫(yī)特色治療護理（一）藥物治療1.內(nèi)服中藥：（詳見附錄1）2.注射給藥：（詳見附錄1）3.外用中藥：（詳見附錄1）9學習交流PPT三、中醫(yī)特色治療護理（一）藥物治療9學習交流PPT三、中醫(yī)特色治療護理

（二）特色技術(shù)1.耳穴貼壓（詳見附錄2）2.中藥熏洗（詳見附錄2）3.中藥藥?。ㄔ斠姼戒?）4.中藥外敷（詳見附錄2）5.穴位按摩（詳見附錄2）6.刮痧（詳見附錄2）7.穴位貼敷（詳見附錄2）8.藥熨法（詳見附錄2）9.艾灸（詳見附錄2）10.腹部按摩（詳見附錄2）10學習交流PPT三、中醫(yī)特色治療護理（二）特色技術(shù)10學習交流PPT

三、中醫(yī)特色治療護理

（三）圍手術(shù)期的中醫(yī)護理1.術(shù)前護理遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取心、神門、皮質(zhì)下等穴，以助睡眠。

2.術(shù)后護理（1）便后遵醫(yī)囑中藥熏洗。（2）掛線護理：告知患者輕拉掛線皮筋，便于徹底清洗，利于引流通暢。（3）遵醫(yī)囑對創(chuàng)面采用物理治療，如微波、紅光、磁療等。（4）遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取神門、交感、肛門等穴，以緩解術(shù)后疼痛。11學習交流PPT

三、中醫(yī)特色治療護理

（三）圍手術(shù)期的中醫(yī)護理2.術(shù)四、健康指導

（一）生活起居1.每次排便不宜超過10分鐘，排便時勿努掙。2.保持肛周皮膚清潔干燥，勤換內(nèi)褲，膿腫部位不宜擠壓、碰撞。3.勞逸結(jié)合，加強體育鍛煉。4.提肛運動。方法：深吸氣時收縮并提肛門，呼氣時將肛門緩慢放松，一收一放為1次；每日晨起及睡前各做20～30次。12學習交流PPT四、健康指導（一）生活起居1.每次排便不宜超過10四、健康指導

（二）飲食指導飲食宜清淡、少渣，忌食辛辣刺激之品，忌酒。1.火毒蘊結(jié)證：宜食清熱瀉火解毒的食品，如野菊花代茶飲。食療方：涼拌鮮蒲公英。2.熱毒熾盛證：宜食清熱利濕解毒的食品，如冬瓜、絲瓜、西瓜等。食療方：冬瓜苡仁湯。3.陰虛毒戀證：宜食滋陰降火的食品，如生梨、綠豆、黃瓜等。食療方：綠豆粥。13學習交流PPT四、健康指導（二）飲食指導飲食宜清淡、少渣，忌食辛辣刺四、健康指導

（三）情志調(diào)理1.采用放松術(shù)，如聽舒緩音樂、全身肌肉放松、談話等方法轉(zhuǎn)移注意力。2.護理人員應及時了解患者的心理狀態(tài)，解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸，講解周圍成功病例，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。3.加強病友間的溝通交流，以獲得情感支持。14學習交流PPT四、健康指導（三）情志調(diào)理1.采用放松術(shù)，如聽舒緩音樂五、護理效果評價附：肛癰（肛門直腸周圍膿腫）中醫(yī)護理效果評價表

醫(yī)院科室：入院日期：出院日期：住院天數(shù)：患者姓名：性別：年齡：ID：文化程度：納入中醫(yī)臨床路徑：是□否□證候診斷：火毒蘊結(jié)證□熱毒熾盛證□陰虛毒戀證□其他：

15學習交流PPT五、護理效果評價附：肛癰（肛門直腸周圍膿腫）中醫(yī)護理效果評價（一）、護理效果評價16學習交流PPT（一）、護理效果評價16學習交流PPT（二）、護理依從性及滿意度評價17學習交流PPT（二）、護理依從性及滿意度評價17學習交流PPT（三）、對本病中醫(yī)護理方案的評價

實用性強□實用性較強□實用性一般□不實用□改進意見：（四）、評價人（責任護士）姓名：技術(shù)職稱：完成日期