中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理課件

主要內容概述1化療副作用2飲食調理3中醫(yī)食療45健康要訣Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/2023主要內容概述11一、概述化療

即化學治療，用化學合成藥物治療疾病的方法?；瘜W藥物治療(簡稱化療)是目前治療腫瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一。化療是指應用藥物治療癌癥。Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/2023一、概述Cance2

二、

化療副作用副作用免疫低下心臟毒性神經毒性靜脈炎肝腎毒性炎癥反應骨髓抑制消化障礙Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/2023二、化療副作用副作用免疫低3

三、飲食調理

骨髓制化療前化療中化療后Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/2023三、飲食調理

骨髓制4

（一）化療前總體要求是增強體質，增加營養(yǎng)。宜：多攝入蛋白質。選用能補益氣血，健脾補腎的食品Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/2023（一）化療前總體要求是增強體質，增5（二）化療中1.食物總體選擇高熱量、高維生素，低脂肪、高碳水化合物、少量優(yōu)質蛋白質食物的清淡飲食食谷類、蔬菜、水果為主流質、半流質食物Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/2023（二）化療中1.食物總體62.食物溫度低溫食物和冷食因化療而導致胃炎的患者，則喜歡吃與室溫相同的飲食有咽疼的病人，可在進食前給予輕微的局部麻醉，利多卡因漱口液是常用藥物。Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/20232.食物溫度Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院73.適當調整飲食結構和進食方法少吃多餐避免吃甜食、油炸或過于油膩的食物Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/20233.適當調整飲食結構和進食方法Cancer2000,88:8（三）化療后

營養(yǎng)豐富且易于消化的食物，少吃多餐，飯后1小時不要平臥，可以散步進食開胃食品，用酸奶替代牛奶，惡心嘔吐可口服鮮姜汁3~5毫升Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/2023（三）化療后營養(yǎng)豐富且易9（三）化療后

放化療后血象下降的膳食調理，多吃五黑食品Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/2023（三）化療后Cancer10口腔清潔，進食后刷牙急性炎癥可口含冰塊，出現(xiàn)潰瘍可用蜂蜜加維CCancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/2023Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)11

（四）、選用防癌抑癌食物維生素：VA（含β胡蘿卜素）、VC、VE及VB族；無機鹽:鈣、鋅等；膳食纖維:如糙米,全麥面等.植物化學物：多酚類，胡蘿卜素等Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/2023

（四）、選用防癌抑癌食物Cancer2000,88:9212一、癌癥患者治療期間飲食宜與忌VC:抗氧化，抗腫瘤，增強機抵抗力、全身免疫功能含維生素C豐富的食物有油菜、雪里蕻、西紅柿、小白萊、韭萊、薺萊、山楂、柑桔、鮮棗、獼猴桃、沙棘及檸檬等。Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/2023一、癌癥患者治療期間飲食宜與忌VC:抗氧化，抗腫瘤，增強機抵13一、癌癥患者治療期間飲食宜與忌維生素A:抗癌、抗氧化、增強抵抗力。含維生素A豐富的食物有蕃茄、胡蘿卜、南瓜、苜蓿、柿子椒以及菠萊等。Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/2023一、癌癥患者治療期間飲食宜與忌維生素A:抗癌、抗氧化、增強抵14

四、中醫(yī)食療中醫(yī)食療對癥食療辯證施食Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/2023四、中醫(yī)食療中醫(yī)食療15（一）辯證施食

氣血兩虛陰寒凝滯脾腎陽虛熱毒蘊結痰瘀阻絡Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/2023（一）辯證施食氣血兩虛陰寒凝161.陰寒凝滯骨瘤初起，酸楚微痛，遇寒加重，局部腫塊，皮色不變，壓痛不著，甚至不痛，舌淡，苔薄白，脈細陳遲。宜：進食溫陽散寒之品，適用食物有生姜、蔥、韭菜、大蒜、杏子、桃、櫻桃、石榴、大棗、胡桃仁、蠶豆、蓮子、雞肉、鴨肉、羊肉、牛肉等。食療：歸地燒羊肉良姜燉雞塊Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/20231.陰寒凝滯骨瘤初起，酸楚微痛，遇寒加重，局部腫塊，172.氣血兩虛久病體虛，精氣耗傷，心慌氣促，腰腿酸軟，面色蒼白，頭暈目眩，舌淡少苔，脈沉細。宜：補益氣血的食物，如當歸、黨參、大棗、淮山、杜仲、黃精等煲湯忌：生冷寒涼之品，如雪糕、冰凍飲料等。食療：人參10克，大棗5枚。黃精50克，粳米100克。Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/20232.氣血兩虛久病體虛，精氣耗傷，心慌氣促，腰腿酸軟，183.熱毒蘊結腫瘤迅速增大，疼痛加重，灼熱刺痛，皮膚紫暗紅瘀，肢體活動障礙，有時伴發(fā)熱，大便干秘，舌暗紅有瘀點，脈細數(shù)或弦數(shù)。宜：清熱解毒之品，如金銀花茶、西瓜皮加綠豆煲瘦肉等，多食潤腸通便的食物，如蜜糖水。食療：銀花、麥冬各１０克、胖大海２枚，開水沖泡代茶飲。地黃橄欖膏

Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/20233.熱毒蘊結腫瘤迅速增大，疼痛加重，灼熱刺痛，皮膚紫暗19

4.脾腎陽虛面色蒼白無華，疲倦乏力，腰膝酸軟，唇甲淡白，動則汗出，納差，消瘦，貧血等，舌質淡，苔薄白，脈沉細無力。宜：補益腎陽、溫暖脾陽之品，如羊肉、雞肉、豬肚、韭菜等，杜仲煲羊肉等。食療：韭菜炒核桃仁（補腎助陽）附子燉狗肉Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/20234.脾腎陽虛面色蒼白無華，疲倦乏力，腰膝酸軟，唇甲淡205.痰瘀阻絡患部持續(xù)疼痛，腫塊固定不移，質硬，表面色暗或血管曲張，面色晦暗，唇暗紅，舌質紫暗，脈澀或弦細。宜：化痰通絡之品，如馬蹄、毛筍、海蜇、梨、絲瓜、梨、白蘿卜、枇杷等。食療：陳海蜇120g(開水洗去鹽味)，荸薺120g(無荸薺以蘿卜代，連皮切片)，放砂鍋內煮湯三杯，頻頻飲服。豬肉杏仁湯(清肺,化痰,生津)Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/20235.痰瘀阻絡患部持續(xù)疼痛，腫塊固定不移，質硬，表面色暗21

（二）對癥食療對癥食療口腔潰瘍食欲下降惡心、嘔吐白細胞減少血紅蛋白低血小板低便秘Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/2023（二）對癥食療對癥22

1.食欲下降藥膳開胃健脾山楂肉丁黃芪山藥羹Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/20231.食欲下降Can23

2.惡心、嘔吐不宜急于大量進食，而首先應補充水分。用溫的淡鹽水稍加白糖如嘔吐物中有血絲，應首先喝藕粉或鮮藕汁。Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/20232.惡心、嘔吐Ca24

3.白細胞減少食療:龍眼蓮子粥香菇粥當歸羊肉羹黃芪粥Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/20233.白細胞減少Can254.血紅蛋白低食療：羊肝菠菜湯（養(yǎng)肝補血）生血牛筋湯（益氣、養(yǎng)血、通脈）木耳紅棗茶(補血)Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/20234.血紅蛋白低Cancer2000,88:921-32中醫(yī)26生血牛筋湯補骨脂10克，雞血藤、牛蹄筋各50克Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/2023生血牛筋湯補骨脂10克，雞血藤、牛蹄筋各50克Cancer275.血小板低血小板減少可適當?shù)亩喑曰ㄉ?、大棗、木耳、藕、柿、蕎麥、芝麻、龍眼等。食療：花生衣紅棗汁羊脊骨湯菠菜粥（《本草綱目》Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/20235.血小板低Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院28

6.便秘多用植物油，及富含油性的食物禁食辣椒、山藥宜脾固腸之物多吃一些產氣食品適當?shù)倪\動，養(yǎng)成良好的排便習慣。食療：二仁通幽湯銀耳湯黃芪松子仁粥核桃芝麻粥Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/20236.便秘C29

7.口腔潰瘍避免食酸、辣、過熱、粗糙生硬等刺激潰瘍面的食物與飲料食療：蜜汁含漱法白菜根療法核桃殼療法吳茱萸Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/20237.口腔潰瘍Can30

（三）滋補的藥食膳

（1）豬肚蓮子：把蓮子放在豬肚里煮。有健脾益胃和補氣的功效。

（2）紅棗煨肘：可補脾益胃、滋陰養(yǎng)血，陰虛血虛者尤宜。

（3）歸參山藥豬腰：選當歸、黨參、山藥各10克，豬腰500克，用文火清燉，可養(yǎng)血、益氣、補腎，適用于血損腎虧所致的心悸、氣短、自汗等癥。

Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/2023

（三）滋補的藥食膳

（1）豬肚蓮子：把蓮子放在豬31

（4）清炒豬血：有補氣益血、解毒等功效，適用于眩暈、腹脹等癥。（5）香菇炒菜花：菜花開胃、寬胸、壯筋骨，香菇能補氣強身抗癌。（6）黃芪甲魚湯：有益氣補氣、滋陰養(yǎng)血的功效.（7）枸杞子烏雞湯：滋補腎陽，益氣血等功效。（8）砂仁鯽魚湯：可醒脾開胃，輔治食欲不振。

（9）枸杞子銀耳冰糖羹：有滋陰潤肺、補腎陽、益胃生津等功效。

（三）滋補的藥食膳Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/2023（4）清炒豬血：有補氣益血、解毒等功效，適用于眩暈、腹32（10）洋參養(yǎng)陰湯：

西洋參5克，生薏米30克，百合、銀耳、枸杞各10克，浙貝5克，大棗3枚，冰糖少許。方中西洋參益氣養(yǎng)陰，百合、銀耳、枸杞養(yǎng)陰生津安神，生薏米健脾滲濕，浙貝化瘀軟堅散結，均具有扶正固本、提高機體免疫力和抗腫瘤作用，適合所有腫瘤病人

。

（三）滋補的藥食膳Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/2023（10）洋參養(yǎng)陰湯：

西洋參5克，生薏米30克，百合、銀耳、33（四）有益康復的食療粥：1、薏仁粥

這種粥對癌癥病人手術、放療或化療前后都可食用。對胃腸消化吸收功能減退、虛弱性水腫或慢性腹瀉者尤宜。取薏仁30克，粳米100克，淘洗干凈，加水煮成粥即可。

Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/2023（四）有益康復的食療粥：1、薏仁粥

這種粥對癌癥病34（四）有益康復的食療粥：

2、扁豆粥

適用于癌癥病人胃腸消化吸收功能減退者。取扁豆20克，炒微焦，浸漲后先煮半熟，加入粳米100克，合煮成粥，再加白糖適量食用。

3、荸薺粥

荸薺具有清熱解毒、軟堅化結的作用。將荸薺洗凈后削去外皮及嫩芽，切成薄片，每次用100克加粳米，煮成粥即可。Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/2023（四）有益康復的食療粥：

2、扁豆粥

適用35（四）有益康復的食療粥：4、茯苓粥

適用于癌癥脾虛有浮腫現(xiàn)象者。將粳米100克淘洗干凈，加茯苓粉15克，煎熬至米爛，放入適量味精、食鹽即可。

5、銀耳粥

適用于癌癥病人放療、化療后口干舌燥、咳嗽、咯血者。將銀耳5克放入溫水中泡發(fā)，粳米100克淘洗干凈，加大棗5枚，燉熬成粥，加冰糖適量即可。

Cancer2000,88:921-32中醫(yī)院放化療飲食醫(yī)療護理8/2/2023（四）有益康復的食療粥：4、茯苓粥

適36（四）有益康復的食療粥：

6、蓮子桂圓粥

蓮子15-30克，桂圓10克，適量大米、黑米、小米、意米、百合、蓮子、核桃和紅棗。

7、菱粉粥先用粳米100克煮粥，待煮至米熟后，調入菱粉40克，紅糖少許，同煮為粥。菱角有抗癌作用，適用于食道癌、胃癌、乳腺癌、宮頸癌病人食用。Cancer2000,88:921-32