安徽省黃山市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)測試題及答案

安徽省黃山市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)測試題及答案學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核病變特點的敘述，下列哪項是正確的（）

A.早期病變多位于右肺尖部B.肺門淋巴結(jié)常有明顯干酪樣壞死C.一般不見肺內(nèi)空洞的形成D.病變在肺內(nèi)主要經(jīng)淋巴道播散

2.檸檬酸鈉的抗凝作用原理是（）

A.加強(qiáng)血漿抗凝血酶的作用B.與血漿中的Ca2+結(jié)合成為不易解離的絡(luò)合物C.抑制凝血酶活性D.中和酸性凝血物質(zhì)

3.醛固酮的作用是（）

A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性

B.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促進(jìn)近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促進(jìn)腎素的分泌

4.測定基礎(chǔ)代謝率要求的基礎(chǔ)條件不包括下列哪一項（）

A.空腹B.無體力活動C.環(huán)境溫度20℃～25℃D.深睡狀態(tài)

5.不符合淤血的描述是（）

A.可引起出血B.可引起實質(zhì)細(xì)胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水腫

6.調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的最主要體液因素是（）

A.醛固酮B.雌激素C.集落刺激因子D.促紅細(xì)胞生成素

7.衡量組織細(xì)胞興奮性高低的指標(biāo)是（）

A.閾值B.動作電位C.靜息電位D.刺激強(qiáng)度

8.下列哪種情況使壓力感受器的傳入沖動增加（）

A.大失血B.由平臥位突然直立C.長期高血壓D.按壓頸動脈竇

9.中等失血量達(dá)全身血量多少，機(jī)體難以代償（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

10.腸結(jié)核最常累及（）

A.盲腸、升結(jié)腸B.直腸、乙狀結(jié)腸C.回盲部D.空腸末端

11.胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中，卻并不被消化，是由于存在著自我保護(hù)機(jī)制，稱為（）

A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護(hù)D.黏液碳酸氫鹽屏障

12.小腸上皮、腎小管上皮對葡萄糖、氨基酸的吸收是通過（）

A.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運B.易化擴(kuò)散C.吞噬D.胞飲

13.關(guān)于有髓神經(jīng)纖維跳躍傳導(dǎo)的敘述，錯誤的是（）

A.以相鄰朗飛結(jié)間形成局部電流進(jìn)行傳導(dǎo)B.傳導(dǎo)速度比無髓纖維快得多C.離子跨膜移動總數(shù)多，耗能多D.不衰減擴(kuò)布

14.下列哪種情況使抗利尿激素分泌減少（）

A.嚴(yán)重嘔吐或腹瀉B.大出血C.大量飲清水D.由臥位轉(zhuǎn)為坐位或立位

15.腎細(xì)胞癌最常見的組織學(xué)類型是（）

A.透明細(xì)胞癌B.乳頭狀癌C.顆粒細(xì)胞癌D.未分化癌

16.脾臟梗死灶的肉眼病變特點為（）

A.錐體形、暗紅色、界限不清B.錐體形、灰白色、界限清楚C.不規(guī)則形、暗紅色、界限不清D.地圖狀、暗紅色、界限不清

17.維持站立姿勢最基本的反射活動是（）

A.屈肌反射B.肌緊張反射C.對側(cè)伸肌反射D.牽張反射

18.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能活動的基本方式是（）

A.興奮和抑制B.正反饋和負(fù)反饋C.條件反射和非條件反射D.感覺和分析

19.O2分壓最高的部位在（）

A.動脈血B.靜脈血C.毛細(xì)血管D.肺泡氣

20.心肌自律性高低主要取決于（）

A.0期去極的速度B.4期自動去極的速度C.閾電位水平D.最大復(fù)極電位水平

21.視近物時使成像落在視網(wǎng)膜上的主要調(diào)節(jié)活動是（）

A.角膜曲率半徑變大B.晶狀體前、后表面曲率半徑變小C.眼球前后徑變大D.房水折光系數(shù)增高

22.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血糖水平B.血脂水平C.血中氨基酸水平D.血Ca2+濃度

23.維持軀體姿勢的最基本反射是（）

A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射

24.下列哪一種激素沒有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用（）

A.甲狀腺激素B.甲狀旁腺激素C.生長素D.胰島素

25.下列不屬于液化性壞死的是（）

A.急性壞死性胰腺炎B.心肌梗死C.高血壓引起腦梗死D.癤

26.膽汁的主要作用是（）

A.分解蛋白質(zhì)B.保護(hù)腸黏膜C.激活胰蛋白酶原D.促進(jìn)脂肪的消化和吸收

27.下列哪項不是小腸的運動形式（）

A.容受性舒張B.緊張性收縮C.蠕動D.分節(jié)運動

28.二尖瓣關(guān)閉不全時心臟雜音出現(xiàn)的時機(jī)及性質(zhì)、心臟的形狀分別是（）

A.舒張期隆隆樣雜音、梨形心B.收縮期隆隆樣雜音、梨形心C.舒張期吹風(fēng)樣雜音、球形心D.收縮期吹風(fēng)樣雜音、球形心

29.能使血鉀濃度升高的情況是（）

A.堿中毒B.酸中毒C.醛固酮分泌增多D.遠(yuǎn)曲小管和集合管泌H+減少

30.含鐵血黃素顆粒的肺淤血時，痰中出現(xiàn)胞質(zhì)含有棕黃色含鐵血巨噬細(xì)胞稱為（）

A.肺泡上皮細(xì)胞B.異物巨細(xì)胞C.炎細(xì)胞D.心力衰竭細(xì)胞

二、填空題(20題)31.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

32.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

33.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

34.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

35.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

36.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

37.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

38.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

39.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

40.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

41.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

42.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

43.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

44.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

45.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

46.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

47.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

48.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

49.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

50.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.原發(fā)性顆粒性固縮腎

52.動作電位

53.血栓形成

54.易化擴(kuò)散

55.心輸出量

四、論述題(2題)56.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點及主要功能?

57.什么是炎癥？用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程

五、問答題(2題)58.何謂突觸后抑制？請簡述其分類及生理意義

59.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

六、單選題(1題)60.中心靜脈壓的高低可反映（）

A.血流量與血流阻力之間的關(guān)系

B.血管容積與循環(huán)血量之間的關(guān)系

C.靜脈回心血量與心臟射血能力之間的關(guān)系

D.體循環(huán)血流量與肺循環(huán)血流量之間的關(guān)系

參考答案

1.AA繼發(fā)性肺結(jié)核患者對結(jié)核桿菌已具有了一定的免疫力，因此病變具有與原發(fā)性肺結(jié)核不同的病變特點：X線顯示病變往往從肺尖部開始（血液循環(huán)差、通氣不暢、細(xì)菌容易繁殖），多以增生為主，形成結(jié)核結(jié)節(jié)，病變較局限，很少發(fā)生淋巴道、血道播散。病程較長、病情比較復(fù)雜，時好時壞，新舊病變交替，有時以滲出或壞死為主、有時以增生為主

2.BB檸檬酸鈉與血漿中的Ca2+結(jié)合成為不易解離的絡(luò)合物而發(fā)揮抗凝作用

3.BB醛固酮的作用可概括為：保Na+排K+。即促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

4.DD基礎(chǔ)代謝是指基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝。即清醒、安靜、空腹12小時以上、室溫保持在20℃～25℃時人體的狀態(tài)

5.BB長期淤血可導(dǎo)致以下后果①淤血性水腫；②淤血性出血；③實質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死；④淤血性硬化

6.DD調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素有：促紅細(xì)胞生成素（EPO）和雄激素，其中調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的最主要體液因素是促紅細(xì)胞生成素

7.A

8.DD感受動脈血壓的壓力感受器指頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器，頸動脈竇是慢適應(yīng)感受器，主要感受動脈血壓的突然變化，既能感受動脈血壓的突然升高而傳入沖動增加啟動降壓反射使降低血壓，也能感受動脈血壓的突然降低而傳入沖動減少使降壓反射減弱使升高血壓，按壓頸動脈竇時相當(dāng)于血壓的突然升高，所以壓力感受器傳入沖動增加是啟動降壓反射使降低血壓

9.C一次失血量達(dá)全身血量的20%或1000ml時，機(jī)體難以代償，將出現(xiàn)脈搏細(xì)速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩暈甚至?xí)灥?/p>

10.CC腸結(jié)核原發(fā)型很少見，常見于幼兒。繼發(fā)型絕大多數(shù)繼發(fā)于活動性空洞型肺結(jié)核反復(fù)咽下含菌的痰液所致，多發(fā)生于回盲部（約85％）

11.DD胃腺的黏液細(xì)胞和胃黏膜表面上皮細(xì)胞分泌的黏液，與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氫鹽屏障，有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蝕，對胃黏膜起到重要的保護(hù)作用

12.AA小腸上皮、腎小管上皮通過繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運吸收葡萄糖、氨基酸

13.C

14.CC短時間內(nèi)大量飲清水使血漿晶體滲透壓降低時，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水分

15.AA腎細(xì)胞癌最常見的組織學(xué)類型是透明細(xì)胞癌

16.BB脾梗死為貧血性梗死，梗死灶的肉眼病變特點為錐體形、灰白色、界限清

17.BB肌緊張對維持軀體姿勢具有重要作用，是維持姿勢最基本的反射活動，也是其他姿勢反射的基礎(chǔ)

18.C

19.DD體內(nèi)不同部位氧分壓（PO2）的高低不同，體內(nèi)氧分壓最高的部位是肺泡氣（102mmHg）,氧分壓最低的部位是細(xì)胞內(nèi)液（30mmHg）。體內(nèi)氧分壓由高到低的排序為：肺泡氣＞動脈血＞靜脈血＞組織液＞細(xì)胞內(nèi)液

20.BB自律細(xì)胞具有4期自動除極的能力，一旦從最大復(fù)極電位除極達(dá)閾電位水平，即可以引起一次興奮。單位時間內(nèi)發(fā)生興奮頻率的快慢，取決于4期自動除極的速率、最大復(fù)極電位和閾電位的水平，其中以4期自動除極速率為主要因素

21.BB視近物時，眼的折光系統(tǒng)進(jìn)行有效調(diào)節(jié)，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加加強(qiáng)折射，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺

22.AA血糖濃度是調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細(xì)胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時，胰島素分泌減少，通過這一反饋調(diào)節(jié)，使血糖維持在正常水平

23.BB肌緊張是維持軀體姿勢最基本的反射活動，是姿勢反射的基礎(chǔ)

24.BB甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的激素，通過對骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低，沒有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用

25.B壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因為腦組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化。故選項C屬于液化性壞死。急性胰腺炎時細(xì)胞釋放胰脂酶分解脂肪酸引起的脂肪壞死屬于液化性壞死。故選項A屬于液化性壞死。膿腫壞死組織的液化是由于大量中性粒細(xì)胞破壞后釋放的蛋白溶解酶所致。癤是毛囊、皮脂腺及其周圍組織發(fā)生的膿腫。故選項D屬于液化性壞死。心肌梗死為凝固性壞死。故選項B不屬于液化性壞死。

26.D膽汁的作用：①促進(jìn)脂肪的消化；②促進(jìn)脂肪的吸收；③促進(jìn)脂溶性維生素的吸收；④中和胃酸和促進(jìn)膽汁自身分泌。

27.AA小腸的運動形式有緊張性收縮、蠕動、分節(jié)運動。容受性舒張是胃的運動形式

28.DD二尖瓣關(guān)閉不全時由于左心室血逆行流入左心房。聽診時心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音，X線檢查，由于四個心腔都發(fā)生顯著的肥大擴(kuò)張，心臟呈球形心

29.BB酸中毒時，因小管細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強(qiáng)，H+生成增多，使Na+-H+交換增強(qiáng)，以增加NaHCO3的重吸收；同時Na+-K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥

30.DD一些巨噬細(xì)胞浸潤并吞噬紅細(xì)胞，將其分解，在胞質(zhì)內(nèi)形成棕黃色的含鐵血黃素。這種胞質(zhì)內(nèi)含有鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞常見于左心衰竭的患者，故稱為心力衰竭細(xì)胞。長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色，故稱之為肺的褐色硬化

31.因子Ⅻ

32.肝

33.點狀壞死

34.子宮平滑肌瘤

35.白色

36.細(xì)

37.胃

38.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

39.縮小

40.興奮性

41.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

42.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

43.Ca2+或鈣離子

44.心室舒張，末期容積

45.細(xì)胞核

46.滲透性

47.抑制、易化

48.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

49.干酪樣壞死、滲出

50.溶解吸收

51.原發(fā)性顆粒性固縮腎：原發(fā)性高血壓晚期的腎臟，表現(xiàn)為雙腎對稱性體積縮小，重量減輕，質(zhì)地變硬，表面呈均勻一致的細(xì)顆粒狀

52.動作電位：在靜息電位的基礎(chǔ)上細(xì)胞膜受到有效刺激時，產(chǎn)生的迅速、可逆、可擴(kuò)布的膜電位變化過程

53.血栓形成：在活體的心臟或血管腔內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程，稱為血栓形成

54.易化擴(kuò)散：指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物質(zhì)，在膜蛋白幫助下，順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運

55.心輸出量：一側(cè)心室每分鐘射出的血量。它等于搏出量與心率的乘積

56.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎性細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細(xì)胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中主要有以下3個重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣變。纖維細(xì)胞很稀少，核細(xì)長而深染，組織內(nèi)血管減少。大體局部呈收縮狀態(tài)，顏色蒼白或灰白半透明，質(zhì)硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補(bǔ)并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅固性。不利的方面主要為：①瘢痕收縮；②瘢痕性粘連；③瘢痕組織增生過度。

57.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷而發(fā)生的以防御為主的基本病理過程。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。（1）變質(zhì)是炎癥局部組織發(fā)生的變性與壞死。（2）滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程，既包括液體的滲出也包括細(xì)胞的滲出。以血管反應(yīng)為中心的滲出性改變是炎癥的重要標(biāo)志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎癥局部組織實質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生，具有限制炎癥擴(kuò)散和修復(fù)損傷組織的功能。變質(zhì)是機(jī)體的損傷過程，而滲出和增生為機(jī)體的抗損傷及修復(fù)過程。結(jié)核病的基本病變是炎癥，符合炎癥的變質(zhì)、滲出、增生的病理特征：①結(jié)核病的早期及惡化進(jìn)展期，細(xì)菌毒力強(qiáng)，數(shù)量多，機(jī)體免疫力低或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時，結(jié)核病的病變以漿液纖維素性滲出為主，表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥。②當(dāng)細(xì)菌少，毒力低，機(jī)體免疫反應(yīng)較強(qiáng)時，結(jié)核病的病變以增生為主，形成具有診斷意義的結(jié)核結(jié)節(jié)。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死，周圍是類上皮細(xì)胞及朗漢斯巨細(xì)胞，外周是淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞。③當(dāng)結(jié)核桿菌數(shù)量多，毒力強(qiáng)，機(jī)體免疫力低下或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時，上述以滲出為主或以增生為主的病變可繼發(fā)干酪樣壞死。結(jié)核病時，滲出、壞死和增生三種變化往往同時存在，而以某一種改變?yōu)橹?，并且可以互相轉(zhuǎn)化

58.由突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生抑制性突觸后電位而發(fā)生的抑制稱突觸后抑制。突觸后抑制可分為傳入側(cè)支性抑制和回返性抑制兩種類型。傳入側(cè)支性抑制的意義在于使不同中樞之間的活動協(xié)調(diào)起來；回返性抑制是一種負(fù)反饋抑制，它使運動神經(jīng)元的活動及時終止，或使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元的活動協(xié)調(diào)一致

59.反應(yīng)血紅蛋白氧飽和度血液氧分壓關(guān)系的曲線，稱為氧解離曲線。影響氧解離曲線的因素有：CO2的影響；pH的影響；溫度的影響；2，3-二磷酸甘油酸的影響

60.CC中心靜脈壓是判斷心血管功能的一個指標(biāo)，反映心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系安徽省黃山市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)測試題及答案學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核病變特點的敘述，下列哪項是正確的（）

A.早期病變多位于右肺尖部B.肺門淋巴結(jié)常有明顯干酪樣壞死C.一般不見肺內(nèi)空洞的形成D.病變在肺內(nèi)主要經(jīng)淋巴道播散

2.檸檬酸鈉的抗凝作用原理是（）

A.加強(qiáng)血漿抗凝血酶的作用B.與血漿中的Ca2+結(jié)合成為不易解離的絡(luò)合物C.抑制凝血酶活性D.中和酸性凝血物質(zhì)

3.醛固酮的作用是（）

A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性

B.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促進(jìn)近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促進(jìn)腎素的分泌

4.測定基礎(chǔ)代謝率要求的基礎(chǔ)條件不包括下列哪一項（）

A.空腹B.無體力活動C.環(huán)境溫度20℃～25℃D.深睡狀態(tài)

5.不符合淤血的描述是（）

A.可引起出血B.可引起實質(zhì)細(xì)胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水腫

6.調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的最主要體液因素是（）

A.醛固酮B.雌激素C.集落刺激因子D.促紅細(xì)胞生成素

7.衡量組織細(xì)胞興奮性高低的指標(biāo)是（）

A.閾值B.動作電位C.靜息電位D.刺激強(qiáng)度

8.下列哪種情況使壓力感受器的傳入沖動增加（）

A.大失血B.由平臥位突然直立C.長期高血壓D.按壓頸動脈竇

9.中等失血量達(dá)全身血量多少，機(jī)體難以代償（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

10.腸結(jié)核最常累及（）

A.盲腸、升結(jié)腸B.直腸、乙狀結(jié)腸C.回盲部D.空腸末端

11.胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中，卻并不被消化，是由于存在著自我保護(hù)機(jī)制，稱為（）

A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護(hù)D.黏液碳酸氫鹽屏障

12.小腸上皮、腎小管上皮對葡萄糖、氨基酸的吸收是通過（）

A.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運B.易化擴(kuò)散C.吞噬D.胞飲

13.關(guān)于有髓神經(jīng)纖維跳躍傳導(dǎo)的敘述，錯誤的是（）

A.以相鄰朗飛結(jié)間形成局部電流進(jìn)行傳導(dǎo)B.傳導(dǎo)速度比無髓纖維快得多C.離子跨膜移動總數(shù)多，耗能多D.不衰減擴(kuò)布

14.下列哪種情況使抗利尿激素分泌減少（）

A.嚴(yán)重嘔吐或腹瀉B.大出血C.大量飲清水D.由臥位轉(zhuǎn)為坐位或立位

15.腎細(xì)胞癌最常見的組織學(xué)類型是（）

A.透明細(xì)胞癌B.乳頭狀癌C.顆粒細(xì)胞癌D.未分化癌

16.脾臟梗死灶的肉眼病變特點為（）

A.錐體形、暗紅色、界限不清B.錐體形、灰白色、界限清楚C.不規(guī)則形、暗紅色、界限不清D.地圖狀、暗紅色、界限不清

17.維持站立姿勢最基本的反射活動是（）

A.屈肌反射B.肌緊張反射C.對側(cè)伸肌反射D.牽張反射

18.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能活動的基本方式是（）

A.興奮和抑制B.正反饋和負(fù)反饋C.條件反射和非條件反射D.感覺和分析

19.O2分壓最高的部位在（）

A.動脈血B.靜脈血C.毛細(xì)血管D.肺泡氣

20.心肌自律性高低主要取決于（）

A.0期去極的速度B.4期自動去極的速度C.閾電位水平D.最大復(fù)極電位水平

21.視近物時使成像落在視網(wǎng)膜上的主要調(diào)節(jié)活動是（）

A.角膜曲率半徑變大B.晶狀體前、后表面曲率半徑變小C.眼球前后徑變大D.房水折光系數(shù)增高

22.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血糖水平B.血脂水平C.血中氨基酸水平D.血Ca2+濃度

23.維持軀體姿勢的最基本反射是（）

A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射

24.下列哪一種激素沒有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用（）

A.甲狀腺激素B.甲狀旁腺激素C.生長素D.胰島素

25.下列不屬于液化性壞死的是（）

A.急性壞死性胰腺炎B.心肌梗死C.高血壓引起腦梗死D.癤

26.膽汁的主要作用是（）

A.分解蛋白質(zhì)B.保護(hù)腸黏膜C.激活胰蛋白酶原D.促進(jìn)脂肪的消化和吸收

27.下列哪項不是小腸的運動形式（）

A.容受性舒張B.緊張性收縮C.蠕動D.分節(jié)運動

28.二尖瓣關(guān)閉不全時心臟雜音出現(xiàn)的時機(jī)及性質(zhì)、心臟的形狀分別是（）

A.舒張期隆隆樣雜音、梨形心B.收縮期隆隆樣雜音、梨形心C.舒張期吹風(fēng)樣雜音、球形心D.收縮期吹風(fēng)樣雜音、球形心

29.能使血鉀濃度升高的情況是（）

A.堿中毒B.酸中毒C.醛固酮分泌增多D.遠(yuǎn)曲小管和集合管泌H+減少

30.含鐵血黃素顆粒的肺淤血時，痰中出現(xiàn)胞質(zhì)含有棕黃色含鐵血巨噬細(xì)胞稱為（）

A.肺泡上皮細(xì)胞B.異物巨細(xì)胞C.炎細(xì)胞D.心力衰竭細(xì)胞

二、填空題(20題)31.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

32.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

33.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

34.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

35.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

36.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

37.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

38.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

39.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

40.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

41.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

42.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

43.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

44.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

45.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

46.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

47.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

48.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

49.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

50.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.原發(fā)性顆粒性固縮腎

52.動作電位

53.血栓形成

54.易化擴(kuò)散

55.心輸出量

四、論述題(2題)56.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點及主要功能?

57.什么是炎癥？用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程

五、問答題(2題)58.何謂突觸后抑制？請簡述其分類及生理意義

59.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

六、單選題(1題)60.中心靜脈壓的高低可反映（）

A.血流量與血流阻力之間的關(guān)系

B.血管容積與循環(huán)血量之間的關(guān)系

C.靜脈回心血量與心臟射血能力之間的關(guān)系

D.體循環(huán)血流量與肺循環(huán)血流量之間的關(guān)系

參考答案

1.AA繼發(fā)性肺結(jié)核患者對結(jié)核桿菌已具有了一定的免疫力，因此病變具有與原發(fā)性肺結(jié)核不同的病變特點：X線顯示病變往往從肺尖部開始（血液循環(huán)差、通氣不暢、細(xì)菌容易繁殖），多以增生為主，形成結(jié)核結(jié)節(jié)，病變較局限，很少發(fā)生淋巴道、血道播散。病程較長、病情比較復(fù)雜，時好時壞，新舊病變交替，有時以滲出或壞死為主、有時以增生為主

2.BB檸檬酸鈉與血漿中的Ca2+結(jié)合成為不易解離的絡(luò)合物而發(fā)揮抗凝作用

3.BB醛固酮的作用可概括為：保Na+排K+。即促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

4.DD基礎(chǔ)代謝是指基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝。即清醒、安靜、空腹12小時以上、室溫保持在20℃～25℃時人體的狀態(tài)

5.BB長期淤血可導(dǎo)致以下后果①淤血性水腫；②淤血性出血；③實質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死；④淤血性硬化

6.DD調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素有：促紅細(xì)胞生成素（EPO）和雄激素，其中調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的最主要體液因素是促紅細(xì)胞生成素

7.A

8.DD感受動脈血壓的壓力感受器指頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器，頸動脈竇是慢適應(yīng)感受器，主要感受動脈血壓的突然變化，既能感受動脈血壓的突然升高而傳入沖動增加啟動降壓反射使降低血壓，也能感受動脈血壓的突然降低而傳入沖動減少使降壓反射減弱使升高血壓，按壓頸動脈竇時相當(dāng)于血壓的突然升高，所以壓力感受器傳入沖動增加是啟動降壓反射使降低血壓

9.C一次失血量達(dá)全身血量的20%或1000ml時，機(jī)體難以代償，將出現(xiàn)脈搏細(xì)速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩暈甚至?xí)灥?/p>

10.CC腸結(jié)核原發(fā)型很少見，常見于幼兒。繼發(fā)型絕大多數(shù)繼發(fā)于活動性空洞型肺結(jié)核反復(fù)咽下含菌的痰液所致，多發(fā)生于回盲部（約85％）

11.DD胃腺的黏液細(xì)胞和胃黏膜表面上皮細(xì)胞分泌的黏液，與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氫鹽屏障，有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蝕，對胃黏膜起到重要的保護(hù)作用

12.AA小腸上皮、腎小管上皮通過繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運吸收葡萄糖、氨基酸

13.C

14.CC短時間內(nèi)大量飲清水使血漿晶體滲透壓降低時，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水分

15.AA腎細(xì)胞癌最常見的組織學(xué)類型是透明細(xì)胞癌

16.BB脾梗死為貧血性梗死，梗死灶的肉眼病變特點為錐體形、灰白色、界限清

17.BB肌緊張對維持軀體姿勢具有重要作用，是維持姿勢最基本的反射活動，也是其他姿勢反射的基礎(chǔ)

18.C

19.DD體內(nèi)不同部位氧分壓（PO2）的高低不同，體內(nèi)氧分壓最高的部位是肺泡氣（102mmHg）,氧分壓最低的部位是細(xì)胞內(nèi)液（30mmHg）。體內(nèi)氧分壓由高到低的排序為：肺泡氣＞動脈血＞靜脈血＞組織液＞細(xì)胞內(nèi)液

20.BB自律細(xì)胞具有4期自動除極的能力，一旦從最大復(fù)極電位除極達(dá)閾電位水平，即可以引起一次興奮。單位時間內(nèi)發(fā)生興奮頻率的快慢，取決于4期自動除極的速率、最大復(fù)極電位和閾電位的水平，其中以4期自動除極速率為主要因素

21.BB視近物時，眼的折光系統(tǒng)進(jìn)行有效調(diào)節(jié)，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加加強(qiáng)折射，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺

22.AA血糖濃度是調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細(xì)胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時，胰島素分泌減少，通過這一反饋調(diào)節(jié)，使血糖維持在正常水平

23.BB肌緊張是維持軀體姿勢最基本的反射活動，是姿勢反射的基礎(chǔ)

24.BB甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的激素，通過對骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低，沒有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用

25.B壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因為腦組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化。故選項C屬于液化性壞死。急性胰腺炎時細(xì)胞釋放胰脂酶分解脂肪酸引起的脂肪壞死屬于液化性壞死。故選項A屬于液化性壞死。膿腫壞死組織的液化是由于大量中性粒細(xì)胞破壞后釋放的蛋白溶解酶所致。癤是毛囊、皮脂腺及其周圍組織發(fā)生的膿腫。故選項D屬于液化性壞死。心肌梗死為凝固性壞死。故選項B不屬于液化性壞死。

26.D膽汁的作用：①促進(jìn)脂肪的消化；②促進(jìn)脂肪的吸收；③促進(jìn)脂溶性維生素的吸收；④中和胃酸和促進(jìn)膽汁自身分泌。

27.AA小腸的運動形式有緊張性收縮、蠕動、分節(jié)運動。容受性舒張是胃的運動形式

28.DD二尖瓣關(guān)閉不全時由于左心室血逆行流入左心房。聽診時心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音，X線檢查，由于四個心腔都發(fā)生顯著的肥大擴(kuò)張，心臟呈球形心

29.BB酸中毒時，因小管細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強(qiáng)，H+生成增多，使Na+-H+交換增強(qiáng)，以增加NaHCO3的重吸收；同時Na+-K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥

30.DD一些巨噬細(xì)胞浸潤并吞噬紅細(xì)胞，將其分解，在胞質(zhì)內(nèi)形成棕黃色的含鐵血黃素。這種胞質(zhì)內(nèi)含有鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞常見于左心衰竭的患者，故稱為心力衰竭細(xì)胞。長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色，故稱之為肺的褐色硬化

31.因子Ⅻ

32.肝

33.點狀壞死

34.子宮平滑肌瘤

35.白色

36.細(xì)

37.胃

38.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

39.縮小

40.興奮性

41.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

42.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

43.Ca2+或鈣離子

44.心室舒張，末期容積

45.細(xì)胞核

46.滲透性

47.抑制、易化

48.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

49.干酪樣壞死、滲出

50.溶解吸收

51.原發(fā)性顆粒性固縮腎：原發(fā)性高血壓晚期的腎臟，表現(xiàn)為雙腎對稱性體積縮小，重量減輕，質(zhì)地變硬，表面呈均勻一致的細(xì)顆粒狀

52.動作電位：在靜息電位的基礎(chǔ)上細(xì)胞膜受到有效刺激時，產(chǎn)生的迅速、可逆、可擴(kuò)布的膜電位變化過程

53.血栓形成：在活體的心臟或血管腔內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程，稱為血栓形成

54.易化擴(kuò)散：指非脂溶性或脂溶