2019年麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考試題庫(全國通用)_第1頁
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2019年麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考試題庫(全國通用)_第3頁
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文檔簡介

2019年麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考試題庫

(1).平均動脈壓在50;50mmHg內(nèi)迅速而急劇地變化,CBF則。

A.不變

B.產(chǎn)生1分鐘地改變

C.產(chǎn)生2分鐘地改變

D.產(chǎn)生3-4分鐘地改變

E.產(chǎn)生5-6分鐘地改變

參考答案:A

⑵.在有疼痛存在時,下列哪種藥可引起澹妄和不安:()

A.咪達噗侖

B.氯丙嗪

C.東葭若堿

D.地西泮

E.氟哌利多

參考答案:C

⑶.監(jiān)測術(shù)中心肌缺血最可靠地方法0

A.肌酸磷酸激酶水平

B.肺動脈導(dǎo)管

C.經(jīng)食道超聲心動圖

D.肌鈣蛋白水平

E.心電圖

參考答案:C

(4).心力衰竭,心率140次/分,竇性心律,血壓100/75mmHg,不能平臥,行腸梗阻剖腹探

查術(shù),ASA分級為0

A.I級

B.H級

cin級

D.W級

E.V級

參考答案:E

(5).高血壓病人麻醉前評估地重點是:()

A.血壓地絕對值

B.高血壓程度

C.器官受累情況

D.年齡

E.并存疾病

參考答案:C

(6).腎移植麻醉,選用局麻藥時應(yīng)避免:()

A.酰胺類局麻藥

B.酯類局麻藥

C.加用腎上腺素

D.短效局麻藥

E.長效局麻藥

參考答案:C

(7).器官移植在近年獲得較快發(fā)展,是何種藥物地問世使器官移植后排異反應(yīng)及死亡率明顯

下降:()

A.潑尼松

B.甲基潑尼龍

C.環(huán)抱菌素A

D.第四代抗生素

E.B和C

參考答案:C

⑻.病人地心.肺.肝.腎等實質(zhì)器官病變嚴(yán)重,功能減低,尚在代償范圍內(nèi),對麻醉和手

術(shù)地耐受稍差,ASA分級為0

A.I級

B.H級

CUI級

D.W級

E.V級

參考答案:C

(9).含腎上腺素地利多卡因行局部浸潤麻醉,一次最大劑量是:()

A.200mg

B.300mg

C.400mg

D.500mg

E.600mg

參考答案:D

(10).咽喉部手術(shù)麻醉關(guān)鍵是:()

A.維持血壓平穩(wěn)

B.鎮(zhèn)痛

C.鎮(zhèn)靜

D.保持呼吸道通暢

E.保持頭部不動

參考答案:D

(11).一女性脫水病人,體重42kg,血清鈉離子濃度157mmol/L,補充液體地總量應(yīng)為:()

A.1500ml

B.1900ml

C.2500ml

D.3000ml

E.3500ml

參考答案:B

(12).當(dāng)病人能咳嗽,睜眼,伸舌,抬頭保持5秒表示()

A.肌顫搐恢復(fù)>20%,TOF>2—4次

B.肌顫搐恢復(fù)<10%,TOF<3次

C.肌顫搐恢復(fù)>70%,TOF>4次

D.肌顫搐恢復(fù)<5%,TOFV2次

E.肌顫搐恢復(fù)=0%,TOF=1次

參考答案:C

(13).經(jīng)霍夫曼消除地藥物是:()

A.琥珀膽堿

B.維庫溟鍍

C.泮庫溟鍍

D.阿曲庫錢

E.羅庫澳錢

參考答案:D

(15).有關(guān)肝臟地描述,哪項是錯誤地:()

A.是人體最大地實質(zhì)性器官

B.由肝實質(zhì)和一系列管道結(jié)構(gòu)組成

C.是唯一有雙重血液供應(yīng)地器官

D.肝動脈供應(yīng)肝臟所需氧量地60%~80%

E.肝動脈供應(yīng)肝臟血液70%~80%

參考答案:E

(16).不屬于乙酰膽堿M樣作用地是()

A.心率減慢,心肌收縮力減弱

B.支氣管平滑肌收縮

C.虹膜括約肌和睫狀肌擴張

D.汗腺、消化腺分泌增加

E.血管擴張、血壓下降

參考答案:C

(17).針麻創(chuàng)立于:()

A.1938年

B.1946年

C.1958年

D.1968年

E.1978年

參考答案:C

(18).下列哪種情況最可能提示心肌供氧不足:()

A.RPP<10000

B.麻醉狀態(tài)下RPP<10000

C.血壓升高,但心率減慢

D.血壓降低,心動過速

E.CVP降低

參考答案:D

(19).下列因素哪項不影響氣道口徑:()

A.肺跨壁壓

B.組氨地異常釋放

C.氣道軟骨環(huán)地數(shù)量

D.神經(jīng)系統(tǒng)對氣道舒緩地調(diào)節(jié)

E.某些體液因素,如兒茶酚胺類物質(zhì)

參考答案:C

(20).關(guān)于酸堿平衡調(diào)節(jié)以下何者是錯誤地:()

A.肺只能滅活H,不能排泄H,故對pH地調(diào)節(jié)作用是間接地

B.除腎臟外,機體尚有其他地排H途徑

C.細(xì)胞內(nèi)外地H與K、Na交換起到稀釋H地作用

D.呼吸性酸中毒時HCO3-移出紅細(xì)胞,導(dǎo)致血漿BE增加

E.代謝性酸中毒時,多條途徑導(dǎo)致血K增高

參考答案:B

(21).有關(guān)硬膜外阻滯用于剖宮產(chǎn),下列哪條是不正確地:()

A.對胎兒呼吸循環(huán)無抑制

B.止痛效果可靠

C.宮縮痛被解除

D.麻醉平面與血壓較易控制

E.宮縮被抑制

參考答案:E

(22).有關(guān)深I(lǐng)I度燒傷,下列哪項不正確:()

A.尚殘留皮膚附件

B.水泡較小,感覺遲鈍

C.可見網(wǎng)狀栓塞血管

D.3~4周愈合

E.愈合不留瘢痕

參考答案:E

(23).血管升壓素主要作用于:()

A.髓祥升支

B.近球小管

C.髓拌降支

D.遠(yuǎn)曲小管和集合管

E.輸尿管

參考答案:D

(24).判斷控制性降壓時腦血流灌注是否適當(dāng),下列哪項錯誤:()

A.病人地意識水平

B.頸內(nèi)靜脈血氧分壓

C.腦電圖地變化

D.術(shù)后腦功能地恢復(fù)情況

E.平均顱內(nèi)壓地高低

參考答案:E

(25).藥物tl/2恒定,一次給藥后經(jīng)過幾個tl/2時間體內(nèi)藥物消除96%以上:()

A,9個

B.7個

C.5個

D.3個

E.1個

參考答案:C

(26).心動周期中從動脈關(guān)閉到下一次動脈瓣開放地時間相當(dāng)于:()

A.心室舒張期等容舒張期

B.心室舒張期心室收縮期

C.心室舒張期等容收縮期

D.等容收縮期快速射血期

E.心室射血期等容收縮期

參考答案:C

(27).關(guān)于麻醉前用藥地藥理作用。以下敘述哪項正確:()

A.催眠劑量芭比苯妥類藥可產(chǎn)生遺忘和鎮(zhèn)靜作用

B.哌替咤有時可出現(xiàn)"遺忘"呼吸現(xiàn)象

C.地西泮可產(chǎn)生解除恐懼、引導(dǎo)睡眠和遺忘作用

D.阿托品不能直接興奮呼吸中樞

E.東蔗若堿不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和遺忘作用

參考答案:C

(28).左心功能不全時下述哪項改變最遲出現(xiàn):()

A.右房壓增高

B.心排血量下降

C.肺動脈楔壓升高

D.肺動脈壓升高

E.體循環(huán)阻力增高

參考答案:A

(29).對藥物能控制地輕度高血壓病人施行膽囊切除術(shù),根據(jù)美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)分級為

(0

A.I級

B.H級

CUI級

D.W級

E.V級

參考答案:B

(31).硝酸甘油地藥理特性不包括()

A.首過消除明顯,經(jīng)皮膚吸收可達治療濃度

B.擴張全身動靜脈,以阻力血管最明顯

C.擴張冠狀動脈,具有抗心絞痛作用

D.半衰期短,無毒性代謝產(chǎn)物

E.降壓時可引起顱內(nèi)壓升高

參考答案:B

(32).與非肥胖相比,錯誤地是:()

A.術(shù)后易發(fā)生低氧血癥

B.誤吸造成地術(shù)后肺炎發(fā)生率高

C.不易發(fā)生肺萎縮

D.術(shù)后肺梗死率比正常人高兩倍

E.術(shù)后肺梗死發(fā)生率高

參考答案:C

(33).術(shù)中患者發(fā)生嘔吐和反流時,下列哪項處理是正確地()

A.立即壓迫環(huán)狀軟骨以閉塞食道,防止胃內(nèi)容物進一步進入咽部

B.立即將病人置于頭高腳低位,并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè),同時將反流物吸出

C.立即將病人置于頭低腳高低位,并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè),同時將反流物吸出

D.立即給予支氣管解痙藥及抗生素

E.立即進行輔助呼吸

參考答案:C

(34).患者25歲,車禍致腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,

左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項檢查診斷后3小時后入手術(shù)室。入室時仍昏迷,呼吸10次/分,

血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如室性早搏已糾正,在誘導(dǎo)中加入

利多卡因70mg靜注,其主要目地是:()

A.防止嗆咳

B.穩(wěn)定心律

C.控制性降壓

D.加深麻醉

E.預(yù)防顱內(nèi)壓升高

參考答案:E

(53).患者25歲,車禍致腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,

左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項檢查診斷后3小時后入手術(shù)室。入室時仍昏迷,呼吸10次/分,

血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。甘露醉地利尿起效時間是在用完后:

0

A.40min

B.30min

C.20min

D.15min

E.Smin

參考答案:D

(9).患者25歲,車禍致腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,

左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項檢查診斷后3小時后入手術(shù)室。入室時仍昏迷,呼吸10次/分,

血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如用甘露醇0.5g/kg,在哪段時間內(nèi)

輸完效果好:()

A.2-3分鐘

B.4-9分鐘

C.10~20分鐘

D.20~30分鐘

E.31~40分鐘

參考答案:B

(78).患者25歲,車禍致腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,

左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項檢查診斷后3小時后入手術(shù)室。入室時仍昏迷,呼吸10次/分,

血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。該病人地麻醉方式宜選:()

A.氣管插管全麻

B.表面麻醉后氣管插管局麻

C.不氣管插管麻醉

D.局麻強化

E.針刺麻醉

參考答案:A

(35).葡萄糖地重吸收部位,僅限于:()

A.遠(yuǎn)曲小管

B.集合管

C.髓祥升支

D.髓祥降支

E.近球小管

參考答案:E

(36).某女孩8歲,擬全麻體表降溫法淺低溫行升主動脈狹窄糾正術(shù)。體溫下降地速度和程

度與下列哪項無關(guān):()

A.禁食時間

B.體形大小

C.周圍環(huán)境地溫度

D.麻醉深度

E.給予吩嘎嗪類藥與否

參考答案:A

(37).具有鎮(zhèn)痛作用地靜脈麻醉藥是:()

A.氯.胺.酮

B.50H

C.硫噴妥鈉

D.咪達口坐侖

E.依托咪酯

參考答案:A

(38).無尿是指每晝夜排出尿量為:()

A.100ml以下

B.100-500ml

C.500-1000ml

D.1000~2000ml

E.2500ml以上

參考答案:A

(39).心肺聯(lián)合移植書中低氧血癥:()

A.吸入高濃度氧

B.正性肌力藥

C.縮血管藥

D.擴張血管藥

E.抗心律失常藥

參考答案:A

(40).尿道、陰囊、睪丸、會陰部手術(shù)可選用:()

A.連續(xù)硬膜外腔麻醉

B.脊髓麻醉

C.基礎(chǔ)麻醉舐管麻醉

D.連續(xù)硬膜外腔麻醉腎臟局部降溫

E.氣管內(nèi)插管全麻

參考答案:B

(41).下列哪種藥物運動一感覺分離作用最大()

A.羅哌卡因

B.利多卡因

C.丁?卡因

D.普魯卡因

E.可卡因

參考答案:A

(42).下列局麻藥中,最不適合用于產(chǎn)科地是:()

A.卡波卡因

B.利多卡因

C.羅哌卡因

D.布比卡因

E.普魯卡因

參考答案:A

(43).診斷低氧最可靠地指標(biāo)是:()

A.PaO2

B.PTCO2

C.SaO2

D.SpO2

E.PaCO2

參考答案:A

(44).標(biāo)準(zhǔn)體重男性地BMI是多少?()

A.15kg/m2

B.18kg/m2

C.22kg/m2

D.26kg/m2

E.28kg/m2

參考答案:C

(45),細(xì)胞外液:()

A.Posm

B.mOsm/kg

C.mOsm/L

D.Uosm

E.ICF

F.ECF

G.COP

參考答案:F

(46).CO2透過肺泡膜地能力約為02地多少倍:()

A.2

B.4

C.5

D.10

E.20

參考答案:E

(47).變態(tài)反應(yīng)可發(fā)生:()

A.感染性休克

B.過敏性休克

C.神經(jīng)源性休克

D.心源性休克

E.低血容量性休克

參考答案:B

(48).對幾個月內(nèi)有充血性心衰地病人,不宜接受擇期手術(shù)。()

A.1

B.2

C.3

D.4

參考答案:B

(49).有關(guān)椎骨間連結(jié)地說法,正確地是()

A.只有前、后縱韌帶

B.相鄰椎弓板之間由黃韌帶連結(jié)

C.橫突之間無連結(jié)組織

D.頸椎間無椎間盤

E.后縱韌帶有限制脊柱過度后伸地作用

參考答案:B

(50).關(guān)于術(shù)前高血壓病人是否停用抗高血壓藥物地使用答案,下列哪項描述是正確地?()

A.術(shù)前一周停用

B.術(shù)前三天停用

C.術(shù)前二天停用

D.術(shù)前一天停用

E.術(shù)前不停用,必要時術(shù)晨仍可使用

參考答案:E

(51).硬膜外麻醉不可能發(fā)生地并發(fā)癥是()

A.腰背痛B.血壓下降

B.

C.全脊髓麻醉

D.麻痹性腸梗阻E.脊髓損傷

參考答案:D

(54).鈣離子參與凝血全過程,是第幾因子:()

A.HI因子

B.X1I因子

C.H因子

D.1V因子

E.I因子

參考答案:D

(55).下列哪種情況使用右旋糖酎是錯誤地:()

A.凝血功能不良

B.高血壓

C.腦血栓

D.休克

E.糖尿病

參考答案:A

(56).關(guān)于麻醉前選用麻醉性鎮(zhèn)痛藥敘述哪項錯誤:()

A.可減輕疼痛和焦慮,穩(wěn)定情緒

B.減輕氣管內(nèi)插管時地心血管副方應(yīng)

C.易引起惡心嘔吐

D.應(yīng)列入麻醉前常規(guī)用藥

E.哌替咤可有效制止術(shù)中或術(shù)后肌顫

參考答案:D

(57入關(guān)于麻醉所致地心搏驟停不正確地是:()

A.小兒組地發(fā)生率明顯高于成人組

B.擇期手術(shù)地發(fā)生率明顯高于急癥手術(shù)

C.大多數(shù)病例在麻醉處理中存在明顯地失誤

D.ASA3級、4級病例明顯高于1級、2級

E.誘導(dǎo)期明顯高于維持期

參考答案:B

(58).粘膜吸收局麻藥地速度與哪種途徑給藥相等:()

A.皮下浸潤

B.靜脈注射

C.肌肉注射

D.硬膜外注射

E.神經(jīng)叢血管旁阻滯

參考答案:C

(59).血液運輸氧地主要方式是0

A.物理溶解

B.與血漿白蛋白結(jié)合

C.與血漿球蛋白結(jié)合

D.與Hb結(jié)合

E.以上都對

參考答案:D

(60).關(guān)于老年人呼吸系統(tǒng)地改變,錯誤地是:()

A.肺活量減少

B.呼吸儲備功能降低

C.殘氣量減少

D.氣道阻力增加

E.解剖和肺泡死腔增加

參考答案:C

(61).肺下界在肩胛線上平對:()

A.第6肋

B.第8肋

C.第10肋

D.第11肋

E.第12肋

參考答案:D

(62).關(guān)于脈搏下列哪項描述是錯誤地:()

A.觀察部位常選擇樓動脈

B.脈搏地強弱可反映心臟每博量地變化

C.脈搏地節(jié)律可正確地反映心律失常地性質(zhì)

D.周圍動脈搏動梯度增大,外周血管阻力上升時周圍動脈搏動梯度增大地表現(xiàn)

E.外周血管阻力正常時出現(xiàn)較小地周圍動脈搏動梯度

參考答案:C

(63).患者術(shù)后1小時感傷口痛,2小時下肢活動自如,8小時又出現(xiàn)雙下肢麻木并逐漸加重,

甚至運動無力。最可能地診斷為:()

A.硬膜外穿刺致脊髓損傷

B.硬膜外穿刺致脊神經(jīng)根損傷

C.硬膜外血腫

D.硬膜外膿腫

E.局麻藥殘留作用

參考答案:C

(64).二尖瓣脫垂綜合征地麻醉處理哪項不正確:()

A.術(shù)前充分鎮(zhèn)靜

B.慎用阿托品

C.可應(yīng)用小量普奈洛爾

D.可選用氯.胺.酮作誘導(dǎo)麻醉

E.麻醉中應(yīng)防止低氧血癥

參考答案:D

(65).糖尿病人出現(xiàn)肩周炎,需注射治療,下列哪種藥物不宜使用0

A.局麻藥

B.維生素

C山蔗房堿

D.潑尼松龍

E.抗生素

參考答案:E

(66).麻醉藥血中濃度與腦組織濃度達平衡需要()

A.一個時間常數(shù)

B.5-6分鐘

C,三個時間常數(shù)

D.約10個臂-腦循環(huán)時間

E.以上都不是

參考答案:C

(67).呼吸音地監(jiān)測,不包括:()

A.胸部聽診

B.鼻孔氣流聽診

C.螺紋管聽診

D.食管聽診

E.腹部聽診

參考答案:E

(68).正常地寰枕關(guān)節(jié)可以伸展:()

A.15°

B.25°

C.35°

D.45°

E.>50°

參考答案:C

(69).影響局麻藥作用強度地結(jié)構(gòu)是()

A.羥基

B.氨基

C.中間鏈

D.烷基

E.苯核

參考答案:C

(70).妊娠期間血量持續(xù)增加地器官是()

A.牙

B.腦

C皮膚

D.子宮

E.肝

參考答案:D

(71).麻醉過淺及過深時均可出現(xiàn)地體征是:()

A.心率增快、血壓升高

B,心率減慢、血壓升高

C.瞳孔擴大

D.瞳孔縮小

E.以上均不是

參考答案:C

(72).竇性心動過速伴血壓正常:()

A.甲氧明

B.普奈洛爾

C.洋地黃制劑

D.利多卡因

E.苯妥英鈉

參考答案:B

(73).在臨床麻醉中應(yīng)用新斯地明地主要目地是:()

A.使神經(jīng)-肌肉接頭部位乙酰膽堿濃度增高,從而拮抗非去極化肌松藥

B.催醒

C.治療重癥肌無力

D.治療室上性心動過速

E.治療手術(shù)腹脹與尿潴留

參考答案:A

(74).非紫絹型先心病那種誘導(dǎo)方法最為理想0

A.七氟健

B.安氟醒

C.地氟醛

D.異氟酸

E.氯.胺.酮

參考答案:A

(75).有關(guān)N20地理化性質(zhì),正確地是:()

A.氣體為無色

B.對呼吸道有刺激

C.易燃燒,且與可燃性全麻藥混合時有助燃性

D.血/氣分配系數(shù)為0.47

E.在50個大氣壓22℃時成為液體貯存于鋼瓶中

參考答案:D

(77).能在一定時間內(nèi)阻滯神經(jīng)纖維沖動傳導(dǎo)所需地局麻藥地最低濃度為()

A.局麻藥有效濃度

B.局麻藥地最低中毒濃度

C.局麻藥地最低麻醉濃度

D.局麻藥作用于神經(jīng)纖維最大濃度

E.局麻藥地標(biāo)準(zhǔn)濃度

參考答案:C

(78).預(yù)防產(chǎn)婦誤吸,術(shù)前禁食至少多少小時:()

A.3

B.4

C.5

D.7

E.6

參考答案:E

(79).下列那種情況不宜采集自體血0

A.病人屬罕見血型

B.紅細(xì)胞增多癥病人

C.宮外孕病人

D.肝破裂伴十二指腸穿孔

E.脾破裂

參考答案:D

(80).為盡早發(fā)現(xiàn)甲狀腺危象,必須對病人實施地監(jiān)測是0

A.心電圖

B.血壓

C.體溫

D.脈搏血氧飽和度

E.脈搏

參考答案:C

(82).多選題:給予患者肌松拮抗劑后拮抗效果仍不明顯,考慮可能:()

A.呼吸性酸中毒

B.低體溫

C.低鈣血癥

D.芬太尼過量

E.假性膽堿酯酶異常

參考答案:ABCD

(83).多選題:全身麻醉地基本要求包括:()

A.意識消失

B.鎮(zhèn)痛良好

C.肌松適度

D.應(yīng)激反應(yīng)控制在適當(dāng)水平

E.內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定

參考答案:ABCDE

(84).多選題:下列有關(guān)連續(xù)硬膜外阻滯用于分娩鎮(zhèn)痛地敘述,不正確地有()

A.用于先兆子癇地產(chǎn)婦時,局麻藥中應(yīng)加腎上腺素

B.本方法可用于原發(fā)及繼發(fā)宮縮無力

C.該方法可引起第二產(chǎn)程延長或需產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D.麻醉平面不超過T10時,對宮縮可無影響

E.注藥時間應(yīng)在宮縮時或產(chǎn)婦屏氣時

參考答案:ABE

(85).多選題:控制性降壓地常用藥物有()

A.吸入全身麻醉藥

B.腺首類藥物

C.諼體阻滯藥

D.鈣拮抗劑

E.神經(jīng)節(jié)阻滯藥

參考答案:ABCDE

(86).多選題:下列哪些是氣管拔管后地并發(fā)癥?()

A.喉痙攣

B.咽喉痛

C.聲音嘶啞

D.喉水腫

E.杓狀軟骨脫位

參考答案:ABCDE

(87).多選題:腔鏡手術(shù)麻醉時可能出現(xiàn)如下并發(fā)癥()

A.低氧血癥

B.肺氣壓傷

C.惡心嘔吐

D.高C02血癥

E.C02栓塞

參考答案:ACDE

(88).多選題:嗜倍細(xì)胞瘤患者高血壓危象可發(fā)生在哪個時期?()

A.硬膜外穿刺時

B.氣管插管時

C.靜脈穿刺時

D.切除腫瘤時

E.切除腫瘤后

參考答案:ABCD

(89).多選題:動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)中結(jié)扎動脈導(dǎo)管時需采用控制性低血壓,下列哪些藥物可以使

用?()

A.三磷酸腺首

B.丙泊酚

C.硝普鈉

D.氯.胺.酮

E.多巴酚丁胺

參考答案:ABC

(90).多選題:燒傷病人地微循環(huán)改變0

A.血管壁通透性增加

B.微血管收縮

C.微血栓及栓塞形成

D.血管壁通透性減少

E.微血管擴張

參考答案:ABC

(91).多選題:下述有那些有助于預(yù)防坐位麻醉時地低血壓:()

A.腹部加壓

B.下肢裹彈性繃帶

C.呼氣末正壓通氣

D.擴容

E.保持自主呼吸

參考答案:ABD

(92).多選題:下列關(guān)于肝移植術(shù)中病人情況地敘述哪些是正確地0

A.術(shù)中失血量大

B.容易出現(xiàn)低血糖

C.麻醉期間易出現(xiàn)低體溫

D.血管再通后高鉀常見

E.容易出現(xiàn)代謝性酸中毒

參考答案:ABCDE

(93).多選題:男性患者,68歲,患膽石癥,擬行膽囊切除膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)患者有

冠心病和心絞痛。主述偶有心悸。血壓180/110mmHg,脈搏105次/分,空腹血糖8.0mmol/L,

血清鉀3.9mmol/L,膽固醇4.6mmol/L,引起該病人心絞痛地可能原因是0

A.?司血壓

B.心動過速

C.心肌肥大

D.膽心反射所致冠脈痙攣

E.年齡較大

參考答案:ABCD

(94).多選題:創(chuàng)傷病人出現(xiàn)呼吸道梗阻地原因有(

A.舌后墜

B.呼吸道粘膜水腫、血腫

C.異物、分泌物、凝血塊阻塞

D.頜面部軟組織損傷

E.頜骨骨折錯位

參考答案:ABCDE

(95).多選題:一38歲產(chǎn)婦,需行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)前2小時進大量牛奶和飲料,現(xiàn)胎心70次/

分,下列哪項處理正確?()

A.可在局部麻醉下手術(shù),術(shù)中保持產(chǎn)婦意識清醒,備好吸引設(shè)備。

B.違反醫(yī)療常規(guī)關(guān)于術(shù)前禁食地規(guī)定,應(yīng)至少在2小時后再行手術(shù)。

C.可在硬膜外麻醉下手術(shù),術(shù)中注意防止血壓過低引起嘔吐,備好吸引設(shè)備。

D.可先放置較粗地胃管,引流胃內(nèi)容物后再手術(shù)。

E.可在不氣管插管全憑靜脈麻醉下手術(shù),胎兒娩出如呼吸功能差可輔助呼吸,直至呼吸功能

恢復(fù)正常。

參考答案:ACD

(96).多選題:有關(guān)正常血管系統(tǒng)壓力地描述那些是正確地:()

A.大動脈降壓幅度較中小動脈大

B.微動脈使血壓降低幅度最大地部位

C,平均動脈壓超過總膠體滲透壓,則能充分保證組織、器官地灌流量

D.應(yīng)用擴血管藥物使血壓下降,組織血流量必然減少

E.在毛細(xì)血管前平均動脈壓通常降至35mmHg

參考答案:BE

(2).脊麻平面指()

A.感覺一運動復(fù)合平面

B.感覺神經(jīng)阻滯平面

C.交感神經(jīng)阻滯平面

D.運動神經(jīng)阻滯平面

E.本體神經(jīng)阻滯平面

參考答案:B

(3).肺不張地治療原則應(yīng)除外()

A.鼓勵咳嗽排痰

B.纖維支氣管鏡檢查清除異物

C.正壓通氣

D.霧化吸入

E.激素治療

參考答案:E

(4).血液稀釋地適應(yīng)癥除外()

A.采集自體血

B.術(shù)中出血量大

C.顱內(nèi)壓增高

D.換血療法

E.體外循環(huán)

參考答案:C

(5).血漿代用品地最為主要地生理功能是:()

A.維持正常地血漿膠體滲透壓和擴充血漿容量

B.運載氧氣

C.提高機體免疫功能

D.改善凝血系統(tǒng)功能

E.降低紅細(xì)胞比容

參考答案:A

(6).每晝夜尿量在多少范圍稱為少尿:()

A.不足100ml

B.100-500ml

C.500-1000ml

D.1000~1500ml

E.1500ml以上

參考答案:B

(7).可樂定屬下列哪類藥:()

A.a1-受體激動劑

B.P1-受體激動劑

C.a2-受體激動劑

D.a1-受體拮抗劑

E.p1-受體拮抗劑

參考答案:C

(8).醫(yī)師經(jīng)注冊后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照注冊以下哪些內(nèi)容執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)

地醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)()

A.執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別

B.執(zhí)業(yè)地點、醫(yī)療機構(gòu)、執(zhí)業(yè)范圍

C.執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍、醫(yī)療機構(gòu)

D.執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍

E.執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、醫(yī)療機構(gòu)

參考答案:D

(10).男性,55歲,因肝內(nèi)外膽管結(jié)石,在全麻下行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù),既往有冠心病

史,長期服用B受體阻滯劑。術(shù)中心率49~51次/分左右,但血壓尚能維持,這種情況該如

何處理:()

A.給予阿托品

B.給予多巴胺

C.給予麻黃堿

D.給予東蔗若堿

E.給予腎上腺素

參考答案:A

(11).吸入性肺膿腫最常見地部位是()

A.左上葉后段和舌葉

B.左下葉基底段

C.右上葉后段和下葉背段

D.右下葉基底段

E.右中葉

參考答案:C

(12).納洛酮拮抗使用大劑量納洛酮可出現(xiàn):()

A.交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制

B.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮

C.副交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制

D.副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮

E.交感和副交感神經(jīng)興奮性無明顯變化

參考答案:B

(13).燒傷地分期不包括哪項()

A.體液滲出期

B.急性感染期

C,創(chuàng)面修復(fù)期

D.瘢痕期

E.康復(fù)期

參考答案:D

(15).腎移植術(shù)麻醉藥選擇地主要原則是:()

A.藥物腎毒性大

B.蛋白結(jié)合率低

C.水溶性弱

D.脂溶性弱

E.藥物腎毒性小

參考答案:E

(16).某女性患者,56歲,60kg,擬喉罩通氣全麻下行左眼眶腫瘤切除術(shù)。哪項術(shù)前檢查對

麻醉意義最大:()

A.查體溫

B.尿液分析

C.咽喉檢查

D.腦電圖檢查

E.血液流變學(xué)檢查

參考答案:B

(44).某女性患者,56歲,60kg,擬喉罩通氣全麻下行左眼眶腫瘤切除術(shù)。下列哪種規(guī)格喉

罩適用該病人:()

A.1號

B.2號

C.3號

D.4號

E.2.5號

參考答案:D

(17).男性成人體液總量約占體重地:()

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

參考答案:E

(18).男性,60歲,胰十二指腸切除后5天發(fā)生胰痿,出現(xiàn)呼吸深快。查體:面部潮紅.心率

110次/分,血壓12/8kpa(90/60mmHg)?腱反射減弱,血氣分析:pH7.27paco2

3.9kpa(28mmHg),BE-15mmol/L。該病人酸堿失衡診斷最可能是下列哪一項()

A.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

B.代謝性酸中毒伴代償性低82血癥

C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

D.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿單項選擇題

參考答案:B

(19),關(guān)于婦科腔鏡手術(shù)中,人工氣腹對心血管系統(tǒng)地影響,下列哪項不正確()

A.氣腹后CVP升高

B.氣腹后肺內(nèi)分流減少

C.下腔靜脈受壓回流減少,心排量下降

D.C02吸收入血至總外周阻力增加

E.氣腹后增加心肺負(fù)荷

參考答案:B

(20).COPD病人上腹部術(shù)后并發(fā)肺不張、肺炎地機會是:()

A.20%

B.30%

C.35%

D.40%

E.50%

參考答案:D

(21).具有鎮(zhèn)痛作用地物質(zhì)是()

A.乙酰膽堿

B.緩激膚

C.組織胺

D.0內(nèi)啡肽

E.鉀離子

參考答案:D

(22).有關(guān)肌松藥拮抗,哪一項錯誤?()

A.合用抗膽堿藥如阿托品,格隆溪鎮(zhèn)。

B.拮抗深度殘余肌松可不斷增加藥量。

C.呼吸性酸中毒影響抗膽堿酯酶藥地作用。

D.低溫時殘余肌松難以被拮抗。

E.拮抗殘余肌松時應(yīng)進行心電圖監(jiān)測。

參考答案:B

(23).COPD男女發(fā)生率為:()

A.100:1

B.80:1

C.60:1

D.50:1

E.20:1

參考答案:A

(24).男性患者,50歲,52kg。患支氣管擴張癥,每日痰量80-120ml,該病人插管后,側(cè)臥

位時可能發(fā)生()

A.氣道阻力增加,應(yīng)及時減少潮氣量

B.氣道阻力下降,應(yīng)及時增加潮氣量

C.膿性痰液順體位流出,應(yīng)常吸引

D.通氣量下降,應(yīng)及時增加呼吸頻率

E.通氣量增加,應(yīng)及時減少呼吸頻率

參考答案:C

(25).患者男性,45歲。原發(fā)性肺動脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥和心衰地終末期支氣管肺疾患,

行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分,血壓110/70mmHg,PaCO255mmHg,PaO2

75mmHg。停止體外轉(zhuǎn)流,魚精蛋白中和肝素后支氣管內(nèi)仍持續(xù)滲血,首先要做地是:()

A.反復(fù)行氣管內(nèi)吸引

B.靜注維生素K

C.使用止血劑

D.補充魚精蛋白

E.復(fù)查ACT

參考答案:A

(28).患者男性,45歲。原發(fā)性肺動脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥和心衰地終末期支氣管肺疾患,

行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分,血壓110/70mmHg,PaCO255mmHg,

PaO275mmHg。下列哪項檢測是錯誤地:()

A.有創(chuàng)動脈壓檢測

B.設(shè)置漂浮導(dǎo)管

C.右頸內(nèi)靜脈置管測CVP

D.ECG

E.SPO2及呼氣末CO2濃度

參考答案:C

(26).某患者在連續(xù)硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù),手術(shù)開始前測麻醉平面為T4—T12,血壓、

脈搏正常。術(shù)中探查膽囊時患者訴惡心,血壓降至86/50nmmHg,心率減慢至52次/分。

最可能地原因是()

A.低血容量性休克

B.全脊椎麻醉

C,迷走神經(jīng)反射

D.局麻藥對心肌抑制

E.藥物中毒

參考答案:C

(27).咪達陛侖可用于()

A,麻醉前給藥

B.局部麻醉輔助用藥

C.全麻誘導(dǎo)

D.與氯.胺.酮等合用施行復(fù)合麻醉

E.以上均是

參考答案:E

(28).下列哪種情況屬于改良地Mallampati氣管分級評定IV級?()

A.可見咽峽弓,軟腭和懸雍垂

B.可見咽峽弓,軟腭,但見不到懸雍垂

C.僅可間軟腭

D.僅可見硬腭

E.張口小于兩橫指

參考答案:D

(29).可樂定口服給藥會產(chǎn)生:()

A.僅有降壓作用。無升壓效應(yīng)

B.先短暫降壓繼而升壓

C,先短暫升壓,繼之降壓

D.僅有升壓作用,無降壓效應(yīng)

E.血壓不變,僅產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用

參考答案:A

(30).血漿中最主要地抗凝物質(zhì)是()

A.因子IV

B.因子III

C.因子刈

D.因子X

E.抗凝血酶in和肝素

參考答案:E

(32).有關(guān)中心靜脈壓波形,下列哪一項不正確:()

A.房顫病人a波消失

B.正常有a、c、v三個正波和x、y兩個負(fù)波

C.波形與心臟活動和心電圖之間有恒定地關(guān)系

D.肺高壓時出現(xiàn)較大地a波

E.三尖瓣反流時出現(xiàn)大地v波

參考答案:E

(33).MEnDEIson綜合征是由誤吸明!5項引起3

A.堿性食物碎片

B.低酸性胃液

C.酸性食物碎片

D.高酸性胃液

E.膽汁液

參考答案:B

(34).與硝普鈉合用使降壓及過程更平穩(wěn):()

A.卡托普利

B.三磷酸腺首

C.拉貝洛爾

D.異氟烷

E.尼卡地平

參考答案:C

(35).患者女性,46歲。半年前因肺癌行肺葉切除輸血400ml?,F(xiàn)為原發(fā)性肝癌行右半肝切

除,術(shù)中失血多,快速輸庫血1200ml時創(chuàng)面滲血加重,血液下降,尿液呈紅色。處理原則

中下列哪項不對:()

A.立即停止輸血,核查血型

B.嚴(yán)密觀察病情

C.及早擴容,防止休克及DIC

D.保護腎功能

E.迅速強心

參考答案:E

(48).患者女性,46歲。半年前因肺癌行肺葉切除輸血400ml?,F(xiàn)為原發(fā)性肝癌行右半肝切

除,術(shù)中失血多,快速輸庫血1200ml時創(chuàng)面滲血加重,血液下降,尿液呈紅色。最可能發(fā)

生地嚴(yán)重地問題是:()

A.低血壓

B.貧血

C.腰背痛

D.缺氧

E.腎衰竭

參考答案:E

(37).下列關(guān)于臂叢描述正確地是()

A.由第5-8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分組成

B.由第4一7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分組成

C.由第5—8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分組成

D.由第4一7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分組成

E.由第5—8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分組成

參考答案:A

(38).門診小手術(shù),應(yīng)首選:()

A.苯巴比妥鈉

B.硫噴妥鈉

C.氯.胺.酮

D.丙泊酚

E.y-OH

F.依托咪酯

參考答案:D

(39).男,32歲,因雙下肢擠壓傷10小時入院,測得血清鉀7mmol/L,EKG示心室纖顫,

首選治療措施是立即注射()

A.5%碳酸氫鈉

B.10%葡萄糖酸鈣

C.10%氯化鉀

D.10%氯化鈉

E.10%葡萄糖溶液加胰島素

參考答案:B

(40).最易早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀地是:()

A.第三腦室后部腫瘤

B.額葉腫瘤

C.顱前窩底部腫瘤

D.矢狀竇旁腫瘤

E.聽神經(jīng)瘤

參考答案:A

(41).腎缺血引起急性腎功能衰竭,恢復(fù)腎血流后腎功能常不能迅速恢復(fù)正常,其原因是()

A.再灌注損傷

B.腎缺血引起不可逆性損傷

C.細(xì)胞缺血腫脹、碎屑阻塞腎小管

D.腎素、血管緊張素系統(tǒng)功能未完全恢復(fù)

E.腎小球未及時得到血流灌注

參考答案:C

(42).下面哪項不是霍納綜合征地表現(xiàn)()

A.患側(cè)眼裂縮小

B.患側(cè)眼結(jié)膜充血

C.患側(cè)瞳孔擴大

D.患側(cè)鼻塞E、患側(cè)面微紅及無汗

參考答案:C

(43).每個肺泡周圍有:()

A.小靜脈包裹

B.一厚層水膜包裹

c.肺n型細(xì)胞包裹

D.小動脈包裹

E.致密地肺毛細(xì)血管包裹

參考答案:E

(44).血液與組織進行地氣體交換()

A.呼吸

B.肺通氣

C.肺換氣

D.外呼吸

E.內(nèi)呼吸

參考答案:E

(45).關(guān)于腎臟地自身調(diào)節(jié)機制,目前哪種原理較為受重視:()

A.肌源學(xué)說

B.張力學(xué)說

C.體液調(diào)節(jié)

D.反饋學(xué)說

E.神經(jīng)學(xué)說

參考答案:A

(46).經(jīng)口明視氣管插管時,置入喉鏡后可見軟腭.咽腭弓,懸雍垂部分被舌根遮蓋,其氣

道分級為()

A.I級

B.II級

C.III級

D.IV級

E.V級

參考答案:B

(47).對受體敘述正確地是()

A.a1受體主要位于突觸前膜

B.a2受體主要位于突觸后膜及非突觸部位

C.血管平滑肌細(xì)胞有a1、a2共存現(xiàn)象

D.P2受體主要分布在心肌及其他部位

E.在脊髓,B受體比a受體更有生理學(xué)意義

參考答案:C

(48).血容量不足()

A.中心靜脈壓低,動脈壓低

B.中心靜脈壓低,動脈壓正常

C.中心靜脈壓高,動脈壓低

D.中心靜脈壓高,動脈壓正常

E.中心靜脈壓正常,動脈壓低

參考答案:A

(49).下列哪種藥物增加顱內(nèi)壓:()

A.氯?胺.酮

B.硫噴妥鈉

C.丙泊酚

D.依托瞇酯

E.咪達哇侖

參考答案:A

(50).對于脊髓損傷地病人,下列哪種肌松藥不宜使用?()

A.泮庫濱彼

B.琥珀膽堿

C.筒箭毒堿

D.阿曲庫錢

E.維庫濱錢

參考答案:B

(51).哪一種方法不屬于袖套測壓法:()

A.搏動顯示法

B.聽診法

C.心動記波法

D.電子血壓表

E.觸診法

參考答案:C

(53).為什么不選擇穿刺頸外靜脈插入漂浮導(dǎo)管,原因是:()

A.由于入鎖骨下靜脈處呈鈍角,置管多不順利

B.經(jīng)此途徑插入漂浮導(dǎo)管不比頸內(nèi)安全

C.當(dāng)進入鎖骨下靜脈受阻時就應(yīng)放棄

D.有靜脈瓣,易受呼吸、頭頸位置改變地影響

E.以上均是

參考答案:E

(54).肝臟地生理功能為:()

A.分泌膽汁和參與體內(nèi)代謝

B.凝血功能

C,解毒功能

D.吞噬和免疫作用

E.以上都對

參考答案:E

(55).縮窄性心包炎病人地麻醉前準(zhǔn)備哪項不對:()

A.給予利尿藥

B.盡快抽盡胸水

C.靜脈補充白蛋白和全血

D.盡量抽盡腹水

E.注意血鉀地平衡

參考答案:D

(56).如果患者氣管插管前已誤吸,需緊急處理,下列哪項不恰當(dāng)()

A.插管后氣管內(nèi)吸引

B.氣管內(nèi)給予生理鹽水、碳酸氫鈉沖洗

C.給予5?10cmH2O,PEEP通氣

D.大量激素應(yīng)用

E.應(yīng)用擴血管藥物

參考答案:E

(57).椎管穿刺不經(jīng)過()

A.棘上韌帶

B.棘間韌帶

C,黃韌帶

D.后縱韌帶

E.以上均錯誤

參考答案:D

(58).麻醉前對病人地分級,其ASA地意義為:()

A.AmericanSocietyofAnesthesiologists

B.AmericanStomatologicalAssociation

C.AmericanSturgicalAssociation

D.AmericanStandardAssociation

E.AmericanStatisticalAssociation

參考答案:A

(59).下列因素中可使射血分?jǐn)?shù)增大地是:()

A.兒茶酚胺分泌減少

B.交感神經(jīng)興奮

C.心迷走神經(jīng)興奮

D.前負(fù)荷減少

E.左心室壁運動異常

參考答案:B

(60).新生兒呼吸低于多少次提示有缺氧()

A.20次/分

B.30次/分

C.40次/分

D.50次/分

E.60次/分

參考答案:A

(61).局部麻醉藥地局麻作用主要是通過下述哪一項實現(xiàn)()

A.生物堿本身地作用

B.有機酸地作用

C.游離基地作用

D.環(huán)氧化物地作用

E.在組織內(nèi)地慢性水解作用

參考答案:C

(62).與老年人圍術(shù)期風(fēng)險關(guān)系密切相關(guān)地疾病不包括()

A.缺血性心臟病

B.腎功能不全

C.糖尿病

D.癡呆

E.慢性阻塞性肺疾病

參考答案:D

(63).紫絹性先心病麻醉誘導(dǎo)用藥不合適地是.()

A.氯.胺.酮

B.硫噴妥鈉

C.咪達哇侖

D.氧化亞氮

E.依托咪酯

參考答案:B

(64).影響能量代謝最顯著地因素是:()

A.進食

B.寒冷

C.高溫

D.肌肉活動

E.精神活動

參考答案:D

(65).血液病病人為防止和減輕術(shù)中出血,潑尼松龍治療可在術(shù)前多久開始()

A.1天

B.3天

C.1周

D.2周

E.4周

參考答案:D

(66).患者男性,85歲,診斷為COPD、肺心病,呼吸功能衰竭,需監(jiān)測SP02,下列關(guān)于SP02

地說法,錯誤地是()

A.SP02監(jiān)測是呼吸功能監(jiān)測地內(nèi)容之一

B.SP02監(jiān)測與PaO2有一定地相關(guān)性,當(dāng)PaO2為80mmHg時,SPO2約為95%,如SPO2

為90%,則PaO2已降至50%左右

C.SPO2監(jiān)測主要反映組織氧合功能和循環(huán)功能地改變,當(dāng)肺通氣功能障礙、組織缺氧、嚴(yán)

重低血壓、休克時,SPO2值下降

D.監(jiān)測受一些因素影響,如:低溫、低血壓等,可致SPO2可不準(zhǔn)確或無法顯示

E.肺換氣功能障礙、末稍循環(huán)功能差時,也會影響SPO2準(zhǔn)確性

參考答案:B

(67).醫(yī)療機構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治地病人,應(yīng)當(dāng)依法采取地措施是()

A.立即搶救

B.及時轉(zhuǎn)診

C,繼續(xù)觀察

D.提請上級醫(yī)院派人會診

E.請示當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局依法處理

參考答案:B

(68).應(yīng)激反應(yīng)中,傳入刺激地靶器官是:()

A.脊髓后角

B.延髓

C.垂體

D.下丘腦

E.大腦皮質(zhì)

參考答案:D

(69).急性心肌梗死24小時內(nèi)伴發(fā)急性左心功能不全地處理,下列哪項不適宜?()

A.應(yīng)用嗎啡

B.快速利尿

C.快速洋地黃化

D.多巴酚丁胺靜脈點滴

E.硝普鈉靜脈點滴

參考答案:C

(70).如果在硬膜外注射試驗量后,患者立刻主訴頭昏、頭痛、心慌。其處理措施最應(yīng)該是:

()

A.立即放棄硬膜外麻醉

B.吸氧、給降壓藥

C.拔出導(dǎo)管改變間隙重新穿刺

D.后退導(dǎo)管少許至回抽無血

E.不用處理

參考答案:D

(80).如果在硬膜外注射試驗量后,患者立刻主訴頭昏、頭痛、心慌。最可能地診斷為:()

A.局麻藥中毒反應(yīng)

B.局麻藥過敏反應(yīng)

C.局麻藥高敏反應(yīng)

D.局麻藥誤入血管

E.空氣栓塞反應(yīng)

參考答案:D

(66).如果在硬膜外注射試驗量后,患者立刻主訴頭昏、頭痛、心慌。吐過阻滯平面上端達

T5,下端抵L1,病人最有可能出現(xiàn):()

A.心動過速

B.心動過緩

C.呼吸抑制

D.缺氧

E.休克

參考答案:B

(71).糖原地1個葡萄糖殘基酵解時凈生成幾個ATP)

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

參考答案:C

(73).下列哪些因素能使脈壓增大:()

A.大動脈管壁地彈性減弱

B.心率加快

C.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮

D.血管升壓素水平增高

E.外周阻力增大

參考答案:A

(75).具有奎尼丁樣作用地是:()

A.嗎啡

B.哌替唬

C.芬太尼

D.烯丙嗎啡

E.納洛酮

參考答案:B

(76).關(guān)于微量麻醉廢氣污染,下列說法哪個正確:()

A,對手術(shù)室女性工作人員地生育功能有明顯影響

B.增加手術(shù)室工作人員地癌癥發(fā)病率

C.使手術(shù)室女性工作人員不孕率增加

D.尚無令人信服地證據(jù)能說明對人類健康有明顯影響,但不能肯定排除對人健康未知地

損害地可能性

E.對人地免疫功能有明顯地影響

參考答案:D

(77).手術(shù)室中每個手術(shù)臺應(yīng)配備:()

A.普通或全能麻醉機

B.檢測設(shè)備

C.急救設(shè)備

D.急救藥品

E.以上全部

參考答案:E

(78).下列有關(guān)老年人麻醉選擇地敘述哪項是錯誤地:()

A.盡可能避免全身麻醉

B.硬膜外局麻藥擴散較廣

C.神經(jīng)阻滯效果滿意率較年輕人高

D.麻醉性鎮(zhèn)痛藥應(yīng)減量

E.慎用腰麻

參考答案:A

(79).口對口吹氣法在我國最早記錄于()

A.肘后備急方

B.金匱要略方法

C.傷寒論

D.普救類方

E.傷寒雜病論

參考答案:A

(80).對于顱內(nèi)壓增高危象(腦疝)搶救中,不宜:()

A.腦室穿刺引流腦脊液

B.腰椎穿刺引流腦脊液

C,甘露醇靜脈滴注

D.盡快去除病因

E.內(nèi)減壓

參考答案:B

(81).最佳呼氣末正壓呼吸(PEEP)地概念是3

A.肺順應(yīng)性最好

B.萎陷地肺泡膨脹

C.氧分壓最高

D.對心排血量影響最小

E.以上都是

參考答案:E

(82).多選題:喉纖維手術(shù)時麻醉應(yīng)注意地問題包括下面哪些方面?()

A.選用較正常略細(xì)地氣管導(dǎo)管

B.注意抑制心血管負(fù)反應(yīng)

C.噴射通氣時注意二氧化碳蓄積

D.術(shù)中要保證呼吸道地通暢

E.避免術(shù)后呼吸抑制延長

參考答案:ABCDE

(83).多選題:肥胖對生理功能地影響,正確地是()

A.使肺-胸順應(yīng)性降低

B.使肺活量、深吸氣量減少

C.使功能余氣量增加

D.使通氣/血流比值失調(diào)

E.使肺泡通氣量降低

參考答案:ABDE

(84).多選題:有關(guān)甲狀旁腺腫瘤臨床表現(xiàn)地敘述,下列哪項是正確地?()

A.低血鈣

B.骨質(zhì)疏松

C.肌肉無力

D.伴發(fā)腎結(jié)石

E.低血磷

參考答案:BCDE

(85).多選題:硬膜外阻滯后血壓下降合并心率減慢地原因有:()

A.心肌缺氧

B.交感神經(jīng)阻滯

C.左心衰竭

D.迷走張力增加

E.術(shù)前用藥地影響

參考答案:AB

(86).多選題:下列哪些因素可以使肌松藥時效延長()

A.老年

B.新生兒

C.高熱

D.妊娠期

E.肝硬化

參考答案:ABDE

(87).多選題:鼻插管在口腔頜面外科手術(shù)麻醉中常用,但可以導(dǎo)致地并發(fā)癥有:()

A.鼻骨骨折

B.鼻粘膜損傷

C.鼻粘膜大片脫落壞死

D.術(shù)后上頜竇炎

E.菌血癥

參考答案:ABCDE

(84).多選題:經(jīng)鼻插管在口腔頜面外科手術(shù)麻醉中常用,但可以導(dǎo)致地并發(fā)癥有哪些?()

A.鼻骨骨折

B.鼻出血

C.鼻粘膜大片脫落

D.術(shù)后上頜竇炎

E.菌血癥

參考答案:ABCDE

(88).多選題:下列因素那些是口腔、頜面和整形手術(shù)地麻醉特點()

A.常需經(jīng)鼻插管

B.張口困難或小口畸形

C.面頰部缺損

D.術(shù)中多需完善地麻醉和良好地肌肉松弛

E.麻醉多需遠(yuǎn)距離操作

參考答案:ABCE

(89).多選題:在下列各項中,屬于護患關(guān)系內(nèi)容地是()

A.技術(shù)關(guān)系

B.道德關(guān)系

C.利益關(guān)系

D.價值關(guān)系

參考答案:ABCD

(90).多選題:對于需行腎臟移植地病人,術(shù)前訪視下列哪種情況可能出現(xiàn)()

A.低蛋白血癥

B.貧血

C.凝血功能障礙

D.電解質(zhì)紊亂

E.r團血壓

參考答案:ABCE

(91).多選題:口腔頜面外科病人插管困難時可采用以下辦法:()

A.經(jīng)鼻清醒盲探氣管插管

B.喉罩

C,逆行引導(dǎo)氣管插管

D.氣管切開

E.纖支鏡引導(dǎo)氣管插管

參考答案:ABCDE

(92).多選題:復(fù)合麻醉地應(yīng)用原則是()

A.合理選擇藥物

B.優(yōu)化復(fù)合用藥

C.準(zhǔn)確判斷麻醉深度

D.加強麻醉期間地管理

E.堅持個體化地原則

參考答案:ABCDE

(93).多選題:有關(guān)瓣膜性心臟病病人麻醉地特點,下列哪一項說法是正確地?()

A.二尖瓣狹窄病人要注意控制心率

B.二尖瓣關(guān)閉不全病人需要稍快地心率

C,主動脈瓣狹窄病人麻醉地關(guān)鍵是防止外周阻力增加

D.主動脈瓣狹窄病人麻醉誘導(dǎo)前發(fā)生心絞痛可用硝酸甘油緩解

E.主動脈瓣關(guān)閉不全病人用擴血管藥可減少返流量

參考答案:ABCE

(95).多選題:麻醉不良事件多與下列哪些因素有關(guān)?()

A.低血容量

B.麻醉醫(yī)師不熟悉麻醉方法和環(huán)境

C.低血壓

D.對緊急事件和危急處理不當(dāng)

E.麻醉準(zhǔn)備不足

參考答案:ABCDE

(96).多選題:硬膜外麻醉血壓明顯下降時地處理措施有:()

A.面罩給氧

B.頭低腳高位

C.加快輸液速度

D.靜注麻黃堿5~30mg

E.必要時暫停手術(shù)操作

參考答案:ABCDE

(2).患者女性,68歲。因右側(cè)骸骨骨折行開放復(fù)位術(shù)。入院后血壓130/80mmHg,無呼吸、

循環(huán)系統(tǒng)異常麻醉選擇腰麻,手術(shù)開始后血壓降至80/50mmHg。以下哪項處理不恰當(dāng)()

A.加快輸液速度

B.頭高腳低位

C,靜注升壓藥

D.頭低腳高位

E.面罩給氧

參考答案:B

(3).容量血管過度收縮.肺循環(huán)阻力增高()

A.中心靜脈壓低,動脈壓低

B.中心靜脈壓低,動脈壓正常

C.中心靜脈壓高,動脈壓低

D.中心靜脈壓高,動脈壓正常

E.中心靜脈壓正常,動脈壓低

參考答案:D

(4).腰痛最常見地原因是()

A.腰椎間盤突出癥

B.腰肌勞損

C.腰椎骨折

D.第三腰椎橫突過長

E.腎、輸尿管結(jié)石

參考答案:B

(6).低溫對生理機能地影響,下列N那項不正確

A.體溫每下降10℃腦血流量降低6%?7%

B.可引起心律失常

C.使血液黏滯度增加,血流緩慢

D.使氧離曲線右移

E.使藥物代謝減慢,蘇醒延遲

參考答案:D

(7).下列哪些藥物,應(yīng)在術(shù)前停用()

A.利尿藥

B.可樂定

C.洋地黃類

D.硝酸脂類

E.抗心律失常藥物

參考答案:A

⑻.患者男性41歲,巨脾,診斷為脾功能亢進,擬行脾切除術(shù)。術(shù)前血常規(guī)檢查:Hb50g/L,

紅細(xì)胞1.8X1012/L,白細(xì)胞3X109/L,血小板60X109/L,APTT35S,PTlls,下列哪項是選

擇氣管內(nèi)全麻地注意事項:()

A.腦梗死

B.氣管內(nèi)出血

C.心衰

D.喉頭水腫

E.哮喘

參考答案:B

(45).患者男性41歲,巨脾,診斷為脾功能亢進,擬行脾切除術(shù)。術(shù)前血常規(guī)檢查:Hb50g/L,

紅細(xì)胞L8X1012/L,白細(xì)胞3X109/L,血小板60X109/L,APTT35S,PTlls。如選連續(xù)硬膜

外麻醉,下列哪項最正確:()

A.不宜復(fù)合鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥

B.加大局麻藥地腎上腺素量

C.用細(xì)穿刺針,避免反復(fù)多次穿刺

D.不宜用酯類地局麻藥

E.用較低濃度地局麻藥

參考答案:C

(45).患者男性41歲,巨脾,診斷為脾功能亢進,擬行脾切除術(shù)。術(shù)前血常規(guī)檢查:Hb50g/L,

紅細(xì)胞1.8X1012/L,白細(xì)胞3X109/L,血小板60X109/L,APTT35s,PTllSo術(shù)前準(zhǔn)備最必

須地是:()

A.輸白蛋白

B.輸全血

C.輸氨基酸

D.輸新鮮全血

E.輸血漿

參考答案:D

(19).患者男性41歲,巨脾,診斷為脾功能亢進,擬行脾切除術(shù)。術(shù)前血常規(guī)檢查:Hb50g/L,

紅細(xì)胞1.8X1012/L,白細(xì)胞3X109/L,血小板60X109/L,APTT35s,PTllSo術(shù)中發(fā)生出血

不止,最確當(dāng)?shù)靥幚泶胧┦牵?)

A.靜注地塞米松10~20mg

B.輸新鮮血小板

C.補鈣

D.補充因子卯

E.應(yīng)用止血藥物

參考答案:B

(9).羅哌卡因地一次最大劑量是多少?()

A.1000mg

B.500mg

C.300mg

D.200mg

E.150mg

參考答案:D

(10).1990年首先在臨床應(yīng)用地氟烷地是:()

A.Joes

B.Regan

C.Krantz

D.Ling

E.Handerson

參考答案:A

(11).患者男性,45歲。上消化道大出血,血壓70/35mmHg,面色蒼白,神清。該病人麻醉

前準(zhǔn)備不正確地是:()

A.已無繼續(xù)出血時,改善休克后再麻醉

B.維持血壓在80mmHg以上

C.維持紅細(xì)胞比容在30%以上

D.不進行胃腸減壓

E.出血不止時應(yīng)盡早手術(shù)

參考答案:D

(63).患者男性,45歲。上消化道大出血,血壓70/35mmHg,面色蒼白,神清。術(shù)前了解病

情哪一項次要:()

A.全身狀況

B.血壓、脈搏

C.肝腎功能地狀況

D.血球壓積

E.T3,T4濃度

參考答案:E

(35).患者男性,45歲。上消化道大出血,血壓70/35mmHg,面色蒼白,神清。既往最可能

患有:()

A.慢性腎炎

B.冠心病

C.左心衰

D.肝硬化

E.甲狀腺功能亢進

參考答案:D

(12).以mRNA為模板,和成蛋白質(zhì)地過程:()

A.復(fù)制

B.轉(zhuǎn)錄

C.反轉(zhuǎn)錄

D.翻譯

E.基因表達

參考答案:D

(13).女,58歲,腹痛3天,發(fā)熱3990,脈搏108次/分,血壓80/55mmHg,神志恍惚,

全身明顯黃染,口渴嚴(yán)重,WBC為1.5X109/L,尿少,其診斷應(yīng)首先考慮()

A.感染性休克

B.等滲性脫水

C.低血鉀

D.酸中毒

E.低血容量性休克

參考答案:A

(14).頸部手術(shù)操作?;颊咄蝗坏脱獕汉托穆蕼p慢,最可能是:()

A.刺激了喉返神經(jīng)

B.刺激了喉上神經(jīng)

C.刺激了頸上神經(jīng)

D.頸動脈竇神經(jīng)反射

E.窒息

參考答案:D

(15).男患,20歲,診斷為“急性闌尾炎”,經(jīng)檢查無其他并存疾病,其ASA分級應(yīng)為()

A.I級

B.II級

C.IE級

D.IIE級

E.IIIE級

參考答案:C

(16).低滲性缺水地癥狀,下列哪項錯誤:()

A.疲乏、頭暈

B.手足麻木

C.血壓下降

D.直立性暈倒

E.常有口渴

參考答案:E

(17).在全麻下行腎移植手術(shù),下列哪項不能選用:()

A.異氟烷

B.恩氟烷

C.氧化亞氮

D.甲氧氟烷

E.氟烷

參考答案:D

(18).使排出量增加地因素有很多除外:()

A.心肌收縮力增加

B.外周血管阻力增加

C.回心血量增多

D.外周血管擴張

E.后負(fù)荷下降

參考答案:B

(19).有助于了解病者是否耐受開胸或全肺切除地是:()

A.胸腔磁共振

B.支氣管造口術(shù)

C.胸腔CT掃描

D.胸部X線檢查

E.肺功能檢查

參考答案:E

(20).下列對氯.胺.酮麻醉地敘述哪項是錯誤地()

A.痛覺消失

B.肌肉松弛

C.意識模糊

D.呼吸道通暢

E.蘇醒慢

參考答案:B

(22).慢性支氣管炎地發(fā)生與下列哪項因素最有關(guān):()

A.肺炎球菌感染

B.腺病毒感染

C.支原體感染

D.真菌感染

E.曲菌感染

參考答案:B

(23).下列哪項沒有擴容作用:()

A.明膠制劑

B.右旋糖酊

C.羥乙基淀粉

D.含鐵血紅素

E.部分蛋白成分溶液

參考答案:D

(24).氣管腫瘤伴呼吸困難地患者:()

A.表面麻醉下清醒氣管插管

B.表面麻醉下清醒支氣管插管

C.快速誘導(dǎo)氣管插管

D.快速誘導(dǎo)雙腔支氣管插管

E.快速誘導(dǎo)右側(cè)支氣管插管

參考答案:A

(25).有關(guān)MAC地概念,以下哪項錯誤:()

A.MAC是在大氣壓下疼痛刺激時,50%病人(或動物)不出現(xiàn)體動或逃避反應(yīng)時地肺泡中某

吸入全麻藥地濃度

B.吸入全麻藥地強度可用MAC來表示

C.MAC愈大,麻醉效能愈強

D.MAC可用于表示麻醉藥地劑量

E.MAC是評價吸入全麻藥藥理特性地重要參數(shù)

參考答案:C

(26).中心靜脈壓低,動脈壓低提示心功能不全。()

A.對

B.錯

參考答案:B

(27).臨床上常測定哪項指標(biāo)來反映心室肌地后負(fù)荷:()

A.左室舒張末期壓力(LVEDP)

B.心室內(nèi)壓力

C.中心靜脈壓

D.大動脈壓力

E.胸內(nèi)壓力

參考答案:D

(31).與血管內(nèi)膜下膠原纖維接觸而活化地因子是:()

A.因子XII

B.因子m

C.Ca2

D.抗凝血醐HI

E.纖溶酶原

參考答案:A

(32).術(shù)前訪視中一般認(rèn)為屏氣時間地正常值是()

A.10秒以上

B.20秒以上

C.25秒以上

D.30秒以上

E.40秒以上

參考答案:D

(33).心臟粘液瘤主要分布在:()

A.左心房

B.心包

C.右心室

D.左心室

E.右心房

參考答案:A

(34).患者男性,23歲,急性闌尾炎發(fā)作3天,血壓120/75mmHg,心率70次/分,擬行闌

尾切除術(shù)。麻醉方式宜首選:()

A.局麻

B.腰舐叢神經(jīng)阻滯

C,氣管不插管全麻

D.氣管插管全麻

E.椎管內(nèi)麻醉

參考答案:E

(53).患者男性,23歲,急性闌尾炎發(fā)作3天,血壓120/75mmHg,心率70次/分,擬行闌

尾切除術(shù)。如選硬膜外麻醉,其穿刺點最恰當(dāng)?shù)貫椋海ǎ?/p>

A.T8-T9

B.T9-T10

C.T10-T11

D.T11-T12

E.L2-L3

參考答案:C

(76).患者男性,23歲,急性闌尾炎發(fā)作3天,血壓120/75mmHg,心率70次/分,擬行闌

尾切除術(shù)。在行椎管內(nèi)麻醉時應(yīng)備好:()

A.地西泮

B.麻黃堿或多巴胺

C.硫噴妥鈉

D.甲氧氯普胺(胃復(fù)安)

E.哌替咤

參考答案:B

(35).正常人中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)地:()

A.6.5%~8.5%

B.90%~91%

C.7%~8%

D.50%~70%

E.40%~50%

參考答案:D

(36).糖尿病典型癥狀“三多一少”不包括:()

A.體重少

B.多飲水

C.多尿

D.多食

E.體重多

參考答案:E

(37).骨科關(guān)節(jié)置換術(shù)后,常規(guī)給予肝素處理,其目地是()

A.防止靜脈血栓形成

B.防止心梗出現(xiàn)

C.防止腦血管意外

D.糾正術(shù)后高凝狀態(tài)

E.防止置換地關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)血塊

參考答案:A

(38).麻醉機中地堿石灰,可吸收回路內(nèi)二氧化碳,那么1KG堿石灰正常情況下地使用時

間是多長()

A.2小時

B.4小時

C.6小時

D.8小時

E.10小時

參考答案:C

(39).各種術(shù)后鎮(zhèn)痛方法地優(yōu)缺點,血藥濃度下降很快,作用時間短,需反復(fù)給藥()

A.口服給藥

B.肌肉注射

C.靜脈注射

D.PCEA

E.PCIA

參考答案:C

(40).下列哪項措施不用于治療顱腦手術(shù)中支氣管痙攣:()

A.吸入恩氟烷

B.靜注地塞米松

C.靜注去甲腎上腺素

D.靜注利多卡因

E.吸入間羥舒喘寧

參考答案:C

(41).失血性休克哪項說法錯誤:()

A.CVP可低于5cmH2O

B.休克地根本問題是組織細(xì)胞缺氧

C.可伴有代謝性酸中毒

D.休克代償期血壓可略高于正常

E.休克時微循環(huán)地變化晚于血壓變化

參考答案:E

(42).脊麻是絕對禁忌證除外:()

A.全身性嚴(yán)重感染,穿刺部位感染

B.休克

C.脊髓灰質(zhì)炎

D.高血壓心臟代償失常

E.慢性貧血病人

參考答案:E

(43).一氣腦造影后病人需行全身麻醉,下列哪一藥物應(yīng)避免應(yīng)用?()

A.安氟烷

B.異氟烷

C.依托咪酯

D.氧化亞氮

E.芬太尼

參考答案:D

(44).關(guān)于麻醉前用藥地作用何者不正確()

A.消除病人恐懼心理B.降低病人基礎(chǔ)代謝率

B.

C.提高痛閾D.加強肌肉松馳

E.減少呼吸道分泌物

參考答案:D

(47).當(dāng)吸入氧化亞氮濃度恒定時,其被血液攝取地速率:()

A.恒定

B.逐漸增加

C.逐漸減少

D.依賴于溫度

E.與濃度無關(guān)

參考答案:C

(48).非住院病人麻醉前準(zhǔn)備不正確地是()

A.大于6月小兒

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