呼吸科影像學(xué)帶教課件

呼吸科正常影像學(xué)授課呼吸科正常影像學(xué)授課一、胸片精品課件2一、胸片精品課件2常規(guī)體位正位片（后前位）側(cè)位片精品課件3常規(guī)體位正位片（后前位）側(cè)位片精品課件31、胸壁軟組織胸鎖乳突肌胸大肌精品課件41、胸壁軟組織胸鎖乳突肌胸大肌精品課件4乳頭乳房影精品課件5乳頭乳房影精品課件52、骨性胸廓及先天變異鎖骨肋骨胸椎胸骨肩胛骨精品課件62、骨性胸廓及先天變異鎖骨肋骨胸椎胸骨肩胛骨精品課件6頸肋，第七頸椎發(fā)出精品課件7頸肋，第七頸椎發(fā)出精品課件7肋骨融合叉狀肋精品課件8肋骨融合叉狀肋精品課件83、胸膜與膈肌正常胸膜不顯影，病理情況下可顯影膈肌精品課件93、胸膜與膈肌正常胸膜不顯影，病理情況下可顯影膈肌精品課件94、肺肺野（lungfield）是含有空氣的兩肺在胸片上所顯示為均勻一致透明的區(qū)域。肺野在胸片上呈黑色。肺野右肺門左肺門精品課件104、肺肺野（lungfield）肺野右肺門左肺門精品肺門及肺紋理

(hilarshadowandlungmarkings)組成——肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管、淋巴組織肺門位置——中野內(nèi)帶、左側(cè)高于右則1-2cm大小——無一定標(biāo)準(zhǔn)、左<右右下肺動(dòng)脈直徑<1.5cm精品課件11肺門及肺紋理精品課件11肺動(dòng)脈肺靜脈支氣管淋巴結(jié)精品課件12肺動(dòng)脈肺靜脈支氣管淋巴結(jié)精品課件12右上肺靜脈分支肺門角右下肺動(dòng)脈干左肺動(dòng)脈弓左下肺動(dòng)脈精品課件13右上肺靜脈分支肺門角右下肺動(dòng)脈干左肺動(dòng)脈弓左下肺動(dòng)脈精品課件肺紋理：為肺門向肺野呈放射分布的樹枝狀陰影，由肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管及淋巴管組成。特點(diǎn)（1）肺門外圍、逐漸變細(xì)（2）外1/3肺紋理稀少（3）下肺野較上肺野紋理多而粗，右下肺野較左下肺野紋理多而粗。精品課件14肺紋理：精品課件14肺葉及葉間裂示意圖肺葉及葉間裂：右肺：上葉中葉下葉水平裂，斜裂左肺：上葉下葉斜裂精品課件15肺葉及葉間裂示意圖肺葉及葉間裂：精品課件155、縱膈縱隔位置:于胸骨之后，胸椎之前，兩肺之間。取決于兩側(cè)胸腔壓力，1/3在右側(cè)，2/3在左側(cè)?？v隔內(nèi)組織器官:心臟、大血管、氣管支氣管、食管、胸腺、神經(jīng)和脂肪組織。精品課件165、縱膈縱隔位置:于胸骨之后，胸椎之前，兩肺之間。取決于兩側(cè)縱膈分區(qū)（九分法）前縱隔—胸骨后、心影前中縱隔—心影部分后縱隔—食管后方上縱隔：胸骨柄平胸4下緣以上中縱隔：胸4-8椎體下緣間下縱隔：胸8下緣以下精品課件17縱膈分區(qū)（九分法）精品課件17二、正常胸部CT精品課件18二、正常胸部CT精品課件181、肺段精品課件191、肺段精品課件19精品課件20精品課件20精品課件21精品課件21精品課件22精品課件22精品課件23精品課件23

氣管呈圓形或橢圓形，居中，其右后壁僅有一纖維膜、結(jié)締組織、胸膜與肺相隔，其厚度一般不超過4mm。主要代表層面a、氣管層面精品課件24主要代表層面a、氣管層面精品課件24b、氣管隆突層面：即支氣管分叉，右主支氣管外側(cè)是奇靜脈弓。兩肺可見上葉尖（后）段支氣管斷面，其支氣管斷面內(nèi)側(cè)為動(dòng)脈外側(cè)為靜脈奇靜脈弓精品課件25b、氣管隆突層面：奇靜脈弓精品課件25c、右上葉支氣管層面左主支氣管右主支氣管上葉支氣管前段支氣管后段支氣管左上葉尖后段支氣管精品課件26c、右上葉支氣管層面左主支氣管右主支氣管上葉支氣管前段支氣27d、左上葉支氣管層面

左主支氣管及上葉支氣管左上肺靜脈左下肺動(dòng)脈中間支氣管精品課件2727d、左上葉支氣管層面

左主支氣管及上葉支氣管左上e、右中葉支氣管層面右中葉支氣管右下葉支氣管左下葉支氣管精品課件28e、右中葉支氣管層面右中葉支氣管右下葉支氣管左下葉支氣管精品f、下肺靜脈層面（基底支氣管水平）精品課件29f、下肺靜脈層面（基底支氣管水平）精品課件292、支氣管精品課件302、支氣管精品課件30正常支氣管

右肺上－－尖段（B1）、后段（B2）、前段（B3）中－－外側(cè)段（B4）、內(nèi)側(cè)段（B5）下－－背段（B6）、內(nèi)基底段（B7）、前基底段（B8）外基底段（B9）、后基底段（B10）左肺上－－尖后段（B1＋2）、前段（B3）上下舌段（B4、B5）下－－背段（B6）、前內(nèi)基底段（B7＋8）外基底段（B9）、后基底段（B10）精品課件31正常支氣管右肺上－－尖段（B1）、后段（B2）、B1+2B3B2B1B3B1+2B3B2B1B3B3B3精品課件33B3B3精品課件33B6B4B5B4精品課件34B6B4B5B4精品課件34B7B10B9B9B10精品課件35B7B10B9B9B10精品課件35精品課件36精品課件362

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右頭臂V2無名動(dòng)脈

3左頸總A4左鎖骨下A5左頭臂V3、縱膈精品課件3721右頭臂V3、縱膈精品課件374

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上腔V2左頭臂V3主動(dòng)脈弓

精品課件3841上腔V精品課件385精品課件395精品課件396

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上腔V2奇靜脈

精品課件4061上腔V精品課件407精品課件417精品課件4110精品課件4210精品課件4212精品課件4312精品課件4314精品課件4414精品課件44四腔心層面

RA右心房

RV右心室

LA左心房

LV左心室

RARV

LA

LV

精品課件45四腔心層面RARVLALV精品課件45心室層面

LV左心室RV