2023年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師風濕免疫科考試歷年高頻考題附答案

2023年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師風濕免疫科考試歷年高頻考題附答案答案解析附后第1卷一.參考題庫(共10題)1.神經(jīng)精神狼瘡的臨床表現(xiàn)有（）A、嘔吐B、偏癱C、精神癥狀E、意識障礙A、Wegener肉芽腫B、冷球蛋白血癥C、藥物性ANCA相關性血管炎D、蕁麻疹血管炎E、過敏性紫癜3.女性，38歲，周身關節(jié)對稱性腫痛2年，多關節(jié)變形1年。雙手掌指關節(jié)尺側(cè)偏移，雙肘屈曲畸形。對患者的處置，以下哪項正確：（）A、加用糖皮質(zhì)激素B、繼續(xù)原治療方案C、加用抗生素D、異煙+利福平+乙胺丁醇E、加用抗真菌藥F、停用生物制劑4.某男，52歲，反復踝關節(jié)疼痛1年，患者疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性。查：右踝關節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關節(jié)無異常。查血尿酸：655μmol／L，可能是患者疾病發(fā)作誘因的食物是（）B、蘿卜、白菜C、小蔥、大蒜E、柑橘、蘋果5.實驗室檢查出現(xiàn)輕度貧血的血管炎?。ǎ〢、結(jié)節(jié)性多動脈炎B、Wegener肉芽腫D、大動脈炎6.男性，51歲，以"反復關節(jié)紅腫熱痛10余年，復發(fā)并加重2日"入院。10年前飲酒后出現(xiàn)右足第一跖趾關節(jié)紅腫熱痛，口服"撲熱息痛"治療，3～4天后緩解，以后多于勞累或飲酒后發(fā)作上述癥狀，3～7天可自行緩解。逐漸累及左足第一跖趾關節(jié)、左足跟、右膝和腕關節(jié)。2天前，突發(fā)左膝關節(jié)腫痛。查體：血壓150/90mmHg。耳廓未及結(jié)節(jié)，心肺腹查體無異常。雙足第一跖趾關節(jié)膨大，可觸及多個質(zhì)硬結(jié)節(jié)。左膝關節(jié)腫脹，有壓痛，浮髕試驗陰性，活動受限。門診實驗室檢查：血沉40mm／h，血尿酸649mmol／L。該病的發(fā)病機制是（）B、焦磷酸鈣在關節(jié)腔里沉積D、膽固醇晶體在關節(jié)腔里沉積E、羥基磷灰石晶體在關節(jié)腔里沉積F、脂質(zhì)液晶在關節(jié)腔里沉積7.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準中符合11項中的幾項才能作出診斷（）A、3項B、4項C、5項D、6項E、7項A、干燥綜合征B、皮肌炎C、系統(tǒng)性硬皮病D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、抗磷脂綜合征9.大動脈炎好發(fā)于（）A、中東地區(qū)B、亞洲C、北美D、北歐10.女性，63歲，6個月出現(xiàn)咳嗽伴活動后氣短，近2個月出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37.3～38.5℃，雙下肢肌肉疼痛，同時發(fā)現(xiàn)尿中泡沫增多，雙踝部出現(xiàn)可凹性水腫。當?shù)蒯t(yī)院抗感染效果不佳。查體：T38.5℃，雙下肺可聞及帛裂音，心臟及腹部查體無異常。雙下肢輕度可凹性水腫，雙下肢肌肉廣泛壓痛，雙上肢肌力5級，雙下肢肌力5。實驗室檢查：尿蛋白（++），ESR66mm，CRP43.2mg/L，血肌酐及尿素氮輕度增高。痰查癌細胞（-），抗核抗體系列均陰性，P-ANCA陽性。胸部CT示雙肺間質(zhì)性改變。關于本病正確的是（）A、中動脈或小動脈的壞死性炎癥，不伴腎小球腎炎或微小動脈、毛細血管或微小靜脈的炎癥B、血管造影無異常C、與乙型肝炎病毒感染有關D、多發(fā)于兒童E、累及小血管的壞死性血管炎F、累及呼吸道的肉芽腫性炎癥第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:B,D,E3.正確