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2023年上海市長期護(hù)理保險(xiǎn)政策知識(shí)考試歷年高頻考題附答案(圖片大小可自由調(diào)整)答案解析附后第1卷一.參考題庫(共10題)1.服務(wù)機(jī)構(gòu)已聯(lián)系我、要上門為我制定服務(wù)計(jì)劃,這是怎么回事?2.住院醫(yī)療護(hù)理的待遇是怎樣的?3.離休干部等特殊人群的長護(hù)險(xiǎn)評(píng)估費(fèi)用和護(hù)理費(fèi)用如何申報(bào)?4.社區(qū)居家服務(wù)費(fèi)用的個(gè)人承擔(dān)比例是多少?5.長期護(hù)理保險(xiǎn)政策咨詢電話是多少?6.長期護(hù)理保險(xiǎn)有哪三種護(hù)理服務(wù)形式?7.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的支付標(biāo)準(zhǔn)是如何規(guī)定的?8.如何受理長期護(hù)理保險(xiǎn)申請(qǐng)信息?9.對(duì)不符合長期護(hù)理保險(xiǎn)申請(qǐng)條件的人員該如何處理?第1卷參考答案一.參考題庫3.正確答案:市老紅軍、離休干部、一至六級(jí)革命傷殘軍人,不實(shí)行長護(hù)險(xiǎn)統(tǒng)一需求評(píng)估費(fèi)用和護(hù)理費(fèi)用的個(gè)人自負(fù)費(fèi)用,其發(fā)生的符合長護(hù)險(xiǎn)規(guī)定的評(píng)估費(fèi)用和護(hù)理費(fèi)用,全部由定點(diǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)分別記賬后向所在地的區(qū)醫(yī)保中心申請(qǐng)結(jié)算,由長護(hù)險(xiǎn)基金全額支付。上述特殊人群的評(píng)估費(fèi)用和護(hù)理費(fèi)用結(jié)算所填報(bào)的費(fèi)用結(jié)算表和結(jié)算申報(bào)表需單列。4.正確答案:服務(wù)對(duì)象在評(píng)估有效期內(nèi)發(fā)生的社區(qū)居家照護(hù)的服務(wù)費(fèi)用,由長期護(hù)理保險(xiǎn)基金支付90%,個(gè)人自負(fù)10%。6.正確答案:(1)社區(qū)居家照護(hù),指護(hù)理站、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等為居家的參保人員,提供上門照護(hù)或社區(qū)日間集中照護(hù)及相關(guān)醫(yī)療護(hù)理服務(wù);(2)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù),指養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為其中住養(yǎng)的參保人員,提供基本生活照料及相關(guān)醫(yī)療護(hù)理服務(wù);(3)住院醫(yī)療護(hù)理,指護(hù)理院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和部分二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),為入住在其機(jī)構(gòu)內(nèi)護(hù)理性床位的參保人員,提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。7.正確答案:長期護(hù)理保險(xiǎn)根據(jù)服務(wù)對(duì)象不同的評(píng)估等級(jí),確定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)費(fèi)用的支付標(biāo)準(zhǔn),其中,評(píng)估等級(jí)二或三級(jí)的20元/天;評(píng)估等級(jí)四級(jí)的25元/天;評(píng)估等級(jí)五或六級(jí)的30元/天。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)際服務(wù)費(fèi)用低于上述標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)以實(shí)際費(fèi)用為準(zhǔn)。8.正確答案:社區(qū)事務(wù)受理中心通過長護(hù)險(xiǎn)信息系統(tǒng)為申請(qǐng)人進(jìn)行申請(qǐng)登記。對(duì)于符合享受待遇要求的,由系統(tǒng)出具受理憑證,申請(qǐng)人(或代辦人)進(jìn)行申請(qǐng)信息確認(rèn)。9.正確答案:社區(qū)事務(wù)受理中心對(duì)不符合長期護(hù)理保險(xiǎn)要求的人員,應(yīng)當(dāng)場(chǎng)告知其不符合的原因,并再次詢問是否還進(jìn)行評(píng)估登
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