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腰椎間盤突出癥佛山正骨骨科醫(yī)院主講人:溫錦東你的腰部是否也有過這樣的感受?如果有那么:您的腰部已經(jīng)開始病變了!是什么毛病會引起腰部酸脹痛麻僵呢?1、腰椎間盤突出癥2、腰肌勞損3、腰椎滑移4、強直性脊柱炎5、腰椎小關節(jié)紊亂6、肌肉韌帶炎癥7、急性腰扭挫傷等現(xiàn)在我們先來探討一下:腰椎間盤突出癥1.腰椎間盤突出的主要癥狀?2.腰椎間盤突出的主要原因?3.腰椎間盤突出是怎么回事?4.治療腰椎間盤突出有什么好辦法?5.腰椎間盤突出會引起癱瘓嗎?腰椎間盤突出必須注意哪些事?腰椎間盤突出癥的主要癥狀1.腰疼2.腰疼伴有一側或雙側腿疼3.腰疼、腿疼伴有腿麻或感覺發(fā)麻馬尾神經(jīng)癥狀
向正后方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織壓迫馬尾神經(jīng),其主要表現(xiàn)為大、小便障礙,會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀,臨床上少見。腰椎間盤突出的主要原因?1.年齡增長引起椎間盤老化。成人椎間盤無血液供應(纖維環(huán)表層有少量血供)營養(yǎng)靠淋巴滲透髓核、纖維環(huán)含水量(90%、80%隨年齡逐漸遞減)髓核蛋白多糖↓髓核膠原纖維
↑彈性(張力)↓H2O↓纖維環(huán)摩擦玻璃樣變纖維環(huán)與軟骨板、椎體緣附著處松弛、囊樣變2.長期固定的坐姿、彎腰等生活方式,缺乏運動。
3.腰部經(jīng)常,負重,震蕩等外力因素,如長途司機。外傷急性損傷如腰扭傷,并不直接引起腰椎間盤突出。但是在失去腰背部肌肉的保護情況下,極易造成椎間盤突出。過度負重從事重體力勞動和舉重運動常因過度負荷造成椎間盤早期退變。當脊椎負重100Kg時,正常的椎間盤隙變窄1.0mm,向側方膨出0.5mm。而當椎間盤退變時,負同樣的重量,椎間隙變窄1.5~2mm,向側方膨出1mm汽車和拖拉機駕駛員在工作中,長期處于坐位及顛狀態(tài),腰椎間盤承受的壓力較大。據(jù)測定,當司機踩離合器時,其椎間盤壓力增大約一倍。如此長期反復的椎間盤壓力增高,可加速椎間盤的退變或突出。長期震動不良體位的影響人在完成各種工作時,需要不斷更換各種體位,包括坐、站、臥及難以避免的各種非生理性姿勢,這就要求脊椎及椎間盤應隨時承受各種不同的外來壓力。如超出其承受能力或一時未能適應外力的傳導,則可遭受外傷或累積性損傷。例如抬舉重物時的姿勢十分重要,不良姿勢常誘發(fā)本病的發(fā)生。腰椎間盤突出是怎么回事?腰椎間盤關于椎間盤關于腰椎間盤突出椎間盤的功能(1)保持脊柱的高度,維持身高,(2)聯(lián)結椎間盤上下兩椎體,并使椎體間有一定活動度。(3)使椎體表面承受相同的力,即使椎體間仍然有一定的傾斜度,但通過髓核半液狀的成分使整個椎間盤承受相同的應力。(4)緩沖作用。①髓核具有可塑性,可以平均向各方向傳遞;②是脊柱吸收震蕩的主要結構,起著彈性墊的作用,使由高處墜落或肩、背、腰部突然負荷時,起著力傳導的緩沖作用,起到保護脊髓及腦部重要神經(jīng)作用。(5)維持側方關節(jié)突一定的距離和高度。(6)保持椎間孔的大小,正常情況下椎間孔的大小是神經(jīng)
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