入院與出院病人的護(hù)

第三章入院和出院病人的護(hù)理一、名詞解釋1.家庭病床2.入院護(hù)理3.衛(wèi)生處置二、填空題.病人入病區(qū)后測(cè)量、、、、，能站立病人測(cè)量和。.入院或出院時(shí)間用筆，填寫在體溫單之間的相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)。.挪動(dòng)法幫助病員上平車的順序是、、。.平車運(yùn)送病人搬運(yùn)的方法有、、、。.兩人搬運(yùn)時(shí)，甲一手托住病人，另一手托住病人；乙一手托住病人，另一手托住病人。.將病人搬運(yùn)到平車上后，病床應(yīng)鋪成。.一人搬運(yùn)病人時(shí)，使平車頭端和床尾呈角。.四人搬運(yùn)法用于或等病人。.幫助病人坐輪椅，將輪椅推至床邊，椅背與床尾，面向。.平車運(yùn)送病人上下坡時(shí)，病人頭部應(yīng)在一端；若平車有大小輪，病人的頭部應(yīng)臥于端；車速要適宜，確保病人、;骨折病人，車上需。三、判斷題病人或家屬持醫(yī)生書(shū)寫的門診病歷到住院處辦理住院手續(xù)。在護(hù)送病人入病區(qū)時(shí)應(yīng)注意安全和舒適，并保證治療如輸液、給氧的持續(xù)進(jìn)行。在體溫單40?42°之間的相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)，用紅筆豎寫入院時(shí)間。為新入院的病人測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓，能站立的病人測(cè)體重及身高，將測(cè)得的數(shù)據(jù)記錄在體溫單上。病人出院后應(yīng)將床墊、床褥、棉胎、枕芯放在日光下暴曬4h,或用紫外線照射消毒。為了防止醫(yī)院交叉感染的發(fā)生，病人入院時(shí)都就進(jìn)行衛(wèi)生處置。四個(gè)搬運(yùn)法適用于體重較重或頸椎、腰椎骨折等病人。搬運(yùn)病人時(shí)，動(dòng)作要輕、穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致，盡量使病人靠近護(hù)士，以保持平穩(wěn)、節(jié)力。運(yùn)送病人過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)站于病人頭側(cè)，便于隨時(shí)觀察病情。對(duì)意識(shí)不清、嬰幼兒等病人入院后，需暫留陪送人員的目的是協(xié)助觀察病情。四、單項(xiàng)選擇題住院處為病人辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是轉(zhuǎn)院證明住院證單位介紹信門診病歷E.公費(fèi)醫(yī)療證下列不宜做衛(wèi)生處置的病人是A.即將分娩者肺氣腫病人糖尿病病人D慢性支氣管炎的病人E.擇期手術(shù)病人下列不屬于住院處護(hù)理工作的是衛(wèi)生處置辦理住院手續(xù)通知醫(yī)生護(hù)送病人入病區(qū)E.通知定期準(zhǔn)備床單元病區(qū)護(hù)士接到住院處通知后，應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的醫(yī)生責(zé)任護(hù)士護(hù)理措施床單位E.環(huán)境支氣管哮喘發(fā)作期病人應(yīng)安置危重病室普通病室隔離病室心電監(jiān)護(hù)室E.ICU室入院處護(hù)理，宜進(jìn)行衛(wèi)生處置的病人是即將分娩的產(chǎn)婦心力衰竭的病人急性腹膜炎病人甲狀腺腫瘤病人E.持續(xù)性休克病人為病人進(jìn)行入院指導(dǎo)的內(nèi)容不包括介紹病人床單位的設(shè)備和使用核對(duì)病人，介紹自己常規(guī)標(biāo)本的正確送檢病區(qū)環(huán)境及設(shè)置E.衛(wèi)生宣教病人出院時(shí)護(hù)士所做的工作不妥的是A.用藍(lán)色筆在體溫單40?42℃之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)豎寫出院時(shí)間注銷各種書(shū)片征求病人意見(jiàn)病歷不需整理，立即送病案室E.出院指導(dǎo)病人出院后，毛毯、床墊等物品在日光下曝曬的時(shí)間是3h4h5h6hE.2h幫助病人坐輪椅下列不正確的是護(hù)士站在輪椅后面固定輪椅防止前傾病人坐好后，翻起腳踏板囑病人盡量靠后坐下坡時(shí)要減慢速度，注意觀察病情。注意保暖二人搬運(yùn)病人上平車時(shí)，平車頭端與床尾應(yīng)呈的夾角是30°?40°45°?60°60°?90°大于90°E.25。?35°平車運(yùn)送病人上下坡時(shí)，頭部置于高處一端一主要目的是以免呼吸不暢以免頭部充血不適以免血壓下降以防墜車E.以免惡心嘔吐平車運(yùn)送病人上下坡時(shí)，下列正確的是如運(yùn)送輸液病人，應(yīng)先撥去輸液器上坡時(shí)頭在后下坡時(shí)頭在前下坡時(shí)頭在后E.停止給氧出院病人病床單位的處理錯(cuò)誤的是A.床墊、褥放于日光下曝曬6h撤下污被報(bào)送洗床、床旁、桌、椅用消毒溶液擦試臉盆、痰杯用清水沖洗E.定時(shí)用紫外線消毒護(hù)士協(xié)助病人向平車挪動(dòng)的順序是上身、臀部上身、下肢、殿部臀部、下肢、上身臀部、上身、下肢E.下肢、上身、臀部住院病案的首頁(yè)是住院病案首頁(yè)門診病案體溫單醫(yī)囑單E.特殊護(hù)理單保管出院病案的部門是A.護(hù)理部B.醫(yī)務(wù)科C.病區(qū)護(hù)士辦公室D..病案室E.定期醫(yī)生辦公室用輪椅接送病人時(shí)，輪椅放置的適宜位置是A.放在床尾，面向床頭放在床頭，面向床尾面向床頭，椅背與床尾平齊.平車與床平行E.停車放在病床的中間單人搬運(yùn)病人時(shí)，平車放置的適宜位置是A.平車尾端與床尾呈鈍角平車頭端與床尾呈鈍角平車頭端與床頭呈鈍角平車與床平行E.平車頭端與床尾成直角三人搬運(yùn)病人的理想配合的甲托病人頭肩部、乙托背臀部、丙托腘窩和小腳部甲托病人頭頸部、乙托腰臀部、丙托小腳和足部甲托病人頭背部、乙托腰臀部、丙托小腳和足部甲托病人頸背部、乙托背臀部、丙托膝腿部甲托病人背部、乙托臀部、丙托小腿部平車運(yùn)送輸病人最重要的是A.上坡頭在前B.下坡頭在后C.做好穿刺部們的固定，防針頭脫出D.使病人躺臣在平車中間E.注意保暖家庭病床收治的對(duì)象，不正確的是老年性癡呆病人急性心衰病人手術(shù)恢復(fù)期病人D腦卒中恢復(fù)期病人E.骨折恢復(fù)期家庭病床建立的三位一體是治療、護(hù)理、預(yù)防預(yù)防、健康、康復(fù)預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)健康、預(yù)防、治療E.康復(fù)、預(yù)防、治療家庭病房護(hù)理工作不包括給予心理護(hù)理給予健康教育提供治療護(hù)理提供疾病診斷E.有關(guān)康復(fù)指導(dǎo)失血性休克病人入病區(qū)后護(hù)士首先應(yīng)填寫各種表格介紹醫(yī)院環(huán)境通知醫(yī)生、配合搶救、檢測(cè)生命體征D.詢問(wèn)病史，評(píng)估發(fā)病過(guò)程E.衛(wèi)生處置五、多項(xiàng)選擇題四人搬運(yùn)病人正確的方法是移開(kāi)床旁桌、椅，推平車緊靠床邊平車尾端和床尾呈鈍角在病人腰、臀下鋪中單四人合力同時(shí)抬起病人，輕放于平車上平車尾端和床尾呈直角需要四人搬運(yùn)的病人有不能自行活動(dòng)的病人腰椎骨折的病頸椎骨折的病人D.病情危重者病情輕體重較重者在搬運(yùn)病人的方法中，平車頭端與床尾呈鈍角的有一人搬運(yùn)法二人搬運(yùn)法三人搬運(yùn)法D四人搬運(yùn)法挪動(dòng)法家庭病床收治的對(duì)象包括手術(shù)恢復(fù)期病人行動(dòng)不便、到醫(yī)院就診有困難的病人病情穩(wěn)定仍需繼續(xù)治療的病人急腹癥病人年老、體弱病人家庭病床的優(yōu)點(diǎn)有方便病人緩解醫(yī)院床位的緊張減輕醫(yī)療費(fèi)用減輕病人及家庭負(fù)擔(dān)減輕護(hù)理人員的負(fù)擔(dān)二人搬運(yùn)病人法適用于A.有頸椎骨折的病人B.有腰椎骨折的病人C.體重較重者D.病情危重者E.不能自行活動(dòng)的病人用平車搬運(yùn)病人時(shí)，需要注意推車時(shí)，護(hù)士應(yīng)站在病人頭側(cè)安全、舒適、動(dòng)作輕穩(wěn)上下坡時(shí)病人頭部位于車前端暫停輸液，防止針頭阻塞和脫落以上都需注意在住院處護(hù)理中，宜進(jìn)行衛(wèi)生處置的病人有低熱待查病人B.即將分娩者白內(nèi)障待手術(shù)病人D.急性心肌梗死病人食管靜脈曲張破裂出血病人一般病人入院，病區(qū)護(hù)士應(yīng)主動(dòng)接待準(zhǔn)備床單位用物詢問(wèn)病情觀察生命體征E.準(zhǔn)備搶救用平車運(yùn)送吸氧和輸液的病人時(shí)，運(yùn)送途中應(yīng)注意安置安全臥位注意保暖C.上下坡時(shí)頭在高處暫停輸液、保持吸氧保持吸氧和輸液家庭病床的護(hù)理工作有進(jìn)行健康教育做好心理護(hù)理做好效果評(píng)價(jià)的記錄指導(dǎo)肢體功能鍛煉提供注射、按摩、換藥等六、簡(jiǎn)答題在家庭病房的護(hù)理中，護(hù)士應(yīng)具哪些素質(zhì)？如何排列住院病案？出院病人應(yīng)注銷哪些卡片？用輪椅運(yùn)送病人時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？七、問(wèn)答題.一般病人入病區(qū)后的初步護(hù)理工作包括哪些內(nèi)容？.病人出院后,病床單位應(yīng)如何處理?.平車運(yùn)送病人的過(guò)程中應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？參考答案一、名詞解釋家庭病床：是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了滿足社會(huì)醫(yī)療需求，派出醫(yī)務(wù)人員，選擇適宜病種，讓病人在自己家里，在家人的陪伴下接受治療和護(hù)理。2．入院護(hù)理：是指病人經(jīng)醫(yī)生確定需要住院開(kāi)始至進(jìn)入病區(qū)時(shí)，護(hù)士所進(jìn)行的一系列護(hù)理活動(dòng)，包括病人進(jìn)行區(qū)前的護(hù)理和進(jìn)入病區(qū)后的初步護(hù)理兩部分。3.衛(wèi)生處置：指住院處護(hù)士根據(jù)病情對(duì)病人實(shí)施個(gè)人衛(wèi)生清潔，包括沐浴、更衣、理發(fā)及剪指甲等，以防止院內(nèi)交叉感染。二、填空題體溫脈搏呼吸血壓體重身高藍(lán)40?42°上身臀部下肢挪動(dòng)法一個(gè)搬運(yùn)法二人或三人搬運(yùn)法四個(gè)搬運(yùn)法頸肩部腰部臀部腘暫空床7.鈍8.病情危重頸腰椎骨折9.平齊床頭10.高處大輪安全舒適墊木板三、判斷題1.X273.X475.X6.X7.X8.J9.J10.X四、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.C4.D5.A6.D7.C8.D9.D10.B11.D12.B13.D14.D15.A16.C17.D18.C19.B20.A21.C22.B23.C24.D25.C五、多項(xiàng)選擇題1.ACD2.BCD3.ABC4.ABCE5.ABCD6.CE7.ABE8.AC9.ABCD10.ABCE11.ABCDE六、簡(jiǎn)答題負(fù)責(zé)家庭病床的護(hù)士應(yīng)具有高度的自主權(quán)和獨(dú)立性，應(yīng)掌握必要的醫(yī)學(xué)、護(hù)理理論知識(shí)和較強(qiáng)的技能；具有一定的文化素養(yǎng)和必要的人文知識(shí)，具有良好的溝通能力和人際關(guān)系處理能力。要以人的健康為中心，按護(hù)理程序的工作方法，滿足病人需要。住院病案按下列順序排列：體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄（手術(shù)、分娩、會(huì)診記錄單等）、各種檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、護(hù)理病案、住院病案首頁(yè)、門診病案。出院病人應(yīng)停止一切治療和護(hù)理，注銷各種卡片包括：診斷卡、病?？ā⒋参玻^）卡、服藥卡、注射卡、飲食卡和治療卡等。①使用前，檢查輪椅的性能，保持其完好。②病人上下輪椅時(shí)，固定好車閘；協(xié)助病人盡量靠后坐；運(yùn)送中車速應(yīng)慢，注意觀察病情，保證病人的安全。七、問(wèn)答題.①準(zhǔn)備床單位。②迎接新病人，將新病人安置到指定床位。③建立住院病案，填寫有關(guān)表格。④測(cè)量與記錄T,P,R,BP,或體重、身高。⑤通知醫(yī)生，協(xié)助檢查，執(zhí)行醫(yī)囑，對(duì)病人實(shí)施“分級(jí)護(hù)理”。⑥介紹醫(yī)院的環(huán)境有有關(guān)規(guī)章制度。⑦入院護(hù)理評(píng)估及記錄。.①將污染被服撤下，放入污衣袋內(nèi)，送洗衣房處理。②將床墊、床褥、棉胎、枕芯放在日光下曝曬6h,或用紫外線照射消毒。③用消毒液擦試病床、床旁桌、椅