2023年山東省執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核模擬題3臨床

臨床1、單選題1骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)的耦聯(lián)因子是A.Na+B.IP3C.DGD.Mg2tE.Ca2t正確答案：E2心輸出量是指A.每分鐘由一側(cè)心室所射出的血量B.每分鐘由左、右心室所射出的血量C.每分鐘由心房所射出的血量D.心臟每搏動(dòng)一次，由一側(cè)心室所射出的E.心臟每搏動(dòng)一次，由左、右心室所射出的血量?正確答案：E?3下列激素中，哪一個(gè)不是由腺垂體合成和分泌的?23血清中LDHi及LDW均增加，且LDHi>LDH2的疾病是急性心肌梗死急性肝炎皮肌炎肝硬化堵塞性黃疸?正確答案：A?24正常人尿中可以偶見的管型是紅細(xì)胞管型白細(xì)胞管型上皮細(xì)胞管型透亮管型蠟樣管型正確答案：D25患者，男，65歲。因心前區(qū)痛4小時(shí)來院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院體檢：氣急不能平臥，血壓140/80mmHg，心率120次/分，并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少量哮鳴音。為改善心功能，首選的藥物為A.西地蘭靜推B.地高辛口服C.硝普鈉靜點(diǎn)D.多巴胺靜點(diǎn)E.多巴酚丁胺靜點(diǎn)正確答案：C26兒重癥肺炎最常見的酸堿平衡失調(diào)是（ ）A.代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代謝性堿中毒 D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒正確答案：E?27患兒，9個(gè)月。因間斷腹瀉2個(gè)月，面色蒼白1個(gè)月住院。足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，按時(shí)添加輔食。體檢:皮膚黏膜蒼白，頭發(fā)稀黃，顏面稍顯水腫，肝脾輕度腫大，Hb80g/L,紅細(xì)胞數(shù)2.2x1012/l,網(wǎng)織紅細(xì)胞正常，骨髓象出現(xiàn)巨核細(xì)胞，胞核發(fā)育落后于胞漿。糞常規(guī)：未見異樣，潛血陰性。該患兒致病的主要緣由是：A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.丟失過多C.慢性腹瀉D.溶血E.生長發(fā)育快，須要增多?正確答案：C1.28某病人將抗美援朝的經(jīng)驗(yàn)說成是今年發(fā)生的事。該病人屬于（）A.順行性遺忘B.錯(cuò)構(gòu)C.似曾相識(shí)D.逆行性遺忘正確答案：B29表寒證的治療原則是 （）A.解表散寒 B.溫中散寒 C.補(bǔ)陽驅(qū)寒 D.益氣散寒 E.溫補(bǔ)腎陽正確答案：A30胃烷灼痛，喜冷，發(fā)熱口渴，或口臭，牙齦腫痛，齒蝴，便結(jié)尿黃，舌紅苔黃，脈數(shù)。中醫(yī)辨證為 （ ）A.大腸實(shí)熱 B.小腸實(shí)火 C肩火熾盛 D.肝胃不調(diào)E.三焦實(shí)熱?正確答案：C?31超聲治療法的禁忌證為（）A.神經(jīng)痛B.小兒骨髓部C.冠心病D.關(guān)節(jié)僵直帶有心臟起搏器?正確答案：B?32患兒，男，3歲。于7月15日發(fā)病，高熱6小時(shí)，伴畏寒，病后4小時(shí)抽搐1次，嘔吐3次。查體：T39.6℃,意識(shí)蒙嚨，面色蒼白，頸軟，心肺正常,腹軟，腸鳴音恬躍，四肢冷，末梢發(fā)縝脈快而弱，血WBC18xlO7L,N85%0對上述患兒的處理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.靜脈點(diǎn)滴慶大霉素B.物理及藥物降溫C.快速靜滴2:1等滲含鈉液D.在靜滴液體內(nèi)加入多巴胺E.654-2每次1mg/kg,靜脈注射,5~15分鐘1次?正確答案：A?34阿片類物質(zhì)戒斷綜合征出現(xiàn)的時(shí)間一般為戒斷藥后72小時(shí)以后6?8小時(shí)16?24小時(shí)1~3小時(shí)24~72小時(shí)?正確答案：B35患者，女,35歲，失業(yè)后感到前途無望，少語少動(dòng)，不愿干家務(wù)，對任何事情都不感爰好，認(rèn)為自己犯了大罪，認(rèn)為四周人在爭論自己是廢物。此癥狀為A.澹妄狀態(tài)B.癡呆狀態(tài)C.興奮狀態(tài)D.幻覺妄想狀態(tài)E.抑郁狀態(tài)正確答案：E36成人股骨頭的血供主要來源A.旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈B.股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈C.噩外側(cè)動(dòng)脈D.圓韌帶動(dòng)脈旋股外側(cè)動(dòng)脈正確答案：C37下列哪項(xiàng)試驗(yàn)室指標(biāo)符合急性水腫性胰腺炎低蛋白血癥AKP增高低氧血癥氮質(zhì)血癥高血糖癥?正確答案：B?38患者，女,20歲，因皮膚紫瘢1個(gè)月，高熱、黏膜血皰、牙齦出血不止2天住院。肝、淋巴結(jié)不大、胸骨無壓痛?；?yàn):Hb40g/L,WBC2.0xlO9/L.p|tl5x1。9/|,骨髓增生極度減低，全片未見巨核細(xì)胞。診斷首先考慮A.急性再生障礙性貧血B.慢性再生障礙性貧血C.急性白血病D.血小板削減性紫瘢E.過敏性紫瘢正確答案：A39.患者，男，30歲，醫(yī)生問："你在想什么"，他答："在想線與點(diǎn)的關(guān)系，線點(diǎn)結(jié)合才能夠更好的發(fā)展，社會(huì)上的人越來越困難，根本上是要自強(qiáng)自息。"其癥狀是A.思維裂開B.思維邏輯障C.音聯(lián)意聯(lián)D.強(qiáng)制性思維E.思維奔逸?正確答案：A?40.患者，女，28歲，訴3個(gè)月來常常發(fā)覺有許多人跟蹤她，家中安裝了竊聽器的攝像機(jī)，出門就有車跟著，自己沒有隱私，完全被壞人所限制。癥狀是A.思維散漫B.被害妄想C.被限制感D.錯(cuò)覺E.思維被洞悉妄想?正確答案：B?41惡性淋巴瘤累及頸、腹股溝淋巴結(jié)、肝及肺,并伴有發(fā)熱、盜汗及體重減輕,臨床分期屬a.mAIVBIVAd.mBE.HB正確答案：B42.患者，女,25歲，無故打了哥哥一記耳光，問其緣由時(shí)回答："他在吃我，我身體里的東西少了，現(xiàn)在社會(huì)這么困難，我們不要做了別人的擋箭牌。”癥狀屬于A.思維奔逸B.思維松弛C.病理性贅述D.思維裂開E.思維中斷正確答案：B43患者，女,59歲。無痛性進(jìn)行性皮膚鞏膜黃染3個(gè)月。查體：T36.4尤，P60次/分，BP120/90mmHgo皮膚、鞏膜黃染，右上腹可觸及腫大的肝臟及膽囊。Murphy征（-）。首先進(jìn)行的腹部影像學(xué)檢查是A.MRIB超X線核素掃描CT正確答案：B44Brown-Sequard綜合征表現(xiàn)的感覺障礙是A.雙側(cè)深感覺障礙B.對側(cè)深感覺障礙C.同側(cè)觸覺障礙，對側(cè)痛溫覺障礙D,同側(cè)痛溫覺障礙，對側(cè)深感覺障礙E.同側(cè)深感覺障礙，對側(cè)痛溫覺障礙正確答案：E45妊娠末期心臟容量增加20%-25%30%-35%40%-45%50%~55%10%~15%正確答案：C?46患者，男，18歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)入院，診斷為“急性闌尾炎”，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁擔(dān)心，未解小便。查體：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，較弱，血壓80/60ramHg,腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌驚慌，腸鳴音減弱。該患者目前狀況，應(yīng)考慮為何種可能術(shù)后腸麻瘦術(shù)后難受所致術(shù)后尿潴留術(shù)后腹腔內(nèi)出血機(jī)械性腸梗阻?正確答案：DA.生長素B.催乳素C.催產(chǎn)素D.黃體生成素E.卵泡刺激素?正確答案：D4在排卵前一天血液中出現(xiàn)黃體生成素高峰，若事先用抗雌激素血清處理動(dòng)物,則黃體生成素高峰消逝。表明黃體生成素高峰是由下列哪種激素高峰所誘導(dǎo)的A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.腎上腺皮質(zhì)激素E.促腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：A您的答案：5腎的鈉感受器是A.人球小動(dòng)脈B.出球小動(dòng)脈C.近球細(xì)胞D.間質(zhì)細(xì)胞E.致密斑正確答案：E6屬于酸性氨基酸的是A.丙氨酸47患者，男，20歲，因乏力、納差1個(gè)月，尿少、水腫及高血壓1周，試驗(yàn)室檢查發(fā)覺貧血，血尿、蛋白尿，補(bǔ)體C3正常，血肌酊和尿素氮均上升，B超雙腎增大，臨床診斷為"急性腎衰竭"。急進(jìn)性腎炎I型進(jìn)展至終末期腎衰竭后，何時(shí)可行腎移植隨時(shí)可以維持性血液透析半年后抗GBM抗體轉(zhuǎn)陰后抗GBM抗體轉(zhuǎn)陰后半年經(jīng)血漿置換及激素、細(xì)胞毒藥物治療后?正確答案：D?48下述哪項(xiàng)是宮頸癌好發(fā)部位A.鱗狀上皮B.柱狀上皮C.鱗、柱狀上皮交界處D.非典型增生區(qū)E.鱗狀上皮化生區(qū)?正確答案：C?4940歲，初產(chǎn)婦，G2P0,一次自然流產(chǎn)史。現(xiàn)停經(jīng)20周，已有胎動(dòng)1周，血壓100/65mmHg,宮底平臍，胎心率140次/分。最可能出現(xiàn)的胎兒異樣為A.無腦兒B.脊柱裂C.腦積水D.消化道閉鎖E.先天愚型?正確答案：E?50患者，男，36歲，心悸、怕熱，手顫乏力1年，大便不成形，日3?4次,體重下降11kg。查體：脈搏90次/分，血壓128/90mmHg,皮膚潮濕,雙手細(xì)顫，雙眼突出，甲狀腺充滿口度腫大，可聞及血管雜音，心率104次/分律不齊，心音強(qiáng)弱不等，腹平軟，肝脾肋下未及，雙下肢無水腫該患者治療首選的是A.丙硫氧口密咤B.馬上行甲狀腺大部分切除C.核素網(wǎng)ID.心得安E.復(fù)方碘溶液?正確答案：B臨床1、單選題1基因治療是指A.SouthernblottingB.WesthernblottingC.NorthernblottingD.輸人導(dǎo)人了相應(yīng)外源基因的細(xì)胞E.PCR正確答案：D2可檢測淋巴細(xì)胞增殖的技術(shù)是A.WesternboltB.3H-7dR人法c.蛋白質(zhì)芯片法D.ELISPOTE.免疫正沉淀正確答案：B3測定肺換氣效率較好的指標(biāo)是A.潮氣量B.肺活量C.用力呼氣量D.肺泡通氣量E.殘氣量?正確答案：B?4合并低鉀血癥的高血壓患者降壓不宜運(yùn)用的藥物是睡嗪類利尿劑a受體阻滯劑血管驚慌素轉(zhuǎn)換酶抑制劑二氫叱咤類鈣通道阻滯劑B受體阻滯劑?正確答案：A?5開放性氣胸最主要的診斷依據(jù)是A.胸部銳器傷B.胸壁傷口，存在氣胸體征C.火器傷，彈道進(jìn)入胸腔D.胸部損傷、呼吸困難、縱隔搖擺E.呼吸時(shí)傷口有氣體出入?正確答案：E?6休克在微循環(huán)衰竭期最突出的狀況是A.血管內(nèi)高凝狀態(tài)B.后括約肌收縮狀態(tài)C.代謝性堿中毒D.前括約肌收縮狀態(tài)E.毛細(xì)血管內(nèi)“可進(jìn)可出”?正確答案：A?7進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)感染管理的策略探討，為國家供應(yīng)詢問看法的應(yīng)是（）A.國家醫(yī)院感染管理詢問專家委員會(huì)B.省醫(yī)院感染管理專家詢問委員會(huì)C.各級醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)D.醫(yī)院感染管理科E.臨床科室醫(yī)院感染管理小組正確答案：A8急性下壁心肌梗死最易合并A.室性早搏B.房室傳導(dǎo)阻滯C.心房抖動(dòng)D.房性心動(dòng)過速E.右束支傳導(dǎo)阻滯正確答案：B9.胸骨角兩側(cè)平對A第5肋 B第4肋正確答案：D10三尖瓣區(qū)聽診區(qū)位于( )A.胸骨左緣第2肋間處B.心尖區(qū)C.胸骨右緣第2肋間處D.胸骨左緣第3?第4肋間處E.胸骨體下端近劍突稍偏右或稍偏左處?正確答案：E?11患者，女,65歲。冠心病心絞痛史8年，無高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)難受8小時(shí)人院，入院時(shí)血壓為150/90mmHg(20/12kPa)。肺部未聞及濕啰音。心電圖檢查：Vi?V4出現(xiàn)異樣Q波伴ST段弓背向上抬高。上述患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，有時(shí)呈短陣室速，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.靜滴維拉帕米B.口服美西律C.靜脈運(yùn)用利多卡因D.口服普魯卡因胺E.靜點(diǎn)硝酸酯類藥物正確答案：C12高血壓合并穩(wěn)定性心絞痛首選的聯(lián)合降壓方案A.利尿劑+ACEI/ARB+B受體阻滯劑B.利尿劑+a受體阻滯劑a受體阻滯劑+B受體阻滯劑B受體阻滯劑+長效鈣拮抗劑E.鈣拮抗劑+利血平正確答案：D13關(guān)于Trendelenburg試驗(yàn)，錯(cuò)誤的是A.檢測大隱靜脈瓣膜功能B.檢測小隱靜脈瓣膜功能C.患者先平臥，下肢抬高，使靜脈排空,再上止血帶，壓迫淺靜脈主干D.然后患者站立，10分鐘后釋放止血帶E.如出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈，提示瓣膜功能不全?正確答案：D?14自1945年至1975年間，視察到做夜光表（接觸放射性核素）的1000名女工中得骨癌者20例，而同期1000名話務(wù)員中得骨癌者4例。本探討方法是試驗(yàn)探討現(xiàn)況探討.臨床試驗(yàn)D.回顧性探討D.E. 前瞻性探討正確答案：B15符合中心性發(fā)組特點(diǎn)的是經(jīng)按摩局部后發(fā)組消逝以唇部發(fā)組常見全身皮膚溫度低、發(fā)涼全身性發(fā)組,皮膚暖和常出現(xiàn)肢體末梢發(fā)組本正確答案：D?16一項(xiàng)子宮頸癌篩檢試驗(yàn)，已知靈敏度和特異度分別為90%和80%。將其用于子宮頸癌患病率為100/10萬的人群中進(jìn)行子宮頸癌篩檢。該試驗(yàn)的陽性預(yù)料值為99.99%20%D.10%D.E. 0.45%正確答案：E17下述各類感染時(shí)的膿液特點(diǎn)為鏈球菌感染（ ）A膿液稠厚，色黃，不臭B膿液淡薄，淡紅色，量多C膿液稠，有糞臭D膿液淡綠色，有甜腥臭E膿液具有惡臭正確答案：B18關(guān)于燒傷清創(chuàng)術(shù)，恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.傷后馬上進(jìn)行 B.有休克時(shí)，采納"徹底"清創(chuàng)法 C.休克好轉(zhuǎn)后清除創(chuàng)面沾染D.徹底清除全部水皰皮 E.均應(yīng)在全身麻醉下進(jìn)行正確答案：C19栓塞療法是（ ）A將某種物質(zhì)經(jīng)導(dǎo)管注人血管內(nèi)B經(jīng)造影找到靶血管選擇性灌注藥物C將球囊導(dǎo)管送至血管狹窄段，注入造影劑D球囊導(dǎo)管送至血管狹窄段行高脈沖放電E將藥物從四周靜脈注人正確答案：A20男，72歲。排便時(shí)突然跌倒，意識(shí)丟失，呼吸斷續(xù)，有陳舊心肌梗死和糖尿病病史，無高血壓病史，診斷為心搏驟停。最佳的給藥途徑是A.靜脈注射B.心內(nèi)注射C.肌內(nèi)注射D.氣管內(nèi)給藥E.皮下注射正確答案：A21對先天性肥厚性幽門狹窄有診斷意義的是A.無膽汁的噴射性嘔吐B.胃蠕動(dòng)波C.右上腹腫塊D.黃疸E.消瘦正確答案：C22預(yù)防兒童急性腎炎的根本措施是B賴氨酸C絲氨酸D谷氨酸E苯丙氨酸正確答案：D7關(guān)于"流腦"的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.主要致病因素為內(nèi)毒素 B.主要通過飛沫傳播 C.人為唯一的傳染源D.暴發(fā)型以兒童罹患為主 E.95%以上由B群腦膜炎奈瑟菌引起正確答案：E?8患者，男，73歲。患冠周炎1周，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天,查體:T39.4℃,右下肺可聞及濕啰音，胸部X線片示右下肺大片狀濃密模糊陰影，血WBC20.3xlO9/L,N0.96,該患者感染的病原菌最可能是A.肺炎克雷白桿菌B.肺炎鏈球菌C.厭氧菌D.表皮葡萄球菌E.金黃色葡萄球菌?正確答案：CA.防治感染B.保腎C.ACEID.多飲水E.加強(qiáng)養(yǎng)分，增加體質(zhì)正確答案：A23.眼局部長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇，可引起的不良反應(yīng)是（ ）A.結(jié)膜炎 B.點(diǎn)狀角膜炎 C.視神經(jīng)炎 D.角膜潰癟 E.青光眼正確答案：E24推動(dòng)呼吸和血行功能的氣是（）A宗氣B營氣C元?dú)釪衛(wèi)氣E中氣正確答案：A25對小兒麻搏后遺癥的病人早期采納適當(dāng)?shù)某C形手術(shù)治療，防止畸形的加重屬A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.防截肢E.防精神障礙正確答案：B26混合毒類毒蛇是 （）A.銀環(huán)蛇 B.竹葉青 C.五步蛇 D.眼鏡王蛇 E.蝮蛇正確答案：D27.糖皮質(zhì)激素的抗休克作用應(yīng)除外 （）A.穩(wěn)定細(xì)胞膜和溶酶體膜 B.增加心排血量，降低外周阻力C.維持血管壁的完整性，降低毛細(xì)血管壁通透性 D.抑制花生四烯酸代謝產(chǎn)物E.促進(jìn)垂體「內(nèi)啡肽的分泌正確答案：E28神經(jīng)-體液活化對充血性心力衰竭的影響下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤 （）A.心肌收縮活動(dòng)增加 B.心肌耗氧分壓增加 C.0受體上調(diào) D.心室肥厚擴(kuò)張E.心肌細(xì)胞凋亡?正確答案：C?29患者，男，37歲，已婚。持續(xù)性發(fā)熱60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盜汗。既往：5年前因外傷，手術(shù)治療并輸血600mlo兩側(cè)頸部可捫及多個(gè)腫塊，黃豆至蠶豆大小,質(zhì)硬，活動(dòng)度良好，無壓痛。雙肺呼吸音清楚,心律齊，無雜音，肝脾未捫及。血常規(guī):WBC7.8xl09/L.N0.94,L0.06,Hb104g/L,Plt121x10VLo二便常規(guī)正常。如抗HIV陽性，下述哪項(xiàng)檢測有利于評估疾病的預(yù)后A.血培育B.T細(xì)胞和CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)C.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查D.痰涂片找抗酸桿菌E.HIVP24抗原檢測?正確答案：B?30有關(guān)肝癌的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確可完全不痛或僅有稍微鈍痛不會(huì)出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)有時(shí)表現(xiàn)為膈抬高位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到E.有時(shí)可在腹壁上聽到吹風(fēng)樣血管雜音E.有時(shí)可在腹壁上聽到吹風(fēng)樣血管雜音正確答案：B31戰(zhàn)地四肢傷在4小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)傷后A.一期縫合8小時(shí)后縫合1~2天后縫合D.延期縫合E.不縫合?正確答案：D32患者，女,35歲。右手切割傷后2小時(shí)，查體：右手掌4cm長裂口，內(nèi)有肌腱斷外露。X線檢查未見骨折。處理原則不正確的是A.傷口12小時(shí)內(nèi)行清創(chuàng)縫合術(shù)B.止血帶綁在上臂1/3處止血C.若傷口污染嚴(yán)峻，二期修復(fù)肌腱D.肌內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素E.包扎止血，削減污染正確答案：A33老年人急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)是腹痛、惡心明顯常有寒戰(zhàn)、高熱右下腹壓痛明顯顯著腹肌驚慌正確答案：A34可誘發(fā)心絞痛的降壓藥是E.普蔡洛爾A朋屈嗪 B.拉貝洛爾 C.可樂定 D.E.普蔡洛爾正確答案：A35高血壓伴有心力衰竭者宜選用A.甲基多巴B.可樂定C.普蔡洛爾D.服乙咤E.硝普鈉?正確答案：E?36患者，男，48歲。因意識(shí)不清，話多零亂，望見鬼怪，覺得有人要害自己3天來診，查體：意識(shí)模糊，雙手粗大震顫，雙下肢水腫，既往體健，有長期飲酒史，該患者目前最可能的癥狀是A.震顫港妄B.酒精中毒性幻覺妄想C.病理性醉酒D.單純性醉酒E.Wernicke腦病正確答案：E37引起沙眼的病原微生物是A.支原體B.衣原體C.兩者均是D.兩者均否正確答案：B38患者，男，28歲，突起上腹劇痛4小時(shí)，既往體健，無發(fā)熱，腹瀉。查體：血壓：12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，心肺聽診正常，腹平軟，臍周輕壓痛,余無異樣?；?yàn)血清淀粉酶60OU(Somogyi法)。不需馬上采納哪項(xiàng)措施輸液止痛解痙H2受體括抗劑腎上腺糖皮質(zhì)激素正確答案：E39患者，男，45歲。間斷上腹痛、腹脹伴曖氣8年。胃鏡檢查：胃竇黏膜粗糙，以白為主，黏膜活檢病理提示慢性萎縮性胃炎伴中至重度腸上皮化生，快速尿素酶試驗(yàn)陽性。該患者首先應(yīng)實(shí)行的治療是應(yīng)用促胃腸動(dòng)力劑抗幽門螺桿菌治療應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑應(yīng)用抗酸劑用用胃黏膜愛護(hù)劑?正確答案：B?40患者，女,40歲。10年前因乙型肝炎住市傳染病醫(yī)院。近2年來周身乏力,消瘦，常伴牙齦出血，月經(jīng)量多。近10天腹脹加重，伴少尿。查體：面色黝暗無光澤，鞏膜黃染，腹壁靜脈曲張明顯，移動(dòng)性濁音陽性。本患者最可能診斷為慢性乙型病毒性肝炎胃潰瘍肝硬化失代償期肝硬化代償期腸結(jié)核?正確答案：C?41患者，女，35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。體溫在38。（:左右，體檢：腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕度壓痛及反跳痛，肝脾肋下未捫及，移動(dòng)濁音（+）,血白細(xì)胞2x107L,中性粒細(xì)睥0.75,淋巴細(xì)胞0.25。為明確診斷應(yīng)首選何種檢查肝功能檢查胃腸鋼餐造影鋼劑灌腸檢查腹水檢查腹部B型超聲波檢查正確答案：D42腦血栓形成急性期有效治療方法是3小時(shí)內(nèi)用rt-PA12小時(shí)內(nèi)用rt-PAC.罌粟堿D.尼莫地平E.低分子量肝素正確答案：A43骨盆人口呈橫橢圓形，骨盆側(cè)壁直，坐骨棘不突出，恥骨弓較寬A.女型骨盆B.男型骨盆C.扁平型骨盆D.類人猿型骨盆E.均小骨盆正確答案：A44尿道流膿A. 慢性前列腺炎c.膀胱炎c.淋病性尿道炎腎積膿?正確答案：D?45患者，女，40歲。左側(cè)顆部發(fā)作性、搏動(dòng)性難受7天，伴惡心、未吐,無發(fā)熱，頭痛前有視物變形，繼之頭痛。每次難受持續(xù)2~6小時(shí)不等。既往有類似發(fā)作10年，每年發(fā)作3~5次。杳體無陽性體征。視物變形的產(chǎn)生與下列哪項(xiàng)有關(guān)A.遺傳因素B.某些食物C.精神驚慌D.顱內(nèi)血管收縮E.顱內(nèi)、顱外血管擴(kuò)張?正確答案D?46慢性腎衰竭失代償期是指GFR （腎小球?yàn)V過濾）的范圍是A. <25ml/minB.25?50ml/min?9患者，女，42歲。發(fā)熱、咳嗽、右胸痛3天。查體T38.5T,右下肺語音震顫增加，呼吸音略減弱。該患者最可能的診斷是A.肺不張B.氣胸C.肺炎D.胸腔積液E.肺氣腫?正確答案：C?10伴有潛在性糖尿病的高血壓患者，不宜選用哌嚶嗪氫氯口塞嗪卡托普利硝苯地平E.尼莫地平?正確答案：B?11妊娠伴有嚴(yán)峻甲亢的內(nèi)科治療最好選用c.50?60ml/min60?70ml/min70?80ml/min?正確答案：B?47、患者，女，55歲。高血壓20年，不規(guī)則服藥。某日晨突發(fā)頭痛，意識(shí)不清，30分鐘后送到醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓210/110mmHg，雙眼向右側(cè)注視，左足外旋位。哪項(xiàng)協(xié)助檢查對朋確診斷最有價(jià)值A(chǔ).腰穿檢查B.腦電圖檢查C.腦超聲檢查D.頭顱CT檢查E.開顱探查?正確答案：D?48侵蝕性葡萄胎與絨癌的鑒別要點(diǎn)是A.有無葡萄胎史B.陰道流血時(shí)間的長短C.有無轉(zhuǎn)移灶的出現(xiàn)D.鏡下是否有絨毛結(jié)構(gòu)E.血HCG的濃度?正確答案：D?49胎盤附著部位全部修復(fù)需至產(chǎn)后TOC\o"1-5"\h\z1 周2 周3 周6 周7 周正確答案：D50口服降糖藥阿卡波糖的常見不良反應(yīng)是A.低血糖B.乳酸酸中毒C.胃腸道反應(yīng)D.肝腎損害E.白細(xì)胞削減?正確答案：C大劑量碘劑他巴哇丙硫氧口密咤E.甲亢平.?正確答案：D?12有關(guān)利多卡因的抗心律失常作用，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的使4相除極速率下降和削減復(fù)極不均一性，能提高致顫閾促進(jìn)細(xì)胞K+外流，縮短復(fù)極過程，且以縮短APD更為顯著對竇房結(jié)自律性沒有影響，僅在其功能失常時(shí)才有抑制作用減慢房室結(jié)傳導(dǎo)降低自律性?正確答案：D? 13急性乳腺炎抗感染治療，應(yīng)選擇的藥物是A. 青霉素C.甲硝唾C.D.四環(huán)素D.E.阿米卡星正確答案：A14完全胃腸