護(hù)理程序在社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用-社區(qū)護(hù)理學(xué)-課件-02

第二章

護(hù)理程序在社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用

LearningObjective說明社區(qū)護(hù)理評估的意義描述社區(qū)護(hù)理評估的主要內(nèi)容說明資料收集的方法并比較各自的優(yōu)缺點(diǎn)區(qū)別社區(qū)護(hù)理評估與臨床護(hù)理評估的不同之處一護(hù)理程序

定義護(hù)理程序是指導(dǎo)護(hù)理人員以滿足護(hù)理對象身心需要，恢復(fù)或增進(jìn)健康為目標(biāo)，科學(xué)地確認(rèn)護(hù)理對象的健康問題，有計(jì)劃地為護(hù)理對象提供系統(tǒng)、全面、整體護(hù)理的一種工作方法。護(hù)理程序基本步驟

①評估②診斷③計(jì)劃④實(shí)施⑤評估。護(hù)理評估收集資料分析整理資料記錄資料核實(shí)護(hù)理診斷分析資料1.資料分類；2.將取得的資料與正常值及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較；3.根據(jù)資料提出對人的健康情況的陳述。形成診斷

診斷中包括：敘述和確定人的情況；找出相關(guān)的原因。護(hù)理計(jì)劃確定哪些護(hù)理活動(dòng)需要優(yōu)先進(jìn)行；制定預(yù)期目標(biāo)；選擇適當(dāng)?shù)拇胧涣谐鲎o(hù)囑。護(hù)理實(shí)施掌握必要的知識(shí)與技術(shù)；分工或授權(quán)與別人執(zhí)行；了解有何障礙及與他人交流；提供良好的實(shí)施環(huán)境；記錄各項(xiàng)護(hù)理工作。評價(jià)結(jié)果評價(jià)過程評價(jià)二

社區(qū)護(hù)理評估的意義

有利于我們了解和找出有益或有害健康的問題；

有利于我們確認(rèn)社區(qū)的健康需求；

有利于我們制定有針對性的社區(qū)護(hù)理計(jì)劃；

可以為制定預(yù)算經(jīng)費(fèi)提供依據(jù)；

有利于我們進(jìn)一步提高社區(qū)護(hù)理的質(zhì)量。

三

社區(qū)護(hù)理評估1.資料收集的內(nèi)容

1）社區(qū)的地理環(huán)境特征

2）人口群體特征

3）社會(huì)系統(tǒng)特征

社區(qū)的地理環(huán)境特征社區(qū)的位置和范圍：包括社區(qū)的地理位置，東南西北的界線，是大社區(qū)還是小社區(qū)；

社區(qū)的自然環(huán)境特征：如社區(qū)中是否存在一些特殊的自然環(huán)境，這些特殊的環(huán)境是否對當(dāng)?shù)鼐用袷欠裨斐赏{，這些環(huán)境能否滿足當(dāng)?shù)鼐用竦男枨?；氣候特征：社區(qū)的氣溫、濕度如何，社區(qū)氣候?qū)ι鐓^(qū)健康的影響，社區(qū)是應(yīng)付氣候變化的能力。社區(qū)的動(dòng)植物分布：動(dòng)植樹物的分布是否對人群造成危害？

社區(qū)中的醫(yī)療保健服務(wù)點(diǎn)：如社區(qū)中主要的醫(yī)療保健場所場所、位置，社區(qū)居民可以使用的社區(qū)以外的必要的醫(yī)療保健服務(wù)，社區(qū)無法滿足居民的需求的原因等。人為環(huán)境：社區(qū)中的主要工業(yè)、空氣污染、水、噪聲污染，交通狀況等。人口群體特征

人口的數(shù)量和密度；人口構(gòu)成：包括社區(qū)人口的年齡、性別、婚姻、籍貫等的組成，社區(qū)人口的職業(yè)類型、教育程度組成。人口的健康狀況：包括社區(qū)人口的出生率、死亡率、平均壽命、嬰兒死亡率，以及本社區(qū)居民的主要健康問題。人口增長趨勢和流動(dòng)率。社會(huì)系統(tǒng)特征

教育：包括社區(qū)中正規(guī)、非正規(guī)的文教機(jī)構(gòu)的分布，以及社區(qū)居民的對它們的接受度和利用度。醫(yī)療保?。喊ㄉ鐓^(qū)中提供衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)，社區(qū)中的衛(wèi)生人力資源情況，如服務(wù)人口數(shù)、萬人床位數(shù)、醫(yī)護(hù)人員數(shù)，社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)數(shù)及來源。經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)：包括社區(qū)主要的經(jīng)濟(jì)類型，居民的職業(yè)類別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位，以及經(jīng)濟(jì)對生活、醫(yī)療衛(wèi)生影響的影響。政治系統(tǒng)：如社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)人，政府對社區(qū)衛(wèi)生的關(guān)心、影響，政府組織的分布、服務(wù)時(shí)間，居民的滿意度，社區(qū)福利機(jī)構(gòu)的分布，是否完善。溝通系統(tǒng)：社區(qū)內(nèi)的大眾傳播媒體，如報(bào)紙、電視臺(tái)，家庭安裝電話比例，有無公告欄、海報(bào)等。安全與交通系統(tǒng)：如社區(qū)內(nèi)的消防、警暑、衛(wèi)生環(huán)保所等保護(hù)性服務(wù)機(jī)關(guān)，社區(qū)居民的主要交通工具，交通運(yùn)輸是否便利？2．資料收集的方法系統(tǒng)觀察法文獻(xiàn)法調(diào)查法系統(tǒng)觀察法