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起搏器的原理及術前、術后護理心內(nèi)一區(qū)陶瑤蘭起搏器的原理

心臟起搏器是一種醫(yī)用儀器，由脈沖發(fā)生器與起搏導線兩部分組成。由脈沖發(fā)生器發(fā)放一定形式的電脈沖，經(jīng)過電極導線刺激心臟的心房及心室，使之激動和收縮，即模擬正常心臟的沖動形成與傳導，以治療某些嚴重的心律失常，如竇房結功能障礙，房室傳導阻滯，陣發(fā)性心動過速等。起搏器置入的方法永久性心臟起搏器置入術，臨床常采用經(jīng)靜脈途徑將起搏器電極導線送至心內(nèi)膜，脈沖發(fā)生器囊袋位于胸上部。術前護理術前訪視，評估1、評估患者心理狀態(tài)，進行個體化心理疏導和心理支持。告知患者術前一日洗澡，更換清潔寬松服裝。2、查看術前心電圖報告，化驗單，了解病情，測量生命體征，檢查備皮情況，如有異常，及時報告醫(yī)生。3、對于接受抗凝治療的患者，在術前遵醫(yī)囑使其凝血酶原時間控制在正常范圍。術前護理術前準備

1、術前禁食，禁水4-6h，有假牙的取出假牙。2、因術后患者需在床上平臥72h所以需在術前1~2天練習床上大小便，指導患者床上使用便盆。術前護理皮膚的準備與護理1、備皮方法：用軟毛刷在備皮區(qū)涂肥皂液濕潤，一手用紗布繃緊皮膚，另一手用備皮刀剃去毛發(fā)，注意防止皮膚損傷，電極片粘貼的污跡要清理干凈，最后用毛巾跟溫水清洗皮膚。2、備皮范圍：上至頸部，下至肋下緣，中止胸骨劍突下，兩側至雙側腋中線，雙側上臂前外側，雙側腋窩,會陰部。術后護理傷口護理活動與體位術后24h內(nèi)，囑患者保持平臥位，少翻身，限制活動。傷口部位，用沙袋加壓包扎6~8h，72h囑患者半臥位，一周后允許其下床在室內(nèi)輕度活動,指導患者做上肢及肩關節(jié)前后輕微的運動，逐漸增加活動量。行24h小時心電監(jiān)護，監(jiān)測起搏器是否處于正常工作狀態(tài)，如有異常，及時報告醫(yī)生。術后3d，

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